你是否聽說過“慢性肺源性心臟病”?在生活中,我們更常聽到的是它的俗稱——肺心病。這是一種由肺部疾病引發(fā)的心臟疾病,其癥狀多樣且隱匿,對人們的健康造成了不容忽視的威脅。我國每年有數(shù)百萬人被確診為該病,對患者的生活質(zhì)量、心肺功能、家庭經(jīng)濟負擔等方面產(chǎn)生了嚴重的負面影響。希望通過這篇文章,讓大家認識這一疾病,提高自我保健意識,守護心臟健康。
▎什么是慢性肺源性心臟病
慢性肺源性心臟病是一種常見的心血管疾病,是因慢性支氣管-肺疾病、胸廓疾病或肺血管病變導致肺血管循環(huán)阻力增加、肺動脈高壓,從而引發(fā)右心室結(jié)構(gòu)改變和(或)右心功能不全的臨床綜合征。慢性肺源性心臟病的發(fā)病原因多樣,主要包括慢性阻塞性肺疾病、肺間質(zhì)纖維化、支氣管哮喘等,這些疾病導致肺部組織結(jié)構(gòu)和功能受損,從而使肺血管阻力增加,造成右心室負荷加重,長期負荷過重使右心室心肌逐漸肥厚,最終引發(fā)右心功能不全。作為慢性疾病,慢性肺源性心臟病的病程進展緩慢,患者會逐漸出現(xiàn)心悸、食欲減退、腹瀉、呼吸困難等癥狀,但也會由于某些因素導致原本穩(wěn)定的病情突然惡化,恢復平穩(wěn)后還有反復急性加重的可能。
▎不同階段的典型癥狀
慢性肺源性心臟病根據(jù)病程發(fā)展,可分為肺、心功能代償期和失代償期。
肺、心功能代償期有以下表現(xiàn)。①呼吸系統(tǒng)癥狀:出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促、哮喘等癥狀,活動后加重。②肺部體征:雙肺可聽到干濕性啰音,肺泡呼吸音減弱,肺彈性降低。③心臟體征:心音遙遠,心臟搏動減弱,可出現(xiàn)三尖瓣或肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音。④全身癥狀:出現(xiàn)乏力、疲倦、食欲不振、體重下降等全身癥狀。
肺、心功能失代償期有以下表現(xiàn)。①呼吸系統(tǒng)癥狀:氣促、呼吸困難加重,夜間陣發(fā)性呼吸困難,甚至出現(xiàn)急性呼吸衰竭。②肺部體征:雙肺濕性啰音增多,呼吸音減弱,肺部水泡音明顯。③心臟體征:心率增快,心音低鈍,可出現(xiàn)肺動脈瓣區(qū)第二音亢進、分裂,三尖瓣區(qū)收縮期雜音加重。④全身癥狀:出現(xiàn)嚴重乏力、消瘦、脫水、乏尿等癥狀,嚴重時可導致右心衰竭、心力衰竭等。⑤并發(fā)癥:可導致肺性腦病、酸堿平衡紊亂、電解質(zhì)紊亂、消化道出血等并發(fā)癥,表現(xiàn)為相應(yīng)的癥狀和體征。
▎患者日常須注意這4點
1. 臥床休息,減輕心臟負荷:慢性肺源性心臟病患者應(yīng)充分休息,避免過度勞累和情緒激動,以免加重心臟負擔。
2. 注意合理搭配飲食:慢性肺源性心臟病患者的飲食應(yīng)以清淡、易消化為原則,多吃新鮮蔬菜和水果,補充維生素和礦物質(zhì),適當增加蛋白質(zhì)攝入,如瘦肉、魚類、豆制品等。同時,要限制鹽分攝入,不吃過咸食物,以減少水分丟失。
3. 注意預防及治療呼吸道感染:冬末春初是呼吸道感染的高發(fā)期,慢性肺源性心臟病患者更應(yīng)注意防治呼吸道感染。要保持良好的生活習慣,勤洗手,去公共場所應(yīng)戴口罩;發(fā)現(xiàn)呼吸道問題后應(yīng)積極就醫(yī),并在醫(yī)生指導下合理使用抗生素和抗病毒藥物。
4. 適量運動,提高免疫力:慢性肺源性心臟病患者常因免疫功能和呼吸系統(tǒng)防御功能減退而易患感冒,尤其在冬春季節(jié),容易誘發(fā)慢性支氣管炎發(fā)作。因此,患者應(yīng)適量運動,提高免疫力,可根據(jù)自身狀況選擇適當?shù)腻憻挿绞健?/p>