文/廣東省潮州衛(wèi)生學(xué)校 蘇曉莎 林 琳

前言

從現(xiàn)代化課程教育改革來看,要將課程思政真正融入教學(xué)中,需堅持育德育才一體化(陳鵬磊、郎文靜,2023),才能實現(xiàn)真正達到思政教育效果。與傳統(tǒng)、單一的思政學(xué)科教學(xué)要求不同,中職學(xué)校思政教育往往體現(xiàn)在不同專業(yè)、不同學(xué)科的課程教學(xué)中,結(jié)合課程學(xué)習(xí)目標(biāo),及時、合理融入思政教育。因此要充分把握整體課程體系的設(shè)計,這是進行人才培養(yǎng)以及人文素養(yǎng)提升的主要手段,也是對新時期課程改革的主要基礎(chǔ)。對于護理實訓(xùn)課程而言,要把思政知識融入護理專業(yè)教學(xué)當(dāng)中,應(yīng)從提升護理工作者的綜合素養(yǎng)著手,潛移默化地將思政理念滲透到各環(huán)節(jié)中,從而實現(xiàn)價值引領(lǐng)下的教育作用。

一、護理實訓(xùn)課程思政教育現(xiàn)狀研究

1.護理技能教學(xué)講授占比高,價值引領(lǐng)亟待加強

結(jié)合新時期教育改革政策,中職學(xué)校作為人才培養(yǎng)的場所應(yīng)積極承擔(dān)起自身培養(yǎng)高質(zhì)量技能人才的重擔(dān),實現(xiàn)現(xiàn)代化技能人才全方位技能提升以及綜合素養(yǎng)提高的目標(biāo)。在這一理念影響下,護理專業(yè)實訓(xùn)課程也應(yīng)該體現(xiàn)出相應(yīng)教育策略的調(diào)整,將學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)列為教育根本,在學(xué)生護理技能有效提升的基礎(chǔ)上強調(diào)對學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。然而,從目前各中職學(xué)校護理專業(yè)的教學(xué)情況來看,教師在進行實訓(xùn)課程示教時,更多的是在實訓(xùn)過程中注重對學(xué)生專業(yè)化護理技能的培養(yǎng),而對思想政治教育往往是在課程快要結(jié)束時才進行強調(diào),未能體現(xiàn)在全過程、系統(tǒng)化的教育促進效果落實(毛艷,2015),對學(xué)生的價值引領(lǐng)也亟待加強。

2.護理課程思政滲透其中,教學(xué)模式需要調(diào)整

從當(dāng)前課程完善來看,將思政教育融入各階段課程教育體系是必要的教育策略展示,也是素質(zhì)教育實現(xiàn)全面化教育中各環(huán)節(jié)滲透的重點。中職學(xué)校教育亦是如此。從新型教育策略提出以來,中職學(xué)校也在不斷進行教育改革。與傳統(tǒng)教育不同的是,當(dāng)前各專業(yè)都在實行思政教育內(nèi)容滲透課程教學(xué)理念,強調(diào)促進效果,但實際教育質(zhì)量卻有待提升。這是教育模式不完全契合當(dāng)前教學(xué)改革政策的主要表現(xiàn),也是教育體系構(gòu)建中,單一、固定化實訓(xùn)教育環(huán)節(jié)無法及時進行教學(xué)改進的主要因素。這種教學(xué)問題的出現(xiàn)往往是教師對政策性的教育內(nèi)容理解不到位,只是結(jié)合政策導(dǎo)向進行教育改善,未從素質(zhì)教育本質(zhì)出發(fā),著重把握新時期教育促進的實際價值。這種情況下,實訓(xùn)課程教學(xué)模式需要進一步完善和調(diào)整。

3.思政教學(xué)評價制度待完善,評價效果不全面

將思政教育內(nèi)容融合護理實訓(xùn)課程教學(xué)環(huán)節(jié),不僅要體現(xiàn)在實訓(xùn)課程教育模式的改進環(huán)節(jié),更應(yīng)貫穿課程教育的全過程評價環(huán)節(jié),著重突出護理教育評價教學(xué)體系完善化呈現(xiàn),這是思政內(nèi)容融入課程改革的重要環(huán)節(jié),也是明確現(xiàn)代化教育思路改進的具體目標(biāo)。實踐證明,中職學(xué)校進行護理課程教學(xué)思政元素的融合,還處于基礎(chǔ)發(fā)展階段,其教育形式還需要進一步改善,尤其是教學(xué)評價以及考核制度的設(shè)立,無法實現(xiàn)客觀性、綜合性的評價效果,只是強調(diào)結(jié)果評價理念的體現(xiàn),未突出改革后教育政策的實際落實情況,對于思政教育滲透教學(xué)現(xiàn)狀分析以及具體評價目標(biāo)構(gòu)建不到位,還存在諸多需要改進的融合評價問題。

4.中職學(xué)校護理專業(yè)教學(xué)師資缺乏,課程滲透不夠深入

將思政教育融入中職學(xué)校課程教學(xué)中有利于發(fā)揮價值引領(lǐng)作用,也能實現(xiàn)對學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。而要落實這一教育理念,教師的日常教學(xué)將起到至關(guān)重要的作用?，F(xiàn)階段,中職學(xué)校的護理專業(yè)教師人才緊缺,很多教師本身沒有臨床實際工作經(jīng)驗,其知識結(jié)構(gòu)主要建立在教材之上,缺乏豐富的臨床實踐經(jīng)驗,對實際護理問題的解決往往無法給出最佳的處理方案。學(xué)校本身對護理專業(yè)教師的培訓(xùn)力度也存在不足,導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量很難進一步提升。

另一方面,教師作為課堂的主導(dǎo)者,其自身的思想道德素質(zhì)和專業(yè)素養(yǎng)將直接影響課程思政教育的質(zhì)量。部分教師在思政教育方面缺乏深入的理解和思考,對思政教育的重要性認識不足,缺乏思政教育的理論知識和實踐經(jīng)驗,因此在課程教育中對學(xué)生進行思政教育內(nèi)容的滲透不夠。

伴隨工作任務(wù)的加重,護理專業(yè)教師分身乏術(shù),不僅要從事繁重的課程教學(xué),還要進行科研課題研究、技能競賽輔導(dǎo)、備戰(zhàn)教師教學(xué)能力大賽等,很難有系統(tǒng)、較長的時間深入思考如何將思政教育靈活應(yīng)用于課程教學(xué)中。

二、護理實訓(xùn)課程中融入思政教育的重要內(nèi)涵

1.有利于強調(diào)尊重生命的現(xiàn)實價值

課程教學(xué)中融入思政教育是實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)中情感態(tài)度目標(biāo)的重要方式。結(jié)合護理專業(yè)知識進行思政教育,有利于護理專業(yè)學(xué)生在對健康、生命理解的時候,能更深刻地感知病患的心理,從而能更好地實施護理操作。同時還能在尊重生命、敬畏生命的基礎(chǔ)上,實現(xiàn)學(xué)生對患者的關(guān)愛,這對培養(yǎng)護理學(xué)生職業(yè)化素養(yǎng)也有重要意義。從醫(yī)學(xué)教育發(fā)展來看,這種有特定對象的教育目標(biāo)也決定了護理專業(yè)進行思政教育滲透的必要性,這也是現(xiàn)代化教育目標(biāo)有效達成的關(guān)鍵前提。護理教師應(yīng)深入挖掘與專業(yè)課程內(nèi)容緊密聯(lián)系的相關(guān)生命教育元素(唐麗靜,2023),從護理實訓(xùn)環(huán)節(jié)引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注人性的教育,科學(xué)、深刻領(lǐng)悟到生命的真正內(nèi)涵。

2.有利于實現(xiàn)護理教學(xué)改革目標(biāo)

在護理專業(yè)不斷發(fā)展改革進程中,護理課程教育也應(yīng)該結(jié)合現(xiàn)代化教育手段,實現(xiàn)素質(zhì)教育價值目標(biāo)引領(lǐng)下的高質(zhì)量教育發(fā)展。實現(xiàn)“生物——心理——社會”融合性教育模式的完善,這也是護理專業(yè)學(xué)科教育目標(biāo)體系構(gòu)建的重點(張慧、王澤宇、郭璐,2022)。當(dāng)今社會對護理工作者的專業(yè)素養(yǎng)提出更高的要求。因此,應(yīng)將專業(yè)化護理素養(yǎng)的提升作為教學(xué)重點進行落實,這有利于培養(yǎng)優(yōu)秀的護理工作者,也是改革后護理實訓(xùn)課程教學(xué)中高素質(zhì)人才思想培養(yǎng)的重要策略。隨著現(xiàn)代化教學(xué)步伐的加快,通過改革實現(xiàn)素質(zhì)教育目標(biāo),需要我們在專業(yè)教學(xué)中結(jié)合愛國主義核心價值目標(biāo),來實現(xiàn)護理專業(yè)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

3.有利于提升學(xué)生綜合素養(yǎng)

護理實訓(xùn)課程是護理專業(yè)課程的重要組成部分之一,也是護理專業(yè)學(xué)生實現(xiàn)技能提升的重要途徑。課程的開展旨在引領(lǐng)學(xué)生認識并掌握護理相關(guān)概念及理論知識,并在護理實操環(huán)節(jié)明確習(xí)得護理操作技巧以及相對應(yīng)的理論知識。同時,結(jié)合知識體系化學(xué)習(xí)以及實踐技能培養(yǎng),學(xué)生可以從中汲取更多實踐經(jīng)驗,有利于自身綜合技能素養(yǎng)體系的良好構(gòu)建(侯云華等,2022)。而在課程中結(jié)合當(dāng)前的教育政策有效融入思政教育,不僅可以促進教學(xué)目標(biāo)的達成,也能在對課程中關(guān)于健康生命促進、疾病預(yù)防教育引導(dǎo)中實現(xiàn)對學(xué)生生命價值素養(yǎng)的進一步培養(yǎng),這也是職業(yè)化教育領(lǐng)域中促進學(xué)生職業(yè)情感培養(yǎng)的重要手段。

三、思政教育有效滲透護理實訓(xùn)課中的具體策略

1.日常護理實訓(xùn)課程中及時挖掘思政教育元素

思政教育在護理實訓(xùn)課程中實現(xiàn)教育體系構(gòu)建,應(yīng)從教師課程教育引領(lǐng)教學(xué)基礎(chǔ)中體現(xiàn),教師應(yīng)該把握好課堂教學(xué)時間,在護理課程教育中實現(xiàn)對思政教育元素的挖掘,并將其科學(xué)、系統(tǒng)地運用于護理實訓(xùn)課程教學(xué)中。具體教育活動安排應(yīng)突出職業(yè)教育情感教學(xué)作用,保證所教內(nèi)容更符合護理職業(yè)道德促進以及學(xué)生職業(yè)情感提升的價值理念。在進行護理實訓(xùn)教學(xué)過程中,教師可以借助優(yōu)秀護士相關(guān)的視頻報道,引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)理解護理工作的價值(何旭、周香德、林珍,2022)。例如,通過對“南丁格爾”劉淑媛的先進事跡的視頻播放,學(xué)生看到無論是一開始將照顧病人作為自身的工作任務(wù),還是后來在產(chǎn)科為新生兒洗澡,劉淑媛的護理態(tài)度都始終如一,格外負責(zé),堅守一線多年的護理經(jīng)驗帶給劉淑媛敬業(yè)責(zé)任感。結(jié)合這一護理事跡滲透敬業(yè)價值,不僅可以改善學(xué)生對護理行業(yè)的看法,學(xué)生也能在榜樣模范帶領(lǐng)中明確護理工作性質(zhì),更好了解護理工作價值,從而更好對待護理工作。

2.結(jié)合政策性教育改革要求,真正落實素質(zhì)教育本質(zhì)

新時期教育改革政策頒布以來,在素質(zhì)教育目標(biāo)下實現(xiàn)思政綜合素養(yǎng)提升教學(xué)呈現(xiàn),還要結(jié)合全面德育教育引領(lǐng),突出現(xiàn)代化高質(zhì)量教育現(xiàn)狀。要實現(xiàn)對中職學(xué)校護理專業(yè)學(xué)生德育、智育以及護理技能的培養(yǎng),應(yīng)切實強調(diào)對教育內(nèi)容以及教學(xué)形式的改善,要將學(xué)生護理技能以及綜合素養(yǎng)的提升列為新時期教育教學(xué)目標(biāo),突出高質(zhì)量人才教育培養(yǎng)理念的促進。例如,對護理實訓(xùn)教材進行改革,可結(jié)合原有課程教育中的教學(xué)目標(biāo),積極引進相關(guān)的實訓(xùn)真實案例,包括社會報道的病案、醫(yī)患糾紛科學(xué)處理等真實事例,引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)思考。例如,在“生命體征的觀察和護理”實訓(xùn)課程教學(xué)中,可結(jié)合日常突發(fā)生命安全事故救援的案例讓學(xué)生了解當(dāng)生命健康受到威脅時,周圍醫(yī)護人員首先對患者進行生命體征測量,來說明生命體征測量的重要作用。在“青霉素藥物過敏試驗”實訓(xùn)課程教學(xué)中,可以通過跟學(xué)生分享直接輸注青霉素藥物導(dǎo)致過敏性休克發(fā)生的真實案例,讓學(xué)生深刻地了解到輸注青霉素藥物之前做青霉素皮試的必要性及重要性。學(xué)生也可以從實際案例中來明確整體的實訓(xùn)流程,更好地把握護理實訓(xùn)課程中的學(xué)習(xí)內(nèi)容。

3.利用護理情景模擬教育手段,實現(xiàn)思政滲透教學(xué)效果

思政教育在基礎(chǔ)護理課程實訓(xùn)教學(xué)進行滲透,應(yīng)落實實際情景模擬教育效果,讓學(xué)生從護理理論技能提升基礎(chǔ)中,更能實現(xiàn)自身護理環(huán)節(jié)實訓(xùn)效果的促進(張瑜等,2022)。中職學(xué)校護理專業(yè)進行護理技能培養(yǎng),通常采用模型開展教育活動,盡管教師已經(jīng)融入細致的操作手法,但學(xué)生只是觀察,無法真正體現(xiàn)對學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng),也很難實現(xiàn)思政教育元素的融入(楊永等,2022)。因此,情景教育課堂的改善,在護理實訓(xùn)教學(xué)中必不可少。例如,在進行“藥物過敏”實訓(xùn)課程的時候,教師可設(shè)計如下護理實訓(xùn)場景:“在你的護理出現(xiàn)問題的時候,如何與患者進行溝通?”“在輸液過程中,患者如果出現(xiàn)過敏反應(yīng),你該怎么解決?”通過這些問題讓學(xué)生之間進行醫(yī)患情景模擬活動,在對話的過程中讓學(xué)生思考:怎樣進行溝通才能在更好、更有效解決問題的基礎(chǔ)上,讓患者情緒得到放松。不單是“藥物過敏”實訓(xùn)課程,在其他護理實訓(xùn)技能項目,教師也可以讓學(xué)生分組討論,團隊設(shè)計場景來進行角色扮演。通過情景模擬得以讓學(xué)生從不同的身份、不同的角度去思考、去體會,從而達到更理想的教學(xué)效果。這種實訓(xùn)場景的設(shè)計,一方面可以激發(fā)學(xué)生實訓(xùn)興趣;另一方面也能在問題導(dǎo)向性教育方式中引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)和思考。同時,教師教會學(xué)生正確處理護患關(guān)系也是落實與人友好相處思政教學(xué)理念的主要環(huán)節(jié)。

4.積極強化護理教師專業(yè)素養(yǎng),呈現(xiàn)教書育人教育價值

思政教育在護理實訓(xùn)教學(xué)中開展還表現(xiàn)在對護理教師專業(yè)化素養(yǎng)技能培養(yǎng)環(huán)節(jié)中。中職學(xué)校作為人才培養(yǎng)的重要場所,不僅承擔(dān)傳授知識的職責(zé),還應(yīng)承擔(dān)育人教育的價值促進作用,以立德樹人為根本,突出教師根本教學(xué)任務(wù)(孫巖,2022)。因此,護理實訓(xùn)教學(xué)體系構(gòu)建中,還應(yīng)加強對專業(yè)教師職業(yè)道德素養(yǎng)的培養(yǎng)。例如,可通過舉辦兄弟院校護理實訓(xùn)交流會,實現(xiàn)不同思想理念的交流碰撞,交流學(xué)習(xí)好的教學(xué)方法,突出不同教育理念下的思政教育融合教學(xué)效果,還能在立德樹人教育基礎(chǔ)上,強化德育、護理責(zé)任意識。同時,還要在護理教師課程教學(xué)培訓(xùn)中,加強思政素養(yǎng)培訓(xùn)理念,引導(dǎo)教師進一步了解護理實訓(xùn)課程開展的意義,從而更好改進自身的護理實訓(xùn)課程體系,帶給學(xué)生更加全面、更加高質(zhì)量的實訓(xùn)課程,讓學(xué)生更樂意進行護理實訓(xùn)課程學(xué)習(xí),從中提升學(xué)生護理職業(yè)責(zé)任感。

結(jié)語

綜上所述,在護理實訓(xùn)課程中落實對思政教育內(nèi)容的教學(xué)滲透,不僅是當(dāng)前素質(zhì)教育全面化教學(xué)改革的需要,也是現(xiàn)代化教育目標(biāo)中多種教育目的達成的重點,這對中職學(xué)校人才價值培養(yǎng)也有重要價值內(nèi)涵。而要實現(xiàn)這一教育目的,應(yīng)強調(diào)教師自身思政教育認識的提升,充分發(fā)揮思政教育的作用,在保證護理實訓(xùn)課程順利開展的基礎(chǔ)上實現(xiàn)與思政元素的有機融合,這是思政、人文以及護理專業(yè)化技能融為一體的重要環(huán)節(jié),也是多角度進行人才培養(yǎng)的重要舉措。只有全過程體現(xiàn)思政教育價值,才能更好實現(xiàn)護理理念以及人文精神的促進。