誤區(qū)一：帕金森病是老年病

雖然帕金森病在老年人中更為常見，但它并不僅限于老年人。事實上，有一小部分患者（約5%～10%）在40歲之前就被診斷為帕金森病，這被稱為早發(fā)性帕金森病。

誤區(qū)二：所有帕金森病患者都有震顫癥狀

“手抖”也就是臨床上說的震顫，是帕金森病的常見表現(xiàn)，但這并非所有帕金森病患者必備的特點。實際上，帕金森病的癥狀可以分為運動癥狀和非運動癥狀兩種。

運動癥狀包括：（1）靜止性震顫，通常在手指、手掌和下巴部位出現(xiàn)，休息時明顯，活動時減輕或停止，精神緊張或激動時加劇。通常從一側(cè)手或腳開始，具有“搓丸樣”動作。（2）運動遲緩：動作變得緩慢，日?；顒尤绱┮?、刷牙等變得困難。語速變慢，寫字越寫越小。（3）肌肉僵硬：肌肉變得緊張，關(guān)節(jié)活動受限。（4）姿勢不穩(wěn)：平衡能力下降，容易跌倒。

非運動癥狀包括：（1）睡眠障礙，如失眠、多夢和白天嗜睡等，有些患者在睡眠時會表現(xiàn)出劇烈的肢體動作，甚至大喊大叫，這些癥狀通常發(fā)生在快速眼動睡眠階段。（2）認知障礙，如記憶力下降，注意力不集中。（3）情緒問題，如抑郁、焦慮等情緒障礙。（4）自主神經(jīng)系統(tǒng)問題，如便秘、出汗異常、血壓波動等。

因此，沒有震顫并不意味著不是帕金森病。帕金森病的診斷主要依靠臨床癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)檢查。醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀、病史以及體檢結(jié)果進行綜合評估。此外，腦部影像學檢查（如MRI、CT）和多巴胺轉(zhuǎn)運體掃描（DAT Scan）可以輔助診斷。

誤區(qū)三：可以通過藥物達到治愈

目前還沒有可以完全治愈帕金森病的藥物。治療主要是為了控制癥狀和提高生活質(zhì)量。常用的藥物有：（1）左旋多巴，可以幫助恢復大腦中的多巴胺水平，從而改善癥狀。（2）多巴胺受體激動劑，如普拉克索、羅匹尼羅等，可以模擬多巴胺的作用。（3）MAO-B抑制劑，如雷沙吉蘭和司來吉蘭，主要通過抑制單胺氧化酶B（MAO-B）來減緩多巴胺的分解。（4）COMT抑制劑，如恩他卡朋，多與左旋多巴聯(lián)合使用，以提高療效。（5）抗膽堿能藥物，如苯海索，主要用于治療因多巴胺缺乏引起的震顫。

需要注意，帕金森病是由于腦內(nèi)多巴胺神經(jīng)元的變性壞死引起的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，需要終生服藥，癥狀改善只代表病情得到控制，而不是疾病已經(jīng)治愈。因此，患者一定不要自行加減藥量或停藥。

誤區(qū)四：只有藥物這一種治療方法

除了藥物治療，還有其他治療方法，如物理療法、職業(yè)療法和言語療法，都可以幫助患者更好地應(yīng)對疾病。對于藥物治療效果不佳或出現(xiàn)副作用的患者，腦深部刺激術(shù)（DBS）也是比較理想的治療方案。此外，通過聚焦超聲波破壞特定的腦組織，也能改善癥狀。

誤區(qū)五：帕金森病患者不能進行體育鍛煉

適當?shù)捏w育鍛煉對帕金森病患者是有益的。研究表明，有氧運動有助于提高帕金森病患者的心肺耐力，改善帕金森病患者的身體狀況；抗阻運動和拉伸運動能增加肌肉的力量和靈活性，從而減少跌倒的風險。

總之，了解這些誤區(qū)并加以糾正，可以幫助我們更好地理解帕金森病，為患者提供更合適的支持和治療。