唐濤

摘要：1947年鼠疫再次襲卷東北大地，為防止鼠疫蔓延和穩(wěn)定東北時(shí)局，成立不久的東北解放區(qū)政府采取了一系列應(yīng)對措施。隨著各類防疫人員的安排、各級防疫組織的啟動(dòng)、各種防疫規(guī)章制度的出臺(tái)、各項(xiàng)具體防疫措施的落實(shí)，鼠疫的蔓延得到了有效地控制，防疫效果較為顯著。這一系列應(yīng)對措施不僅展現(xiàn)了東北解放區(qū)政府的危機(jī)應(yīng)對機(jī)制，同時(shí)，也反映了當(dāng)時(shí)地方公共防疫體系的發(fā)展與存在的問題。

關(guān)鍵詞：鼠疫；防疫體系；東北解放區(qū)

中圖分類號：K29文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Ａ文章編號：１００９ — ２２３４（２０24）03 — ００86 — ０６

鼠疫是鼠疫耶爾森菌以鼠蚤為載體進(jìn)行傳播的一種極具傳染性的疾病。鼠疫對近代東北（包括黑龍江省、吉林省及奉天?。┰斐闪藰O其深遠(yuǎn)的影響。自1894—1949年間，鼠疫在東北曾多次流行，1910年和1920年在東北發(fā)生的兩次鼠疫大流行與解放戰(zhàn)爭期間發(fā)生的鼠疫大流行，被稱為近代東北的三次鼠疫大流行。1947年鼠疫蔓延情況及死亡人數(shù)僅次于1910—1911年的大流行，這次流行波及20多個(gè)市、縣廣大地區(qū)，持續(xù)了五、六個(gè)月之久。此次疫情，正是在東北解放區(qū)剛剛成立之時(shí)，瘟疫所造成的生命和經(jīng)濟(jì)損失，對解放區(qū)的成立和鞏固產(chǎn)生了很大的影響。為了控制疫情、穩(wěn)定新生政權(quán)，成立不久的東北解放區(qū)采取了一系列的措施。目前學(xué)界對1947年東北解放區(qū)鼠疫流行研究較為薄弱，缺少相關(guān)方面的研究專著，有關(guān)論文也寥寥無幾。其中，鞏艷對1947年間防疫工作進(jìn)行了簡要論述。［1］竇應(yīng)秦簡要敘述了陶鑄在1947年鼠疫救治工作中起到的作用［2］。李洪河對1947年東北解放區(qū)鼠疫流行原因、防疫措施和成功原因做了，說明［3］。對此次鼠疫流行還可以進(jìn)一步挖掘，通過研究東北解放區(qū)政府的危機(jī)應(yīng)對方式及疫后衛(wèi)生防疫體系的建設(shè)，可以為應(yīng)急管理重要的參考。

一、防疫組織與人員安排

當(dāng)時(shí)東北解放區(qū)剛剛成立不久，百廢待興，財(cái)政緊張，與此同時(shí)東北民主聯(lián)軍發(fā)動(dòng)了夏季攻勢和冬季攻勢，突然爆發(fā)的鼠疫大流行無疑是對東北各地解放區(qū)的一次沉重打擊，為保障軍隊(duì)的供應(yīng)，保護(hù)人民的生命安全，在吸取過去幾年防疫工作經(jīng)驗(yàn)，東北解放區(qū)政府迅速展開防疫工作。

東北解放區(qū)的衛(wèi)生行政工作由東北行政委員會(huì)衛(wèi)生處牽頭負(fù)責(zé)，衛(wèi)生處于1947年6年成立，當(dāng)時(shí)西滿地區(qū)也出現(xiàn)鼠疫，衛(wèi)生處立即派員前往西滿指導(dǎo)防疫工作，至7月鼠疫在王爺廟以及遼北地區(qū)先后發(fā)現(xiàn)，與此同時(shí)扶余也發(fā)現(xiàn)了鼠疫患者。

8月27日衛(wèi)生處接到遼北省電稱：“疫情日趨嚴(yán)重”［4］188。次日，由東北行政委員會(huì)高崇民副主席召開防疫工作會(huì)議，要求各省政府重視防疫工作，會(huì)議后政委會(huì)發(fā)布防疫通令暫時(shí)切斷齊白線之間的客運(yùn)和貨運(yùn)，并加派防疫人員前往疫區(qū)參加防疫工作。

在衛(wèi)生處的領(lǐng)導(dǎo)下，大批防疫隊(duì)被派往疫區(qū)參加防疫工作，但疫情并未得到有效控制，感染人數(shù)仍在增加。由于疫情不斷擴(kuò)大，東北行政委員會(huì)于1947年9月28日召開防疫會(huì)議，并決定成立東北防疫委員會(huì)，負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)防疫工作。［4］54委員會(huì)的成立體現(xiàn)了當(dāng)局對疫情的高度重視，并采取果斷措施以保障人民的健康安全。在此過程中，政府和衛(wèi)生部門不斷加強(qiáng)對疫情的應(yīng)對，以及對疫情擴(kuò)散的限制和管控，為最終控制和消除疫情奠定了基礎(chǔ)。

東北防疫委員會(huì)成立后便立即發(fā)布防疫通令，要求西滿、北滿、東滿各省縣應(yīng)立即成立防疫委員會(huì)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)地方防疫工作。疫區(qū)各縣（市）當(dāng)鼠疫發(fā)生時(shí)均先后成立了防疫委員會(huì)。隨著疫情的加劇，大賚（即大安）、扶余、王爺廟市和哈爾濱特別市相繼成立了四個(gè)大型防疫委員會(huì)。這些委員會(huì)下設(shè)多個(gè)部門，例如防疫、宣傳、警戒、隔離等，旨在集中精力采取有力措施來控制疫情的擴(kuò)散。還增設(shè)收容救濟(jì)部門和水上檢疫隊(duì)，嚴(yán)格檢疫來往船只。

各級防疫組織還制定相應(yīng)的防疫綱領(lǐng)和政策，并綜合管理所轄區(qū)域內(nèi)的所有防疫事項(xiàng)。這些措施的實(shí)施，有助于控制疫情的傳播，保障人民的健康和安全。

當(dāng)鼠疫爆發(fā)后，衛(wèi)生處立即派遣人員前往疫區(qū)進(jìn)行檢疫工作，疫情嚴(yán)重后要求當(dāng)?shù)卣匾曊诘氐囊咔榉揽毓ぷ?，黨員干部發(fā)揮先鋒模范作用配合防疫人員的工作，緊密聯(lián)系群眾，將群眾組織動(dòng)員起來參與防疫工作之中，將防疫工作變?yōu)槿罕娺\(yùn)動(dòng)，并且派遣防疫隊(duì)前往疫情嚴(yán)重地區(qū)參與疫情防控工作，開展防疫培訓(xùn)班，進(jìn)行宣傳教育工作，提高人民群眾對鼠疫的認(rèn)識(shí)。

鼠疫爆發(fā)之初，東北行政委員會(huì)衛(wèi)生處便于8月5日派遣張咸智等4人前往遼北安廣及乾安等疫區(qū)參加防疫工作，但疫情并未得到有效控制，感染人數(shù)仍在增加。為了應(yīng)對東北地區(qū)疫情的嚴(yán)重形勢，東北防疫委員會(huì)成立后，得益于哈爾濱市政府衛(wèi)生局醫(yī)生、防疫員及哈爾濱大學(xué)醫(yī)學(xué)系學(xué)生的積極響應(yīng)，迅速組建了防疫隊(duì)伍。緊急前往疫情較為嚴(yán)重的白城子，參與防疫工作。在疫情擴(kuò)大的九月初，由于哈爾濱市也爆發(fā)了鼠疫，為了應(yīng)對局勢，衛(wèi)生行政干部學(xué)校的師生被組成了五個(gè)防疫隊(duì)，其中一隊(duì)留在哈爾濱市，其余四隊(duì)共計(jì)133人與哈爾濱市的醫(yī)務(wù)工作者70人一同前往遼北地區(qū)，協(xié)助進(jìn)行防疫工作。其中110名來自中國醫(yī)科大學(xué)的師生于10月5日出發(fā)前往扶余和大賚，而81名來自該大學(xué)的學(xué)生和4名市立第一醫(yī)院的護(hù)士則于10月6日前往突泉。［4］189為了加強(qiáng)對開魯和通遼等地的防疫工作，防疫委員會(huì)派遣了由醫(yī)生和防疫員組成的防疫隊(duì)前往該地，開展檢查和協(xié)助防疫工作。

多支防疫隊(duì)伍在協(xié)調(diào)下前往疫情嚴(yán)重地區(qū)展開工作，包括乾安、鎮(zhèn)賚、白城等隊(duì)伍，以及西滿、遼北、松江等軍區(qū)醫(yī)校組建的防疫隊(duì)伍。這些隊(duì)伍緊急出動(dòng)，哪里有疫情就去哪里，如洮安防疫隊(duì)7人先后在安廣和開魯工作，洮南6人防疫隊(duì)伍也先后在通遼和開魯進(jìn)行防疫工作。［4］199除東北解放區(qū)政府派遣的防疫隊(duì)外，東北各地軍區(qū)也曾組織防疫隊(duì)前往疫區(qū)參加防疫工作。西滿軍區(qū)醫(yī)校組織防疫隊(duì)162人于9月18日—10月10日曾被派赴鄭白線沿線一帶工作。遼吉軍區(qū)醫(yī)校防疫隊(duì)40人于9月18日—11月24日曾被派赴通遼工作。遼北軍醫(yī)防隊(duì)4人組成派赴大賚工作。松江軍區(qū)醫(yī)校防疫隊(duì)40人，9月初到11月初被派赴雙城、三岔河一帶工作。［4］199

疫情暴發(fā)后，由于當(dāng)時(shí)解放區(qū)成立不久，相關(guān)部門存在工作不熟悉、人員緊缺以及思想松散等問題，導(dǎo)致疫情迅速蔓延至21個(gè)市、縣和587個(gè)村、屯，并引發(fā)當(dāng)?shù)孛癖姷捏@慌失措。［4］186-187由于地方干部對鼠疫防疫知識(shí)不足，防疫隊(duì)在到達(dá)地方后除了開展正常防疫工作外，還成立了防疫訓(xùn)練班，培訓(xùn)當(dāng)?shù)馗刹浚环矫嬖黾恿α客瓿煞酪吖ぷ?，一方面為將來防疫工作打下基礎(chǔ)。為了迅速遏制疫情擴(kuò)散，遼北省政府和省防疫會(huì)聯(lián)合發(fā)布了緊急命令，要求各縣盡快采取措施撲滅鼠疫，避免疫情進(jìn)一步蔓延。政府領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)當(dāng)高度重視并充分認(rèn)識(shí)到防疫工作的重要性，建立健全的組織機(jī)構(gòu)和快速響應(yīng)機(jī)制，以身作則積極參與防疫行動(dòng)，否則將依據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度給予相應(yīng)處分，以確保在最短時(shí)間內(nèi)戰(zhàn)勝疫情。

各地政府干部和防疫隊(duì)伍密切配合，組織群眾積極參與站崗、巡查、清潔、救援和互助等工作，嚴(yán)防疫情擴(kuò)大。例如，當(dāng)大賚縣發(fā)現(xiàn)鼠疫疫情后，當(dāng)局迅速采取措施，緊閉城門，并派遣專人在城內(nèi)外巡邏監(jiān)管，禁止人員外出。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)要道上，安排專人24小時(shí)巡查，以便及早發(fā)現(xiàn)疫情。另外在扶余地區(qū)，政府還動(dòng)員兒童團(tuán)和民兵自衛(wèi)隊(duì)駐守疫區(qū)，檢查行人，禁止來往通行，有效遏制疫情擴(kuò)散。［5］在哈爾濱、雙城、拉林、五常、肇東等地設(shè)立檢查站，由專門醫(yī)生和當(dāng)?shù)毓踩藛T共同負(fù)責(zé)檢查，以防止疫情外溢。此外，地方干部之間積極展開立功競賽，制定賞罰條例，對那些吃苦耐勞的干部給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對消極懶惰的干部給予處分，盡一切努力將鼠疫撲滅。在疫情防控的關(guān)鍵時(shí)期，各級政府和防疫隊(duì)伍緊密合作，積極開展各項(xiàng)防控工作，共同守衛(wèi)人民健康和生命安全。當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員能夠刻苦耐勞、克服各種困難，并與防疫隊(duì)伍保持緊密聯(lián)系，深入群眾耐心宣傳，提高群眾對鼠疫的認(rèn)識(shí)。在隔離所，工作人員親自為病人提供飲食、衛(wèi)生等生活照顧，包括喂飯、喂水、清理排泄物、洗臉等。盡管面臨著各種物質(zhì)困難，他們克服了這些困難，展現(xiàn)了不畏艱難的優(yōu)良工作作風(fēng)。

二、宣傳教育的開展

東北防疫委員會(huì)成立之初，便意識(shí)到深入宣傳和教育群眾是預(yù)防鼠疫擴(kuò)大和蔓延的關(guān)鍵。因此，《東北日報(bào)》于同年9月27日發(fā)表了一篇專稿《要把防疫工作當(dāng)做群眾工作來做》［6］，號召黨員干部深入群眾中，通過發(fā)揚(yáng)為人民服務(wù)、犧牲奮斗的精神，深入宣傳教育群眾鼠疫的可怕性及其預(yù)防方法。

為了調(diào)動(dòng)群眾的防疫積極性，東北防疫委員會(huì)還開展了滅鼠堵洞立功競賽運(yùn)動(dòng)。這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的目的是讓每個(gè)人都了解到他們在預(yù)防鼠疫方面的作用，從而激發(fā)每個(gè)人的主動(dòng)性和參與感，從而幫助群眾、干部克服思想上的麻痹，集中全力把鼠疫撲滅。

為了有效防止疫情蔓延，東北防疫委員會(huì)采取了多種措施進(jìn)行防疫宣傳工作。他們特別關(guān)注貧民區(qū)，那里的人們一般防范意識(shí)較低，容易成為疫情傳播的溫床。因此，防疫委員會(huì)呼吁有經(jīng)驗(yàn)的防疫人員前往學(xué)校和工廠普及防疫知識(shí)，以增強(qiáng)群眾的防疫意識(shí)和應(yīng)對能力。［4］199-192

為確保防疫人員正確實(shí)施工作，防疫委員會(huì)發(fā)布近萬份《防疫宣傳大綱》向群眾宣傳防疫措施和知識(shí)。同時(shí)，還發(fā)放了近7萬份《可怕的鼠疫》宣傳冊，將疫情形勢以及防治鼠疫的方法詳細(xì)介紹給群眾。［4］63此外，東北防疫委員會(huì)還編制了六期《疫情通報(bào)》和5000份《防治鼠疫工作人員須知》，以提高防疫工作人員的技能水平和應(yīng)對能力，讓他們在實(shí)踐中能夠做到心中有數(shù)、應(yīng)對得當(dāng)。

當(dāng)時(shí)在東北地區(qū)，防疫工作不僅是政府機(jī)構(gòu)和防疫隊(duì)伍的責(zé)任，也需要廣大民眾積極參與。因此，各地政府和防疫隊(duì)伍采取了各種方式進(jìn)行民眾宣傳，幫助人們正確認(rèn)識(shí)鼠疫并掌握預(yù)防方法。

通過各種學(xué)習(xí)途徑，包括對干部的短期訓(xùn)練以及向群眾提供冬學(xué)或識(shí)字班的衛(wèi)生防疫常識(shí)教育，還能發(fā)掘積極參與防疫工作的人員，將其組織成為基層骨干力量，以推動(dòng)防疫工作的開展。

政府為了宣傳防疫知識(shí)，采取了多種形式。在《東北日報(bào)》上，政府通過20期“衛(wèi)生”欄目向群眾介紹關(guān)于各種傳染病、地方病及一般疾病的預(yù)防、治療、救護(hù)知識(shí)和生理衛(wèi)生常識(shí)。此外，政府還通過座談會(huì)、干部會(huì)和檢診等機(jī)會(huì)，向地方干部和百姓口頭宣傳防疫知識(shí)，幫助人們更好地理解如何預(yù)防、治療和救護(hù)各種疾病以及生理衛(wèi)生常識(shí)，以降低疾病傳播和致死率。此外，政府還在各種刊物上提供防疫知識(shí)和防疫藥方，方便民眾及時(shí)就醫(yī)，從而降低鼠疫的傳染和致死率。

此外，政府多次在報(bào)紙上發(fā)布防疫口號，動(dòng)員民眾參與防疫工作，鼓勵(lì)人們積極參與到防疫工作中來。這些宣傳活動(dòng)在全社會(huì)掀起了一股防疫熱潮，讓人們更加意識(shí)到了防疫的重要性，從而有效地控制了疫情的蔓延。防疫人員還采取了多種形式的文藝宣傳活動(dòng)，如拉洋片、唱蹦蹦戲、驢皮影和幻燈、秧歌隊(duì)等形式，這些活動(dòng)容易引起群眾興趣，更容易接受，從而達(dá)到向廣大民眾進(jìn)行宣傳的效果。［4］205

三、防疫措施的實(shí)施

為迅速撲滅鼠疫，東北防疫委員會(huì)成立后，嚴(yán)格執(zhí)行隔離、檢查、斷絕疫區(qū)交通、制造疫苗、捕鼠滅蚤等工作，防止疫情的進(jìn)一步擴(kuò)散。

（一）預(yù)防注射

疫苗注射是一種有效的傳染病預(yù)防方法。在疫情暴發(fā)之初，各地政府迅速行動(dòng)起來，通過宣傳、發(fā)放傳單和在報(bào)紙上發(fā)布相關(guān)信息，號召民眾積極注射鼠疫疫苗。為方便群眾接種疫苗，政府部門在各個(gè)村莊或交通要道設(shè)立了免費(fèi)疫苗接種點(diǎn)，并加強(qiáng)了疫苗的儲(chǔ)備和分發(fā)工作。同時(shí)，對于那些因?yàn)樨毨?、地理?xiàng)l件等原因難以到達(dá)免費(fèi)疫苗接種點(diǎn)的人群，政府也采取了措施，如派遣醫(yī)療隊(duì)到偏遠(yuǎn)地區(qū)進(jìn)行疫苗接種，全力保障每個(gè)人都能接種到疫苗。

在鼠疫疫情爆發(fā)之初，各地要求民眾注射鼠疫疫苗，通常為一到兩次，而在有條件的重點(diǎn)地區(qū)，則進(jìn)行三次注射。針對非疫區(qū)，松江省發(fā)布了緊急防疫措施，規(guī)定所有人員都應(yīng)在疫苗足夠的情況下注射，老年人、兒童、病傷員以及孕婦則可適量減少注射量，每隔一天注射一次，每次注射0.2毫升至0.5毫升，注射5-10次，可免去反應(yīng)及其他副作用。［7］進(jìn)入疫區(qū)的人員則必須接受預(yù)防注射。1947年10月，哈爾濱防疫委員會(huì)決定進(jìn)行第三期注射，并全面執(zhí)行普遍注射。［9］通過疫苗注射，鼠疫致死率得以大大降低，同時(shí)也打破了“鼠疫是可怕的”“鼠疫是百分百致死”的迷信觀念，對防控疫情產(chǎn)生了積極影響。

（二）封鎖交通

封鎖交通是防止疫情擴(kuò)大的首要措施。由于初期各疫區(qū)實(shí)施交通封鎖的時(shí)間較晚，再加上老百姓和干部的防疫意識(shí)不足，封鎖措施的執(zhí)行力度也不夠，導(dǎo)致疫情逐漸蔓延開來。后來，領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)一再強(qiáng)調(diào)，防疫人員進(jìn)行指導(dǎo)，加強(qiáng)地方干部和老百姓的意識(shí)，交通封鎖逐漸變得更加嚴(yán)格。如安廣縣發(fā)現(xiàn)鼠疫后積極發(fā)動(dòng)群眾，組織自衛(wèi)隊(duì)，放哨警戒，阻斷交通。每村配備一名學(xué)生，擔(dān)任指導(dǎo)員幫助組織防疫，各村分別配置崗哨放哨，起到隔離防控的作用，在交通要道，挖溝封鎖，以補(bǔ)人力不足。［8］

除疫區(qū)交通展開封鎖外，各地在交通要道沿線，進(jìn)行檢查，防止疫情輸入。疫區(qū)與非疫區(qū)、縣與縣、區(qū)與區(qū)、村與村之間的交通嚴(yán)格進(jìn)行封鎖，禁止往來通行，齊齊哈爾間、齊齊哈爾至北安間、齊齊哈爾至哈拉爾間、白阿等各線的鐵路客運(yùn)貨運(yùn)一律暫停，一律消毒，杜絕病毒輸入。未發(fā)生疫情的地區(qū)的車站，由當(dāng)?shù)胤酪呶瘑T會(huì)負(fù)責(zé)派人攜帶藥品、器材協(xié)助地方沿路公安武裝人員對上下旅客進(jìn)行健康檢查及預(yù)防注射，無預(yù)防注射證明者，不準(zhǔn)上車或下車。

除陸路交通封鎖外，東北防疫委員會(huì)對水路也進(jìn)行了封鎖，在哈爾濱自 10月6日起對松花江上游船只加以封鎖，在距離哈爾濱市5里處的檢疫站，設(shè)有武裝檢查人員，凡未獲東北防疫委員會(huì)許可的人員、車輛，均被禁止通行。即使防疫隊(duì)乘船由疫區(qū)歸來時(shí)，亦須經(jīng)檢疫手續(xù)，施以隔離后，方準(zhǔn)上岸。［4］194

（三）治療救濟(jì)

各疫區(qū)擔(dān)當(dāng)檢診工作的人員不同，有的由當(dāng)?shù)刂形麽t(yī)和外來的防疫隊(duì)員組成，有的由醫(yī)務(wù)人員配合組長作檢診，有的地方，由醫(yī)務(wù)人員配合當(dāng)?shù)貙W(xué)生檢診。檢診方法亦各不同，有的地區(qū)組織檢查班，每日出動(dòng)，經(jīng)常按戶檢查；有的地區(qū)由中醫(yī)進(jìn)行初診如發(fā)現(xiàn)病人，再由西醫(yī)進(jìn)行復(fù)診；有的地區(qū)工作人員不足，則實(shí)行輪流巡回檢查；有的地區(qū)除有經(jīng)常檢查班外，并設(shè)有機(jī)動(dòng)防疫隊(duì)；有的動(dòng)員一切人力舉行突擊大清查；有的區(qū)在檢查時(shí)一并清查戶口，對檢診工作有莫大幫助。

因當(dāng)時(shí)條件有限，各地區(qū)之間醫(yī)療資源存在較大差距，在一些地區(qū)，由于西醫(yī)藥短缺，不得不采用中醫(yī)治療方法。為了治療鼠疫，政府發(fā)放了扶正祛邪湯、清熱解毒湯等中藥方劑，并且在報(bào)紙上刊登防鼠疫藥方，在不能普遍實(shí)行疫苗注射的鄉(xiāng)村，起到穩(wěn)定社會(huì)秩序的作用。

由于各地之間交通封鎖，一定程度上造成了群眾的生活困難，因此防疫戒嚴(yán)期間，疫區(qū)居民生活由當(dāng)?shù)氐娜嗣窈献魃?，采買委員會(huì)，各鄉(xiāng)、區(qū)農(nóng)會(huì)等組織調(diào)劑解決民眾的生活問題。如在安廣為解決群眾的生活困難問題，各村組織合作社調(diào)劑供應(yīng)民眾所需的柴米油鹽等生活必需品。為了避免出現(xiàn)購買時(shí)可能出現(xiàn)的混亂擁擠局面，規(guī)定以各村內(nèi)以小組為單位，組織購買工作。對貧困戶給予了一定的生活照顧，安廣縣自隔離封鎖后共救濟(jì)76戶，總計(jì)283貧民。［８］

（四）消毒隔離

一到達(dá)疫區(qū)，防疫隊(duì)組織專業(yè)人員逐戶挨家進(jìn)行衛(wèi)生消毒，并號召民眾晾曬衣物、谷物等物品。此外，政府也鼓勵(lì)民眾在房屋周圍撒布滅鼠藥和熟小灰，并利用火焰對炕席等物品進(jìn)行消毒，以確保疫情得到有效控制。由于缺乏消毒藥品和器材，疫區(qū)居民采用現(xiàn)地可利用的方法進(jìn)行消毒，如用日光消毒被褥和器具，利用火坑、墻消毒，撒熱石灰滅菌、滅蚤，有時(shí)還會(huì)利用籠蒸衣服殺虱寄生蟲。

疫情暴發(fā)后，各地都成立了隔離所，以供患者隔離治療。但民眾對隔離所這個(gè)名稱有著畏懼心理認(rèn)為是舊式監(jiān)獄侵害他們的人身自由，不愿住進(jìn)隔離所，因此將隔離所的名稱改為療養(yǎng)院。在隔離所時(shí)患者退院采取的消毒工作更加嚴(yán)格，使用過的醫(yī)療器械，醫(yī)務(wù)人員和患者每日的衣物必須反復(fù)消毒多次，患者退院時(shí)每個(gè)病人在浴室內(nèi)全身沐浴，然后換上由家里帶來的新衣；鼠疫的瘡口沒有封好時(shí)，由醫(yī)師給換藥后，才允許退院，脫下來的舊衣服，用福爾馬林蒸氣消毒。開魯居民最初不信任療養(yǎng)院，但隨著時(shí)間的推移，他們開始認(rèn)識(shí)到醫(yī)生們?nèi)娜獾刂委煵∪?。治愈出院的病人表達(dá)了對醫(yī)生的感激之情。［4］195

（五）捕鼠滅蚤

東北解放區(qū)的經(jīng)濟(jì)生活和環(huán)境衛(wèi)生狀況極為惡劣。新中國成立之前的中國長期存在大量的疫病，其主要是由于貧窮、愚昧和環(huán)境衛(wèi)生不好所致，戰(zhàn)爭和反動(dòng)統(tǒng)治使得一些地區(qū)成為災(zāi)區(qū)，為傳染病的流行提供了有利條件。東北地區(qū)更是受到了日本侵略者的蹂躪，人民生活貧困，社會(huì)環(huán)境惡劣，鼠疫疫源動(dòng)物和媒介昆蟲大量滋生。盡管如此，解放區(qū)政府投入大量人力物力，開展衛(wèi)生工作，改善人民生活和環(huán)境衛(wèi)生狀況。［14］城市的衛(wèi)生狀況也相對較差，特別是哈爾濱市的菜田區(qū)居民住宅環(huán)境極為惡劣，不衛(wèi)生的住宅環(huán)境可能會(huì)導(dǎo)致多種傳染病的傳播，其中包括鼠疫等疾病。東北城鄉(xiāng)在當(dāng)時(shí)多年的鼠疫流行，可能與這種惡劣的環(huán)境衛(wèi)生狀況有關(guān)。

在東北鼠疫流行期間，為了防止鼠疫的傳播，防疫隊(duì)員非常重視清潔衛(wèi)生和捕鼠滅蚤工作，他們經(jīng)常檢查和督促各戶的衛(wèi)生狀況。各地也采取了一系列積極措施，如設(shè)立公共便所、放置垃圾箱或挖掘垃圾坑、安裝井蓋以及鼓勵(lì)民眾挖掘防鼠溝等，以提高衛(wèi)生狀況并減少鼠疫的傳播。為發(fā)動(dòng)老百姓參與防治鼠疫工作，東北地區(qū)定出獎(jiǎng)罰制度、開展立功和競賽運(yùn)動(dòng)，以鼓勵(lì)群眾積極參與。［4］199-191除此之外，各級政府機(jī)構(gòu)也積極開展清掃運(yùn)動(dòng)，派出專業(yè)的清潔人員深入學(xué)校、工廠、住宅區(qū)等地進(jìn)行全面清潔，力爭將潛在的傳染源消滅在萌芽狀態(tài)。

為消滅鼠疫傳播載體，政府及時(shí)采取了措施，開展了大規(guī)模的捕鼠運(yùn)動(dòng)，至49年共捕鼠兩千余萬只。［14］其中通遼縣表現(xiàn)尤為突出，僅在1947年冬季就捕鼠800萬只，同時(shí)還消滅了5000多只鼠疫病尸體。［4］456-467此外，為了防止野鼠進(jìn)入村莊以及野鼠和家鼠的交叉?zhèn)鞑?，政府呼吁群眾在重疫區(qū)外挖掘防鼠溝。據(jù)統(tǒng)計(jì)，到1949年，東北地區(qū)共挖掘了五百余萬公尺的防鼠溝，基本達(dá)到了防鼠目的。［14］

這些措施的實(shí)施使得當(dāng)時(shí)東北地區(qū)的居民生活環(huán)境得到了明顯地改善。同時(shí)，防疫隊(duì)員的督促和檢查也提高了民眾的衛(wèi)生意識(shí)和衛(wèi)生習(xí)慣，為防止鼠疫等傳染病的流行打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

四、防疫體系的完善

在黨和政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在鼠疫爆發(fā)之初東北解放區(qū)政府迅速采取行動(dòng)將鼠疫的影響控制在最小范圍，至11月末各地感染人數(shù)開始下降，12月下旬疫情得到有效控制，肆虐東北解放區(qū)半年之久的鼠疫得以解決。1947年的防疫實(shí)踐為東北解放區(qū)的衛(wèi)生防疫工作奠定了基礎(chǔ)。隨后，在結(jié)束了當(dāng)年的防疫工作后，為了徹底消滅鼠疫，完善衛(wèi)生防疫體系，衛(wèi)生委員會(huì)召開了第一次全體擴(kuò)大會(huì)議。［4］55會(huì)議總結(jié)了1947年的防疫工作，同時(shí)討論了建立衛(wèi)生行政組織、培養(yǎng)防疫人員、加強(qiáng)宣傳教育、改造并提高舊醫(yī)務(wù)人員等問題，并通過了幾種條例和1948年的防疫工作計(jì)劃。會(huì)議還決定設(shè)立防疫站，建立基層衛(wèi)生組織，繼續(xù)辦好衛(wèi)生行政干部學(xué)校，并舉辦醫(yī)務(wù)人員職業(yè)介紹所等活動(dòng)。這次會(huì)議為東北地方衛(wèi)生工作奠定了初步基礎(chǔ)。

在工作條例方面，在總結(jié)1947年鼠疫防治經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，東北行政委員會(huì)先后頒行了《各級衛(wèi)生行政組織暫行條例》《傳染病預(yù)防暫行條例》《鼠疫預(yù)防暫行條例》《醫(yī)務(wù)人員管理暫行條例》《醫(yī)院、診療所及產(chǎn)院管理執(zhí)行條例》《醫(yī)務(wù)人員登記、審查及考試辦法》及《中西藥商管理暫行條例》等條例，完善了當(dāng)時(shí)衛(wèi)生防疫體系，為以后應(yīng)對突發(fā)疫情構(gòu)建了一套較為完善的防治程序。［4］55

在防疫人員培養(yǎng)方面，由于東北地區(qū)，遭受日本侵略者蹂躪14年之久，戰(zhàn)爭帶來極大的破壞，當(dāng)時(shí)的東北醫(yī)療衛(wèi)生人才緊缺。1947年鼠疫爆發(fā)后，東北解放區(qū)除利用原有的醫(yī)護(hù)人員外，通過建立了防疫講習(xí)所、衛(wèi)生行政干部學(xué)校等培養(yǎng)機(jī)構(gòu)，培養(yǎng)了大批防疫人員。

這些防疫人員在鼠疫防治工作中發(fā)揮了極大的作用，緩解了當(dāng)時(shí)人員緊缺的燃眉之急，為1948年順利戰(zhàn)勝鼠疫打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

在衛(wèi)生宣傳方面，在報(bào)紙雜志上刊登衛(wèi)生防疫知識(shí)并開展衛(wèi)生問讀者的各種醫(yī)療衛(wèi)生問題，編輯出版大眾衛(wèi)生小冊子宣傳衛(wèi)生防疫知識(shí)。

在民眾生活問題方面，為了保證經(jīng)濟(jì)建設(shè)順利進(jìn)行，東北解放區(qū)在1948年開始將秋收和防疫工作結(jié)合起來。政府人員和防疫隊(duì)成立了代耕組和秋收組，與老百姓一起下地耕種，并在隔離區(qū)內(nèi)解決了老百姓的糧食收割問題。這不僅幫助了防疫工作的開展，也確保了經(jīng)濟(jì)建設(shè)和秋收的順利進(jìn)行。

五、結(jié)論

東北解放區(qū)1947年的鼠疫爆發(fā)，得到了政府和人民的積極響應(yīng)，各級政府有力組織，取得了顯著成效，此次抗疫成功背后的原因是多方面的。

首先，黨和政府正確的領(lǐng)導(dǎo)，疫情暴發(fā)之初，黨和政府一直以人民生命安全至上的原則，高度重視抗疫工作，在抗疫前期做了大量的準(zhǔn)備工作，為后來的防疫工作提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。其次，政府在疫情暴發(fā)初期，迅速建立了防疫指揮系統(tǒng)，以及相應(yīng)的預(yù)警機(jī)制，這有力地提高了政府對疫情的掌控能力。另外，在防疫人員的安排方面，政府重點(diǎn)調(diào)集了大量醫(yī)療人員，以及志愿者等人員進(jìn)行抗疫工作，以滿足防疫工作的需要。同時(shí)，在宣傳工作方面，政府充分發(fā)揮了宣傳的力量，通過各種媒介廣泛宣傳疫情防控的知識(shí)和方法，增強(qiáng)了公眾的防疫意識(shí)。此外，在具體的防疫措施上，政府采取了一系列有效的措施，如對疫區(qū)實(shí)施封鎖、全面消殺、疫區(qū)隔離、人員管控等，這些措施的有效實(shí)施，為后來的防疫工作提供了一定的經(jīng)驗(yàn)和借鑒。

然而，防疫工作中也存在一些問題，如在疫情初期，政府對疫情信息不夠準(zhǔn)確、防疫人員裝備不足、宣傳力度不夠等問題。這些問題為后來的抗疫工作提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)和借鑒，例如公共衛(wèi)生、防疫物資儲(chǔ)備、宣傳工作以及組織協(xié)調(diào)等方面都提供了一定的參考和借鑒。

總之，1947年東北解放區(qū)鼠疫的爆發(fā)和應(yīng)對，為后來的防疫工作提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)和借鑒，同時(shí)也表明了有效地組織協(xié)調(diào)、科學(xué)防控、及時(shí)宣傳等措施對于防疫工作的重要性。在今后的防疫工作中，我們需要首先，建立健全防疫組織，完善防疫預(yù)警機(jī)制，以及及時(shí)發(fā)布疫情信息，提高政府對疫情的掌控能力。其次，加強(qiáng)宣傳工作，通過多種渠道廣泛宣傳疫情防控知識(shí)和方法，增強(qiáng)公眾的防疫意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。第三，完善防疫物資儲(chǔ)備和裝備，確保防疫工作的物質(zhì)保障和設(shè)備支持。第四，加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)，完善基礎(chǔ)設(shè)施和衛(wèi)生系統(tǒng)建設(shè)，提高疫情防控的整體水平。第五，加強(qiáng)國際合作，與國際社會(huì)分享抗疫經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，共同應(yīng)對全球公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。

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〔責(zé)任編輯：包闊〕