冷熱交替時(shí),咳嗽;吃甜品、涼食、芒果、海鮮時(shí),咳嗽;遇冷風(fēng)、花粉、油煙、二手煙、刺激性味道時(shí),咳嗽;跑、跳、大哭大鬧,咳嗽……
白天一直咳,晚上基本不咳,特別是換季時(shí)候的干咳,往往提示可能是兒童過敏性咳嗽。
過敏性咳嗽以學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童多見,尤其以男孩多見,主要是某些具有過敏體質(zhì)的兒童。
如何判斷是否為過敏性咳嗽?
①咳嗽時(shí)間持續(xù)在4周以上。②刺激性干咳,以白天明顯,少痰、白痰為主。③伴或不伴咽癢,可合并其他過敏性疾病的表現(xiàn),如:眼睛發(fā)紅、發(fā)癢,揉眼睛(過敏性結(jié)膜炎);打噴嚏、鼻塞、流涕、晨起及睡前咳嗽嚴(yán)重(過敏性鼻炎);皮膚癢、濕疹;等等。
過敏性咳嗽該如何處理?
1.常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查、肺功能檢查、呼出氣一氧化氮檢查、特異性致敏原檢查、影像學(xué)檢查等。
2.藥物治療
無根治方法,規(guī)避致敏原癥狀明顯緩解的可以不用藥。
影響學(xué)習(xí)、生活、睡眠需用藥,應(yīng)用抗組胺藥(氯雷他定、西替利嗪等)及糖皮質(zhì)激素(吸入、口服、靜脈給藥)治療、白三烯受體拮抗劑等。通常需要短期持續(xù)治療。合并鼻炎時(shí),需針對(duì)鼻炎使用鼻噴激素等治療。咳嗽伴黃痰,需口服抗生素抗感染及止咳化痰藥治療。
3.避免接觸致敏原
避免接觸如塵螨、冷空氣、花粉、雞蛋、牛奶、海鮮等致敏原。
如何預(yù)防過敏性咳嗽?
◎避免接觸誘發(fā)因素,除螨、滅蟑、遠(yuǎn)離動(dòng)物皮毛、清除真菌。
◎保持室內(nèi)適宜溫度及濕度,注意室內(nèi)通風(fēng),注意環(huán)境衛(wèi)生。
◎空氣污染、花粉季節(jié)時(shí)外出戴口罩。
◎適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)抵抗力,減少生病。
◎心情舒暢,避免情緒激動(dòng)。
過敏性咳嗽長期不愈可發(fā)展成過敏性哮喘,務(wù)必謹(jǐn)遵醫(yī)囑,規(guī)范治療。多飲水,清淡飲食,補(bǔ)充新鮮蔬菜、水果。不宜吃甜食以及油膩、寒涼、易過敏及刺激性食物。隨著年齡增大,免疫力逐漸增強(qiáng),患兒對(duì)過敏因素大部分也會(huì)慢慢適應(yīng),有些可以自愈。