面神經(jīng)炎是一種急性面部神經(jīng)麻痹,簡稱面癱。目前,在臨床上尚未完全明確造成面部神經(jīng)麻痹的原因,但是據(jù)有關(guān)研究發(fā)現(xiàn),面神經(jīng)炎的原因可能和風(fēng)寒、病毒感染以及免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。目前,最常見的面神經(jīng)炎就是因腦神經(jīng)單神經(jīng)病變而造成的一種單側(cè)面部肌肉癱瘓或者無力,出現(xiàn)這種無力和癱瘓后,大多數(shù)患者都會輕微麻木以及輕微疼痛等情況,甚至?xí)淖兓颊叩奈队X以及增強其對聲音的敏感性。
面神經(jīng)炎一般高發(fā)于15~45歲左右的人群,其中孕婦、糖尿病患者的發(fā)病率較高。在臨床表現(xiàn)上,面神經(jīng)炎主要表現(xiàn)為眼裂閉合不全或者眼裂無法閉合、無法蹙眉皺額、面部表情癱瘓等,其中最常見的癥狀表現(xiàn)就是單側(cè)周圍性面癱、感覺消失、眼部癥狀以及口唇和頰部出現(xiàn)不適感:(1)單側(cè)周圍性面癱:這種癥狀是面神經(jīng)炎患者最常出現(xiàn)且最主要的癥狀,這種癥狀的具體表現(xiàn)就是額紋消失、面部肌肉癱瘓、患者無法蹙眉皺額、眼睛閉合困難或者閉合不全等。一般情況下,患者都會病發(fā)前的一兩天左右,在單側(cè)耳后出現(xiàn)一些疼痛感或者乳突部出現(xiàn)壓痛感等。(2)感覺消失:感覺消失主要是指味覺消失、唾液淚液分泌障礙以及聽覺過敏等情況,造成感覺消失癥狀的原因主要和面部神經(jīng)所影響的部位有關(guān),如影響部位是眼睛,則會出現(xiàn)淚液分泌障礙;影響部位是舌部,則會導(dǎo)致味覺消失等。(3)眼部癥狀:面神經(jīng)炎發(fā)病后,患者患側(cè)的眼部會出現(xiàn)眼睛難以閉合、眨眼次數(shù)減少以及眨眼遲緩等情況,而隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,患者還會出現(xiàn)眼結(jié)膜、眼角膜損傷等情況。(4)口唇和頰部出現(xiàn)不適感:出現(xiàn)這類癥狀的患者較少,一般都是在病發(fā)后發(fā)生,主要體現(xiàn)在面頰部或者嘴唇部位出現(xiàn)不適感。
當(dāng)出現(xiàn)面神經(jīng)炎后,除了接受專業(yè)的治療以外,做好護理干預(yù)也是非常重要的。常見的護理措施主要包括口腔、飲食、清潔以及心理等方面。
首先,在口腔方面,要注意面癱患者的日常口腔清潔。大多數(shù)面癱患者在進(jìn)食以后,其口腔內(nèi)的食物殘渣容易停留在患病部位的牙齒之間,如果不及時清理的話,就容易造成口腔感染。所以,在進(jìn)食后,要幫助面癱患者清理口腔,如果患者自身能夠完成清潔,則自行進(jìn)行口腔清潔,如漱口、刷牙等,保持良好的口腔衛(wèi)生以及清潔口腔的習(xí)慣。
其次,在飲食方面,要注意飲食的合理性。在發(fā)生面部神經(jīng)炎以后,在恢復(fù)期間,面癱患者一定要注意控制自己的飲食,日常飲食要多吃新鮮的瓜果蔬菜,補充維生素,少吃不易消化的食物,尤其是辛辣、油膩的食物,最好不要吃。如果病情較為嚴(yán)重,咀嚼較為困難,可以進(jìn)行一些半流質(zhì)或者流質(zhì)類食物。
第三,在清潔方面,要保持面部干凈。在日常生活中,面癱患者一定要做好自己面部的保護措施,其中,最重要的就是要保持面部干凈,在清潔面部時,最好不要使用冷水洗臉,可以使用一些溫水來進(jìn)行洗手洗臉。在天氣較為炎熱的時候,不要長時間吹空調(diào),更不要直接面朝空調(diào)或者電扇直接吹風(fēng),這樣容易加劇面部的病情,造成面部受到不良刺激。
第四,在心理方面,悲觀消極的情緒往往會在很大程度上影響著治療的效果,所以在治療期間,面癱患者應(yīng)該保持心情舒暢,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣,積極配合醫(yī)生的治療,避免出現(xiàn)抑郁的消極情緒。除此之外,親朋好友們要多關(guān)心患者,多給予支持,時常陪伴患者,讓患者能夠積極面對生活。
第五,在生活方面,于恢復(fù)期間,患者應(yīng)該要注意適當(dāng)?shù)男菹?,避免過度勞累,盡量減少外出的機會,在外出的時候,及時地佩戴口罩,以免引起著涼感冒的發(fā)生。
第六,在恢復(fù)期間,患者還需要加強面肌運動,可以根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo),進(jìn)行面部按摩、針灸理療等,這樣能加快面部神經(jīng)的恢復(fù)。
(作者單位:唐山市人民醫(yī)院)