隨著我國(guó)人口老齡化的加劇，老年人健康問(wèn)題日益成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。據(jù)中國(guó)疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)顯示，跌倒已成為我國(guó)65歲以上老年人因傷致死的首要原因。截至2018年底，我國(guó)60周歲及以上人口已達(dá)到2.4949億人，占總?cè)丝诘?7.9%，而65周歲及以上人口更是高達(dá)1.6658億人，占總?cè)丝诘?1.9%。這一龐大的老年人口群體中，每年約有5000萬(wàn)老年人至少發(fā)生1次跌倒，其危害不容小覷。因此，關(guān)注老年人跌倒問(wèn)題，增強(qiáng)防范意識(shí)，采取有效措施，對(duì)于保障老年人生命健康具有重要意義。

跌倒是一種突發(fā)、非自主且非故意的身體位移現(xiàn)象，導(dǎo)致個(gè)體意外地倒在地上或更低平面上，這一過(guò)程常潛藏著健康風(fēng)險(xiǎn)，尤以對(duì)老年人群體影響更為顯著。根據(jù)發(fā)生環(huán)境和方式的不同，跌倒可主要分為2大類：一類涉及從一個(gè)平面（如床、椅、樓梯）跌落至另一平面，此類跌倒因伴隨高沖擊力，易引發(fā)嚴(yán)重身體傷害；另一類則是在同一平面（如房間內(nèi)）行走時(shí)的不慎滑倒，盡管沖擊力可能較小，但對(duì)體能較弱尤其是老年人而言，同樣可能造成傷害。

跌倒之后危害大

老年人跌倒的危害是多方面的，不僅限于身體上的損傷，還包括心理上的影響。

軀體性損傷 跌倒可能導(dǎo)致軟組織擦傷、骨折、腦外傷等嚴(yán)重軀體性損傷。其中，骨折是老年人跌倒后最常見(jiàn)的傷害之一，尤其是髖部骨折，其致殘率和致死率均較高。此外，跌倒還可能引發(fā)腦出血、腦震蕩等腦部損傷，嚴(yán)重威脅老年人的生命安全。

心理影響 跌倒后，老年人往往會(huì)產(chǎn)生低落、急躁、焦慮、自信心下降等消極心理。這些心理變化不僅會(huì)影響老年人的生活質(zhì)量，還可能進(jìn)一步影響其康復(fù)進(jìn)程和社交活動(dòng)，形成惡性循環(huán)。

內(nèi)因外因齊影響

老年人跌倒的原因復(fù)雜多樣，既受外在環(huán)境因素的制約，也深受內(nèi)在生理因素的影響。

外在環(huán)境因素 主要包括昏暗的照明條件、松動(dòng)的地面覆蓋物如地毯、浴室安全設(shè)施的缺失、松動(dòng)的插座、地面積水、不平整的地表、家具擺放不當(dāng)導(dǎo)致的高度差以及整體照明不足等，這些因素共同構(gòu)成了老年人跌倒的重要外部環(huán)境誘因。此外，醫(yī)源性因素也不容忽視，特別是多重用藥，特別是當(dāng)老年人同時(shí)服用4種或更多處方藥物時(shí)，以及精神藥物、利尿劑、Ⅰa型抗心律失常藥、地高辛等藥物的使用，都可能顯著增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。

內(nèi)在生理因素 涉及老年人身體機(jī)能的自然衰退和多種健康狀況。視力下降、下肢力量減弱、步態(tài)和平衡功能障礙直接影響老年人的行走穩(wěn)定性。同時(shí)，心情抑郁、認(rèn)知損傷、眩暈等精神狀態(tài)也增加了跌倒的可能性。低體質(zhì)指數(shù)、尿失禁、直立性低血壓等生理狀況同樣不容忽視，它們可能進(jìn)一步削弱老年人的身體機(jī)能，從而增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。此外，性別與年齡也是重要的內(nèi)在因素，女性及高齡老人由于身體機(jī)能的逐漸退化，更容易發(fā)生跌倒。神經(jīng)功能障礙、步態(tài)或步頻的異常以及心血管系統(tǒng)的紊亂等問(wèn)題，也是導(dǎo)致老年人跌倒的重要原因。

關(guān)鍵部位易骨折

跌倒作為老年人常面臨的突發(fā)事件，其后果往往涉及多個(gè)身體部位的損傷。由于老年人骨骼脆弱及身體機(jī)能下降，跌倒后容易引發(fā)以下2個(gè)關(guān)鍵部位的嚴(yán)重傷害：

腰椎壓縮性骨折 當(dāng)老年人跌倒時(shí)，如果坐到地上且支撐點(diǎn)落在臀部，很容易導(dǎo)致腰椎壓縮性骨折。這種骨折由于縱向的超負(fù)荷引起脊柱損傷，愈合過(guò)程緩慢且痛苦。如果椎體壓縮超過(guò)1/2，情況將更為嚴(yán)重，可能需要手術(shù)治療。

腕關(guān)節(jié)骨折 摔倒時(shí)，如果老年人用手撐地以減緩沖擊力，往往會(huì)導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)骨折，尤其是尺骨遠(yuǎn)端或橈骨遠(yuǎn)端骨折。雖然手臂骨折在護(hù)理上相對(duì)容易，不需要長(zhǎng)期臥床，但康復(fù)訓(xùn)練仍需重視，以避免影響日常生活。

7個(gè)時(shí)刻要警惕

在日常生活中，老年人面臨著多個(gè)容易摔倒的時(shí)刻，但通過(guò)采取一些貼心的預(yù)防措施，可以大大降低這些風(fēng)險(xiǎn)。

接聽(tīng)電話 將電話放置于觸手可及的地方，接聽(tīng)時(shí)遵循“慢動(dòng)作”原則，緩緩起身、站穩(wěn)后再行走，避免急促動(dòng)作引發(fā)意外。

夜間起夜 安裝柔和的小夜燈，照亮每一步；清理走道，確保暢通無(wú)阻；衛(wèi)生間內(nèi)鋪設(shè)防滑墊，增設(shè)扶手，為起夜增添一份安心。若條件允許，嘗試喚醒家人陪伴，或預(yù)先備好所需物品。

享受沐浴 控制沐浴時(shí)間，避免過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致體力不支；使用防滑材料，保持地面干燥；安裝扶手，簡(jiǎn)化進(jìn)出浴缸或淋浴間的動(dòng)作；減少浴室雜物，讓每一步都穩(wěn)健無(wú)憂。

上下樓梯 保持樓梯整潔，緊握穩(wěn)固扶手；穿著合適的鞋子，遠(yuǎn)離拖鞋與高跟鞋的隱患；若體力允許，考慮使用電梯或升降機(jī)作為更安全的選擇。

服藥后半小時(shí) 嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，了解藥物可能帶來(lái)的平衡與意識(shí)影響；服藥后適當(dāng)休息，避免立即從事需高度集中的活動(dòng)；一旦出現(xiàn)不適，立即尋求安全姿勢(shì)并告知家人或醫(yī)生。

清晨起床 醒來(lái)后不急于起身，先平躺片刻，讓身體自然蘇醒；遵循“3個(gè)半分鐘”原則，緩慢而有序地完成起床動(dòng)作；利用帶有扶手的床具，讓起床變得更加輕松。

外出活動(dòng) 選擇舒適且防滑的鞋履與衣物；避開(kāi)人群密集與復(fù)雜路況，尋找平坦寬敞的道路漫步；隨身攜帶急救物品與聯(lián)系方式，為出行添一份保障；外出時(shí)盡量結(jié)伴而行，享受相互照顧的溫暖。

細(xì)節(jié)入手防跌倒

為了有效預(yù)防和干預(yù)老年人跌倒，需要從多個(gè)方面入手，構(gòu)建一道全面的防線。

環(huán)境改造 家庭環(huán)境是老年人日常生活的重要場(chǎng)所，因此進(jìn)行適老化改造至關(guān)重要。安裝扶手、鋪設(shè)防滑地磚、設(shè)置小夜燈等措施，可以顯著降低跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，確保家具布局合理，通道暢通無(wú)阻，為老年人提供一個(gè)安全、便捷的居家環(huán)境。

健康教育 加強(qiáng)對(duì)老年人的健康教育，提高他們對(duì)跌倒危害的認(rèn)識(shí)和防范意識(shí)，是預(yù)防跌倒的重要手段。通過(guò)普及跌倒預(yù)防知識(shí)，如正確用藥、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)等，幫助老年人樹(shù)立科學(xué)的健康觀念，從而在日常生活中自覺(jué)采取防范措施。

運(yùn)動(dòng)鍛煉 鼓勵(lì)老年人參與適合其年齡和身體狀況的運(yùn)動(dòng)鍛煉，如太極拳、散步、瑜伽等，有助于增強(qiáng)體質(zhì)，提高平衡能力和靈活性，從而降低跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)鍛煉不僅能夠改善老年人的身體狀況，還能提升他們的生活質(zhì)量。

定期評(píng)估 定期對(duì)老年人的身體狀況進(jìn)行評(píng)估，包括視力、聽(tīng)力、平衡能力、肌肉力量等方面，有助于了解他們的健康狀況，并據(jù)此制定個(gè)性化的跌倒預(yù)防計(jì)劃。通過(guò)定期跟進(jìn)和調(diào)整預(yù)防計(jì)劃，可以確保預(yù)防措施的有效性和針對(duì)性，為老年人提供更加精準(zhǔn)的健康保障。

心理干預(yù) 心理健康狀況對(duì)老年人的跌倒風(fēng)險(xiǎn)也有一定影響。因此，關(guān)注老年人的心理健康，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決其心理問(wèn)題，提供心理咨詢和支持服務(wù)，有助于幫助他們建立積極向上的心態(tài)和自信心，降低跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，心理干預(yù)還能提高老年人的生活質(zhì)量，讓他們更加快樂(lè)地享受晚年生活。

老年人跌倒是一個(gè)復(fù)雜而嚴(yán)峻的社會(huì)問(wèn)題，需要家庭、社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)各界的共同努力來(lái)解決。通過(guò)加強(qiáng)環(huán)境改造、健康教育、運(yùn)動(dòng)鍛煉、定期評(píng)估和心理干預(yù)等措施的實(shí)施，可以有效降低老年人跌倒的風(fēng)險(xiǎn)和危害。讓我們攜手關(guān)注老年人健康，共同為構(gòu)建和諧社會(huì)貢獻(xiàn)一份力量。