易娟華

（柳州市柳鐵中心醫(yī)院 廣西 柳州 545007）

肩袖撕裂屬于臨床中常見肩部外傷之一，其對(duì)患者的正常生活有很大的影響。當(dāng)前采用肩關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)治療肩袖撕裂傷是臨床上應(yīng)用比較廣泛的治療方法。采用肩關(guān)節(jié)鏡下治療肩袖撕裂傷效果的關(guān)鍵除了手術(shù)自身外，還與手術(shù)配合的護(hù)理過程有重要的聯(lián)系。相關(guān)研究指出常規(guī)護(hù)理與綜合護(hù)理干預(yù)在提高肩袖撕裂傷治療效果和患者滿意度方面有很好的效果。因此本文選取2016年6月—2017年12月在我院接受的124例肩袖撕裂傷患者作為本次研究對(duì)象，對(duì)肩袖撕裂傷采用肩關(guān)節(jié)鏡下治療的手術(shù)配合進(jìn)行分析。

1.臨床資料

選取2016年6月—2017年12月在我院接受的124例肩袖撕裂傷患者作為本次研究對(duì)象，這些患者都是肩關(guān)節(jié)鏡下治療，在征求他們的同意后，將患者分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組患者62例，對(duì)照組女性患者33例，男性患者29例，患者年齡集中在25～78歲之間。實(shí)驗(yàn)組女性患者32例，男性患者30例，患者年齡集中在24～77歲之間。兩組患者在年齡、病情、性別等一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

2.護(hù)理方法

兩組患者中的對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者給予常規(guī)護(hù)理加綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理[1]。

3.評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

3.1 基本護(hù)理情況

對(duì)患者配合評(píng)分、術(shù)后住院時(shí)間、止痛藥服用量和并發(fā)癥發(fā)生率等四個(gè)患者護(hù)理期間的基本情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和對(duì)比分析，其中患者配合評(píng)分越高護(hù)理效果越好，術(shù)后住院時(shí)間越短護(hù)理效果越好，止痛藥服用量越少效果越好，并發(fā)癥發(fā)生率越低護(hù)理效果越好[2]。

3.2 應(yīng)用SAS、SDS、和SES量表對(duì)患者手術(shù)護(hù)理前后的心理狀態(tài)與患者自尊情況進(jìn)行分析。其中SAS和SDS評(píng)分與患者心理狀態(tài)呈負(fù)相關(guān)，其分值越高表明患者心理狀態(tài)越差；SES評(píng)分與患者自尊水平呈正相關(guān)，其分值越高表明患者自尊水平越好。

3.3 患者滿意度

筆者設(shè)置有關(guān)護(hù)理滿意度的調(diào)查問卷，讓患者對(duì)問題進(jìn)行打分，分值為100分，其中59分以下為患者對(duì)調(diào)查結(jié)果不滿意，60～80分為患者對(duì)調(diào)查結(jié)果滿意，80～100分為患者對(duì)調(diào)查結(jié)果非常滿意。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)過程中收集的數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異擁有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

5.結(jié)果

5.1 對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組護(hù)理基本情況對(duì)比

通過對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者采用不同的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理后，對(duì)護(hù)理基本情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果如表1所示。

表1 對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組護(hù)理基本情況統(tǒng)計(jì)

通過表1的結(jié)果可以看出，實(shí)驗(yàn)組患者配合評(píng)分顯著高于對(duì)照組，止痛藥服用量、術(shù)后住院時(shí)間和并發(fā)癥發(fā)生率都顯著低于對(duì)照組，結(jié)果均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

5.2 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組SAS、SDS、和SES評(píng)分對(duì)比

通過對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者采用不同的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理后，對(duì)患者的SAS、SDS、和SES評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果如表2所示。

表2 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組SAS、SDS和 SES評(píng)分對(duì)比情況

通過表2結(jié)果可以看出，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者護(hù)理前SAS評(píng)分、SDS評(píng)分和SES評(píng)分均無(wú)顯著差異（P＞0.05）。實(shí)驗(yàn)組SAS評(píng)分和SDS評(píng)分護(hù)理后顯著低于對(duì)照組（P＜0.05），SES評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。

5.3 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度對(duì)比

通過對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者采用不同的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理后，對(duì)患者的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果如表3所示。

表3 護(hù)理滿意度統(tǒng)計(jì)結(jié)果

通過表3的結(jié)果可以看出，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者滿意度有明顯差異，其中實(shí)驗(yàn)組患者滿意度高達(dá)90.32%，而對(duì)照組滿意度僅為66.13%，結(jié)果均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

6.討論

通過對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組護(hù)理基本情況對(duì)比，我們可以看出常規(guī)護(hù)理與綜合干預(yù)護(hù)理相結(jié)合的護(hù)理方法在能夠有效提高患者基本護(hù)理效果。通過SAS、SDS、和SES評(píng)分對(duì)比也顯示常規(guī)護(hù)理與綜合干預(yù)護(hù)理相結(jié)合方法患者心理狀態(tài)較好，自尊水平更高。而且常規(guī)護(hù)理與綜合干預(yù)護(hù)理相結(jié)合的護(hù)理方法能夠有效提高患者的護(hù)理滿意度。綜上所述，常規(guī)護(hù)理與綜合干預(yù)護(hù)理相結(jié)合的護(hù)理方法能夠有效提高肩關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)治療治療肩袖撕裂傷的效果，非常難值得在本院和其他醫(yī)院進(jìn)行臨床推廣。

[1]陳素惠.肩袖撕裂傷采用肩關(guān)節(jié)鏡下治療的手術(shù)配合分析[J].中外醫(yī)療，2014(32).

[2]韓娜娜，薛峰.傳統(tǒng)手術(shù)與腹腔鏡手術(shù)治療早期老年子宮內(nèi)膜癌患者的臨床療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2014(17).

[3]朱靜娟.綜合護(hù)理對(duì)腰椎間盤突出癥患者手術(shù)前后依從性影響[J].上海護(hù)理，2013，13(4).