隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、人民膳食結(jié)構(gòu)及生活方式的改變，兒童超重率和肥胖率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。超重和肥胖會(huì)使兒童出現(xiàn)黑棘皮病、性早熟、關(guān)節(jié)疼痛、骨折等各種健康問(wèn)題，同時(shí)增加兒童患心血管疾病、糖尿病等慢性病的風(fēng)險(xiǎn)。此外，由于外貌和體型問(wèn)題，超重和肥胖兒童可能會(huì)經(jīng)常受到他人的評(píng)判，以及面臨被欺凌和歧視的情況，從而影響兒童心理健康。

什么是兒童單純性肥胖？

兒童單純性肥胖是指兒童由于能量攝入過(guò)多或能量消耗不足導(dǎo)致體內(nèi)脂肪積累過(guò)多的情況。判斷兒童是否存在單純性肥胖，通常使用身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）來(lái)進(jìn)行評(píng)估。BMI百分位數(shù)超過(guò)同年齡段同性別兒童的85%但低于95%的兒童被定義為超重，超過(guò)95%的則為肥胖。

超重和肥胖兒童應(yīng)該科學(xué)地管理體重，這不僅需要孩子自己的堅(jiān)持和努力，也需要家長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)人員，甚至學(xué)校和全社會(huì)的共同努力。減重是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，需要綜合考慮飲食、運(yùn)動(dòng)、心理健康等多個(gè)方面。

兒童減重的誤區(qū)

很多超重和肥胖兒童在減重過(guò)程中會(huì)陷入以下誤區(qū)：

1.過(guò)度節(jié)食，忽視飲食品質(zhì)

許多家長(zhǎng)和兒童認(rèn)為只要減少食物攝入量就能減肥，甚至只關(guān)注食物的熱量攝入，而忽視了食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。長(zhǎng)期過(guò)度節(jié)食和只攝入單一品種的食物可能會(huì)導(dǎo)致兒童營(yíng)養(yǎng)不良，影響其身體生長(zhǎng)發(fā)育和健康。

2.缺乏毅力，只想通過(guò)簡(jiǎn)單、快捷的方法快速減重

減重是一個(gè)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持且極其考驗(yàn)毅力的過(guò)程。一些快速極端的減肥方法，如過(guò)度鍛煉、使用減肥藥物、抽脂手術(shù)等，并不適用于兒童減重。過(guò)度的鍛煉可能會(huì)增加臟器、關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，而減肥手術(shù)和減肥藥物可能會(huì)帶來(lái)后遺癥，這些方法對(duì)兒童的身體和心理健康都有害。快速減重不僅會(huì)導(dǎo)致健康問(wèn)題，還可能會(huì)引發(fā)兒童的暴飲暴食行為，使其體重后期反彈更嚴(yán)重。

3.缺乏專業(yè)知識(shí)，采用單一性減重方案

一些家長(zhǎng)和兒童通過(guò)網(wǎng)絡(luò)等途徑了解到一些減重知識(shí)，從而采取單一性減重方法，這些方法往往是不專業(yè)的，如有的過(guò)于關(guān)注節(jié)食， 有的則過(guò)于依賴單一的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，實(shí)際上都不可取。單一性減重方案會(huì)忽視其他重要的因素，如飲食結(jié)構(gòu)、生活方式習(xí)慣等，導(dǎo)致減重效果不佳。

4.單純依賴父母的干預(yù)，缺乏整個(gè)家庭支持

兒童的減重過(guò)程不僅需要父母的努力，也需要其他家庭成員如爺爺奶奶的支持和鼓勵(lì)。很多家庭存在長(zhǎng)期不健康的飲食習(xí)慣，如喜歡煎炸爆炒、高糖、高脂肪類食物或以精米、精面等為主食的單一、過(guò)量攝入碳水化合物的飲食習(xí)慣，會(huì)影響兒童減重的效果。還有很多老一輩有著根深蒂固的錯(cuò)誤思想和飲食習(xí)慣，如“胖就是福，胖就是健康”，這些會(huì)阻礙減重計(jì)劃的實(shí)施。缺乏家庭的支持和理解可能會(huì)使孩子感到被孤立和產(chǎn)生挫敗感，從而導(dǎo)致減重半途而廢。

5.自我批評(píng)和焦慮，忽視心理治療

兒童在減重過(guò)程中可能會(huì)面臨來(lái)自周邊的壓力與批評(píng)，從而出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題，以及產(chǎn)生暴飲暴食或進(jìn)食障礙等不良飲食習(xí)慣。有些家長(zhǎng)不重視兒童減重過(guò)程中的心理問(wèn)題，忽視心理治療，進(jìn)而影響兒童減重效果。

應(yīng)采取哪些措施科學(xué)減重？

1.養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣

養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣是干預(yù)兒童單純性肥胖的關(guān)鍵。兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育的重要階段，所以不建議通過(guò)節(jié)食來(lái)達(dá)到減肥目的。家長(zhǎng)可以選擇符合兒童年齡需求的低升糖指數(shù)食物來(lái)平衡兒童膳食。建議膳食能量應(yīng)在正常體重兒童需要量的基礎(chǔ)上減少20%左右，同時(shí)控制碳水化合物的攝入，增加血糖生成指數(shù)較低的全谷物和雜豆攝入。日常膳食做到食物小份多樣，每天的食物應(yīng)包括谷薯類、蔬菜水果、禽畜魚蛋奶類和大豆堅(jiān)果類；達(dá)到每天攝入12種以上不同種類的食物，每周攝入25種以上。

2.培養(yǎng)兒童對(duì)體育運(yùn)動(dòng)的興趣

3～5歲兒童每天應(yīng)該進(jìn)行1～2小時(shí)的體育活動(dòng)，學(xué)齡期兒童每天至少進(jìn)行1小時(shí)中等強(qiáng)度到高強(qiáng)度的體育活動(dòng)。家長(zhǎng)要鼓勵(lì)孩子嘗試各種體育活動(dòng)和戶外運(yùn)動(dòng)，如游泳、足球、籃球、瑜伽等，從而讓其找到自己喜歡的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)樂(lè)趣和興趣。家長(zhǎng)可以與孩子一起參與戶外活動(dòng)，如騎自行車、散步、郊游等，這不僅可以增強(qiáng)親子關(guān)系，還能促進(jìn)全家人養(yǎng)成健康的生活方式。同時(shí)，家長(zhǎng)需限制孩子的久坐行為，例如：觀看電視和其他久坐行為應(yīng)限制在每天<2小時(shí)。運(yùn)動(dòng)雖是一種較為有效的減重方式，但仍要量力而行。

3.建立良好的睡眠習(xí)慣

充足的睡眠有利于減肥，因?yàn)槿嗽谒X時(shí)身體會(huì)釋放一種叫作“瘦素”的物質(zhì)，具有減肥效果。因此，針對(duì)兒童單純性肥胖的問(wèn)題，家長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)其年齡和需要，確保其每天有足夠的睡眠時(shí)間，并養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣。兒童應(yīng)盡量在晚上22：00點(diǎn)前入睡，避免熬夜和晚睡晚起。建議5 歲以下兒童每天睡眠時(shí)間為10～13 小時(shí)，6～12歲兒童為 9～12 小時(shí)，13～17 歲兒童青少年為8～10 小時(shí)。家長(zhǎng)還要給孩子營(yíng)造良好的睡眠環(huán)境，確保其臥室安靜、舒適、溫度適宜，并避免其過(guò)度使用電子設(shè)備及睡前參與刺激性的娛樂(lè)活動(dòng)。兒童在睡前可以進(jìn)行一些放松的活動(dòng)，如閱讀、聽音樂(lè)或冥想等，以放松身心。

4.建立健康的家庭環(huán)境，家長(zhǎng)樹立良好的減重榜樣

家長(zhǎng)要樹立良好的減重榜樣，帶領(lǐng)孩子參與健康的飲食和運(yùn)動(dòng)活動(dòng)，培養(yǎng)共同的健康生活方式。此外，家長(zhǎng)要培養(yǎng)孩子對(duì)健康食物的喜愛，避免其頻繁外出就餐和過(guò)量進(jìn)食高熱量零食；關(guān)注孩子的心理情緒健康，避免其情緒性暴飲暴食；注意引導(dǎo)孩子選擇健康的零食替代品，保證每日零食提供的能量不超過(guò)飲食攝入總能量的10%。家庭成員的支持和鼓勵(lì)也是單純性肥胖兒童成功改掉不良飲食習(xí)慣的關(guān)鍵。

5.尋求專業(yè)醫(yī)療人員制訂減重方案，定期監(jiān)測(cè)發(fā)育情況

當(dāng)兒童出現(xiàn)肥胖、超重現(xiàn)象時(shí)，家長(zhǎng)可以積極尋求兒科醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)專家的建議及指導(dǎo)，了解并掌握預(yù)防、治療肥胖的方法，以及相關(guān)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)和健康生活方式，及早采取科學(xué)、合理、適合兒童年齡和生長(zhǎng)發(fā)育的減重方案，定期監(jiān)測(cè)兒童的體重、身高和BMI。

總之，減重對(duì)于單純性肥胖兒童及其家庭來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)重要的挑戰(zhàn)，要以健康為重，避免采取極端的方法，可以通過(guò)培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣，以及尋求專業(yè)人士的幫助，選擇適合兒童年齡和生長(zhǎng)發(fā)育的減重策略。