張?zhí)砉? 繆朝玉

摘?要：科研育人是培養(yǎng)新時(shí)代德才兼?zhèn)鋭?chuàng)新型醫(yī)藥學(xué)人才的重要途徑。藥理學(xué)是醫(yī)藥院校核心基礎(chǔ)課程之一，在人才培養(yǎng)中發(fā)揮重要作用。本文在分析科研育人現(xiàn)狀和現(xiàn)實(shí)意義的基礎(chǔ)上，從案例視頻融入教學(xué)，激發(fā)求知欲；科研融入教學(xué)，培養(yǎng)科研能力；科技前沿融入教學(xué)，培養(yǎng)全球視野；育人融入教學(xué)，涵養(yǎng)人文精神等方面探索了抗菌藥物教學(xué)實(shí)踐中科研育人的方法。

關(guān)鍵詞：藥理學(xué)；本科生；科研育人；抗菌藥

Exploration?of?Scientific?Research?Education

in?Teaching?Antibacterial?Drugs?in?Pharmacology

Zhang?Tianguang?Miao?Chaoyu*

Department?of?Pharmacology，College?of?Pharmacy，Naval?Medical?University?Shanghai?200433

Abstract：Scientific?research?education?is?an?important?way?to?cultivate?innovative?medical?and?pharmaceutical?talents?with?both?morality?and?ability?in?the?new?era.Pharmacology?is?one?of?the?core?foundational?courses?in?medical?colleges?and?plays?an?important?role?in?talent?cultivation.On?the?basis?of?analyzing?the?current?situation?and?practical?significance?of?scientific?research?education，the?methods?of?scientific?research?education?in?antibacterial?drug?teaching?are?explored?in?this?article?from?the?aspects?of?integrating?cases?and?videos?into?teaching?and?stimulating?curiosity，integrating?scientific?research?into?teaching?and?cultivating?scientific?research?ability，integrating?frontiers?of?science?into?teaching?and?cultivating?global?perspective?and?integrating?education?into?teaching?and?cultivating?humanistic?spirit.

Keywords：pharmacology；undergraduate；scientific?research?education；antibacterial?drug

2020年《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》指出：加快高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，強(qiáng)化高端基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)人才和藥學(xué)人才培養(yǎng)［1］。全國高校思想政治工作會(huì)議上指出：高等教育肩負(fù)著培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展的社會(huì)主義事業(yè)建設(shè)者和接班人的重大任務(wù)，高校立身之本在于立德樹人［2］。藥理學(xué)作為醫(yī)藥院校核心基礎(chǔ)課程之一，是研究藥物與機(jī)體（含病原體）相互作用及其規(guī)律的學(xué)科，其課程內(nèi)容涉及生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)等一系列基礎(chǔ)課程，是連接基礎(chǔ)和臨床的綜合性學(xué)科。因此，藥理學(xué)在培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞膭?chuàng)新型醫(yī)藥學(xué)人才，促進(jìn)醫(yī)藥學(xué)人才全面發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。

近年來，各院校在藥理學(xué)教學(xué)改革方面也進(jìn)行了諸多嘗試，包括以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)（ProblemBased?Learning，PBL）［3］、案例教學(xué)［4］、翻轉(zhuǎn)課堂等［5］。雖然這些教學(xué)模式一定程度上改善了藥理學(xué)課堂以教師講授為主、學(xué)生聽課為輔的傳統(tǒng)教學(xué)模式，提高了學(xué)生的注意力、理解力和參與度，并取得了可喜的教學(xué)效果，但對(duì)科研育人的關(guān)注卻不夠多。本文以抗菌藥物為例，探索了教學(xué)實(shí)踐中科研育人的方法。

1?科研育人的現(xiàn)狀

2015年，《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)新形勢(shì)下高校宣傳思想工作的意見》首次正式提出了“科研育人”，充分體現(xiàn)了中央要求高校凝聚合力，相向而行，推動(dòng)科研領(lǐng)域育人出成效的決心［6］。但是在本科生科研育人的教學(xué)實(shí)踐中仍存在一些問題：首先，學(xué)生科研素質(zhì)培養(yǎng)薄弱。雖然高?？萍紕?chuàng)新與日俱增，但是本科生教學(xué)中重科研輕教學(xué)、科研與教學(xué)脫節(jié)的現(xiàn)象依然存在，科研與教學(xué)未能很好地并駕齊驅(qū)。教學(xué)過程中很少涉及科研素質(zhì)的培養(yǎng)，對(duì)科研的啟蒙教育不足，未能很好地激發(fā)本科生的科研興趣，本科生科研實(shí)踐參與相對(duì)較少，參與程度不深。調(diào)查顯示，醫(yī)學(xué)本科生科研素質(zhì)普遍缺乏，創(chuàng)新能力薄弱［7］。再次，教師重“教”輕“育”。教師仍然以教授書本知識(shí)為主，思想政治教育的主觀能動(dòng)性欠缺，甚至有人抱著可有可無的心態(tài)，沒有做到“課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)”［2］，阻礙了科研育人的實(shí)施。

2?科研育人的現(xiàn)實(shí)意義

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出要構(gòu)建國家醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系，推進(jìn)醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步。為滿足國家戰(zhàn)略要求和人民健康福祉需求，作為未來高層次復(fù)合型醫(yī)藥學(xué)人才主力軍的本科生的科研素質(zhì)和創(chuàng)新能力的提升，對(duì)于培養(yǎng)卓越醫(yī)藥學(xué)人才，實(shí)現(xiàn)“健康中國”的目標(biāo)都至關(guān)重要。高校既是科技創(chuàng)新的重要基地，又肩負(fù)著培養(yǎng)人才的神圣使命，具有傳授知識(shí)和修身育人的雙重功能，而歸根到底是要育才育人。新時(shí)期醫(yī)藥人才科研素質(zhì)的培養(yǎng)不僅僅要關(guān)注知識(shí)技能的傳授，更是對(duì)學(xué)生價(jià)值取向、理想追求、文化素養(yǎng)的全面發(fā)展。要充分發(fā)揮高?？蒲杏说闹匾饔?，形成科研和育人相向而行、協(xié)同發(fā)展。教育強(qiáng)則國家強(qiáng)，在中華民族偉大復(fù)興之際，對(duì)卓越人才的渴求比任何時(shí)候都迫切。科研育人是培養(yǎng)德才兼?zhèn)鋭?chuàng)新型醫(yī)藥學(xué)人才的重要途徑，是“國之所需，科研所向”，對(duì)于國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和人民的健康福祉具有重要意義。

與地方高校培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞娜瞬胚@一目標(biāo)相一致，2019年，全軍院校長集訓(xùn)開班式上的重要講話明確指出：新時(shí)代軍事教育方針，就是堅(jiān)持黨對(duì)軍隊(duì)的絕對(duì)領(lǐng)導(dǎo)，為強(qiáng)國興軍服務(wù)，立德樹人，為戰(zhàn)育人，培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)、專業(yè)化新型軍事人才［8］。筆者所在單位海軍軍醫(yī)大學(xué)，通過貫徹習(xí)近平新時(shí)代軍事教育方針《軍隊(duì)院校教育條例（試行）》的要求［9］，圍繞立德樹人的核心要義，發(fā)掘軍事特色教學(xué)育人內(nèi)容，以戰(zhàn)領(lǐng)教，為戰(zhàn)育人，很好地激發(fā)了軍校學(xué)員為軍服務(wù)意識(shí)和應(yīng)用創(chuàng)新能力，充分體現(xiàn)了“圍繞實(shí)戰(zhàn)搞教學(xué)、著眼打贏育人才”的軍隊(duì)院校教學(xué)目標(biāo)。

2.1?案例視頻融入教學(xué)，激發(fā)求知欲

宋代教育家朱熹說：教人未見意趣，必不樂學(xué)。因此，教學(xué)中要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，當(dāng)這種興趣充分增長起來的時(shí)候，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維會(huì)產(chǎn)生事半功倍的效果。相反，如果教師在講臺(tái)上春風(fēng)滿面，慷慨激昂，學(xué)生在講臺(tái)下卻昏昏欲睡，這樣的教學(xué)不能激發(fā)學(xué)生的求知欲，更無法培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。藥理學(xué)是藥學(xué)與醫(yī)學(xué)之間的紐帶，綜合性強(qiáng)，涉及知識(shí)面廣，這導(dǎo)致藥理學(xué)內(nèi)容多、知識(shí)點(diǎn)多，難記憶，難理解，很容易讓學(xué)生感覺枯燥乏味，失去求知欲。

藥理學(xué)是一門應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，可以說和我們的生活息息相關(guān)。教師在教學(xué)過程中如能列舉生活中的用藥實(shí)例，將藥物理論知識(shí)融入學(xué)生的生活中，引導(dǎo)學(xué)生平時(shí)多留意身邊的藥理學(xué)現(xiàn)象，則可顯著地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果。教師可通過常見用藥激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣?？咕幬镌谌粘Ｉ钪惺褂孟鄬?duì)較多，在講授抗菌藥物時(shí)，在PPT中可放置一些常用的藥物圖片輔助教學(xué)。首先讓學(xué)生回憶在日常生活中是否見過、用過這些藥物？用于治療什么疾病？進(jìn)而活躍課堂氣氛，增加學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容的親和力和學(xué)習(xí)興趣。在此基礎(chǔ)上水到渠成地引入藥物相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的授課。在介紹抗菌藥物相互作用時(shí)，播放動(dòng)畫視頻，通過觀看主人公吃過頭孢后飲酒住院這種與每名學(xué)生日常息息相關(guān)的事件，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)日常用藥不良反應(yīng)的學(xué)習(xí)興趣和關(guān)注，在增加學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性的同時(shí)也啟蒙了探索精神。

案例結(jié)合視頻的形式具有圖文聲像并茂、生動(dòng)活潑的特點(diǎn)，能夠從多種感官調(diào)動(dòng)學(xué)生情緒，使課堂上教師的授課和學(xué)生的學(xué)習(xí)產(chǎn)生共情。日常案例通過引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注生活中的藥理學(xué)現(xiàn)象，把教師的主導(dǎo)作用與學(xué)生的主觀能動(dòng)性有機(jī)地結(jié)合起來，實(shí)現(xiàn)在課堂之外的生活中學(xué)習(xí)藥理學(xué)，增加學(xué)生對(duì)藥物的感性認(rèn)識(shí)，有助于培養(yǎng)學(xué)生留心觀察、善于發(fā)現(xiàn)的科學(xué)精神。此外，臨床案例則可以讓學(xué)生深入理解理論知識(shí)，增強(qiáng)專業(yè)素質(zhì)，達(dá)到活學(xué)活用的目的。

2.2?科研融入教學(xué)，培養(yǎng)科研能力

美國教育家泰勒說：“創(chuàng)新活動(dòng)不但對(duì)科技進(jìn)步，而且對(duì)國家甚至全世界都有著重要的影響”。隨著科技進(jìn)步和社會(huì)發(fā)展，對(duì)醫(yī)藥學(xué)人才的綜合素質(zhì)提出了更高要求，不僅要具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)、深厚的理論功底、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，還需要具有良好的科研思維和創(chuàng)新能力。在健康中國戰(zhàn)略的大背景下，科教融合是培養(yǎng)創(chuàng)新型卓越醫(yī)藥學(xué)人才的重要途徑。醫(yī)藥學(xué)本科生科研能力養(yǎng)培的重點(diǎn)并不是參與科研課題，而是啟發(fā)科研意識(shí)，培養(yǎng)科研思維。

抗菌藥物概論中抗生素后效應(yīng)是很重要的概念，是某些抗菌藥物臨床給藥方式的理論基礎(chǔ)。在介紹完抗生素后效應(yīng)的概念后，可輔助引用文獻(xiàn)中相關(guān)藥物的藥物效應(yīng)動(dòng)力圖，對(duì)比講解具有抗生素后效應(yīng)的氨基糖苷類藥物和不具有抗生素后效應(yīng)的青霉素類藥物菌落數(shù)對(duì)數(shù)隨藥物作用時(shí)間變化的藥物效應(yīng)差異。在學(xué)生對(duì)抗生素后效應(yīng)有一個(gè)字面理解的前提下，進(jìn)一步科教融合，讓學(xué)生從真實(shí)的科研數(shù)據(jù)圖中直觀看到劑量依賴性氨基糖苷類藥物的抑菌作用隨藥物濃度升高而加強(qiáng)，而時(shí)間依賴性青霉素類藥物在濃度高于4倍MIC（最低抑菌濃度）后抑菌作用隨藥物濃度增加變化不明顯的兩個(gè)藥物藥效動(dòng)力學(xué)圖差異的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步擴(kuò)展講授臨床上氨基糖苷類藥物推薦高劑量單次給藥，而青霉素類藥物推薦4倍MIC持續(xù)給藥。把真實(shí)的科研數(shù)據(jù)作為橋梁，將一個(gè)書本上死板的概念和鮮活的臨床實(shí)際應(yīng)用有機(jī)結(jié)合，既實(shí)現(xiàn)了“以研促教”“教研合一”，又讓學(xué)生真切地認(rèn)識(shí)到科學(xué)研究對(duì)臨床實(shí)際應(yīng)用甚至醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的重要作用，從而激發(fā)學(xué)生的科研興趣，啟發(fā)科研意識(shí)，培養(yǎng)科研思維。

2.3?科技前沿融入教學(xué)，培養(yǎng)全球視野

2020年，教育部等八部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于加快和擴(kuò)大新時(shí)代教育對(duì)外開放的意見》明確提出：提升我國高等教育人才培養(yǎng)的國際競(jìng)爭力，加快培養(yǎng)具有全球視野的高層次國際化人才［10］。因此，在全球人才競(jìng)爭日益激烈的今天，培養(yǎng)具有全球視野的高素質(zhì)醫(yī)藥學(xué)人才已成為國家的戰(zhàn)略需求。當(dāng)今科技創(chuàng)新突飛猛進(jìn)，藥理學(xué)相關(guān)領(lǐng)域科技前沿進(jìn)展日新月異，教師通過介紹全球最新研究成果，能夠讓學(xué)生接觸到國際最新和最前沿的科學(xué)知識(shí)和技術(shù)應(yīng)用，有助于拓展學(xué)生知識(shí)面，培養(yǎng)發(fā)散思維，建立國際視野的同時(shí)潛移默化地培養(yǎng)了科研創(chuàng)新的興趣。相關(guān)科技前沿的介紹可以將書本的藥理學(xué)知識(shí)至于更大的科學(xué)領(lǐng)域中，有助于讓學(xué)生感受科學(xué)魅力的同時(shí)了解藥理學(xué)的發(fā)展方向，盡早做出職業(yè)規(guī)劃，從而能夠更好地適應(yīng)未來社會(huì)對(duì)醫(yī)藥學(xué)人才的實(shí)際需求。

在講授細(xì)菌耐藥性時(shí)，可以由介紹抗菌藥物耐藥的前沿研究進(jìn)展引入，讓學(xué)生知道雖然抗生素的發(fā)現(xiàn)是20世紀(jì)最偉大的成就之一，但隨著抗生素的廣泛使用，當(dāng)今抗生素耐藥問題已對(duì)全球人類健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。隨后，講授細(xì)菌耐藥機(jī)制，并進(jìn)一步針對(duì)耐藥機(jī)制擴(kuò)展介紹抗菌肽和擬肽等新抗生素開發(fā)的前沿進(jìn)展，讓學(xué)生不僅對(duì)當(dāng)今細(xì)菌耐藥性藥有了深刻的認(rèn)知，還對(duì)新抗菌藥物的全球最新研發(fā)動(dòng)向也有了初步了解，培養(yǎng)了學(xué)生緊跟科技前沿的意識(shí)和關(guān)注科技創(chuàng)新的全球視野。

3?育人融入教學(xué)，涵養(yǎng)人文精神

劉德培院士指出：人文精神是醫(yī)學(xué)的核心，醫(yī)學(xué)的使命就是對(duì)人從生到死全過程的關(guān)愛和尊重?！敖】邓?，性命相托”，醫(yī)藥學(xué)人才不但要有廣博的理論知識(shí)，更要有深厚的人文底蘊(yùn)。醫(yī)學(xué)的人文屬性從特魯多醫(yī)生的名言中可見一斑，“有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰”。這段話越過時(shí)空，至今仍閃耀著人性的光輝。人文精神是醫(yī)藥學(xué)的靈魂，強(qiáng)調(diào)一切從人性出發(fā)，關(guān)愛生命、敬畏生命，是“以疾病為中心”向“以病人為中心”的轉(zhuǎn)變［11］。抗菌藥物的不合理使用會(huì)導(dǎo)致耐藥性升高等嚴(yán)重后果，授課過程中要讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到藥物是把雙刃劍，不應(yīng)只追求一時(shí)的治療效果，而忽視存在的嚴(yán)重不良后果，只有關(guān)注其毒副作用，才能達(dá)到安全用藥的目的，啟發(fā)學(xué)生以人為本，由關(guān)注“病”向關(guān)注“人”轉(zhuǎn)變。此外，結(jié)合軍事院校特點(diǎn)，通過介紹抗菌藥物在軍事領(lǐng)域的重要作用，引導(dǎo)學(xué)生樹立為軍服務(wù)，科技強(qiáng)軍，獻(xiàn)身國防科研的遠(yuǎn)大志向。

結(jié)語

科研育人，是時(shí)代的召喚，是國家的需求。教師應(yīng)緊跟時(shí)代步伐，為黨育人，為國家育才，努力尋找科研、教學(xué)、育人的結(jié)合點(diǎn)，在傳授知識(shí)技能的同時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生建立高尚的道德情操，培養(yǎng)新時(shí)代強(qiáng)創(chuàng)新、重人文的德才兼修型高素質(zhì)人才。

參考文獻(xiàn)：

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［2］習(xí)近平在全國高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)：把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面［J］.實(shí)踐（思想理論版），2017（02）：3031.

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［6］中共中央辦公廳，國務(wù)院.《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)新形勢(shì)下高校宣傳思想工作的意見》［EB/OL］.（20150119）［20240201］.https：//www.gov.cn/xinwen/201501/19/content_2806397.htm.

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［10］教育部等八部門.關(guān)于加快和擴(kuò)大新時(shí)代教育對(duì)外開放的意見［EB/OL］.（20200603）［20240201］.http：//www.moe.gov.cn/jyb_xwfb/s5147/202006/t20200623_467784.html.

［11］醫(yī)學(xué)人文教育：從以疾病為中心到以健康為中心［N］.光明日?qǐng)?bào)，20180412.

基金項(xiàng)目：國家自然科學(xué)基金青年科學(xué)基金項(xiàng)目（81903728）

作者簡介：張?zhí)砉猓?986—?），男，漢族，黑龍江哈爾濱人，博士，講師，研究方向：心血管藥理學(xué)。

*通訊作者：繆朝玉（1965—?），女，漢族，浙江寧波人，博士，教授，海軍軍醫(yī)大學(xué)藥學(xué)系藥理學(xué)教研室主任，Email：cymiao@smmu.edu.cn，研究方向：心腦血管與軍事藥理學(xué)。