何裕民談抗癌

何裕民教授，上海中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師、中華醫(yī)學(xué)會心身醫(yī)學(xué)分會主任委員、上海民生腫瘤診療中心首席專家、國家“九五”重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科“中醫(yī)內(nèi)科學(xué)”的學(xué)術(shù)帶頭人。

糖會助腫瘤滋長

●本刊記者：有糖會助長腫瘤滋長之說？

○何裕民：確實(shí)有。在癌細(xì)胞的“食譜”中，對糖具有特殊的嗜好性。因腫瘤細(xì)胞主要依靠糖來提供能量，而癌細(xì)胞吸收葡萄糖的能力，是正常細(xì)胞的10倍。糖分?jǐn)z入越多，越有利于癌細(xì)胞的分裂和增長，會使得癌細(xì)胞在體內(nèi)的數(shù)量逐漸增多。研究發(fā)現(xiàn)，癌細(xì)胞在周圍環(huán)境中大量消耗葡萄糖，導(dǎo)致腫瘤內(nèi)的免疫細(xì)胞營養(yǎng)供應(yīng)不足，影響新陳代謝，不能正常發(fā)揮免疫清除功能消滅癌細(xì)胞。

碳水、水果中的糖不需完全“斷”

●本刊記者：癌癥患者需要完全“斷糖”，甚至斷碳水嗎？

○何裕民：完全不用。研究顯示，復(fù)雜碳水化合物的攝入量，并沒被證明直接增加癌癥的風(fēng)險或進(jìn)展。紅薯、地瓜、玉米、米飯等也都是含糖食物，但它們是健康的，屬于復(fù)合糖，吸收慢，血糖不會升那么快，胰島素分泌也較少，癌細(xì)胞也不會快速吸收。最重要的是糧食中的糖還含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，是維持人體生存所必需的。

水果中的糖，大部分是果糖，果糖代謝不需胰島素的參與，對血糖和胰島素的影響較小，最重要的是水果中富含膳食纖維、維生素和抗氧化劑等物質(zhì)，有助于預(yù)防癌癥。但盡量不要榨汁，也不要吃水果罐頭類食品，水果加工后會丟失大量膳食纖維。腫瘤患者對待糖的攝入不能無所顧忌，也不可因噎廢食，但值得注意的是要限制精制糖的攝入。

限制精制糖攝入

●本刊記者：何為精制糖？它對腫瘤有什么影響？

○何裕民：國家衛(wèi)計委發(fā)布的《惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)》中也著重框定要“限制精制糖攝入”。所謂精制糖，生活中常見的餅干、蛋糕、面包、米餅、糖果、蜜餞、果醬、麻團(tuán)、湯圓等等中均含，可簡單理解為：看到食物，卻不能直接看到原材料的高糖碳水化合物。

精制糖對癌癥的影響，根據(jù)目前研究發(fā)現(xiàn)主要有幾方面：1.一些腫瘤細(xì)胞攝取的糖量可達(dá)到正常細(xì)胞的10倍，以保證足夠充足能量供應(yīng)。2.腫瘤微環(huán)境能調(diào)節(jié)腫瘤細(xì)胞的生長，而長期攝入高糖食物易導(dǎo)致體內(nèi)炎癥因子生長，免疫過度激活，促進(jìn)腫瘤發(fā)生發(fā)展。3.長期大量攝入高糖食物易出現(xiàn)高水平胰島素現(xiàn)象，也易促進(jìn)腫瘤發(fā)生發(fā)展。4.長時間的高血糖狀態(tài)會通過抑制DC和T細(xì)胞的功能，促進(jìn)腫瘤的發(fā)生發(fā)展。不過，什么都不能拋開計量談毒性，偶爾精制糖的攝入也不會引起大的“波瀾”，但如果天天攝入過量的主食、過量的水果等，也會引起“后患”。