*基金項目:成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院“百人計劃”(20-Q03)
第一作者簡介:詹露(1998-),女,在讀碩士研究生,研究方向:中醫(yī)藥防治腫瘤病癥的臨床研究。
△通信作者:陳玉,E-mail:735405661@qq.com
摘要:惡性腫瘤是由于表里、氣血、陰陽、臟腑失和致氣、血、痰、濕等病理產(chǎn)物聚積體內(nèi),久積化為“癌毒”,耗傷正氣,而致正氣內(nèi)虛,虛實夾雜,最終誘發(fā)惡性腫瘤的形成,其形成的基本病機為不和。一旦腫瘤形成,又會進一步加劇氣血陰陽以及臟腑失和,加速腫瘤進展,甚至出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移。現(xiàn)代醫(yī)學治療腫瘤的方式以“消”為主,在消除“癌邪”的同時會加劇機體失衡,出現(xiàn)一系列的不良反應。和法作為中醫(yī)八大治法之一,內(nèi)涵深廣,以治病求和為總則,包括調(diào)和表里、陰陽、氣血、臟腑等方面,以使全身氣機調(diào)達,血運得通,臟腑平和,邪難以生,從而達到臨床防治腫瘤的目的。因此,和法應貫穿惡性腫瘤治療的始終,為臨床論治腫瘤提供新思路。
關鍵詞:和法;惡性腫瘤;陰陽;氣血;放化療
中圖分類號:P730.5""" 文獻標志碼:A""" 文章編號:1007-2349(2024)04-0015-06
據(jù)GLOBOCAN 2020全球癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,全世界范圍內(nèi)各類癌癥疾病的發(fā)生概率表現(xiàn)出了上升的勢態(tài)。2020年全球癌癥確診人數(shù)已上升至1930萬例,癌癥死亡人數(shù)達1000萬,其中中國惡性腫瘤的新發(fā)率和死亡率均居于全球第一[1],惡性腫瘤已成為我國居民主要死亡原因之一[2]。現(xiàn)代醫(yī)學治療惡性腫瘤主要依靠手術、放化療、靶向治療等手段,這些手段均以“消”為主,以“消除癌瘤”為治療目的。但無論是手術切除局部病變還是放化療消滅癌細胞,均會對機體正常環(huán)境產(chǎn)生影響,引起一系列不良反應,影響甚中斷治療進程。祖國傳統(tǒng)醫(yī)學以整體觀念為指導,辨證論治各種病癥,尤其在減輕放化療不良反應、防止腫瘤復發(fā)轉(zhuǎn)移、減輕臨床癥狀等方面有其獨特作用,逐漸成為腫瘤治療的重要手段之一。和法作為中醫(yī)八大治法之一,以治病求和為中心思想,調(diào)和表里、陰陽、氣血、臟腑為主要論治手段,使機體氣機調(diào)達,血運得通,臟腑平和,從而達到防治腫瘤的目的,并在臨床實踐中取得了較好效果,本文將基于和法論治惡性腫瘤的思路剖析如下。
1" 惡性腫瘤病因病機
中醫(yī)對腫瘤最早的文獻記載是公元前 16 世紀~公元前 11 世紀殷商甲骨文“瘤”字的出現(xiàn)[3],《內(nèi)經(jīng)》中的“腸覃”、“石瘕”,《難經(jīng)》中的“積聚”、《諸病源候論》中的“石癰”與“石疽”、《傷寒雜病論》中的“癥瘕”等[4]名詞,據(jù)現(xiàn)代分析,很可能是以前對一些惡性腫瘤的描述?!鹅`樞·脈度》言“五臟不和,則七竅不通,六腑不和,則留為癰”。中醫(yī)認為,惡性腫瘤的產(chǎn)生是由于臟腑不和、功能失調(diào)導致氣血津液運行受阻,日久成積,發(fā)為癰腫,最終演變成癌瘤的過程。其基本病機為氣血津液、臟腑的不和,病位在五臟六腑,痰凝、氣滯、血瘀為主要病理產(chǎn)物?,F(xiàn)將惡性腫瘤發(fā)生的病因病機論述如下。
1.1" 表里不和是惡性腫瘤產(chǎn)生的重要誘因" 外邪是惡性腫瘤的重要致病因素,如風寒、風熱、風濕、濕熱、寒濕等外邪侵犯肺衛(wèi),衛(wèi)表不固,循經(jīng)內(nèi)傳;或脾胃素虛,寒濕、濕熱直中,邪毒內(nèi)陷。外邪不解,循經(jīng)或越經(jīng)內(nèi)傳。郁結不化,氣血不行,而成瘀血;氣化不利,津液布散失常,聚而生痰濕。瘀血痰濕搏結,積塊乃成[5]。同時,長期接觸工業(yè)毒物、煙塵等,毒邪由表入里,影響機體內(nèi)環(huán)境,內(nèi)環(huán)境失和,氣血凝滯,或變?yōu)榘┠[,發(fā)為腫瘤。
1.2" 陰陽不和是惡性腫瘤產(chǎn)生的根源" 《素問·寶命全形論》云:“人生有形,不離陰陽”表明人作為有形之體,其內(nèi)蘊含著陰陽內(nèi)涵。《素問· 陰陽應象大論》:“陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也?!薄端貑枴ど瞎磐ㄌ煺摗吩疲骸胺蜃怨磐ㄌ煺?,生之本,本于陰陽?!薄端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗罚骸瓣幤疥柮兀衲酥?,陰陽離決,精神乃絕。”以上論述表明,陰陽是機體的根本,陰陽平衡是維持人體生命活動的根本,陰陽一旦失衡,則會導致疾病的產(chǎn)生,若未能及時調(diào)整失衡,甚可能導致死亡。惡性腫瘤作為一種病程日久,病機復雜的疾患,其產(chǎn)生的根源也在于機體陰陽失衡。陽化氣,陰成形,陰陽失衡,陽氣蒸騰氣化失常則致津液代謝異常、氣血運行不暢,日久痰濕、瘀血等有形之邪,多種病理產(chǎn)物相互搏結,膠結難解,傷精耗氣,正氣內(nèi)虛,虛實夾雜,發(fā)為腫瘤。反之,若機體局部出現(xiàn)氣血津液失調(diào)、寒熱錯雜等病變,也會加速機體陰陽的失衡,從而加重局部病變甚進一步耗傷機體正氣。因此,陰陽作為機體之根本,一旦失和,會產(chǎn)生一系列動態(tài)改變,故成為惡性腫瘤產(chǎn)生的根源。
1.3" 氣血不和是惡性腫瘤產(chǎn)生的病理基礎" 《素問·調(diào)經(jīng)論》云:“血氣不和,百病乃變化而生?!薄妒備洝罚骸皻庋餍胁皇涑?,則形體和平,無或余贅。及郁結壅塞,則乘虛投隙,瘤所以生?!睔鈾C不暢,血運受阻,津液不通,久聚成積,是腫瘤發(fā)病的重要機制之一。“氣為血之帥”,氣行則血行,若氣機不暢,則血液運行也會受到影響,日久成瘀,局部積滯乃成?!把獮闅庵浮?,血液運行不暢,反之也會導致氣機失調(diào)。腫瘤病程纏綿,氣、血相互為病,因此無論是氣機或是血運的運行失常,若未能即使糾正,日久出現(xiàn)氣滯、氣虛等病理表現(xiàn),進而產(chǎn)生瘀血、痰濕等病理產(chǎn)物[6]。二者相互影響,日久由局部氣血不和致全身失衡,進一步導致疾病進展或發(fā)生轉(zhuǎn)移。多種病理產(chǎn)物相互兼雜,相互搏結,壅阻局部,發(fā)為局部之癰腫,日久或變生癌瘤。
1.4" 臟腑不和是惡性腫瘤發(fā)生的具體體現(xiàn)" “邪之所湊,其氣必虛?!遍L期慢性疾病消耗正氣,導致臟腑正氣不足,不能抵抗邪氣,以致氣郁、痰濁、水濕、瘀血及熱毒等邪氣積聚于各臟腑,而形成有形的腫物[7]。同時臟腑之間的關系主要包括五行的生化制克、陰陽表里等方面,臟腑二者在生理上相互為用,病理上相互影響。而對于人體來說,五臟六腑通過 “五行”關系相互促進、相互制約,借以維系動態(tài)平衡,并完成各種生理功能,若“五行”失常,則也可能導致疾病的發(fā)生[8]。如:肝脾二者互為乘侮關系,若平素情緒不暢,氣機升降易受影響,氣失于調(diào)達,日久成郁,肝克脾土,則脾失于健運,可致土虛,終為木郁土虛,病位在肝脾,肝脾氣滯濕阻,日久痰濕氣滯相互搏結,肝脾積滯乃成,出現(xiàn)一系列肝脾不和癥狀。如脾胃互為表里,脾主運化,胃主受納腐熟;若胃受納失常,傳導失常,影響脾運,水谷運化失職,胃腐熟功能受損,致氣血痰食積于中焦,日久成癰腫,氣血生化乏源,可致正氣內(nèi)虛,虛實夾雜,搏結成瘤。見圖1。
圖1" 惡性腫瘤病因病機示意圖
2" 和法起源及內(nèi)涵
和法的起源與中國傳統(tǒng)文化有著密切淵源?!墩f文解字》中的“和”字解釋為“和,調(diào)也”,“和,調(diào)味也?!睆淖置嫔侠斫?,“和”有調(diào)和、協(xié)調(diào)、和諧之意。在儒學思想體系中,“和”有著豐富的思想內(nèi)涵,儒家“中和”、“太和”、“天人合一”、“禮之用,和為貴”等概念與觀點均是“和”內(nèi)涵的體現(xiàn)[9]。
關于和法的內(nèi)涵,主要包括以下三方面:(1)狹義和法:認為和法為“和解少陽”之法,專解半表半里之邪,以小柴胡湯為代表方劑。(2)廣義和法:認為和法包括和解與調(diào)和之法,和解包括和解少陽、開達膜原,調(diào)和營衛(wèi)等方面,調(diào)和包括調(diào)和表里、陰陽、臟腑、氣血等方面。(3)泛論和法:認為“和”即為中和治法,治病求和,天人合一,為治療疾病之總則[10]。根據(jù)惡性腫瘤的病因病機,結合和法之內(nèi)涵,本文所論述和法主要包括以泛論和法為治療惡性腫瘤的總則;廣義和法為具體治則,包括調(diào)氣和血散腫瘤之形,調(diào)和陰陽顧人體正氣之本;同時作為輔助西醫(yī)治療的手段,在減少副作用、顧護機體正氣方面,常常能起到良好的作用。
3" 基于和法內(nèi)涵論治惡性腫瘤的具體思路辨析
3.1" 和法應作為惡性腫瘤的主要治則貫穿惡性腫瘤治療的始終" 表里、氣血、臟腑、陰陽,在正常情況下均處于相對調(diào)和的狀態(tài),若一方偏盛、偏衰,或兩者均盛、均衰,均可導致機體的失調(diào)而產(chǎn)生疾病,這是所有疾病發(fā)生的總病機[11]。惡性腫瘤也遵循這一疾病發(fā)生發(fā)展的總規(guī)律。中醫(yī)治療腫瘤優(yōu)勢主要在于遵循整體觀念、辨證論治的原則,從而控制腫瘤生長,提高患者的生存質(zhì)量以及延長其生存期,最終實現(xiàn)帶瘤生存[12]?!端貑枴ちo大論篇》:“岐伯曰:大積大聚,其可犯也,衰其大半而止,過者死?!敝嗅t(yī)治療腫瘤就是在不斷變化的邪正關系、臟腑氣血陰陽失衡中,損其有余,補之不足,做到“謹察陰陽所在而調(diào)之,以平為期”[13]。隨著時代的發(fā)展,環(huán)境污染、激烈競爭等許多因素使腫瘤等疾病的發(fā)病日益增多,現(xiàn)代疾病的致病的因素也日趨復雜,疾病的發(fā)生發(fā)展變化愈發(fā)復雜多樣,因此僅靠單一的治療方法難以兼顧疾病發(fā)生發(fā)展的多方面變化,故當代和法的臨床治療范圍也較之前有了極大的拓展[11]。因此,在臨床治療中,應基于惡性腫瘤產(chǎn)生的病因病機,進行具體辨析,明確表里、陰陽、臟腑、氣血的不和,結合實際作進一步論治。
3.2" 和法在惡性腫瘤的具體應用
3.2.1" 調(diào)氣和血散腫瘤之形" 惡性腫瘤初、中期,或是術后,因刀刃所傷,影響局部氣血運行,氣血運行不暢,此時正氣尚未大虛,治療以理氣活血化瘀為主。朱丹溪在《丹溪心法·六郁》中提到:“氣血沖和,萬病不生,一有怫郁,諸病生焉?!迸R床表現(xiàn):局部腫塊,常伴疼痛,以脹痛、刺痛為主,或因情緒不暢誘發(fā),疼痛入夜尤甚,亦可見肌膚甲錯,甚有瘀斑瘀點之征象,舌暗紅,脈弦或結代;若為食管癌,則可兼見吞咽梗阻,納食不下,甚食入及吐、形體逐漸消瘦等表現(xiàn);若為肺癌,則兼見咳嗽咳痰,或伴氣促氣緊,動則尤甚,甚可見時時咯血等癥;若為肝癌,則兼見脅肋部脹痛不舒或刺痛,厭油納差,疼痛入夜尤甚等證;若為婦科癌癥,則可兼見小腹疼痛,刺痛為主,痛處固定不移,每因情志不暢而誘發(fā),月事不暢等癥。治療應以調(diào)氣和血為主要治療方法。常常選用血府逐瘀湯、膈下逐瘀湯、復元活血湯、桃仁紅花煎等理氣活血化瘀之方加減。臨床常加減配伍紅花、當歸、桃仁、赤芍、丹參等活血化瘀之品以散血瘀;青皮、枳殼等理氣解郁藥平調(diào)氣機之升降;香附、延胡索、川芎、乳香等理氣活血之藥調(diào)和氣血。做到消有形之邪、散無形之氣,機體氣血調(diào)達,則癌瘤難生。
3.2.2" 平調(diào)陰陽顧機體之本" 臨床上,陰陽作為中醫(yī)八綱辨證之總綱、腫瘤形成之根源,其也應作為惡性腫瘤的論治根本。惡性腫瘤具有明確占位病變,其體有形可依,為陰;而腫塊具有無限增殖、生長迅速、代謝旺盛、容易遠處轉(zhuǎn)移等“陽動”的功能,其用為陽[14]。因此,基于惡性腫瘤“體陰用陽”特性,在臨床中,常??梢婈庩柺д{(diào)、寒熱錯雜等癥。因此調(diào)和陰陽平衡,應作為腫瘤論治的之根本。因腫瘤疾患屬于消耗性疾患,故臨床上常見陰陽平衡失調(diào)類型多為陽虛之證或陰虛之證。如陽氣偏衰,陰寒偏盛,臨床常癥見面色蒼白,聲低吸微,動則喘促,體倦嗜臥,畏寒肢冷,乏力納差,舌淡胖嫩邊有齒痕,苔淡白,脈沉細無力。若為肺癌,則兼見咳嗽短氣,甚不能平臥,泛吐清涎,或咳吐濁唾涎沫;若為胃癌,則可兼見納差,喜熱飲,惡心欲吐,甚嘔血,胃隱隱作痛,得溫則緩,腹瀉或便血等癥;若為腎癌,則可兼見腰部冷痛綿綿,夜尿頻多,小便清長甚尿血等癥。治療上,應以溫陽為主。臨床常用苓桂術甘湯、理中丸、金匱腎氣丸等益氣溫陽之方加減。常常配伍人參,黨參,黃芪,大棗,山藥,白術等等健脾益氣之品,扶正氣以抗邪;巴戟肉、杜仲炭、鹿茸,附子,肉桂,淫羊藿,助陽氣生發(fā),陽氣得升,陰寒得散,癌邪有形之體得以消散。如陽熱偏盛,陰氣偏衰,臨床可見低熱,手足心熱,盜汗,頭暈耳鳴,心煩失眠,口燥咽干,舌紅少苔,脈細數(shù)等癥。若為肺癌,則兼見咳嗽咯痰,時時咯血,咽干口燥,或咳吐濁唾涎沫;若為胃癌,則可兼見胃脘隱痛,饑不欲食,胃脘嘈雜,大便干結甚便秘等癥;若為腎癌,則可兼見腰膝酸軟,頭暈耳鳴,小便黃,甚尿血等癥。治療上應以滋陰為主。臨床常用百合固金湯、沙參麥冬湯、一貫煎、六味地黃丸等方加減。臨床常常配伍麥冬、沙參、石斛、玉竹、黃精、龜甲、鱉甲等滋陰之藥,瀉癌毒之虛火。由此陰陽調(diào)和,機體堅固,身體之本得以顧護,方能驅(qū)邪外出。
3.2.3" 輔助西醫(yī)治療應以“和”為期" 中醫(yī)長期應用于惡性腫瘤手術后的治療,特別是在恢復術后機體虛弱狀態(tài)、改善手術各種并發(fā)癥、預防術后復發(fā)轉(zhuǎn)移等方面具有獨特優(yōu)勢[15]。中醫(yī)認為手術破壞人體平衡,耗傷人體正氣,加重腫瘤患者的正氣虛損;同時,金刃傷及局部血絡,氣血失于調(diào)和,運行失暢,氣滯、血瘀等病理產(chǎn)物聚于局部,出現(xiàn)一系列不良反應,進一步加重正氣的耗傷。同時惡性腫瘤術后,癌毒所生病灶雖被清除,但尚未成形的癌毒則潛匿于機體,傷精耗氣,以“伏邪”形式為腫瘤術后復發(fā)轉(zhuǎn)移提供條件[16]。因此,術后治療也應以“恢復平衡”為主。以扶正為基礎,調(diào)和氣血運行為關鍵,機體正氣恢復,方能驅(qū)邪外出,同時氣血運行正常,局部積滯得以消散,機體平調(diào),邪無以生。臨床常常選用四君子湯、補中益氣湯、八珍湯、參蘇飲、逍遙散等以益氣補血為主的方劑作為術后調(diào)理的基礎方,黃芪、白術、茯苓、炙甘草等藥物培補正氣,當歸、川芎、桃仁、紅花、雞血藤等養(yǎng)血活血,陳皮、枳殼、木香等行氣健脾;組方選藥做到健患者術后之氣,散術后氣積、血瘀,在臨床上往往能取得較好的療效。
中醫(yī)藥作為化療時期的輔助用藥,其與化療藥聯(lián)合應用不但能夠緩解化療產(chǎn)生的毒副反應,還能提高化療的療效,改善患者的生存質(zhì)量[17]?;熓且话央p刃劍,在殺傷腫瘤細胞的過程中,對于正常細胞有同樣的損傷,因此許多患者在化療時期常常出現(xiàn)一系列的不良反應,如納差,惡心嘔吐、疲倦乏力、腹瀉、口腔潰瘍、骨髓抑制、肝腎功能損傷等,這不但影響患者治療期間的身心狀態(tài),甚導致許多腫瘤患者因不能耐受不良反應,出現(xiàn)中斷治療。鄭紅剛等[18]人認為化療藥一般兼具寒熱夾雜、耗傷正氣的特性,直中臟腑、骨髓,損傷氣血陰陽、四肢百骸。因此基于化療后機體出現(xiàn)的一系列失和征象,臨床診治要點應以解化療藥毒為重點,同時兼顧調(diào)和機體平衡。臨床常常選用半夏瀉心湯、龍膽瀉肝湯、托里消毒散、白頭翁湯、黃連解毒湯等以“瀉”為主之劑配合黃芪、黨參、山藥等輔助正氣之品,再添萊菔子、山楂健脾護胃穩(wěn)后天之源,以幫助腫瘤患者平穩(wěn)度過化療這一特殊時期。
黃偉,傅騫,陳婷等[19-21]認為放射線是一種火熱陽毒,可以傷陰耗氣,灼傷津液,損傷脾胃運化,影響氣血生化之源。放療導致的陽熱陰津不和、脾胃失調(diào)、氣血失和從而出現(xiàn)軟弱乏力、精神不振、食欲減低或無食欲、惡心嘔吐、血壓下降及骨髓抑制、全身抵抗力低下而易于感染等一系列不良反應。臨床主方多選用六味地黃丸、左歸丸、五味消毒飲、增液湯等益氣養(yǎng)陰或是清熱解毒方劑,藥物常用玄參、麥冬、生地、天冬等藥物滋陰增液,配以黃連、黃芩、牛蒡子、地骨皮、牡丹皮、夏枯草等清熱解毒之品,做到標本兼顧,調(diào)和陰陽。
4" 典型病案
劉某,女,55歲,2022年5月1日于門診初診?;颊咭蚧顒雍笮貝灐饩o伴咳嗽咳痰1月余于新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院就診,行肺穿刺活檢提示肺腺癌(T1bNxM1a IV期),行基因檢測結果提示未見相關基因突變,2022年4月29日行第一周期AC化療方案。化療期間出現(xiàn)嘔吐頻作,日數(shù)十次,嘔吐物為食物殘渣及黃綠色苦水,并伴納差、乏力等不適,舌淡苔白厚,脈弦緩。要求中藥改善化療相關副作用。辨證:脾胃不和,氣血失調(diào)。予以中藥湯劑甘草瀉心湯加減。具體處方如下:炙甘草15 g,黃芩片15 g,黃連片10 g,生曬參30 g,大棗15 g,生姜10 g,姜半夏15 g,紫蘇葉15 g,藿香30 g,水煎服,共4劑,每日1劑,3次/d。復診患者訴惡心嘔吐癥狀均已好轉(zhuǎn),訴近來入睡困難,仍時有納差、乏力等癥,予以原方加酸棗仁20 g,遠志15 g,焦山楂15 g,炒萊菔子10 g?;颊攥F(xiàn)已行三周期化療,并在后兩周期化療同時配合免疫治療?;熎陂g均配合中藥湯劑口服?;颊吆髢芍芷诨熎陂g,未再出現(xiàn)嘔吐頻作等不適,失眠、納差、乏力等癥狀較第一周期化療明顯改善。
按:患者肺癌晚期,機體本處“氣血陰陽失和”狀態(tài),加受化療之毒,毒中脾胃,傷及后天之本,脾胃失和,氣機升降失調(diào),水濕停聚,故見納差,惡心嘔吐等癥;后天之本化生氣血,脾胃已傷,氣血難以化生,氣血失和,難以濡養(yǎng)全身,故見乏力、失眠。治療以恢復脾胃之升降,培補氣血為主,兼解化療之毒。本方根據(jù)古方甘草瀉心湯加減而成,功用:益氣和胃化濕,清熱解毒止嘔。方中重用炙甘草以補中益氣,甘緩和中;助中焦樞紐運轉(zhuǎn)和調(diào),恢復中焦氣機;人參、大棗補脾益氣、補虛和中,二者相和以培補氣血,與炙甘草合用顧患者正氣之本。配以姜半夏、生姜和胃降逆止嘔,半夏兼能消痞散結,可散腫瘤之形;黃連、黃芩瀉熱開痞,清熱降逆,既能解化療之熱毒,又能消除脾胃不和所致惡心嘔吐之癥。紫蘇、藿香芳香化濕止嘔,解化療之毒,又能除脾胃失和所積之濕,與炙甘草合用共助中焦之氣運轉(zhuǎn);酸棗仁、遠志養(yǎng)心安神,焦山楂、炒萊菔子健脾開胃。諸藥同用,補瀉兼施,辛苦同用,寒熱并調(diào),既調(diào)氣血不和所致虛實夾雜之癥,又調(diào)其脾胃不和所致升降逆亂之癥,兼解化療之毒,在改善患者化療期間惡心嘔吐、納眠差、乏力、骨髓抑制等一系列不良反應中取得較好的療效,同時兼鞏固患者正氣,幫助患者以較好的狀態(tài)迎接下一次化療的到來。
5" 小結
近年來,惡性腫瘤發(fā)病率日益增加,現(xiàn)代醫(yī)學治療手段,在治療過程中常常出現(xiàn)一系列不良反應,影響患者治療效果,甚至可能出現(xiàn)因患者不能耐受不良反應而中斷治療進程。中醫(yī)作為中華傳統(tǒng)文化之瑰寶,治療疾病有獨特的優(yōu)勢。惡性腫瘤病在全身,發(fā)在局部,因此治療上既要關注局部之癌變,更要調(diào)和全身。針對腫瘤的復雜病理特點,通過和法,將多種矛盾、對立的癥情,利用互相制約、相反相成、性質(zhì)平和、作用和緩的組藥遣方,合理調(diào)度,兼顧全面,使機體達到“陰平陽秘”的自然平衡狀態(tài)[22]。和法不僅是中醫(yī)治療八法中最具特色治法之一,其所蘊含的內(nèi)涵深廣,遣方用藥巧妙,在臨床論治惡性腫瘤中,使用其作為指導思想,常常能取得較好的療效,但關于和法論治腫瘤疾病的組方用藥之深意還值得進一步探究。
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(收稿日期:2023-06-14)