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        常做慢式呼吸心安然

        2024-05-30 00:00:00張洪軍
        家庭醫(yī)學(xué) 2024年8期

        在心理治療領(lǐng)域,呼吸練習(xí)方法的應(yīng)用非常廣泛。呼吸練習(xí)是行為療法中的基礎(chǔ)松弛技術(shù),在催眠治療、創(chuàng)傷治療、危機(jī)干預(yù)、認(rèn)知行為療法中都可見其蹤影。尤其是在驚恐發(fā)作時(shí),呼吸放松法可以有效終止驚恐反應(yīng),或者大幅減輕驚恐反應(yīng)的強(qiáng)度。

        驚恐障礙是急性焦慮發(fā)作

        對驚恐發(fā)作患者來說,世界上最痛苦的事莫過于突然出現(xiàn)的、極度強(qiáng)烈卻找不到原因的恐慌焦慮。它似乎毫無緣由(其實(shí)大多都有一些導(dǎo)火索),可一旦出現(xiàn),會像雪崩般一發(fā)不可收,像滾雪球一樣越來越強(qiáng)大。發(fā)作來臨時(shí),大多人會感到心跳加快,感覺胸悶、呼吸急促甚至窒息,有人會有頭暈,有人會有頭皮或手指發(fā)麻,令人坐立不安,惶惶然如大難臨頭。不過,這種發(fā)作如潮水般來得快去得也快,常常幾分鐘或十幾分鐘就過去了,長的也不過半個(gè)小時(shí)或個(gè)把小時(shí)。這種極度恐慌的急性發(fā)作就是“驚恐”,實(shí)質(zhì)上是一種急性焦慮發(fā)作。廣泛性焦慮癥、社交恐懼癥、廣場恐怖癥、驚恐障礙、伴焦慮的抑郁癥等心理疾病,都可能出現(xiàn)這種“驚恐”,其中最常見的就是驚恐障礙。

        需打斷不恰當(dāng)?shù)奈kU(xiǎn)想法

        出現(xiàn)驚恐發(fā)作后是一定要去看醫(yī)生接受正規(guī)治療的。不過,看了醫(yī)生也并不代表驚恐發(fā)作就徹底消失了,因?yàn)樗€會再來。那么,自己可以做些什么來減緩或阻止這種極度的痛苦經(jīng)歷?首先要了解急性焦慮發(fā)作的過程機(jī)制。驚恐發(fā)作初始大多是由某個(gè)線索引發(fā)的。比如有人聽到有朋友心臟病去世,而自己昨天剛做了心臟檢查但結(jié)果未知,于是不由得想到自己也有得心臟病的可能,開始感到緊張,心跳加快;而感覺心跳加快又讓他更懷疑自己也有心臟病,呼吸不由自主地變急促,開始感到出汗、手腳發(fā)涼,由此出現(xiàn)更加劇烈的焦慮驚懼反應(yīng)。在這一過程中,關(guān)鍵是“身體感覺”與患者“頭腦中對身體感覺不恰當(dāng)?shù)耐茢嘞敕ā敝g的交互放大效應(yīng),即危險(xiǎn)想法-主觀實(shí)現(xiàn)-軀體反應(yīng)-放大的危險(xiǎn)想法-主觀實(shí)現(xiàn)-更劇烈的軀體反應(yīng)的連鎖過程;而任何可以打斷這一過程的做法,都可以有效減輕或阻止驚恐的發(fā)作。慢速呼吸放松法就是其中一種。

        慢速呼吸放松法可減輕驚恐

        首先,選擇一個(gè)舒服的姿勢坐下或躺下來,環(huán)境最好安靜或少受干擾,姿勢要保證胸膛舒展。如果是躺要平躺,身體盡量保持放松,閉上或半閉眼睛。

        第二,調(diào)整呼吸。和平常呼吸一樣胸式呼吸即可,呼吸時(shí)鼻吸氣口吐氣,即用鼻子自然地吸氣,用嘴巴緩慢呼氣;呼氣時(shí)嘴唇輕閉留一道細(xì)縫,讓氣流像小溪流一樣均勻細(xì)長的從嘴縫間吐出。呼氣長于吸氣,呼氣吸氣時(shí)間可保持在(2~5):1的比例。呼吸速度應(yīng)慢于平時(shí)的呼吸,一呼一吸算一次的話,呼吸速度可保持在每分鐘8~12次左右。呼與吸的比例和速度以自我感覺舒適、適度放慢為宜,不要求深呼吸,呼吸深度有六到八成即可。呼氣與吸氣間可停頓也可不停頓,不要求屏氣或憋氣。

        第三,呼吸時(shí),注意力要集中在呼吸帶來的氣道感覺上。吸氣時(shí),去體驗(yàn)外界空氣進(jìn)入鼻腔氣管和肺部的感覺,可能會有些清涼感;呼氣時(shí),可以想象全身的濁氣進(jìn)入肺部,通過氣管和嘴吐到外界。呼吸過程中很可能會走神,這很正常,不要在意,把注意力拉回來繼續(xù)進(jìn)行呼吸即可,切忌要求“注意力百分百集中”。

        第四,以上述方式呼吸至少10分鐘以上,時(shí)間沒有上限。如果是臨時(shí)使用,最好做到15~20分鐘以上。如果是平時(shí)練習(xí)的話,最好每天練習(xí)兩到三次??梢栽诠ぷ鏖g隙練習(xí),也可以在中午或晚上入睡前練習(xí)。

        第五,練習(xí)時(shí)不要過度追求放松結(jié)果,重要的是投入到呼吸的具體過程之中。如果有條件,白天做練習(xí)時(shí)在旁邊放一些節(jié)奏緩慢的輕音樂效果會更好。練習(xí)熟練后,不但可以坐著做,站著也可以做,甚至走著路也可以做。比如清晨在公園晨練或漫步時(shí),就可以同時(shí)做呼吸練習(xí)。長期練習(xí)還有助于增強(qiáng)心肺功能。

        最后,千萬不要把這一方法當(dāng)成萬能的。如果被醫(yī)生診斷有抑郁焦慮等心理障礙,一定要堅(jiān)持系統(tǒng)規(guī)范的治療。如果驚慌焦慮僅僅是壓力過大造成的,還要努力從源頭上減少壓力來源,呼吸只是可以臨時(shí)幫助患者克服一些境遇性的緊張。事實(shí)上,普通人遇到心情緊張煩躁不安時(shí),也可以采用這個(gè)方法放松自己。

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