余想

居住環(huán)境優(yōu)美、吃得好、有專人護(hù)理……隨著黨的二十大報(bào)告“實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國家戰(zhàn)略，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)……”的提出，近些年，養(yǎng)老院的發(fā)展日新月異，以其舒適性、便捷性和安全性，受到越來越多老年人的青睞。以養(yǎng)老院為主體的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，更是與居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老一起，構(gòu)成了我國三大基本養(yǎng)老模式。

設(shè)施好，服務(wù)優(yōu)，養(yǎng)老院深受好評(píng)

5月7日上午，長沙市某養(yǎng)老院里，老人們?cè)谠鹤永镉崎e地享受著初夏的陽光?！拔易≡谶@5年多了，上午搞鍛煉，下午下棋、讀報(bào)紙，吃飯就在旁邊的食堂，日子過得舒心又有規(guī)律。”問及入住體驗(yàn)，82歲的譚爺爺很是滿意。先后投入1000多萬元進(jìn)行改造的養(yǎng)老院煥然一新，占地面積達(dá)到24.8畝，分為生活、娛樂、辦公、生產(chǎn)種養(yǎng)四大區(qū)域，擁有床位100個(gè)，每個(gè)房間都新配備了衣柜、床、茶幾、空調(diào)、電視等內(nèi)部設(shè)施。

目前養(yǎng)老院共入住了83位老人，由15名專職護(hù)工進(jìn)行全天候照料，今年80歲的李爺爺就是其中之一?！皬臎]有想過，自己能過上這樣衣食無憂的晚年生活。”在李爺爺眼中，養(yǎng)老院就像溫暖的家，讓老人嘗到了幸福的滋味。李爺爺已在養(yǎng)老院生活了10年，他來到養(yǎng)老院之前，基本上是一個(gè)人在家，吃得很隨便，有時(shí)候一個(gè)菜可以吃上好幾天，養(yǎng)老院的生活和以前相比是天壤之別。

80歲的王爺爺白天看看電視、玩玩棋牌游戲，晚上則在院子里散散步?！白约旱暮⒆幽昙o(jì)也大了，我們?cè)谶@里養(yǎng)老，離家近，又能給子女減輕負(fù)擔(dān)，在這邊安全有保障，生活起居有人照料，很安心?！蓖鯛敔斦f。

下午，記者來到長沙某社會(huì)福利中心，走進(jìn)黃爺爺?shù)姆块g，暖色調(diào)的房間被整理得井井有條。房門旁邊掛了一塊牌子，寫有老人、護(hù)理人員、責(zé)任護(hù)士和醫(yī)生的名字。“一方面是物質(zhì)上的，衣食住行服務(wù)都很周到，生活里的小細(xì)節(jié)也都替我們考慮到了；另一方面是精神上的，中心開展了很多活動(dòng)，能幫助我快速適應(yīng)環(huán)境。而且，我每天看著這些朝氣蓬勃的工作人員，就像看到年輕時(shí)的自己，一樣青春，一樣勤懇。”黃爺爺說。

這家社會(huì)福利中心共有300張床位，在住老人270名。房間配有熱水器、空調(diào)、電視、冰箱等必備電器，設(shè)有獨(dú)立衛(wèi)生間，擁有醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)訓(xùn)練師、心理咨詢師、營養(yǎng)師、護(hù)理師、社工等服務(wù)功能齊全的團(tuán)隊(duì)。同時(shí)開設(shè)了閱覽室、多功能室、棋牌室、醫(yī)務(wù)室等服務(wù)空間。中心負(fù)責(zé)人介紹：“我們正加快推進(jìn)二期建設(shè)，屆時(shí)一、二期可接納上千名老人入住，提供醫(yī)、康、養(yǎng)、護(hù)、游、學(xué)等服務(wù)?！?/p>

“我在這里已經(jīng)住了幾年了，很舒服也很舒心。”正在泡腳的楊奶奶對(duì)記者說。家住長沙某小區(qū)的楊奶奶，剛被送到這里時(shí)，身體處于半失能狀態(tài)，每天只能躺在床上打流食。經(jīng)過護(hù)理人員精心的照護(hù)，現(xiàn)在可以每天推著助力車，出去散散步了。

“每位老人入住后專門有獨(dú)特的護(hù)理方案，如何康復(fù)、訓(xùn)練、游戲娛樂，方案里都有，旨在為老年人生活提供舒適環(huán)境?！敝行呢?fù)責(zé)人介紹。中心工作人員鐘麗告訴記者：“中心每天下午都為老人安排不同的課程，像手指操、唱歌、跳舞等等。比如‘門球活動(dòng)，老人們都會(huì)爭著排在最前頭，我們就輪流安排，老人們開心快樂是最重要的?！?/p>

張奶奶今年90歲高齡，對(duì)于入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)這件事，張奶奶有很多話想說?！笆紫?，如果在家請(qǐng)一個(gè)阿姨，兩個(gè)人每天能交流的話題也不多，時(shí)間久了也很無聊；其次，對(duì)于我們老年人來說，下樓也不方便，不敢走遠(yuǎn)，怕找不到回來的路；再次，家里的事兒都需要操心，什么物件壞了還得自己找人修，很麻煩。在這里，什么都不需要管，體檢、吃藥、取藥……他們都給安排好了，省心！”

隊(duì)伍不穩(wěn)、人員不足，

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展任重道遠(yuǎn)

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)雖有一定發(fā)展，但專業(yè)化養(yǎng)老數(shù)量不足、能力不強(qiáng)、素質(zhì)不高等問題也愈加突顯，無法滿足日益旺盛的養(yǎng)老需求。

“個(gè)別老人想住進(jìn)來，子女卻抹不開‘面子，擔(dān)心背負(fù)‘不孝順的罵名?！辩婝惛嬖V記者，現(xiàn)如今還有不少人持此類狹隘觀念，導(dǎo)致養(yǎng)老院入住率不高。

趙爺爺告訴記者，條件好的私人養(yǎng)老院價(jià)格太貴，以中檔的半自理老人收費(fèi)價(jià)格為例，每月費(fèi)用要4000元到上萬元，大多數(shù)老人家庭根本承擔(dān)不起。公立養(yǎng)老院環(huán)境和質(zhì)量相比較差一些。

江女士的外婆今年84歲，因?yàn)榧胰私?jīng)常在外工作無暇照顧老人，便打算將老人送往養(yǎng)老機(jī)構(gòu)?？梢环疾煜聛?，卻不知該如何選了。

“有更多的社會(huì)力量愿意投入到養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)，這是好事，但是機(jī)構(gòu)太分散，服務(wù)不專業(yè)，老人受益就少?！苯空f，她和家人看了好幾家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，有的設(shè)施陳舊，環(huán)境不太好，有的缺乏專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)護(hù)人員，而高端一點(diǎn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)費(fèi)用又太高。

群眾有無奈，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)亦是如此。

有數(shù)據(jù)顯示，我國對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員的需求達(dá)到600萬名，但實(shí)際從業(yè)人員只有50萬名。鐘麗分析，主要是養(yǎng)老從業(yè)人員社會(huì)認(rèn)可度低、薪酬較低，導(dǎo)致很多人不愿意從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。

“當(dāng)初我選擇老年護(hù)理專業(yè)時(shí)，父母都很猶豫?！弊o(hù)理員小蘭說，在校期間，他們學(xué)習(xí)了生物化學(xué)、解剖學(xué)、疾病學(xué)、老年護(hù)理等專業(yè)知識(shí)，還接受了藥物應(yīng)用、照料操作、急救知識(shí)、傷口處理等操作實(shí)訓(xùn)。但真正從事這一行業(yè)時(shí)，才發(fā)現(xiàn)待遇低、強(qiáng)度大。

回憶起最初進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)時(shí)，小陳說：“每天給老年人喂飯、換紙尿褲、翻身，有時(shí)他們還會(huì)發(fā)脾氣?！痹谛￡惪磥?，這份工作并不光鮮，她也曾為此迷茫過。收入方面，養(yǎng)老護(hù)理人員實(shí)習(xí)工資一般不到2000元，正式員工的月薪多在三四千元。另外，養(yǎng)老院的工作分白班和夜班?！耙拱喔裢庑量?，因?yàn)橐雇砣菀壮霈F(xiàn)一些危險(xiǎn)情況，例如老年人摔倒、噎食、墜床，及發(fā)生腦梗、心衰等急性病變，需要及時(shí)注意老人的身體情況，護(hù)理人員很少能睡個(gè)整覺?！毙￡愓f。

鐘麗介紹，養(yǎng)老護(hù)理人員除了流動(dòng)性大之外，還存在專業(yè)水平不足的問題。大多數(shù)人從事養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)之前都沒有得到過專業(yè)培訓(xùn)，養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)門檻不高，這導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)水平普遍較低。尤其是缺乏醫(yī)養(yǎng)結(jié)合技術(shù)人員，這使得養(yǎng)老服務(wù)人員無法提供更加專業(yè)化的服務(wù)，也影響到老人的身體健康和生活質(zhì)量。

多措并舉，為老年人幸福晚年保駕護(hù)航

怎樣改善養(yǎng)老院的困境，提高老年人的生活質(zhì)量和幸福感？記者通過采訪養(yǎng)老行業(yè)專家、資深從業(yè)人員、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人，認(rèn)為可以從以下幾個(gè)方面著手：

一是多方面降低民營私立養(yǎng)老院價(jià)格，加大投入力度，提升性價(jià)比。降低養(yǎng)老院經(jīng)營成本，加大政策傾斜照顧，資金支持補(bǔ)助，稅費(fèi)減免、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持；廣泛宣傳，倡導(dǎo)企業(yè)家、公益人士等社會(huì)各界奉獻(xiàn)公益慈善，倡導(dǎo)志愿者義工服務(wù)；價(jià)格審批落實(shí)到位等。大力引進(jìn)社會(huì)資本，激活社會(huì)資本投資，吸引更多資金進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，建設(shè)提供更多的床位，更好的居住環(huán)境；引入市場化競爭機(jī)制，實(shí)行公建民營等多種經(jīng)營模式。同時(shí)，養(yǎng)老院服務(wù)可以輻射周邊社區(qū)，增加養(yǎng)老院收入。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦日間照料、助餐、康復(fù)等區(qū)域，同時(shí)也可以為居家老人提供服務(wù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的介護(hù)人員上門，為居家養(yǎng)老的老人提供家務(wù)照料、送餐、助浴、出行陪同等服務(wù)。

二是提升養(yǎng)老護(hù)理員收入水平。中國社會(huì)保障學(xué)會(huì)會(huì)長、中國人民大學(xué)教授鄭功成呼吁壯大養(yǎng)老服務(wù)的物質(zhì)基礎(chǔ)，設(shè)立護(hù)理員薪酬補(bǔ)貼機(jī)制，包括加大財(cái)政投入力度、加快建立護(hù)理險(xiǎn)制度等。當(dāng)前，老齡化加速，各地陸續(xù)出臺(tái)政策，鼓勵(lì)年輕人進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)工作。北京、上海、深圳等地，對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員發(fā)放入職補(bǔ)貼。在北京，對(duì)于畢業(yè)生進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)專職從事養(yǎng)老服務(wù)工作的，按照本科及以上6萬元、?？疲ǜ呗殻?萬元、中職4萬元的標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)放入職獎(jiǎng)勵(lì)?！澳壳?，養(yǎng)老護(hù)理員比較緊缺，需要從方方面面拓寬渠道，如通過校企合作、對(duì)口合作等方式，定向培養(yǎng)人才支撐養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展?！敝袊鴦趧?dòng)關(guān)系學(xué)院勞動(dòng)關(guān)系與人力資源學(xué)院教師竇學(xué)偉建議，用更好的工作環(huán)境、更優(yōu)的薪資待遇及更暢通的職業(yè)上升通道，吸引更多專業(yè)的年輕人從事養(yǎng)老服務(wù)。

三是加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)的人員培訓(xùn)和團(tuán)隊(duì)建設(shè)。加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人員的培養(yǎng)，提升他們的專業(yè)素養(yǎng)和養(yǎng)老服務(wù)技能。如，設(shè)立培訓(xùn)機(jī)構(gòu)或中心，提供養(yǎng)老服務(wù)人員相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)，包括老年心理學(xué)、護(hù)理技能、康復(fù)治療等。鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)人員參加持續(xù)教育和培訓(xùn)，以跟蹤最新的養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的最佳實(shí)踐和技術(shù)。同時(shí)，要定期進(jìn)行評(píng)估和審查，以持續(xù)改進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量和效率。

老有所養(yǎng)，是許多家庭關(guān)切的“家事”，也是事關(guān)國家發(fā)展的“國事”，隨著一系列措施的實(shí)施，老年人一定會(huì)在優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)中安享幸福晚年。

編輯/賀程