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        風(fēng)濕熱的預(yù)防

        2024-06-03 00:00:00沈波
        家庭醫(yī)學(xué) 2024年9期

        風(fēng)濕熱是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病,主要累及關(guān)節(jié)、心臟、皮膚和皮膚組織。其預(yù)防措施主要包括一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防的關(guān)鍵在于預(yù)防A組乙型溶血性鏈球菌感染。改善居住環(huán)境,防寒防潮,避免呼吸道感染均有利于預(yù)防疾病的發(fā)生。二級(jí)預(yù)防是預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)或繼發(fā)風(fēng)濕性心臟病。根據(jù)病情可予以抗生素進(jìn)行長(zhǎng)期預(yù)防性治療。

        風(fēng)濕熱的一級(jí)預(yù)防

        通過一級(jí)預(yù)防措施,可以降低風(fēng)濕熱的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)公眾的健康。

        預(yù)防鏈球茵感染如保持口腔衛(wèi)生,預(yù)防齲齒;避免與患有鏈球菌感染的人密切接觸。

        預(yù)防呼吸道感染尤其在流感高發(fā)季節(jié),注意個(gè)人防護(hù),如勤洗手、戴口罩等。上呼吸道感染是風(fēng)濕熱發(fā)病的重要誘因之一,尤其在流感高發(fā)季節(jié),應(yīng)注意個(gè)人防護(hù),如勤洗手、戴口罩等,積極預(yù)防和治療上呼吸道感染,如扁桃體炎、咽峽炎等。

        及時(shí)治療感染一旦出現(xiàn)鏈球菌感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行規(guī)范治療。

        增強(qiáng)免疫力通過均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等方式提高自身免疫力。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,如散步、太極拳、游泳等,可以增強(qiáng)心肺功能,促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝,有助于免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定。

        接種疫苗對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)和易感人群接種抗鏈球菌疫苗,預(yù)防鏈球菌的感染。

        定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題,特別是對(duì)有風(fēng)濕熱家族史的人群,更應(yīng)重視體檢的重要性。

        加強(qiáng)健康教育提高公眾對(duì)風(fēng)濕熱的認(rèn)識(shí)和了解,增強(qiáng)預(yù)防意識(shí)。

        改善生活環(huán)境保持居住環(huán)境清潔,通風(fēng)良好,注意保暖,避免受寒和潮濕的侵襲。在寒冷季節(jié)或氣候突變時(shí),應(yīng)及時(shí)增添衣物,保持室內(nèi)溫暖和干燥。

        養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣如戒煙限酒、避免過度勞累等。

        風(fēng)濕熱的二級(jí)預(yù)防

        主要是對(duì)已經(jīng)確診風(fēng)濕熱的患者采取積極措施,預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)和進(jìn)展。二級(jí)預(yù)防可以減少風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā),延緩病情進(jìn)展,降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),提高患者生活質(zhì)量。包括規(guī)范治療:按照醫(yī)生的建議進(jìn)行抗感染、抗炎等治療;定期隨訪:定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化;預(yù)防并發(fā)癥:關(guān)注心臟病變,如心包炎、心肌炎等,及時(shí)治療;免疫調(diào)節(jié):必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑。

        中醫(yī)角度談?lì)A(yù)防

        中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)濕熱是風(fēng)邪兼夾熱邪侵襲人體所致,歷代文獻(xiàn)中雖無(wú)風(fēng)濕熱的病名,但對(duì)其臨床表現(xiàn)有著相似描述的病名,如“風(fēng)濕熱痹”“濕熱痹”“熱痹”“心痹”等,從中醫(yī)角度預(yù)防風(fēng)濕熱主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行。

        1.調(diào)養(yǎng)正氣中醫(yī)認(rèn)為“正氣存內(nèi),邪不可干”,本病主要由正氣不足,感受風(fēng)、寒、濕、熱之邪所致。先天稟賦不足,則營(yíng)衛(wèi)不和、腠理不密、衛(wèi)外不固.是引發(fā)本病的內(nèi)在因素,因此,增強(qiáng)自身體質(zhì)是預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵??梢酝ㄟ^合理的飲食、規(guī)律的作息、適當(dāng)?shù)腻憻挼确绞絹?lái)調(diào)養(yǎng)正氣。

        2.避風(fēng)寒濕邪風(fēng)濕熱多發(fā)生于早春及秋冬之際,風(fēng)邪盛行,乘虛外襲人體,或由于久居潮濕、涉水淋雨,邪氣注于經(jīng)絡(luò),留于關(guān)節(jié),使氣血痹阻而成。應(yīng)盡量避免生活在寒冷潮濕的環(huán)境中,注意保暖,避免淋雨涉水,防止外邪侵襲。

        3.飲食調(diào)理飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,忌食燥熱食物。風(fēng)濕熱發(fā)病過程中多出現(xiàn)熱的癥狀,如發(fā)熱、煩躁、失眠等,舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈數(shù)。所以飲食上宜清潤(rùn),如新鮮的蔬菜水果、豆?jié){、白粥、清湯等。避免過多攝人生冷、油膩食物,邪蘊(yùn)日久化熱者忌酒及辛辣之品。心痹證患者忌過飽飲食,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。實(shí)證急性期還需臥床休息。

        具體的預(yù)防措施應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如患有風(fēng)濕熱,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,以防病情惡化。

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