趙國棉
家庭霧化治療的優(yōu)點
方便:家庭霧化治療可在患者的家中進行,無須頻繁前往醫(yī)院或診所,方便患者及其家人。這對于居住在偏遠地區(qū)或交通不便地區(qū)的患者來說尤為重要。
舒適性:家庭霧化治療通常比在醫(yī)院或診所進行治療更舒適?;颊呖梢栽谧约菏煜さ沫h(huán)境中進行治療,有利于放松心情,減輕治療過程中的焦慮和恐懼。
按醫(yī)囑進行治療:家庭霧化治療可以使患者更易于遵循醫(yī)生的建議和治療計劃。由于治療在患者家中進行,患者更容易堅持,從而提高治療效果。
減小感染風險:在醫(yī)院或診所進行霧化治療時,患者可能面臨感染其他疾病的風險。在家進行霧化治療可以減小這種風險。
個性化治療:家庭霧化治療可以讓醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況制訂個性化的治療方案。這有助于提高治療效果,減少不必要的藥物使用。
節(jié)省時間:家庭霧化治療可以節(jié)省患者和家人的時間。患者無須花費大量時間在醫(yī)院或診所排隊等待治療,可以有更多的時間用于休息和康復。
家庭霧化治療適用情況
呼吸系統(tǒng)疾?。喝缦?、慢性阻塞性肺疾病、囊性纖維化等。霧化治療有助于緩解支氣管痙攣,減輕呼吸道炎癥,增強肺功能。
鼻炎、鼻竇炎:霧化治療可以減輕鼻塞、流鼻涕、咳嗽等癥狀,對慢性鼻竇炎患者尤其有效。
咽喉炎:霧化治療可緩解咽喉炎引起的咽痛、咳嗽、聲音嘶啞等癥狀。
氣喘:霧化治療可緩解氣喘引起的呼吸困難、咳嗽、胸悶等癥狀。
支氣管擴張:霧化治療有助于清除支氣管中的分泌物,減輕支氣管擴張癥狀。
術后護理:霧化治療可用于術后患者的氣道管理,預防呼吸道感染,保持氣道通暢。
家庭霧化治療的副作用
口腔刺激:霧化治療時使用的部分藥物可能刺激口腔,導致口腔干燥、喉嚨痛等。
支氣管痙攣:少數(shù)患者可能在霧化治療過程中出現(xiàn)支氣管痙攣,以致呼吸困難。如果出現(xiàn)這種情況,應立即停止治療并尋求醫(yī)生幫助。
氣道高反應性:部分患者在進行霧化治療時可能引發(fā)氣道高反應性,出現(xiàn)呼吸急促、胸悶等現(xiàn)象。
藥物過敏:雖然罕見,但有些患者可能對霧化治療中使用的藥物產(chǎn)生過敏反應,導致皮疹、瘙癢等過敏癥狀。
眼刺激:如果藥物不慎進入眼睛,可能引起眼刺激、紅腫等癥狀。
噪聲:霧化器的噪聲可能會對一些患者造成困擾。
家庭霧化治療的吸入時間
家庭霧化治療的吸入時間因藥物、患者年齡和病情等因素而異。通常建議單次霧化治療時間為5~15分鐘,但請務必遵循醫(yī)生的建議和指導。
居家霧化治療注意事項
相對于常規(guī)的口服藥物方式,霧化治療時藥物可以更直接地作用于呼吸道組織及肺部,局部藥物濃度更高,而給藥劑量相對較少,因此具有藥效快、治療效果顯著的特點。霧化治療的常用藥物有布地奈德(激素藥物)、萬托林和異丙托溴銨(支氣管舒張劑)等,這些藥物能夠緩解局部炎癥反應,舒張支氣管,對哮喘、過敏性咳嗽等都有一定作用。大多數(shù)患者相對容易接受霧化治療。
(一)居家霧化前的注意事項
超聲霧化前半小時盡量不進食,避免霧化吸入過程中氣霧刺激氣道引起嘔吐。
做好解釋工作:醫(yī)護人員應對首次接受治療的患者詳細介紹霧化吸入的意義,減小患者的恐懼心理,囑咐患者采取合適的體位。在進行超聲霧化吸入前,要對患者做好解釋工作。
選擇合適的時機:霧化前不應使用鎮(zhèn)靜劑,最好選擇患者安靜、不哭鬧時進行。在吸入過程中如出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀,應隨時減少霧量。對難以堅持吸入、哭鬧的患者,應采用間歇吸入法,即吸數(shù)分鐘,停吸片刻,而后再吸,反復進行,直到吸完所需的藥液。
霧量調(diào)節(jié):根據(jù)患者的耐受程度,對霧量由小至大進行調(diào)節(jié),直到患者感到耐受為止,以減少患者的不適感。稍大的兒童可用口含器吸入,鼓勵患者間歇做深呼吸,盡量用口吸氣,用鼻呼氣,使藥物能充分吸入小氣道中,較小的患者可用面罩吸入。
排出痰液:吸入過程中,黏稠的痰液被稀釋后很快排出,因此在霧化吸入的同時應給予拍背,以免痰液阻塞氣管引起窒息,同時也有利于肺泡上黏稠的分泌物脫落排出,使氣霧彌散到肺泡,達到治療目的。另外,分泌物較多的患者取側(cè)臥位,有利于氣霧進入肺內(nèi)底端。
姿勢:吸入時頭部應稍向后傾,使氣道通暢,有利于藥液充分到達呼吸道的深部,改善通氣功能,達到更好的治療效果。
注意患者的心理護理:對在霧化過程中產(chǎn)生恐懼心理及反感、哭鬧的患者,尋找其原因,對年齡稍大的兒童應注意使用安慰性語言,對年齡稍小的兒童用玩具等分散其注意力,以使霧化吸入得以順利完成。
控制溫度與濕度:室內(nèi)溫度宜保持在20~26攝氏度,以讓患者感到舒適為宜。避免溫度過高或過低,以免影響治療效果和患者的舒適度。室內(nèi)濕度應保持在50%~60%,過高的濕度可能導致霧化藥物沉淀在墻壁、家具和地面上,而過低的濕度可能使患者感到不適。使用加濕器調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度時,但請注意保持加濕器的清潔,避免滋生細菌。
在霧化治療過程中,建議保持室內(nèi)空氣流通。這樣可以促進藥物擴散,減少室內(nèi)藥物殘留,同時讓患者呼吸更加舒暢。治療時,避免讓冷風或熱風直接吹向患者,讓患者處于溫和、舒適的環(huán)境中,以減少治療過程中的不適。
(二)霧化時的注意事項
超聲霧化吸入時最好緩慢深吸氣,有利于霧滴在呼吸道內(nèi)均勻分布。當吸入過程中頻繁咳嗽時應暫停吸入,待呼吸平穩(wěn)后再開始。超聲霧化吸入時間取決于藥液容量,每次約10~15分鐘,每天1~3次。霧化后輕拍小兒背部,使痰液松動,鼓勵咳嗽排痰或必要時吸痰。
(三)霧化后的注意事項
漱口:治療結束后,用清水漱口,以減少藥物在口腔中的殘留。
注意患者的面部清潔:在霧化治療過程中,藥物可能會附著在患者的面部皮膚上。治療結束后,建議用濕毛巾輕輕擦拭患者的面部,以清除殘留在皮膚上的藥物。這樣可以減少藥物對皮膚的刺激,保持皮膚清潔。
清潔霧化器:使用后的霧化器可能殘留藥物和口水,需要及時清洗,避免細菌滋生。按照說明書進行操作,保證霧化器的清潔和性能。
多喝水:適量飲水有助于潤肺、祛痰、減輕喉嚨不適。
休息:霧化治療后,患者需要充分休息,有助于身體的恢復。
結語
總之,家庭霧化吸入治療有很多優(yōu)點,廣泛使用于上呼吸道感染、哮喘等疾病治療中。一般情況小兒也適用,但家長應全面了解小兒霧化的注意事項,并做好護理工作,根據(jù)患者實際情況調(diào)整護理方法,促進患者康復。