在輸液過程中,護士會按照醫(yī)師的指示科學(xué)地調(diào)整輸液的滴速。一般情況下,成年人的輸液速度為每分鐘40~60滴;兒童的輸液速度為每分鐘20~40滴;老年人的輸液速度不應(yīng)超過每分鐘40滴。一些特殊患者,如患有心臟病或肺部疾病的病人,其輸液的速度應(yīng)減慢,一般為每分鐘30~40滴。此外,不同性質(zhì)的藥物對滴注速度也有不同要求,對血管刺激性較大的藥物應(yīng)適當(dāng)調(diào)慢滴速,脫水劑則需要較快滴速。滴速調(diào)節(jié)應(yīng)當(dāng)與護士進行積極溝通,由醫(yī)護人員進行調(diào)節(jié),不要因為想快速輸液而擅自調(diào)節(jié)滴速。如果病人自己隨意改變輸液的速率,會對臟器造成很大的壓力,嚴(yán)重時則會有心衰、肺氣腫fBF+WrB5JvkDWJ7iTBPWHDFRkQ1W62THKAECxLglpc8=等副作用產(chǎn)生,甚至?xí)猩kU。因此病人千萬不能隨意調(diào)整輸液的滴速,這是十分錯誤的做法。
在目前的醫(yī)療機構(gòu)中,大部分輸液管都是莫菲氏輸液管,它可以通過儲存一定數(shù)量的液體來構(gòu)成一個液面,這樣就可以阻止氣體的侵入,減少氣體侵入到靜脈里的概率。正常來說,空氣在輸液過程中被吸入體內(nèi)對人體沒有什么危害,如果吸入了一些氣體,就會被肺給吸收掉,所以不用驚慌,因為這些氣體不會對身體造成太大的傷害。謹(jǐn)慎起見,還可以將輸液報警器加在墨菲氏管的上方,空管之后報警系統(tǒng)就會響起來,提醒病人輸液結(jié)束。該儀器特別適用于病情較重,身體虛弱,視力模糊的病人。
空腹輸液時,藥物隨著血液循環(huán)迅速運輸?shù)缴眢w的各個組織中,例如當(dāng)藥物會在流經(jīng)胃腸道時,會對胃腸黏膜造成一定刺激,促進消化酶的分泌,若胃中沒有食物中和胃液,很容易引發(fā)惡心、胃酸胃脹等問題;由于惡心、嘔吐會暫時中斷腦部的供血,便會引發(fā)頭暈?zāi)垦5劝Y狀;甚至有些患者出現(xiàn)嚴(yán)重的應(yīng)激反應(yīng),在空腹輸液時,進針的疼痛感更加強烈,進而引發(fā)出汗、心慌等暈針癥狀;另外,空腹輸液還會誘發(fā)或加重某些藥物的不良反應(yīng)。所以,請盡量避免在饑餓狀態(tài)下輸液。
輸液后大量藥物進入體內(nèi),而許多藥物都會與酒精產(chǎn)生反應(yīng),例如使用頭孢類藥物后飲酒,很可能會引起雙硫侖反應(yīng)的癥狀,導(dǎo)致酒精在人體內(nèi)的累積,從而引起毒性。飲酒后10多分鐘會出現(xiàn)頭痛、心慌、胸悶、氣短、惡心、嘔吐、呼吸困難、血壓降低、四肢乏力等一系列表現(xiàn),嚴(yán)重者會出現(xiàn)過敏性休克,甚至?xí)猩kU。所以在注射藥物后一星期之內(nèi)盡量避免飲酒,以保障自身的身體健康。
在靜脈點滴完畢后,拔針有一定幾率引起穿刺點的出血,所以此時要做壓迫治療。由護理人員將棉花棒置于穿刺處,病人實施壓迫。一定要控制好力度,不要用力過猛,避免造成局部血液循環(huán)不暢;力度過輕則容易導(dǎo)致血從刺穿處流出,凝血不良。通常按壓時間為3~5分鐘,如應(yīng)用抗凝藥物或凝血功能較差的人群,應(yīng)延長按壓時間,至針眼不滲血為止。另外,在進行完靜脈注射之后,要保持穿刺點的衛(wèi)生和干凈,避免感染。