沈陽市木荷心理咨詢工作室創(chuàng)辦人和負責人，國家二級心理咨詢師、國家三級婚姻咨詢師，遼寧省心理咨詢師協(xié)會理事，擅長兒童各類發(fā)展性問題咨詢、青春期常見問題心理咨詢以及家庭情感類心理咨詢。

宸宸是個四年級的小男孩，笑起來憨憨的樣子很是喜慶。他總是乖乖巧巧，如父母所說，非常讓人放心，如果忽略他臉上時不時的抽動，真的是一個完美的“別人家孩子”。

家長在宸宸小學(xué)二年級時發(fā)現(xiàn)他有頻繁眨眼的動作，當時并沒太擔心，以為只是學(xué)習太累，眼干，用點保健品就可以解決。結(jié)果一年過去，眼睛倒是不眨了，變成面部的抽動了。去醫(yī)院檢查后，聽從醫(yī)生建議選擇來做心理咨詢。父母無法接受，如此優(yōu)秀的兒子，為什么會出現(xiàn)心理問題呢？

宸宸說，自從家里有了妹妹，他就沒了“隨便”的自由：書不能隨便放，會被撕壞；玩具不能隨便玩，會影響妹妹的專注力；飯不能隨便吃，會讓妹妹哭鬧；不能隨便招呼媽媽，因為妹妹離不開媽媽……

他不想做錯事，但又沒辦法保證自己做的一定是對的，所以他開始變得越來越小心，越來越“標準化”。他喜歡爸媽單獨陪他，但這樣的機會太少了，現(xiàn)在還可以讓爸爸陪著寫作業(yè)，但是等妹妹再大一些，這個機會是不是也沒了呢？

分析

抽動，在排除遺傳、神經(jīng)生化及腦器質(zhì)性因素后，就需要調(diào)整社會心理因素。宸宸在家有二寶后出現(xiàn)抽動行為，這是他沒有適應(yīng)家庭關(guān)系的變化，在新的家庭格局下找不到自己的位置，從而引起心理問題。

這里說的家庭位置不清，首先是角色不清——我是誰？其次是任務(wù)不清——我該做什么？還有很重要的界線不清——我能或不能干什么？

在家有二寶之前，宸宸很清楚地知道：我是寶寶，我該聽爸爸媽媽的話，該開心地玩，該認真地學(xué)，遇到困難可以隨時求助，我會獲得爸爸媽媽的關(guān)注和保護。

有了妹妹之后，之前的規(guī)則和界限就都變得模糊了。爸爸媽媽說我長大了，要有哥哥樣，可是哥哥應(yīng)該做什么，我不會??！是不是寶寶能做的事情都不能做了呢？做不到是不是意味著失敗、失去？做到了又能得到什么呢？這些疑問都會變成孩子內(nèi)心的糾結(jié)，進而引發(fā)情緒和行為問題。

建議

引起孩子情緒和行為問題的原因從來不是家庭成員的增加或減少，而是面對這樣的變化，沒有人給孩子一個明確的交待。

孩子的經(jīng)驗是通過觀察和模仿積累來的，讓孩子把經(jīng)驗變成能力最快捷的方式就是“做任務(wù)”，在行動中將外部經(jīng)驗轉(zhuǎn)化為內(nèi)部思維。所以，如果家庭中剛有了新寶寶，家長最需要做的事情不是去征得所謂大寶的同意，因為他可能根本無法理解這份承諾的意義和責任。

家長最需要做的事情是給大寶安排任務(wù)，讓他明確“我”的概念：我是誰，我應(yīng)該做些什么來獲得父母的認可，我能做哪些事來加強自身的安全感，我又不能做哪些事，哪些東西不是自己可以決定的……

讓孩子在任務(wù)中觀察、模仿、學(xué)習，讓孩子參與進家庭的變化與擴容，不缺位，不錯位，更不越位，相信孩子都可以真正地歡迎并接納新的家庭成員。