三爵
一
在節(jié)奏如馳的醫(yī)院,一舟是個(gè)不入群的女孩。單薄的她,穿著同樣單薄的T恤和牛仔褲,綁一根麻花辮,發(fā)絲被? 白的日光燈氳出毛茸茸的邊沿。她安靜地坐在血液內(nèi)科候診區(qū)最后排的角落里,蜷著腿,手里捧著一本卡通記事本,不說(shuō)話。
那天,我?guī)е环菥o急會(huì)診邀請(qǐng),從另一個(gè)院區(qū)的病房趕來(lái),請(qǐng)血液內(nèi)科的醫(yī)生協(xié)助評(píng)估病情。我看到一舟的胳膊,臂彎處鑿滿針眼。我瞥見(jiàn)她有些蒼白的臉和嘴唇。她十六歲。我的第一個(gè)念頭是白血病——好發(fā)于少年兒童的血液系統(tǒng)惡性腫瘤。
門(mén)診醫(yī)生調(diào)取了一舟的病歷。意外的是,并沒(méi)有白血病的征兆。血常規(guī)的結(jié)果也只有一處異常:中性粒細(xì)胞百分比及絕對(duì)值減低?!笆菒盒约膊??”我問(wèn)。
她搖了搖頭:“不像。”
我們繼續(xù)查閱了一舟的其他檢查結(jié)果。我驚訝地發(fā)現(xiàn),在短短半年里,她竟然先后做過(guò)二十余種檢查,且有些項(xiàng)目做過(guò)不止一次。
一舟的手指在發(fā)抖,嘴角微微抽搐。她的母親站在旁邊,幾次欲言又止。確認(rèn)其他的檢查都沒(méi)有異常,我剛要解釋?zhuān)恢酆鋈豢蘖恕?/p>
“我要做穿刺,”她抽噎著說(shuō),“我一定是白血病,請(qǐng)您給我開(kāi)檢查?!?/p>
“沒(méi)有證據(jù)指向白血病,”接診醫(yī)生皺起眉頭,“大概率是感染?!?/p>
“我必須做穿刺,”一舟拼命地?fù)u頭,“給我開(kāi)檢查,我不怕痛?!?/p>
“聽(tīng)醫(yī)生的話?!彼哪赣H說(shuō)。
一舟縮在凳子上,渾身顫栗。她張開(kāi)嘴,開(kāi)始大口呼吸,好像喘不過(guò)氣似的。
我把一舟的母親喊出診室。關(guān)上門(mén)的剎那,她也哭了,略顯佝僂的脊背靠在門(mén)框,雙手捂住臉頰。我認(rèn)真地打量著她——面前是個(gè)約莫四十歲的女人,矮胖,綰發(fā),發(fā)膠在燈下折出不協(xié)調(diào)的高光,穿一件發(fā)皺起球且不合節(jié)令的大衣,手背上青筋遍布。
“孩子有沒(méi)有哪里不舒服?”我問(wèn)。
“哪里都不舒服?!彼嘈χf(shuō)。
“具體是什么表現(xiàn)?”我繼續(xù)追問(wèn)。
“有時(shí)肚子疼,有時(shí)腿沒(méi)力氣。”她說(shuō),“還有心慌。”
“病毒感染也會(huì)導(dǎo)致這個(gè)指標(biāo)減低,但過(guò)幾天就會(huì)恢復(fù)?!蔽依^續(xù)解釋道,“最近換季變溫,學(xué)校人流量大,容易發(fā)生感冒流行?!?/p>
她揉了揉眼,什么也沒(méi)說(shuō),只是靜靜地聽(tīng)著。
半晌,她再次深呼吸,鼓足勇氣,嗓音喑啞。
“去年秋天,孩子就休學(xué)了?!?/p>
二
我用工作微信添加了一舟的母親為好友。
她的頭像是一只航行在海面上的帆船,昵稱(chēng)叫作“山川”。
我再次看見(jiàn)一舟的時(shí)候,是在精神科病房。她仍然不入群。我接管病床的時(shí)候,她獨(dú)自蜷坐在床上,披散著長(zhǎng)發(fā),懷抱那本卡通記事本,安靜地望著墻上的一幅水彩畫(huà)。
也許還在生氣,一舟并不愿意和我說(shuō)話。一舟的入院初診是焦慮癥。
接續(xù)的幾天,一舟都不和我說(shuō)話,也不和其他同齡人交流。她情緒很淡,唯獨(dú)會(huì)在提及檢查結(jié)果的時(shí)候表現(xiàn)出些許興致,卻在被告知一切正常后,短暫的興致又消失了。
“她好像很希望查出重病。”主治醫(yī)生說(shuō)。
辦公室外響起叩門(mén)聲。我去開(kāi)門(mén),看見(jiàn)一舟站在外面,她怯生生地看著我,手指攥緊衣角,身體明顯地顫抖。
“怎么了?”我問(wèn)。
“我想做心臟造影?!彼f(shuō)。聲音細(xì)若蚊鳴。
“我心慌,”她接著說(shuō),“去年就開(kāi)始心慌,心跳得快。我吃過(guò)降血壓藥、控心率藥、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥,都不好。我一定得了不治之癥。我聽(tīng)說(shuō),吃藥治不好的,大概率是絕癥……”
“但我們沒(méi)有找到病灶。”我說(shuō)。
“我不信!”一舟著急道,“一定是有儀器漏掉的毛病,或者是醫(yī)生漏診?!?/p>
“這樣吧,”主治醫(yī)生說(shuō),“我給你預(yù)約明天的心臟彩超。這項(xiàng)檢查不用打針,并且比造影安全,并且也能計(jì)算你說(shuō)的那些指標(biāo),如果有結(jié)構(gòu)性異常,很少漏診。怎么樣?”
“很少,是多少?”一舟問(wèn)。
三
一舟的診斷改成了疾病焦慮障礙。這個(gè)病,也被稱(chēng)作“疑病癥”。
翌日查房結(jié)束,我給一舟的母親打電話。電話那頭,我聽(tīng)見(jiàn)擴(kuò)音器叫賣(mài)的聲音。我把一舟的診斷告訴了她。我說(shuō),今天上午,孩子一直在寫(xiě)作業(yè),寫(xiě)得很認(rèn)真,字跡工整。她在電話那頭沉默良久。
一舟整個(gè)上午都在寫(xiě)作業(yè)。期間,我去病房和她講檢查的注意事項(xiàng),借機(jī)指著她放在床頭的記事本,半開(kāi)玩笑地說(shuō):“這里面藏了什么秘密呀,可以給我看看嗎?”
一舟對(duì)我的態(tài)度好轉(zhuǎn)了不少。她靦腆地笑了笑,翻開(kāi)記事本,遞給我。扉頁(yè)里寫(xiě)著一句話:沒(méi)有最好,只有更好。字跡和她寫(xiě)的作業(yè)一樣工整。九月十三日——她寫(xiě)道——高二上冊(cè)數(shù)學(xué)第一單元課后題、英語(yǔ)作文一篇、英語(yǔ)閱讀理解五篇、古詩(shī)詞理解兩篇。在“英語(yǔ)作文一篇”后面,用紅筆打了一個(gè)小小的對(duì)勾。
我饒有興致地拿出手機(jī),拍了一張照片?!白x高二?”
一舟紅著臉說(shuō):“我去年就沒(méi)上學(xué)了?!?/p>
“可是你的功課并沒(méi)有落下。”我說(shuō)。
“我在自學(xué),”一舟說(shuō),“每次學(xué)校考試,我也會(huì)做模擬試卷?!?/p>
說(shuō)著,她找出書(shū)包,把一沓做完的試卷找出來(lái)。試卷中間,夾著一本漫畫(huà)雜志。雜志落在床上,一舟觸電似的哆嗦了一下。
“喜歡看漫畫(huà)?”我笑著問(wèn)。
她用力點(diǎn)了點(diǎn)頭:“嗯?!?/p>
“我也喜歡?!蔽艺f(shuō),“我還喜歡畫(huà)畫(huà)?!?/p>
“我也喜歡!”一舟眼睛一亮,“我以前拿過(guò)很多獎(jiǎng)。”
“是嗎?那太好了!”我指著墻上那幅雛菊,“我們這兒有好多小藝術(shù)家。過(guò)兩天,我給你找來(lái)畫(huà)筆和顏料,你畫(huà)一幅,我們裝裱起來(lái),掛在別的病房?!?/p>
就在這時(shí),一舟的母親忽然推門(mén)而入,走到床邊掃視一番,拎起那本漫畫(huà)雜志,“嚓嚓”兩下,當(dāng)場(chǎng)撕碎。她把碎紙甩進(jìn)垃圾桶,轉(zhuǎn)身指著一舟,紅著臉大聲吼道:“不爭(zhēng)氣的丫頭!爹媽拼了命賺錢(qián)供你讀書(shū),你呢?看閑書(shū),現(xiàn)在學(xué)也不上了,你對(duì)得起誰(shuí)?”
吼完,她“砰”地一下摔門(mén)走了。一舟訥訥地坐著,眼神凝滯,身體抖得更厲害。我下意識(shí)地掩上了病房的門(mén)。門(mén)鎖卡牢的剎那,一舟沙啞地咳嗽了一聲,開(kāi)始小聲啜泣。
后來(lái),我得知,她家境并不富裕。母親在附近開(kāi)雜貨鋪,父親是煤礦工人,夫妻常年兩地分居。除去學(xué)雜費(fèi),薪水勉強(qiáng)供給吃穿用度。零幾年的時(shí)候,曾一度申請(qǐng)低保。一舟是家里的獨(dú)女。她對(duì)繪畫(huà)很有天賦。學(xué)習(xí)水彩不到一年,就在比賽中獲得了全國(guó)一等獎(jiǎng)。她學(xué)習(xí)也好。去年六月,她以?xún)?yōu)異的成績(jī)考取重點(diǎn)高中,卻在入學(xué)一個(gè)月后,再也無(wú)法堅(jiān)持學(xué)業(yè)。
“初二以后,我就沒(méi)再畫(huà)畫(huà)了。”一舟說(shuō)。
“能不能告訴我,那時(shí)發(fā)生了什么?”我問(wèn)。
一舟緘默了片刻,旋即小聲說(shuō)道:“初二下學(xué)期的期中考試,我的成績(jī)下降了兩分。媽媽在我面前燒掉了我的畫(huà)材,她不允許我學(xué)藝術(shù)。”一舟輕輕地說(shuō),“她還故意燒傷了自己的手。她說(shuō),這是她對(duì)自己的懲罰。她要讓我看著她懲罰自己,這樣我就會(huì)明白她的苦衷。”
她講述自己的往事,語(yǔ)氣寡淡得像一杯白水。
我聽(tīng)完,胸口像蒙了一層揮之不去的陰翳。
“媽媽說(shuō),她這樣做,是因?yàn)樗軔?ài)我?!?/p>
四
“她很愛(ài)我?!?/p>
這句話,在我心頭埋進(jìn)了一根刺。
我想給一舟安排心理咨詢(xún)。但接續(xù)的幾天,我都沒(méi)見(jiàn)到她的母親。
一舟沒(méi)再和我提起畫(huà)畫(huà)。僅有的幾次交談,都在我工作暫歇的片刻。她怯怯地走進(jìn)辦公室,向我咨詢(xún)檢查結(jié)果。在我反復(fù)告訴她一切正常后,她仍會(huì)糾結(jié)于報(bào)告單上微不足道的增減,并且要求繼續(xù)檢查。藥物已經(jīng)用到單日最大劑量,但短期內(nèi)收效甚微。
常規(guī)治療幾日后,一舟的情緒開(kāi)始起伏不定,常常低落、哭泣,夜晚被噩夢(mèng)驚醒。某天早查房后,我向一舟交代用藥注意事項(xiàng),無(wú)意間看見(jiàn)了她手臂上新添的傷痕。
我意識(shí)到,我必須為她做點(diǎn)什么。
回到辦公室,我撥通了一舟母親的電話號(hào)碼。短暫的靜默后,背景仍然嘈雜。她接通了,但聲音急躁,大概正忙。
“治不好,對(duì)吧?”
“沒(méi)那么嚴(yán)重?!?/p>
我隱約聽(tīng)見(jiàn)她沉重的呼吸。
片刻,她自語(yǔ)似地喃喃:“我毀了我的孩子。”
傍晚六點(diǎn),她回到了病房,仍是如前的裝束,面容疲憊,風(fēng)塵襲身。
“我們家就這一個(gè)孩子?!痹捯魟偮?,她嗓音一哽,兩行淚滾落桌沿?!叭ツ辏衷诘V場(chǎng)摔斷了腿,算作工傷,老板賠了三萬(wàn)塊。但是因?yàn)槟I病、肝病,腿腳沒(méi)好利索。他讀完初中就沒(méi)再念書(shū),我呢,小學(xué)都沒(méi)畢業(yè)。我倆都明白,現(xiàn)在臟點(diǎn)、累點(diǎn)不算什么,有文化最重要。盼著,盼著,盼著孩子以后能考大學(xué)、出人頭地,別再吃我倆吃過(guò)的苦……”
“其實(shí)孩子很用功?!蔽艺f(shuō),“好幾次查房,都看見(jiàn)她在寫(xiě)作業(yè)。她的課程從來(lái)沒(méi)有落下,甚至還在超前學(xué)習(xí)?!?/p>
她眼眶更紅:“要是能上學(xué)就好了?!?/p>
“聽(tīng)她講,她從前成績(jī)非常好?!蔽医又f(shuō)。
“經(jīng)常馬虎丟分,”她說(shuō),“簡(jiǎn)單的計(jì)算都做不對(duì)?!?/p>
“可這都是很小的錯(cuò)誤,很容易改正。”我說(shuō)。
“說(shuō)得容易!”她說(shuō),“以小見(jiàn)大,積少成多。”
我嘆了口氣?!八苈?tīng)話,并沒(méi)有忤逆你的要求,”我說(shuō),“但是你可曾想到,太過(guò)自律的孩子,往往會(huì)把自己逼向另一種極端。她習(xí)慣了對(duì)自己嚴(yán)苛,又把這種嚴(yán)苛泛化到其他方面,比如疾病。錯(cuò)誤的認(rèn)知使她無(wú)法獲得滿足感,也無(wú)法理解‘完美的真正含義?!?/p>
“沒(méi)有最好,只有更好?!彼驍辔?,“這是優(yōu)點(diǎn),不對(duì)嗎?”
“從某種程度上說(shuō),這并不是優(yōu)點(diǎn)。心慌是焦慮的軀體反應(yīng)。而她對(duì)于嚴(yán)重疾病的懷疑,其根源正是過(guò)度的完美主義。”我調(diào)出一舟最新的血檢報(bào)告,說(shuō):“中性粒細(xì)胞恢復(fù)到51%,證明上次的異常的確只是病毒感染所致,不用考慮白血病,更無(wú)需骨穿?!?/p>
她看著報(bào)告,張了張嘴,卻沒(méi)出聲。
“也許你認(rèn)為這是愛(ài),你在為她的將來(lái)著想。但對(duì)她而言,這種窒息的愛(ài)其實(shí)是難以承受的?!蔽艺f(shuō),“什么是最好,什么是更好?這個(gè)問(wèn)題沒(méi)有答案。你用傷害自己作為要挾,強(qiáng)迫她追求那個(gè)無(wú)法描摹的‘更好,反而會(huì)促長(zhǎng)她的怯懦、自卑,直至積聚成疾?!?/p>
她用力揉了揉眼睛。
“其實(shí)很簡(jiǎn)單。人只有不斷地試錯(cuò)才能有所收獲,這并不意味著馬虎或者失敗。我們做家長(zhǎng)的,應(yīng)該允許孩子犯錯(cuò),并且她也要學(xué)會(huì)允許自己犯錯(cuò)。”
我接著說(shuō):“解開(kāi)束縛,還給她成長(zhǎng)的自由?!?/p>
終
周末,一舟出院了。
我回歸于忙碌的臨床工作,漸漸淡忘了一舟的故事。直到三個(gè)月后,我從運(yùn)河老街游玩返回,這段往事方才煥新。那趟旅行中,我在一個(gè)岔口見(jiàn)到了一舟母親經(jīng)營(yíng)的雜貨鋪——它的名字叫作“山川”,是一間鑿在住宅底層的半地下室,無(wú)窗。五六平米的水泥地上雜貨擁躉,外面門(mén)可羅雀。
彼時(shí),我正在護(hù)士站等待年度考核,背書(shū)背得有些昏昏欲睡。毫無(wú)征兆地,一舟出現(xiàn)在病區(qū)門(mén)口,笑盈盈地向我招手。腦后的麻花辮上,別著一只鵝黃色蝴蝶結(jié)發(fā)卡。
“我已經(jīng)去上學(xué)了。”她說(shuō)。眼眸撲閃,臉微微紅著,酒窩臥在嘴角。她遞給我一張白底紅字的信封,里面裝著一張書(shū)簽、一枚葉脈標(biāo)本和一張寫(xiě)滿的明信片。明信片背面是她畫(huà)的水彩—— 一朵金色的雛菊。
我將書(shū)簽和葉脈標(biāo)本夾進(jìn)隨身攜帶的指南手冊(cè)。那張畫(huà)著雛菊的明信片,被我壓在桌板下面,和我珍藏的票根和其他的記憶掠影并排。一個(gè)月、半年、一年。五年、十年。它會(huì)永遠(yuǎn)留在此時(shí)此刻,見(jiàn)證著另一種意義上的新生。
(摘自2024年第3期《視野》)