在現(xiàn)代社會，由于工作壓力、生活節(jié)奏加快以及生活習慣的改變，失眠已成為困擾許多人的問題。據(jù)相關數(shù)據(jù)顯示，我國成年人的失眠發(fā)生率已經達到38.2%，超過3億的中國人遭受著睡眠障礙的困擾。失眠不僅影響日常生活和工作，還可能引發(fā)一系列健康問題，如焦慮、抑郁、記憶力減退、高血壓、心腦血管疾病等。中醫(yī)針灸通過針刺能直達病灶，調節(jié)人體的氣血和經絡，對于緩解和治療失眠癥狀有著獨特的優(yōu)勢。

臨床病因較復雜

在中醫(yī)學中，失眠被稱為“不寐”“不得眠”“臥不安”等，其病位主要涉及心、肝、脾、腎等臟腑，并且與腦神有關?！鹅`樞經》記載：厥氣客于五臟六腑，陽氣盛則陽蹺陷，不得入于陰，陰虛，故目不暝。外邪客于五臟六腑，致使衛(wèi)氣行于外而不得入于陰，陰陽失調，發(fā)而不寐。中醫(yī)認為失眠的病因復雜多樣，主要有以下幾種因素：

情志內傷 長期的情緒波動，如憂慮、惱怒、恐懼等，可導致肝氣郁結，心神不寧，進而影響睡眠。

飲食不節(jié) 不規(guī)律的飲食習慣，如暴飲暴食、過食辛辣刺激食物等，可導致脾胃受損，生痰化熱，上擾心神，引起失眠。

勞逸失調 過度勞累或缺乏適當?shù)捏w力活動，均可導致氣血失調，影響睡眠。

病后體虛 大病之后或長期慢性疾病，可導致人體氣血雙虧，心脾兩虛，心神失養(yǎng)，從而發(fā)生失眠。

年老體衰 隨著年齡的增長，人體的陰陽氣血自然衰退，心腎功能減弱，也可導致失眠。

臟腑功能失調 心藏神，肝藏魂，腎藏精，脾主運化，肺主氣，各臟腑功能失調都可影響睡眠。

針灸治療有良效

針灸作為中醫(yī)學中一種重要的非藥物療法，其歷史悠久，源遠流長。它通過刺激人體特定的穴位，來疏通經絡，調和氣血，從而達到調節(jié)臟腑陰陽、恢復身體平衡的目的。在治療失眠方面，針灸展現(xiàn)出了其獨特的優(yōu)勢和顯著的療效。《黃帝內經》有云，“用針之要在于調陰與陽”。通過針灸，可以調節(jié)人體的陰陽平衡，促進陽氣內斂，幫助人體達到“平秘”狀態(tài)，從而改善睡眠質量。

穴位是人體表面可以調節(jié)氣血和經絡的特殊點位，而針法則涉及如何通過刺激這些穴位來達到治療效果。在“鎮(zhèn)靜安神針法”中，基本組方穴位包括四神聰、神門和三陰交。四神聰為經外奇穴，其位置在頭部，上應天主氣，通過針刺可以調整陰陽，有助于引陽入陰，促使心神安寧。神門穴屬于心經，位于手腕掌側，是心經的原穴，針刺神門能夠補益心氣，安神定志，對于因心神不寧引起的失眠有顯著效果。三陰交則是肝、脾、腎三經的交匯點，位于小腿內側，下應地主精，通過滋養(yǎng)陰血和補益肝腎，有助于調節(jié)身體的陰液，從而改善失眠癥狀。

在針法的運用上，四神聰?shù)尼槾淌址ㄒ笃酱踢M針，講求穩(wěn)、準、輕、快，行針時以小幅度、快頻率捻轉為主，追求沉和重的得氣感覺，以達到抑陽重鎮(zhèn)的效果。而神門和三陰交的針刺則以平補平瀉為主，采用提插捻轉手法，以得氣為度，確保刺激恰到好處，既不過度也不不足。

針刺的深度同樣有講究，四神聰位于淺層，應天；神門位于中層，應人；三陰交則在深層，應地。這種天地人三部取穴的方法，旨在通過不同層次的刺激，達到育陰潛陽、鎮(zhèn)靜安神的功效。

此外，治療失眠的針灸手法還可結合子午流注理論，選擇在人體陰陽變化最為顯著的時段進行針刺，如申時（15～17時），此時三陰用事，正值陰漲陽消之時，行針可以更好地調和陰陽，安神定志。

辨證治療是關鍵

心脾不足型 主要表現(xiàn)為寐淺易醒、面黃神倦、舌淡、脈細弱，通常是由于思慮勞倦損傷心脾，導致氣血衰少，心神不安。治療上，中醫(yī)主張健脾助運，養(yǎng)血益氣安神。常用的穴位包括脾俞、腎俞、肝俞、膽俞，以及三陰交、承山、神庭等。這些穴位的組合旨在健脾益氣，調肝扶脾，培土抑木，同時輔以腎俞以助腎陽生脾土，配合神庭、本神等穴位寧神定志。

陰虛火旺型 其特征為寐難多夢、掌熱唇紅、舌赤、脈細數(shù)，這是由于腎陰耗傷，心火亢盛，導致水虧火旺，心神不寧。治療立法為壯水制火，滋陰清熱。選用的穴位有太溪、列缺、通里等，這些穴位采用補法以滋養(yǎng)腎陰，同時配合曲池、足三里等穴位用瀉法以降胃火，清熱安神。

痰濕積滯型 主要癥狀包括心煩不寐、胸脘痞滿、苔膩、脈滑。病因多由飲食不節(jié)，腸胃受傷，宿食積滯，化為痰濕，導致心神不安。治療上，中醫(yī)采用通腑和胃，祛濕化痰的方法。常用穴位有四門（中脘、天樞、氣海）、足三里、曲池、內關、四關（合谷、太沖）、神庭、本神等，這些穴位配合使用，旨在和胃化痰，理氣寬胸，疏肝清熱。

在治療過程中，中醫(yī)師會根據(jù)患者的體質、病情變化等因素，靈活運用不同的穴位和針法，以達到調和氣血、平衡陰陽、安神助眠的目的。此外，治療失眠的針灸方案還會考慮到個體差異，以及是否需要結合草藥、艾灸等其他治療手段，以期獲得最佳治療效果。

常按4穴可緩解

針灸治療失眠時，除了根據(jù)具體的病癥分型選擇相應的穴位，還有一些常用穴位被廣泛用于治療失眠，通過自我按摩或按揉這些穴位，對于緩解失眠癥狀也能起到一定的輔助治療作用。

風池穴 位于項部，當枕骨之下、與風府穴相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。

功效：祛風解表、清頭目、利官竅。

三陰交 在小腿內側，正坐屈膝成直角，在踝關節(jié)內側，四個手指并攏，沿著足內踝尖（腳內側內踝骨最高點）向上另一側對應的點。也就是足內踝上緣四指寬處，按壓有一骨頭為脛骨，此穴位于脛骨后緣靠近骨邊凹陷處。

功效：健脾益腎、補肝寧心、調和氣血。

百會穴 位于人體的頭部，頭頂正中心，可以通過兩耳角直上連線中點，來簡易取此穴。

功效：開竅醒腦、升陽舉陷、回陽固脫、平肝寧神。

神門穴 神門穴位于腕部， 腕掌側橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處。手腕橫紋處，從小指延伸下來，到手掌根部末端的凹陷處。

功效：補益心氣、寧心安神。

在自我按摩這些穴位時，可以使用拇指或食指輕輕按壓，每個穴位按摩1～2分鐘，每天進行1～2次。按摩時應保持呼吸平穩(wěn)，力度適中，以感到穴位有輕微的酸脹感為宜。長期堅持按摩這些穴位，有助于改善睡眠質量，緩解失眠癥狀。