半月板是鑲嵌在股骨踝與脛骨平臺(tái)間的一塊纖維軟骨，內(nèi)外側(cè)各一個(gè)，其中內(nèi)側(cè)半月板較大，呈C型，主要是與內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊聯(lián)系緊密，但此處的半月板活動(dòng)度較小。外側(cè)半月板呈O型，大部分與外側(cè)關(guān)節(jié)囊未直接相連，活動(dòng)度大，也更易出現(xiàn)半月板損傷的情況。那么，究竟什么是半月板損傷？

半月板承接70%負(fù)重壓力

半月板的作用有哪些呢？

①增加膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性及匹配性：主要承擔(dān)股骨脛骨間的基本負(fù)荷；還有緩沖振蕩的效果。可理解為汽車(chē)的減震裝置，此結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，加重關(guān)節(jié)軟骨磨損的情況發(fā)生。在負(fù)重時(shí)，半月板承接了70%的壓力，大大降低小腿骨上端的受力，有效保護(hù)膝關(guān)節(jié)的軟骨和滑膜。若將半月板切除，則小腿脛骨上端的壓力感受值將上升2倍，最終導(dǎo)致軟骨退變，誘發(fā)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。當(dāng)半月板橫裂時(shí)，則該結(jié)構(gòu)的承重功能完全喪失。

②維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定及運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)：其能很好地適應(yīng)膝關(guān)節(jié)的解剖形態(tài)，并在膝關(guān)節(jié)屈伸過(guò)程中，隨著小腿的運(yùn)動(dòng)，有效保持患者膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，維持膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性。

③潤(rùn)滑關(guān)節(jié)作用：半月板可將關(guān)節(jié)液均勻涂抹在關(guān)節(jié)表面，在一定程度上降低關(guān)節(jié)的摩擦系數(shù)。正是由于這一特點(diǎn)，才使得膝關(guān)節(jié)在常年負(fù)重、移動(dòng)的基礎(chǔ)上，不出現(xiàn)損傷的癥狀。

半月板損傷需及時(shí)干預(yù)

半月板損傷是膝關(guān)節(jié)常見(jiàn)的損傷性疾病之一。此結(jié)構(gòu)在突然的外力作用下，會(huì)出現(xiàn)撕裂情況，例如在籃球運(yùn)動(dòng)中的投籃運(yùn)動(dòng)、劇烈的跑跳運(yùn)動(dòng)均可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)伸直、腫脹及劇烈疼痛的表現(xiàn)，按壓患者膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)，患者會(huì)感覺(jué)到較明顯的疼痛。當(dāng)前臨床上對(duì)該病診斷主要是應(yīng)用MRI（磁共振成像）技術(shù)，主要的治療方式是應(yīng)用膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療。若是未能及時(shí)對(duì)患者予以干預(yù)，很可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)退化，誘發(fā)患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀。

急慢性半月板損傷癥狀不同

半月板損傷可分為急性損傷及慢性損傷兩種。急性半月板損傷發(fā)生時(shí)，患者往往會(huì)有明確外傷史。例如在劇烈運(yùn)動(dòng)中（重體力工作、打球）突然損傷，又或是當(dāng)患者膝關(guān)節(jié)突然旋轉(zhuǎn)或跳起落地時(shí)，患者會(huì)感到膝關(guān)節(jié)劇痛，難以伸直。發(fā)病后，患者會(huì)迅速出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹的表現(xiàn)，而關(guān)節(jié)內(nèi)部會(huì)因半月板撕裂出現(xiàn)積血的情況。

慢性半月板損傷發(fā)生時(shí)，患者可能沒(méi)有明確的外傷史，主要癥狀表現(xiàn)為：①膝關(guān)節(jié)疼痛，走路時(shí)更明顯，坐下或躺下時(shí)癥狀有所減輕；②膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有聲響（例如出現(xiàn)咔嗒聲），甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖的情況。這一癥狀可能偶爾發(fā)生，也可頻繁發(fā)生，影響患者參與日常活動(dòng)；③出現(xiàn)上下樓梯時(shí)腿軟的癥狀，主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)無(wú)力，不穩(wěn)或是滑落的表現(xiàn)。患者膝關(guān)節(jié)處的腫脹情況可能不顯著，但可能影響日常生活；④損傷后期：可能出現(xiàn)股四頭肌萎縮，肌力減弱及腿變細(xì)等表現(xiàn)；⑤小腿伸直或下蹲時(shí)可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛表現(xiàn)；⑥在患者膝關(guān)節(jié)處按壓，可感到明確的壓痛，且位置較為局限、固定。只要是發(fā)生了半月板損傷，患者膝關(guān)節(jié)就會(huì)像爆裂的輪胎一樣，失去穩(wěn)定性，嚴(yán)重時(shí)甚至不能再使用。

哪些人群容易發(fā)生半月板損傷

半月板損傷常見(jiàn)于青壯年，男性多于女性，且在球類運(yùn)動(dòng)員及重體力勞動(dòng)者中較為多見(jiàn)。有研究顯示，21～30歲有明確外傷史、因劇烈運(yùn)動(dòng)損傷者，會(huì)出現(xiàn)半月板撕裂。而在31～40歲年齡段的人群中，患者多因輕微損傷或無(wú)明確外傷，多為慢性損傷。

目前半月板損傷的治療方案一共包括7類。①保守治療：對(duì)于輕度半月板損傷，可采用保守治療，包括休息、冷敷、壓迫包扎和抬高傷肢等；②關(guān)節(jié)鏡下半月板修補(bǔ)術(shù)：對(duì)于半月板損傷較輕的患者，可采用關(guān)節(jié)鏡下半月板修補(bǔ)術(shù)。該手術(shù)通過(guò)關(guān)節(jié)鏡進(jìn)入關(guān)節(jié)內(nèi)，找到破損的半月板，然后使用專門(mén)的工具進(jìn)行修補(bǔ)；③關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除：對(duì)于嚴(yán)重的半月板損傷，如撕裂等，采用關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除。該手術(shù)通過(guò)關(guān)節(jié)鏡進(jìn)入關(guān)節(jié)內(nèi)，找到損傷的部分，使用專門(mén)的工具將其切除；④關(guān)節(jié)鏡下次全切術(shù)：對(duì)于一些特殊的半月板損傷，如盤(pán)狀半月板損傷，采用關(guān)節(jié)鏡下次全切術(shù)。該手術(shù)通過(guò)關(guān)節(jié)鏡進(jìn)入關(guān)節(jié)內(nèi)，找到損傷的半月板，使用專門(mén)的工具將其次全切；⑤關(guān)節(jié)鏡下半月板全切術(shù)：對(duì)于無(wú)法修補(bǔ)或部分切除的嚴(yán)重半月板損傷，采用關(guān)節(jié)鏡下半月板全切術(shù)。該手術(shù)通過(guò)關(guān)節(jié)鏡進(jìn)入關(guān)節(jié)內(nèi)，找到損傷的半月板，使用專門(mén)的工具將其全切；⑥半月板移植術(shù)：對(duì)于半月板損傷嚴(yán)重的患者，采用半月板移植術(shù)。通過(guò)在患者身上找到合適的半月板進(jìn)行移植，以替代損傷的半月板。

運(yùn)動(dòng)前做好準(zhǔn)備以防半月板損傷

運(yùn)動(dòng)前做好充分準(zhǔn)備活動(dòng)，確保膝關(guān)節(jié)周?chē)募∪忭g帶被充分活動(dòng)開(kāi)。做好股四頭肌的力量練習(xí)，強(qiáng)化關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。避免疲勞情況下進(jìn)行劇烈活動(dòng)，預(yù)防自身因活動(dòng)協(xié)調(diào)性差及反應(yīng)遲鈍導(dǎo)致的半月板損傷；運(yùn)動(dòng)時(shí)注意個(gè)人防護(hù)，并及時(shí)佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)具，以預(yù)防運(yùn)動(dòng)中可能出現(xiàn)的意外損傷情況。上公交車(chē)或下樓時(shí)，動(dòng)作要緩慢，借助扶手穩(wěn)定身體再邁步走。對(duì)于有職業(yè)習(xí)慣的人群，可在隔一段時(shí)間后，變換勞作的姿勢(shì)，稍作休息。