李勤裕

甲狀?腺是?位于?頸部的一?個(gè)小腺體，但它在人體的代謝和內(nèi)分泌系統(tǒng)中扮演著極其重要的角色。甲狀腺分泌的激?素對(duì)調(diào)節(jié)新陳代謝、體溫、心率等有重要影響?，F(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏加快，人們生活節(jié)律失衡，亞健康狀態(tài)已經(jīng)較為普遍。罹患甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎的人群較為多見(jiàn)。合理的飲食調(diào)控不僅可以幫助甲狀腺疾病患者進(jìn)行自我管理，也是輔助治療和改善癥狀的重要手段。

甲狀腺結(jié)節(jié)患者的飲食健康

??合理攝入碘

碘是甲狀腺激素合成的必要元素，甲狀腺結(jié)節(jié)患者對(duì)碘的攝入要謹(jǐn)慎，不宜過(guò)量，也不應(yīng)缺乏。過(guò)量的碘可能刺激結(jié)節(jié)的增長(zhǎng)，而缺碘則可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退。可以適量食用碘鹽和海產(chǎn)品，但要控制量。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織推薦，不同人群碘攝入量標(biāo)準(zhǔn)（需保證的攝入量）如下：

*?0-5?歲：90?微克?/?天

*?6-12?歲：120?微克?/?天

*?>12?歲及健康成人：150?微克?/?天

*?孕婦及哺乳期婦女：250?微克?/?天

簡(jiǎn)單而言，要正常飲食，孕婦及哺乳期婦女需適當(dāng)補(bǔ)充高碘食品。

???多吃富含抗氧化劑的食物

抗氧化劑有助于減少體內(nèi)炎癥，維護(hù)細(xì)胞健康。甲狀腺結(jié)節(jié)患者可以多吃富含維生素?C?和維生素?E?的食物，如柑橘類水果、漿果、堅(jiān)果和橄欖油等。

??限制食用致甲狀腺腫的食物

某些食物含有致甲狀腺腫的物質(zhì)，如十字花科蔬菜（如卷心菜、花椰菜、白菜等）和大豆制品。雖然這些食物富含營(yíng)養(yǎng)，但甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)適量食用，避免過(guò)量攝入。最好將十字花科蔬菜做熟了再吃，這樣可以減少食物中的硫氰酸鹽含量。

??適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)

優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)對(duì)修復(fù)身體組織和維持免疫功能非常重要。甲狀腺結(jié)節(jié)患者可以多攝入瘦肉、魚(yú)類、蛋類和豆制品等。

甲狀腺炎患者的飲食健康

??控制碘攝入量

建議食用碘鹽來(lái)滿足日常碘的需求，但不宜過(guò)量。每次烹飪時(shí)適量加鹽即可，不需額外增加。甲狀腺炎患者的碘攝入量應(yīng)適中，避免過(guò)量攝入高碘食物，如海帶、紫菜和其他海產(chǎn)品。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，如果你吃的是無(wú)碘鹽，那就可以適量進(jìn)食一些海貝、蝦皮、蛋黃等食物。

??多吃抗炎食物

Omega-3?脂?肪?酸?具有?抗?炎?作用，能?幫助減輕甲狀腺炎引起的炎癥反應(yīng)。建議多食用富含Omega-3?脂肪酸的食物，如三文魚(yú)、金槍魚(yú)、亞麻籽、奇亞籽和核桃等。富含抗氧化劑的食物也有助于減少體內(nèi)的氧化應(yīng)激和炎癥。

??避免攝入刺激性和致炎食物

*?減少攝入精制糖和加工食品?精制糖和加工食品會(huì)加重炎癥反應(yīng)，應(yīng)盡量減少攝入。這類食物包括糖果、糕點(diǎn)、含糖飲料和高糖零食等。

*?限制食用高脂肪和油炸食品?高脂肪和油炸食品會(huì)增加體內(nèi)的炎癥負(fù)擔(dān)，不利于甲狀腺的健康。建議?選?擇健康的烹調(diào)方式，如蒸、煮、燉等，避免油炸和燒烤。

*?避免攝入咖啡因和酒精?咖啡因和酒精可能會(huì)加重甲狀腺炎合并甲亢的癥狀，如心悸和焦慮。因此，應(yīng)限制咖啡、茶、含咖啡因飲料和酒精的攝入。

??保持營(yíng)養(yǎng)均衡

*?充足的蛋白質(zhì)攝入?蛋白質(zhì)是身體修復(fù)和免疫功能的重要組成部分。甲狀腺炎患者應(yīng)保證充足的蛋白質(zhì)攝入，可以選擇瘦肉、魚(yú)類、蛋類、豆制品和乳制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源。

*?豐富的纖維攝入?膳食纖維有助于促進(jìn)消化和維持腸道健康。建議多食用全谷物、豆類、水果和蔬菜，以增加纖維攝入量，改善消化功能。

*?補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)?甲狀腺炎患者應(yīng)保證足夠的維生素和礦物質(zhì)攝入，特別是維生素?D、鐵、硒和鋅等。這些營(yíng)養(yǎng)素對(duì)甲狀腺功能和免疫系統(tǒng)的健康有重要作用?？梢赃x擇富含這些營(yíng)養(yǎng)素的食物，如魚(yú)類、蛋黃、紅肉、堅(jiān)果和種子等。

??特定營(yíng)養(yǎng)素的攝入

*?硒是甲狀腺激素代謝的重要元素，具有抗氧化和抗炎作用。甲狀腺炎患者可以通過(guò)食用富含硒的食物，如巴西堅(jiān)果、海鮮、內(nèi)臟和全谷物等來(lái)補(bǔ)充硒。

*?鐵對(duì)甲狀腺激素的合成和免疫功能至關(guān)重要。甲狀腺炎患者可以通過(guò)食用紅肉、肝臟、豆類和深色綠葉蔬菜等，來(lái)補(bǔ)充鐵。

*?維生素?D?對(duì)免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)和甲狀腺功能的維護(hù)有重要作用。甲狀腺炎患者應(yīng)適量曬太陽(yáng)，并通過(guò)食用富含維生素?D?的食物，如魚(yú)肝油、脂肪魚(yú)和強(qiáng)化乳制品等，來(lái)補(bǔ)充維生素?D。

甲亢患者的飲食健康

??甲亢患者，嚴(yán)格忌碘

碘過(guò)多會(huì)刺激甲狀腺激素的合成和釋放，加重病情。因此，甲亢患者應(yīng)避免食用高碘食品，如海帶、紫菜等海產(chǎn)品。

因?yàn)榈鈴V泛存在于各種食物當(dāng)中，因此要嚴(yán)格做到“無(wú)碘飲食”基本上是不可能的，所以，我們所說(shuō)的“忌碘飲食”只是盡可能地減少碘的攝入，而這需要甲亢患者做到的是：

*?嚴(yán)格吃無(wú)碘鹽（避免在外就餐）；

*?不吃市售腌制、加工食品，自己用無(wú)碘鹽制作的可以吃；

*?不吃海藻類、海貝類、海蝦、海蟹，含碘量低的海魚(yú)和淡水魚(yú)類可以吃；

*?蛋類只吃蛋白，蛋黃不要吃；

*?堅(jiān)果只吃未加工過(guò)的；

*?不吃含有碘成分的保健品。

???增加高熱量食物

甲亢?患者?新陳?代?謝速?度?加?快，能?量?消耗大，需要補(bǔ)充高熱量的食物，如高蛋白質(zhì)和高碳水化合物的食物?？梢赃x擇瘦肉、魚(yú)類、蛋類、豆制品等，同時(shí)保證足夠的谷物和蔬菜攝入。

??適量補(bǔ)充鈣和維生素?D

甲亢患者有存在骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)，因此需要適量補(bǔ)充鈣和維生素?D，以維持骨骼健康?？梢?選?擇?乳制品、豆?類和深色綠葉蔬?菜等富含?鈣的食?物，同時(shí)多曬太陽(yáng)以促?進(jìn)?維?生?素?D的合成。

??避免攝入刺激性食物

咖啡因和酒精等刺激性食物會(huì)加重甲亢患者的癥狀，如心悸和焦慮等。因此，甲亢患者應(yīng)避免飲用咖啡、茶和含酒精的飲品。

甲減患者的飲食健康

??補(bǔ)充碘

甲減患者由于甲狀腺激素分泌不足，需要適量補(bǔ)充碘?？梢赃x擇碘鹽、海產(chǎn)品和一些富含碘的蔬菜，如海帶和紫菜等。

???高纖維飲食

甲減患者常伴有便秘問(wèn)題，因此需要增加膳食纖維的攝入?？梢远喑匀任铩⒍诡?、水果和蔬菜，以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，改善便秘。

??控制脂肪攝入

甲減患者的新陳代謝速度減慢，容易出現(xiàn)體重增加的情況。因此，需要控制脂肪的攝入，選擇低脂肪的食物，如瘦肉、魚(yú)類和脫脂乳制品等，同時(shí)減少油炸食品和高脂肪零食的攝入。

??補(bǔ)充?B?族維生素

B?族維生素對(duì)于甲狀腺功能的維持和神經(jīng)系統(tǒng)的健康有重要作用。甲減患者可以通過(guò)食用全谷物、豆類、堅(jiān)果和綠葉蔬菜等食物來(lái)補(bǔ)充?B?族維生素。

口服甲狀腺片（優(yōu)甲樂(lè)）的飲食注意事項(xiàng)

甲狀腺功能減退患者或甲狀腺術(shù)后的患者往往需要補(bǔ)充甲狀腺片。患者在服藥期間需要注意一些飲食方面的事項(xiàng)。

??空腹服藥

建議在早餐前至少?30?分鐘至?1?小時(shí)服藥，藥物吸收率最高。

???避免攝入某些食物和飲品

服藥后的?1?小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免攝入大量高纖維食物，如全谷物、豆類和一些蔬菜；補(bǔ)充鈣或鐵、

食用柚子及其制品，建議將它們與優(yōu)甲樂(lè)的服用時(shí)間間隔至少?4?小時(shí)，否則影響藥物吸收。

??與其他藥物的間隔時(shí)間

若?需服?用其他?藥?物，尤?其?是?抗?酸?藥、降?脂藥、某些抗生素（如四環(huán)素和喹諾酮類藥物）等，建議與優(yōu)甲樂(lè)的服用時(shí)間間隔至少?4?小時(shí)。這些藥物可能影響優(yōu)甲樂(lè)的吸收和效果。

??維持均衡飲食

注重均衡營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，確保攝入足夠的維生素?D、B?族維生素、鋅和硒等，但應(yīng)注意避免過(guò)量補(bǔ)充，特別是在服藥前后。

飲食健康與生活方式結(jié)合

除了飲食健康，甲狀腺疾病患者還應(yīng)注意以下生活方式的調(diào)整：

??規(guī)律作息

保持規(guī)律的作息時(shí)間，有助于維持體內(nèi)激素的平衡。建議每天保持?7～?8?小時(shí)的睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。

??適量運(yùn)動(dòng)

適量的運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)新陳代謝和提高免疫力。甲狀腺疾病患者可以選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、瑜伽、游泳等，但要避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)，以免增加身體負(fù)擔(dān)。

??控制壓力

壓力過(guò)大會(huì)影響甲狀腺功能，導(dǎo)致病情惡化?；颊邞?yīng)學(xué)會(huì)管理壓力，可以通過(guò)冥想、深呼吸等放松技巧來(lái)緩解壓力，保持心情愉快。

??定期檢查

甲狀腺疾病需要長(zhǎng)期管理，患者應(yīng)定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查，及時(shí)了解病情變化，調(diào)整治療方案和飲食計(jì)劃。

結(jié)語(yǔ)

甲狀腺疾病對(duì)健康的影響不可忽視，但通過(guò)合理的飲食保健和健康的生活方式，可以有效管理病情，改善生活質(zhì)量。無(wú)論是甲亢、甲減還是甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎患者，都應(yīng)根據(jù)自身的病情特點(diǎn)，制定科學(xué)的飲食和生活計(jì)劃。同時(shí)，與醫(yī)生保持密切溝通，及時(shí)調(diào)整治療方案，以達(dá)到最佳的健康狀態(tài)。