摘 要 文章基于全球人口老齡化背景，對于老年心理學(xué)教學(xué)中存在的問題，提出了一些教學(xué)改革建議。教學(xué)內(nèi)容方面，結(jié)合老年心理學(xué)最新研究和老年心理工作實(shí)踐，制定出一份科學(xué)合理的老年心理學(xué)課程教學(xué)大綱。教學(xué)方法方面，靈活運(yùn)用PBL教學(xué)、案例教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)等方式，幫助學(xué)生提升實(shí)際操作能力。教學(xué)評價(jià)方面，加強(qiáng)對學(xué)生實(shí)際操作技能、創(chuàng)新思維以及解決老年心理問題能力的考核與評價(jià)。

關(guān)鍵詞 老年保健與管理；老年心理學(xué)；教學(xué)改革

中圖分類號：G424 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2024.20.038

Teaching Reform of Geriatric Psychology for Geriatric Care and Management

XIN Liang， DU Huifeng

（Students' Affairs Department， Anqing Medical College， Anqing， Anhui 246052）

Abstract Based on the problems in the teaching of Geriatric Psychology in the context of global aging population， some teaching reform suggestions have been proposed. In terms of teaching content， based on the latest research in geriatric psychology and practical work in geriatric psychology， a scientifically reasonable teaching outline for geriatric psychology has been developed. In terms of teaching methods， flexible use of PBL teaching， case teaching， practical teaching and other methods can help students improve their practical operational abilities. In terms of teaching evaluation， strengthen the assessment and evaluation of students' practical operational skills， innovative thinking， and ability to solve psychological problems in the elderly.

Keywords geriatric care and management; geriatric psychology; teaching reform

在全球人口老齡化趨勢不斷加強(qiáng)的大背景下，老年保健與管理專業(yè)的重要性日益凸顯。作為該專業(yè)的核心課程，老年心理學(xué)對培養(yǎng)符合新時(shí)代老齡社會需求的專業(yè)人才具有重要作用[1]。然而，面對老年人群健康需求的新變化以及我國職業(yè)教育對高質(zhì)量人才的新要求，現(xiàn)行老年心理學(xué)教學(xué)存在一定的滯后性和局限性：首先，教材內(nèi)容的更新速度難以跟上老年心理學(xué)的研究進(jìn)展以及老年心理工作的實(shí)踐需求，理論與實(shí)踐的結(jié)合相對薄弱，無法滿足老年保健與管理專業(yè)人才培養(yǎng)要求；其次，教學(xué)模式傾向于理論灌輸，導(dǎo)致學(xué)生在理論知識學(xué)習(xí)與實(shí)踐應(yīng)用之間形成鴻溝，學(xué)習(xí)積極性受到影響；最后，傳統(tǒng)單一的考核方式側(cè)重于對理論知識的識記，忽視了對學(xué)生實(shí)際操作技能、創(chuàng)新思維以及解決老年心理問題能力的評價(jià)。本文旨在初步探索老年心理學(xué)教學(xué)改革的可能方向和實(shí)施路徑，從教材內(nèi)容、教學(xué)手段和評價(jià)方式三個(gè)層面提出改革建議。

1 老年心理學(xué)教學(xué)改革舉措

1.1 調(diào)整教學(xué)內(nèi)容

在研究專業(yè)培養(yǎng)方案與教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、整合主要老年心理學(xué)教材、借鑒相近學(xué)科教材的基礎(chǔ)上，課程組制定出一份科學(xué)合理的老年心理學(xué)教學(xué)大綱①。大綱緊密對接老年心理工作實(shí)踐，以期在培養(yǎng)學(xué)生扎實(shí)理論基礎(chǔ)的同時(shí)，提升其在老年心理健康服務(wù)領(lǐng)域的實(shí)踐操作能力。

1.1.1 老年心理學(xué)緒論

闡述全球老齡化趨勢下老年心理學(xué)的重要性，介紹老年心理學(xué)的學(xué)科地位、歷史沿革，及其與其他心理學(xué)分支的關(guān)系，探討老年心理學(xué)在解決老齡化社會問題中的潛在應(yīng)用。通過教學(xué)，使學(xué)生認(rèn)識到學(xué)習(xí)老年心理學(xué)的必要性和緊迫性。

1.1.2 老年人的心理特點(diǎn)

系統(tǒng)講述老年人的認(rèn)知特點(diǎn)，如記憶、智力、語言與思維等；深入剖析老年人的情緒情感，如老年人的孤獨(dú)感與幸福感；詳細(xì)解析老年人的人格特征，包括老年人的心理需求、性格特點(diǎn)、自我認(rèn)同等。通過教學(xué)，使學(xué)生掌握老年人在認(rèn)知、情緒和人格方面的特征，為老年心理服務(wù)工作奠定堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。

1.1.3 老年人的社會生活

探討老年人社會角色的轉(zhuǎn)變，家庭關(guān)系和代際互動模式的變化，以及老年人在社區(qū)和公共空間中的參與情況；研究老年人的工作意愿與就業(yè)現(xiàn)狀，分析休閑活動與興趣愛好對維持老年人生活質(zhì)量的影響。通過教學(xué)，幫助學(xué)生理解老年人的社會適應(yīng)過程，能為老年人營造有利于參與社會生活的環(huán)境氛圍。

1.1.4 老年人的心理障礙

詳述老年抑郁癥、焦慮癥、癡呆癥、失眠癥等各種老年期常見的心理障礙的定義、病因、癥狀表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)和鑒別診斷，以及心理障礙對老年人生活質(zhì)量的影響。通過教學(xué)，使學(xué)生掌握識別老年心理障礙的方法，學(xué)會初步判斷和轉(zhuǎn)介，培養(yǎng)其預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)心理障礙的意識。

1.1.5 老年人的心理健康狀況評估

介紹臨床心理評估的常用方法，講解適用于老年人的心理評估工具，包括認(rèn)知功能篩查量表（如MMSE、MoCA）、老年心理健康量表（如GDS、GAI）、老年生活能力量表（如ADL、IADL）等，以及如何合理運(yùn)用這些工具進(jìn)行有效的老年心理評估。通過教學(xué)，使學(xué)生具備運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)化工具對老年人心理狀態(tài)進(jìn)行科學(xué)評估的能力。

1.1.6 老年人心理干預(yù)

詳細(xì)介紹心理咨詢與治療方法在老年心理問題上的具體應(yīng)用，包括認(rèn)知行為療法、人本主義療法等；探討團(tuán)體心理輔導(dǎo)在改善老年人心理適應(yīng)和增進(jìn)人際關(guān)系中的作用；講解面對老年人心理危機(jī)時(shí)的緊急干預(yù)措施；教授如何通過認(rèn)知訓(xùn)練和社交技能訓(xùn)練提高老年人的認(rèn)知和社會功能。通過教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的心理干預(yù)技能，使其能夠在實(shí)踐中為老年人提供合適的心理支持，提升老年人的心理健康水平。

1.1.7 特殊老人的心理干預(yù)

介紹針對失能老人的心理調(diào)適、空巢老人的心理疏導(dǎo)、退休老人的角色轉(zhuǎn)換輔導(dǎo)和生活意義重塑、臨終老人及其家屬的心理撫慰與生命教育，以及其他特殊群體如獨(dú)居老人、失智老人的心理照護(hù)方法。通過教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注特殊老年群體的心理需求，學(xué)會制訂針對性的心理干預(yù)策略。

1.2 靈活運(yùn)用各種教學(xué)方法

1.2.1 PBL教學(xué)法

PBL教學(xué)法是一種以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，它強(qiáng)調(diào)學(xué)生在解決具體問題的過程中主動獲取知識、發(fā)展技能，適用于需要深入探討和實(shí)踐應(yīng)用的知識領(lǐng)域[2]。在學(xué)生學(xué)習(xí)特殊老人心理干預(yù)的模塊之前，教師可以設(shè)定一個(gè)具有挑戰(zhàn)性的問題場景，比如“針對失能老人，該如何設(shè)計(jì)一套有效的認(rèn)知訓(xùn)練方案？”這樣的問題能夠激發(fā)學(xué)生探索的興趣，促使他們在尋求解決方案的過程中靈活運(yùn)用各種老年心理干預(yù)策略。

1.2.2 混合教學(xué)法

混合教學(xué)法是一種線上自學(xué)與課堂互動相結(jié)合的教學(xué)模式，它要求學(xué)生在課前先自學(xué)理論知識，將課堂時(shí)間用于討論交流。該方法可用于那些需要大量基礎(chǔ)知識鋪墊的章節(jié)[3]。在學(xué)習(xí)老年人的認(rèn)知特點(diǎn)時(shí)，教師可以在課前提供文本或視頻資料給學(xué)生自學(xué)，課堂上則邀請學(xué)生展示思維導(dǎo)圖，探討老年人記憶力衰退等認(rèn)知老化背后的心理機(jī)制，設(shè)計(jì)幾個(gè)針對老年人記憶提升的小游戲。

1.2.3 案例教學(xué)法

案例教學(xué)法以真實(shí)或模擬的案例為基礎(chǔ)，引導(dǎo)學(xué)生分析問題、提出解決方案，從而鞏固理論知識，培養(yǎng)解決實(shí)際問題的能力[4]。該方法適用于復(fù)雜心理問題的分析以及心理干預(yù)策略的設(shè)計(jì)。在學(xué)習(xí)老年人心理障礙時(shí)，可以選用真實(shí)的老年抑郁癥、癡呆癥等病例，組織學(xué)生分析癥狀、總結(jié)原因、設(shè)計(jì)干預(yù)方案，使他們熟練掌握老年心理疾病的評估與干預(yù)方法。

1.2.4 小組討論法

小組討論法讓學(xué)生圍繞特定主題分組討論，共享觀點(diǎn)，一起解決問題，可以增強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識，提升他們的溝通能力，適用于需要從多角度分析、比較和綜合評價(jià)的教學(xué)內(nèi)容[5]。在探討老年人社會生活時(shí)，教師可以設(shè)立“如何優(yōu)化老年人的休閑活動以提升其生活質(zhì)量？”的討論題目，各小組通過討論研究后，向全班匯報(bào)各自的觀點(diǎn)和建議。

1.2.5 實(shí)踐教學(xué)法

實(shí)踐教學(xué)法強(qiáng)調(diào)理論聯(lián)系實(shí)際，讓學(xué)生在實(shí)際工作中運(yùn)用所學(xué)知識解決具體問題，提升實(shí)踐操作技能[6]。在老年心理學(xué)教學(xué)中，實(shí)踐教學(xué)尤為重要，因?yàn)樗茏寣W(xué)生直觀感受和應(yīng)對老年心理問題。如在學(xué)習(xí)老年人心理評估與心理干預(yù)章節(jié)后，可以安排學(xué)生進(jìn)入社區(qū)或養(yǎng)老院，運(yùn)用MoCA評估老年人的認(rèn)知功能，或組織一次針對患有抑郁癥老年人的心理疏導(dǎo)活動，以訓(xùn)練和檢驗(yàn)學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)與實(shí)踐能力。

1.2.6 思政教學(xué)法

思政教學(xué)法是指在教學(xué)過程中將社會主義核心價(jià)值觀自然融入學(xué)科教學(xué)中，以實(shí)現(xiàn)立德樹人的目標(biāo)[7]。在學(xué)習(xí)老年人的心理特點(diǎn)時(shí)，教師可以引導(dǎo)學(xué)生通過角色扮演體驗(yàn)老年人的心理變化，加深他們對老年人的理解；同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生參加養(yǎng)老院志愿服務(wù)活動，親身感受老年人的生活狀態(tài)，以培養(yǎng)他們對老年人的關(guān)愛之心和社會責(zé)任感。

1.3 優(yōu)化教學(xué)考核方式

1.3.1 過程評價(jià)與結(jié)果評價(jià)相結(jié)合

過程評價(jià)與結(jié)果評價(jià)相結(jié)合體現(xiàn)了對學(xué)生學(xué)習(xí)全過程的關(guān)注。過程評價(jià)關(guān)注學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中付出的努力、展現(xiàn)的態(tài)度以及取得的進(jìn)步，教師可以根據(jù)學(xué)生的課堂參與、作業(yè)完成情況以及小組表現(xiàn)對他們進(jìn)行實(shí)時(shí)評估和反饋；結(jié)果評價(jià)則側(cè)重于學(xué)生在課程結(jié)束時(shí)對老年心理學(xué)理論知識和實(shí)踐技能的整體掌握程度，教師可通過期末考試、個(gè)案報(bào)告或?qū)嵺`操作等方式評價(jià)學(xué)生對老年心理學(xué)核心知識的理解與應(yīng)用。綜合這兩種評價(jià)方式，既能激勵(lì)學(xué)生注意日常的學(xué)習(xí)積累，又能確保對學(xué)生學(xué)習(xí)效果和教師教學(xué)效果的有效檢驗(yàn)[8]。

1.3.2 知識、能力與素質(zhì)評價(jià)相結(jié)合

知識、能力與素質(zhì)評價(jià)的結(jié)合旨在全面評估學(xué)生的綜合素質(zhì)。知識評價(jià)關(guān)注學(xué)生對老年心理學(xué)理論知識的掌握情況，如通過試卷考試檢驗(yàn)學(xué)生對老年心理發(fā)展規(guī)律、心理障礙識別等基礎(chǔ)知識的理解程度；能力評價(jià)強(qiáng)調(diào)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識解決實(shí)際問題的能力，如通過組織老年心理健康活動評估學(xué)生的實(shí)踐技能與創(chuàng)新思維；素質(zhì)評價(jià)涵蓋了學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的道德品質(zhì)、人文關(guān)懷以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，如觀察學(xué)生在與老年人溝通時(shí)所展現(xiàn)的同理心和溝通技巧。這種結(jié)合評價(jià)的方式有利于培養(yǎng)理論基礎(chǔ)扎實(shí)、實(shí)踐能力強(qiáng)、道德素質(zhì)高的老年心理學(xué)專業(yè)人才[9]。

1.3.3 個(gè)別評價(jià)與小組評價(jià)相結(jié)合

個(gè)別評價(jià)與小組評價(jià)的結(jié)合有助于平衡個(gè)體發(fā)展與團(tuán)隊(duì)協(xié)作的需要。個(gè)別評價(jià)針對每個(gè)學(xué)生，教師可以從邏輯性、創(chuàng)新性等方面評估學(xué)生自主完成的老年心理評估報(bào)告或心理干預(yù)方案，以考查他們的思維深度與創(chuàng)新能力；小組評價(jià)重點(diǎn)考查團(tuán)隊(duì)合作與集體智慧的力量，如根據(jù)小組在“合作設(shè)計(jì)老年心理服務(wù)項(xiàng)目”活動中的整體表現(xiàn)、成員間的溝通協(xié)作、方案的創(chuàng)新性和可行性等進(jìn)行綜合評價(jià)。這種方式既能發(fā)掘和培養(yǎng)學(xué)生的個(gè)性特點(diǎn)，又能提高他們的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識，使學(xué)生在團(tuán)結(jié)協(xié)作中不斷提升自我，共同成長[10]。

2 小結(jié)

綜上所述，針對老年保健與管理專業(yè)老年心理學(xué)教學(xué)中存在的問題，課程組提出了一些教學(xué)改革的建議。然而，提出思考只是第一步，要確保這些改革舉措能在實(shí)際教學(xué)過程中發(fā)揮預(yù)期作用，產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性的教學(xué)效果，必須做到以下幾點(diǎn)：首先，進(jìn)行實(shí)證研究，對比改革前后學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)效果以及畢業(yè)后的實(shí)際工作表現(xiàn)，科學(xué)評估教學(xué)改革措施的有效性，為進(jìn)一步優(yōu)化教學(xué)工作提供數(shù)據(jù)支持；其次，持續(xù)跟進(jìn)老年心理學(xué)的研究進(jìn)展并關(guān)注老年工作的實(shí)際情況，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，開發(fā)校本教材，保證理論知識與實(shí)踐操作的有效聯(lián)系；最后，推動與社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的合作，讓學(xué)生在實(shí)際工作中鍛煉心理評估、心理輔導(dǎo)等老年心理健康技能，培養(yǎng)服務(wù)意識和專業(yè)責(zé)任感。

基金項(xiàng)目：2020年安徽省省級質(zhì)量工程教學(xué)研究項(xiàng)目“課程思政背景下醫(yī)學(xué)?？粕睦斫】到逃奶剿髋c實(shí)踐”（2020JYXM1110）。

注釋

① 參考資料包括我?！独夏瓯＝∨c管理專業(yè)人才培養(yǎng)方案》、教育部《高等職業(yè)學(xué)校老年保健與管理專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)》，人力資源與社會保證部、民政部《國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)·養(yǎng)老護(hù)理員》（2019年版），高煥民《老年心理學(xué)》（第2版），張志杰《老年心理學(xué)》，lan Stuart-Hamilton《老年心理學(xué)導(dǎo)論》，孫穎心《老年心理護(hù)理與康復(fù)咨詢》，王婷《老年心理慰藉實(shí)務(wù)》，凱瑟琳·麥金尼斯-迪特里?！独夏晟鐣ぷ鳌罚ǖ?版）和梅陳玉嬋《老年社會工作》（第2版）等。

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