摘要：應用薩提亞家庭治療理論、情緒ABC理論和Beck認知行為療法，幫助一名存在人際交往困擾的學生，增強其對自身行為和心理活動的覺察，糾正不合理認知，提升自我接納程度，發(fā)展有效應對策略。通過8次輔導，學生的人際交往困擾緩解，溝通能力增強。結合案例，總結關于干預大學生人際交往困擾的幾點思考。

關鍵詞：人際交往；認知行為療法；冰山理論；情緒ABC理論；溝通姿態(tài)

中圖分類號：G4文獻標識碼：Adoi：10.19311/j.cnki.16723198.2024.16.080

人際交往對于大學生的成長成才、適應社會和提升幸福感有重要影響。影響人際交往的因素有很多，包括個體自尊水平、歸因方式、溝通技能、個性傾向和性別等內部因素，還包括家庭背景、成長經(jīng)歷等外部因素。外部因素是通過對個體內部因素的作用來間接影響交往行為。因此，人際交往的狀態(tài)是受到個體自身認知水平和應對策略的直接影響。

認知行為療法是由A.T.Beck在20世紀60年代發(fā)展出的心理治療方法，該療法吸收了很多其他學者的研究成果和理論，治療形式多樣，通過改變來訪者對己、對人或對事的看法與態(tài)度來改變問題。本文綜合了薩提亞家庭治療理論、情緒ABC理論和Beck認知行為療法來幫助一名大學生應對人際交往困擾。

1案例背景

案主是一名大二學生，在與輔導員的談話中談及目前存在人際交往困擾，表現(xiàn)為：①當身邊的同學取得進步時，容易感到不高興、害怕、嫉妒等負面情緒，認為自己不能為對方的進步感到由衷的開心，表現(xiàn)得太自私；②在與身邊同學相處時，腦子里想的更多的是自己的感受和想要達成的事，對對方的感受考慮得比較少，容易將人往壞的方面去想，不容易相信別人，會傾向于攻擊對方，當意識到自己的這個特點時，會對自己感到不滿意。③與異性相處中，如果感覺對方優(yōu)秀，會主動表現(xiàn)愿意和對方相處，但一旦感受到對方對自己有好感、愿意與自己有更進一步相處時，會感到反感，甚至逃避與對方接觸，如果有異性靠近，身體會出現(xiàn)紅疹過敏現(xiàn)象。

作為輔導員，我了解了她的經(jīng)歷和想改變的意愿，與其討論后，確定以每周一次談話輔導來幫助她共同面應對這一困擾。該生的談話目標是希望自己在人際交往方面能有所成長，體現(xiàn)為：①當別人取得進步時，希望自己能為對方感到由衷的開心；②與他人相處時，能多從積極的角度看待對方，多發(fā)現(xiàn)對方的好，減少攻擊性；③減少與異性交往的恐懼。

2案例分析

該生對理想中的自己有較高的道德要求，對內在需求認識不夠清晰，根據(jù)弗洛伊德的“三我”人格結構分析，該生的超我比較強大，對本我比較壓制和排斥，她的超我、自我和本我三者不和諧統(tǒng)一。當感覺到異性有意愿與自己有更多交往意愿時，會表現(xiàn)排斥和反感，害怕對方近距離接觸會發(fā)現(xiàn)自己的不足，擔心對方不喜歡自己，并存在軀體反應，這個特征表明該生對自己不夠悅納，自我核心信念偏消極，即偏向于認為自己是不可愛、價值低。

該生的困擾雖然是表現(xiàn)在人際互動中，但深層次原因是自己與自己相處不和諧，自我接納和認可不足，對自身缺乏深入清晰的覺察。在成長的過程中，父母的養(yǎng)育方式影響著她的核心信念形成和對事物的價值判斷。

應用A.T.Beck的核心信念理論、情緒ABC理論和薩提亞的家庭治療理論可以幫助該生更深入清晰地覺察內在自我，了解原生家庭的經(jīng)歷如何影響著自我發(fā)展，從而提升自我認知水平。認知可以幫助一個人改變觀點、想法和感受，但是行為上的改變最終還是要更多地依托在實踐中產(chǎn)生。應用薩提亞的溝通姿態(tài)理論可以更好地指導該生在人際溝通中的實踐，提升其人際交往能力。

3干預過程

第一階段：利用《自我接納表》SAQ和《父母養(yǎng)育方式評價量表》EMBU兩份測試量表對該生進行測評。SAQ量表包括自我接納和自我評價2個因子。大學生在此量表上平均分為42.06，得分越高表明被試者的自我接納程度越高，反之越低。該生測評結果為總得分38分（其中自我接納20分，自我評價18分），說明該生自我接納程度偏低?！陡改葛B(yǎng)育方式評價量表》EMBU用以評價父母的教養(yǎng)態(tài)度和行為，量表常模參考數(shù)據(jù)和該生的測評結果見下表：

第二階段：應用薩提亞冰山理論、情緒ABC理論幫助該生分析她的具體人際困擾事件中的身心狀態(tài)。冰山理論描述一個人的“自我”就像一座冰山一樣，我們能看到的只是表面的一部分——行為，而更大部分的內在世界卻藏在更深層次，不易被察覺，恰如冰山。隱藏的部分包含：感受、感受的感受、觀點、期待、渴望、自我六個層次。在這個階段，針對幾件困擾該生的事件，指導其繪制冰山圖。例如其中的一件是：和朋友競選榮譽稱號時，朋友獲得了榮譽，而自己沒有獲得。冰山內容為：行為層面是笑容僵硬，與對方保持距離并回避與競選相關信息。感受是嫉妒、壓抑、自卑、害怕；感受的感受是抵觸、害怕、厭惡、焦慮、內疚。觀點有：①如果對方取得進步，會凸顯出我不優(yōu)秀，會威脅到我；②如果我不優(yōu)秀，會被別人嫌棄或者拋棄；③應該為朋友取得的進步感到并表現(xiàn)出高興，如果表現(xiàn)不高興，那就是自私的、不合時宜的表現(xiàn)；④在好朋友面前，要真誠地表達自己，不然就是虛假的表現(xiàn)。期待是：①對自己的期待：比對方取得更多的進步；當一個好朋友；②對對方的期待：對方取得進步或成績時也不要輕視或威脅到自己；③認為對方對自己的期待：不要虛假，要表現(xiàn)出真實的自己?？释怯袃r值、被認可接納、獲得安全感、愛、歸屬感；自我是追求進步、友善、真誠。

行為和感受層面：借助冰山，幫助該生從易覺察的行為反應層面覺察隱藏在行為下的感受以及對感受的感受。在以上事件中，笑容僵硬，想笑又不想笑的行為是由她對事件的矛盾情緒引發(fā)的。根據(jù)情緒ABC理論，該生之所以會體驗到多樣復雜的情緒，并不是因為事件本身，而是因為該生對事件所持有的觀點，這些觀點影響了她產(chǎn)生這樣的情緒感受。引導其正確看待自己的情緒：情緒感受只是一種信號，無好壞對錯之分，隱藏在情緒下的觀點是有好壞、是否合理之分。要善于利用情緒這個信號來探索自己。

觀點層面：在這個事件中，該生有4個觀點，通過引導式問詢幫助該生分析這些觀點的特點，判斷是否合理，有哪些正反面的證據(jù)，如果不合理，可以采用哪些更為合理的觀點取代它們。經(jīng)分析，在她的眾多觀點里常有糟糕之極和絕對化要求的傾向，這些不合理的觀點容易引起自卑、害怕、內疚等負面情緒，通過邏輯判斷，該生的觀點之間還存在相互矛盾，例如：要在好朋友面前表現(xiàn)真誠，對對方的進步要感到由衷的高興，但對于朋友的進步其內心真實感受卻是很難愉快的，矛盾源于是超我和本我對立，矛盾的觀點引發(fā)矛盾的情緒。幫助該生建立合理的觀點，發(fā)現(xiàn)新的可能性和選擇。

期待層面：在事件中，期待通常包含個體對自己的期待、對對方的期待以及認為對方對自己的期待，這些期待里包含個體超我的成分。這些期待中有在現(xiàn)實情況下通過努力能夠實現(xiàn)的，也有無法實現(xiàn)的。幫助該生區(qū)分哪些期待是可以實現(xiàn)或不能實現(xiàn)，對不能實現(xiàn)的期待做出調整，修正超我的內容。

渴望層面：期待是在事件中具體的需求，而期待的下面是渴望，不同的個體有不同的價值取向，對不同的事物渴望的程度也有不同，盡管有差異，但是渴望確是人類共同都擁有的，渴望中有本我的部分，是人行為的驅動力。幫助該生透過期待看到自己的渴望，澄清內在需要，即該生在這個事件中的反應是源于她渴望自己有價值，希望被認可和接納，獲得安全、愛和歸屬感，看到自己深層次的內在需求，接納本我。經(jīng)過對調整超我和接納本我，拉近該生超我和本我的距離，促進三我統(tǒng)一。

自我層面：自我也就是自身蘊藏的生命力，在事件中，該生的身心活動表達她想要追求真善美的趨向，追求進步、友善和真誠是她生命向上的力量，幫助她看到自身存在的資源和生命能量，改變她對自己的認知評價，建立積極正面的核心信念，即相信自己是可愛的、有價值的，增強對自己的接納和認可。

第三階段：通過描繪家譜圖、梳理家庭規(guī)則和觀念，探究在原生家庭中的成長經(jīng)歷，幫助該生更深入認識原生家庭對自己的成長影響。家庭教養(yǎng)方式一般包括情感溫暖、拒絕和過度保護三種類型，通常是以個體實際感受到的家庭教養(yǎng)方式作為衡量指標。有研究表明，父母對個體越是采取積極關注、寬容鼓勵和情感溫暖的教養(yǎng)方式，個體的自尊水平越高，而父母拒絕否認、過度保護、懲罰等消極的教養(yǎng)方式與個體的自尊水平呈顯著負相關。經(jīng)過梳理，該生原生家庭的規(guī)則和觀念有以下幾點：①母親對事情有最大的話語權；②會根據(jù)一個人的未來價值來確定對其的態(tài)度；③更重視金錢和物質，對精神的追求偏少。在該生眼中，母親有主見、幽默、性格強勢，但也容易急躁，經(jīng)常會通過指責的方式影響家人按照她的想法來處理事情，父親勤勞、溫柔，但也懦弱。該生在心理上對母親更為認同，因此，在認知和價值觀方面受母親影響較大。在她成長的過程中，母親經(jīng)常會給她貼上自私、冷漠和不真誠的標簽。這些負面標簽影響著她的內在核心信念，即認為自己是不可愛、價值低的，從而難以悅納自己。當該生的行為達不到母親的期待時，容易受到母親的指責。經(jīng)常被指責的人也容易變得指責他人，正如該生自己所講述：她在人際交往中容易將他人往壞的方面想，容易攻擊他人。在個體成長的過程中，原生家庭通常提供了很多的物質和精神支持助力孩子成長，但同時，也很難做到完美，會給個體帶來不同程度的創(chuàng)傷。引導該生認識到雖然無法改變創(chuàng)傷的歷史，但可以選擇是否讓創(chuàng)傷繼續(xù)影響自己。

第四階段：用薩提亞的溝通姿態(tài)理論幫助該生了解自己的人際溝通模式，并指導她在實踐中改進溝通方式。根據(jù)薩提亞的溝通姿態(tài)理論，人際交往包含3個要素：自我、他人和情境。如果在溝通中沒有充分考慮到3個因素，溝通會出現(xiàn)討好、指責、超理智、打岔等四種情況，如果總是習慣性選擇這四種溝通姿態(tài)，會容易引發(fā)人際困擾，而如果充分考慮到了自我、他人和情境3個因素，并進行恰當?shù)谋磉_，那就是一致性的溝通，一致性溝通是促進良好溝通的模式。面對壓力或者有威脅的情境時，該生傾向于采用指責的姿態(tài)。采用指責的姿態(tài)時，個體往往只關注到了自我和情境，卻忽視了他人。為提升該生的一致性溝通能力，在本階段引導該生分析5種溝通姿態(tài)的個體表現(xiàn)特點，并把握一致性溝通能力的提升技能：1.保持自身語言信息和情感信息一致；2.充分考慮自我、他人和情境三個因素。3.掌握語言表達技巧：表達在事件中自己的聽到、看到等感覺到信息、分享自己的感受、表達理解到的對方的感受，以及表達自己對解決問題的期待方式等。

第五個階段：評估該生的談話成果。經(jīng)過8次談話，該生掌握了探索自我的有效途徑，能圍繞困擾自身的事件逐層分析個人冰山的7個層次，對自己的應對行為和心理反應有了更多的覺察，能夠將自己當作客體來觀察分析；對自己的行為和情緒反應有了更為恰當?shù)臍w因，減少自動給自己貼負面標簽的行為，緩解焦慮情緒；能有意識識別對事件的觀點，并逐步修正不合理的觀點；發(fā)現(xiàn)自身存在的資源和積極向上的力量，修正了消極的內在核心信念，增強了自我接納，經(jīng)過《自我接納表》的再次測評，測評總分為41分，較最初的38分有所進步；在人際交往中，能夠和對方更多地交流感受和期待，增進了雙方信息的有效溝通，人際交往能力有所提升。

4總結

很多人際困擾雖然是表現(xiàn)在人際互動中，但究其根源是當事人對自我和對方的身心狀態(tài)缺乏覺察，一些同學受到成長經(jīng)歷的影響，自我接納不足，自我價值感低，在面對壓力和威脅的情境時，出于對自尊的維護，容易出現(xiàn)討好、指責、打岔和超理智的溝通姿態(tài)，在這些溝通姿態(tài)中，雙方之間的信息交流經(jīng)常是停留在事件和行為表層上，彼此之間很少關注到感受、期待、渴望和自我等深層次不易覺察的信息，無法在更深的層面作進一步的交流，不易發(fā)現(xiàn)生命中積極向上的能量，導致彼此之間缺乏理解和尊重，從而引發(fā)沖突和心理困擾。

認知行為療法可增強個體對行為和內心活動的覺察和調整。利用冰山理論，以冰山上一層為線索，層層向下覺察、分析、處理。以易覺察到的行為為線索感受情緒，改變對情緒的看法，將情緒看作一種信號，情緒無好壞之分，降低對負面情緒的抵觸排斥，減少心理內耗；以情緒為線索，識別隱藏在情緒下那些對事件所持有的觀點，分析處理觀點，用合理的觀點替代不合理的觀點，發(fā)現(xiàn)新的可能性和選擇；分析在觀點的背后存在著哪些具體期待，這些期待里包含了哪些自己的需求和超我的部分，處理自己期待，即爭取去實現(xiàn)那些還能實現(xiàn)的需求，放下已經(jīng)不可能再實現(xiàn)的需求，調整超我的內容，不過分苛責自己；期待的下面是自己內心深層次的渴望，澄清自己的價值取向；接著，再進一步，挖掘自身存在的優(yōu)勢和資源，發(fā)現(xiàn)生命能量，提升對自己接納和認可，建立良好的自我核心信念；當個體提升了對自己的身心狀態(tài)的覺察和調整后，也就能推己及人，同時提升對交往對象的身心狀態(tài)的覺察和理解，在對自己和對對方有更深的了解和更多接納的基礎上，交往中不恰當?shù)男袨椴拍芨菀装l(fā)生改變；最后，在實踐中發(fā)展一致性溝通技能，促進行為上的改變，實現(xiàn)良好的人際互動。

參考文獻

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