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        一個“甘油三酯”超標(biāo)的人,血壓可能也要失控

        2024-05-22 00:00:00謝坤唐閩楊紅霞
        大東方·健康參考 2024年2期
        關(guān)鍵詞:甘油三酯脂蛋白血癥

        我們常說的血脂,主要包括兩種成分:甘油三酯和膽固醇。不少人非常重視膽固醇水平,卻忽視了甘油三酯。

        國內(nèi)一項(xiàng)聯(lián)合研究發(fā)現(xiàn),「甘油三酯」是最有可能升高血壓的一個血脂指標(biāo)。這意味著,甘油三酯一旦超標(biāo),血壓可能也要失控。

        甘油三酯,最可能升高血壓

        這項(xiàng)發(fā)表在《柳葉刀》子刊eBioMedicine上的研究由武漢大學(xué)人民醫(yī)院、黃岡市中心醫(yī)院、中南大學(xué)第三醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院共同完成。

        研究提示,甘油三酯是最有可能升高收縮壓和舒張壓的主要血脂指標(biāo),其中,小高密度脂蛋白中的甘油三酯升高,與收縮壓和舒張壓升高的相關(guān)性最強(qiáng)。

        研究團(tuán)隊(duì)表示,此研究為血脂與血壓的因果關(guān)系提供了遺傳學(xué)證據(jù)。了解這種潛在因果關(guān)系,有助于全面管理血脂異常對血壓控制的潛在益處。

        甘油三酯,與飲食關(guān)系尤為密切

        甘油三酯與總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇并列,成為血脂檢查的基本項(xiàng)目。

        在血脂四項(xiàng)指標(biāo)中,最易受飲食影響的指標(biāo),就是甘油三酯。攝入的脂肪多一點(diǎn),甘油三酯就會升高;少吃高脂食物,這一數(shù)值就會下降。

        甘油三酯的正常參考值為0.45~1.69毫摩爾/升,高于1.7毫摩爾/升就算超標(biāo)。

        如今越來越多年輕人甘油三酯超標(biāo),主要是飲食習(xí)慣不健康,常吃宵夜、暴飲暴食、點(diǎn)外賣等造成的,尤其是油炸食品、甜食,再加上運(yùn)動不足,甘油三酯就容易升高。

        甘油三酯高了,內(nèi)臟什么樣?

        一個甘油三酯超標(biāo)的人,其內(nèi)臟可能早就傷痕累累了。

        血管

        血液中的甘油三酯水平超標(biāo),意味著其中有很多“油”,可形成高甘油三酯血癥。有的人抽血化驗(yàn)時發(fā)現(xiàn)血液呈乳白色,即乳糜血,就是血液中甘油三酯嚴(yán)重升高導(dǎo)致的。

        雖然甘油三酯不具有直接引起動脈粥樣硬化的能力,但甘油三酯脂蛋白可直接參與動脈粥樣硬化的形成。

        胰腺

        高甘油三酯血癥,會使胰腺局部游離脂肪酸水平升高,pH值和微環(huán)境發(fā)生改變,發(fā)生微循環(huán)障礙、炎癥反應(yīng)、鈣超載等,進(jìn)而導(dǎo)致胰腺炎。

        腸道

        高達(dá)50%的超重和肥胖人群,會合并高甘油三酯血癥。甘油三酯如果儲存在腸道上,“將軍肚”就出來了。

        肥胖往往還伴有高胰島素分泌和胰島素抵抗。在胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)下,脂肪細(xì)胞中甘油三酯水解增多,血液中游離脂肪酸增多,從而加重胰島素抵抗,增加2型糖尿病風(fēng)險。

        肝臟

        甘油三酯也可以逐步沉積在肝臟中,形成非酒精性脂肪肝。

        腎臟

        甘油三酯升高有可能引起慢性腎臟病,不過多數(shù)情況下兩者是共同存在的。慢性腎臟病患者中,高甘油三酯血癥的患病率高達(dá)44.4%。

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        比起膽固醇,甘油三酯對飲食更敏感,少吃高脂食物,這一數(shù)值就會下降。

        1.多攝入膳食纖維

        膳食纖維可在一定程度上降低由糖和其他碳水化合物所導(dǎo)致的甘油三酯水平升高。富含膳食纖維的食物主要有三大類。

        全谷物、雜豆類、薯類:如糙米、燕麥、鷹嘴豆、紅小豆、綠豆等。

        蔬果:如鮮香菇、金針菇、木耳、鮮毛豆、蘆筍、菠菜、庫爾勒梨、石榴、獼猴桃等都是佼佼者。

        堅(jiān)果、大豆類:如大杏仁、黑芝麻、榛子、松子等。

        2.多運(yùn)動

        規(guī)律運(yùn)動有助加速甘油三酯分解,推薦每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,每周3~5次,比如快走、慢跑、騎自行車等。

        3.少熱量

        無論是降低總熱量攝入,還是通過運(yùn)動消耗熱量,均可降低體內(nèi)的甘油三酯水平。

        4.少吃糖

        糖類會加重甘油三酯升高,限制糖的攝入量,尤其是果糖,如果干、蛋糕、飲料等。

        美國亞特蘭大心血管組織的心臟病學(xué)專家曼弗雷德·桑德勒說:“我堅(jiān)持以植物為基礎(chǔ)的飲食,攝入適量蛋白質(zhì),避免加工糖。這樣不僅能保持膽固醇和甘油三酯水平正常,還有助減肥。”

        5.少脂肪

        飽和脂肪酸相對于不飽和脂肪酸,更容易導(dǎo)致高甘油三酯血癥。日常不妨適當(dāng)吃些魚,其中的歐米伽3脂肪酸對降低甘油三酯有一定作用。

        6.少酒精

        研究表明,每周飲酒兩次以上,會明顯增加高甘油三酯血癥的風(fēng)險。

        另外,患有糖尿病、甲減,存在肥胖、高脂血癥、胰島素抵抗、腎功能降低等問題的人,很可能出現(xiàn)甘油三酯水平升高,要定期體檢,必要時遵醫(yī)囑服藥治療。

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