★ 康林之 聶建華 王萍 曹征 蔡夢歌 劉林 趙海平（.江西中醫(yī)藥大學(xué)護理學(xué)院 南昌 330004；.江西中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院 南昌 330004）

課程思政作為一種課程觀念，是將思想政治教育與專業(yè)課程教學(xué)進行全方面、各環(huán)節(jié)的融合，共同構(gòu)建全課程育人格局的重要途徑［1］。其主旨在于以專業(yè)課教學(xué)為突破口加強高校思想政治教育，實現(xiàn)立德樹人潤物無聲的德育目標(biāo)［2］。自從 “課程思政” 概念正式提出以來，各高校的課程思政建設(shè)工作在落實具體目標(biāo)要求的基礎(chǔ)上得到迅速發(fā)展。尤其2020 年5 月教育部頒布的《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》特別強調(diào)： “全面推進課程思政建設(shè)是落實立德樹人根本任務(wù)的戰(zhàn)略舉措?！?“要結(jié)合專業(yè)特點分類推進課程思政建設(shè)?！保?］由此，高校課程思政由初始的1.0 版提升為2.0 版，課程思政改革邁進了新時代，也迎來了新挑戰(zhàn)［4］。如何結(jié)合專業(yè)特色和優(yōu)勢設(shè)定育人目標(biāo)，如何深度挖掘提煉專業(yè)知識體系中的思政元素，如何整體設(shè)計思政主線、避免思政點碎片化，如何科學(xué)合理拓展專業(yè)課程的廣度、深度和溫度，明確相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo)等，成為專業(yè)課程思政實踐過程中不可規(guī)避的問題。

《中藥學(xué)》課程是中醫(yī)學(xué)專業(yè)五大主干課程之一，在課程設(shè)置中具有橋梁作用。該課程覆蓋面廣，具有鮮明的基礎(chǔ)性、專業(yè)性和實踐性。其教學(xué)的核心目標(biāo)就是通過學(xué)習(xí)，讓學(xué)生掌握中藥學(xué)基本理論知識及常用藥的藥性、功效、辨證用藥規(guī)律；掌握常用藥物炮制、煎煮及辨識等基本技能；學(xué)會基本病證的優(yōu)選用藥，樹立安全、有效、合理的用藥理念；在學(xué)習(xí)中提高中醫(yī)專業(yè)自信、興趣和自覺性，感悟醫(yī)學(xué)人文精神及 “大醫(yī)精誠” 的道德素養(yǎng)［5］。目前中藥學(xué)課程思政的研究較少，思政主題及元素的認識與挖掘尚顯不足，難以滿足中醫(yī)學(xué)專業(yè)課程思政的需要。本文圍繞《中藥學(xué)》課程思政的必要性進行了深入分析，并針對性地系統(tǒng)挖掘該課程所蘊含的中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化思政元素，進行了中藥學(xué)傳統(tǒng)理論課堂教學(xué)有機融入思政育人功能的實踐探索。

1 中醫(yī)學(xué)專業(yè)《中藥學(xué)》課程思政的必要性

1.1 中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的思政需要

當(dāng)前，國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2020〕34 號），對我國高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)提出了更新、更高的要求，要分類培養(yǎng)研究型、復(fù)合型和應(yīng)用型人才，全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量［6］。中醫(yī)學(xué)專業(yè)屬于中醫(yī)藥本科院校的重點專業(yè)，主要培養(yǎng)將來能夠勝任中醫(yī)臨床醫(yī)療及相關(guān)工作的實踐型、創(chuàng)新型和復(fù)合型中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。在培養(yǎng)學(xué)生 “救死扶傷” 職業(yè)技能的同時，更要注重培養(yǎng)其職業(yè)意識、職業(yè)道德和職業(yè)精神，厚植 “大醫(yī)精誠” 的醫(yī)學(xué)人文精神， “修身治學(xué)、知行合一” ，將其培養(yǎng)成符合社會需求、具有較高職業(yè)素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。因此，在中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)過程中融入思政教育，落實立德樹人的根本任務(wù)，是遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，傳承精華、守正創(chuàng)新，構(gòu)建適應(yīng)新時代中醫(yī)教育體系的需要，更是堅定中醫(yī)藥文化自信， “不忘初心” 培養(yǎng)高質(zhì)量中醫(yī)專業(yè)人才的需要。

1.2 《中藥學(xué)》課程獨具思政融入的天然優(yōu)勢

中藥學(xué)作為中醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系的核心課程，是闡述、研究中藥基礎(chǔ)理論與臨床應(yīng)用的學(xué)科，屬于中醫(yī)理、法、方、藥的重要組成部分。其所含藥物數(shù)量眾多、內(nèi)容豐富，具有多領(lǐng)域、廣視野、多維度的學(xué)科特點，又集醫(yī)、藥、文、史等于一體［7-8］。 “中醫(yī)藥學(xué)是中華民族的偉大創(chuàng)造，是中國古代科學(xué)的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙?！保?］中藥學(xué)作為中國傳統(tǒng)文化的有效載體之一，蘊含著古樸的哲學(xué)思想和至誠至愛的人文精神，彰顯著古代醫(yī)家在救死扶傷、治病療疾、養(yǎng)生保健等方面的高超技藝和高尚情操［10-12］。同時，中藥學(xué)課程課時量大（80 課時），貫穿整個學(xué)期，賦予教師更多時間與學(xué)生交流，在發(fā)揮文化育人功能上也占有時間優(yōu)勢。因此，在厘清中藥學(xué)理論體系中 “以文化人、以文育人” 思政脈絡(luò)的基礎(chǔ)上，教師以人格魅力引導(dǎo)學(xué)生心靈，以學(xué)術(shù)造詣開啟學(xué)生智慧之門［13］，成為中藥學(xué)課程思政融入的天然優(yōu)勢，更有助于強化學(xué)生傳統(tǒng)文化意識，培養(yǎng)其文化自豪感，增強其民族自信心。

1.3 基于學(xué)情特點施以思政引領(lǐng)的急迫性

我校中醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的《中藥學(xué)》課程開設(shè)在第二學(xué)年第一學(xué)期，學(xué)生經(jīng)過前期學(xué)習(xí)，已不同程度地構(gòu)建了初始的中醫(yī)思維，對將學(xué)的《中藥學(xué)》知識既充滿著新奇，又有著急切的渴望。同時，作為新時代背景下的大學(xué)生，在當(dāng)前各種互聯(lián)網(wǎng)信息平臺的不斷涌現(xiàn)與應(yīng)用下，他們思維活躍，善于接受新生事物，學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力都比較突出。但往往又存在缺乏吃苦耐勞精神，自我意識強烈，團隊合作意識薄弱，處理復(fù)雜問題易簡單化、片面化等情況。尤其進入大學(xué)后的生活方式、學(xué)習(xí)環(huán)境、形式及方法等完全不同于高中時期，有些學(xué)生還未能完全適應(yīng)。而傳統(tǒng)課堂教學(xué)又多側(cè)重知識和技能的傳授，強調(diào) “學(xué)以致用” ，對中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化引領(lǐng)、激勵重視不夠。隨著中醫(yī)藥知識課程體系廣度、深度及難度的逐步加強，學(xué)生勢必會產(chǎn)生畏難情緒，自我懷疑，專業(yè)思想不穩(wěn)，中醫(yī)藥文化自信不足等，自身學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的熱情受到打擊。因此，貫徹 “以學(xué)生為中心” 理念，以學(xué)情為依據(jù)，讓學(xué)生在潛移默化中領(lǐng)悟中藥學(xué)所蘊含的文化內(nèi)涵與精神價值，是引導(dǎo)其成長為德才兼?zhèn)渲嗅t(yī)藥人才的必然要求。

2 中醫(yī)學(xué)專業(yè)《中藥學(xué)》課程思政的設(shè)計與實施

2.1 《中藥學(xué)》課程思政設(shè)計

2.1.1 融入思政目標(biāo) 在中藥學(xué)課程教學(xué)過程中，積極弘揚并發(fā)揮中醫(yī)藥文化的引領(lǐng)作用，在實現(xiàn)知識目標(biāo)、技能目標(biāo)的同時，厚植中醫(yī)藥文化，有效發(fā)揮課堂教學(xué)的育人作用。培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力以及綜合實踐能力的同時，讓學(xué)生能充分感悟中醫(yī)藥優(yōu)勢，增強民族自豪感和專業(yè)自信心，樹立正確的職業(yè)道德和社會責(zé)任感，最終實現(xiàn)專業(yè)知識傳授與思政教育協(xié)同相向而行。

2.1.2 挖掘思政元素 （1）顯性思政元素，即教材中已有所體現(xiàn)的元素。如：用藥禁忌、毒性、安全劑量范圍等敬畏生命元素；藥物毒性認識演變、便廉藥物代用細貴藥物等仁心仁術(shù)；中藥炮制、采集等工匠精神。（2）隱性思政元素，即教材中未有體現(xiàn)，尚需拓展的元素。如：虎守杏林的人文故事；藥名遺書的革命情懷；青蒿素的工匠精神；名醫(yī)診病不論貴賤、不避寒暑，以及 “90 后” 中醫(yī)抗疫勇赴一線的社會責(zé)任擔(dān)當(dāng)?shù)取?/p>

2.1.3 細化思政主題 中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化引領(lǐng)是貫穿整個中藥學(xué)課程體系的思政主線，圍繞這條主線，歸納分析教材中散在的不同思政素材，進而分門別類地加以細化，抽提凝練出多個思政主題，構(gòu)建成一條主線統(tǒng)領(lǐng)不同主題的多元思政體系，并且同一主題可貫穿多個章節(jié)。以下摘取部分為例。見表1。

表1 思政主題、元素以及融入章節(jié)、環(huán)節(jié)

2.1.4 思政教學(xué)材料 利用集體備課時間，采取集體研討、說課、教學(xué)示范課等方式，組織教師優(yōu)選思政元素，探討思政主題，結(jié)合具體教學(xué)內(nèi)容設(shè)計融入環(huán)節(jié)以及融入方式。教師之間相互點評，相互啟發(fā)，精心打磨每個思政模塊，用心研討每個思政細節(jié)，達成思政共識，編寫《中藥學(xué)》課程思政教學(xué)大綱、教學(xué)指南、教案及課件等，以統(tǒng)一指導(dǎo)思政實踐。

2.2 課程思政實施途徑

2.2.1 理論教學(xué)課堂 在《中藥學(xué)》課堂教學(xué)過程中，密切關(guān)注學(xué)生課堂狀態(tài)，在預(yù)先設(shè)定的思政環(huán)節(jié)，酌情融入思政元素，融入過程要順應(yīng)教學(xué)內(nèi)容，自然而不突兀，較短時間內(nèi)點出思政主題，但又不打亂教學(xué)秩序，盡量做到如鹽在湯，潤物無聲。為避免 “硬性” 思政或過于思政，教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的反映，及時予以調(diào)整。

2.2.2 網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺 在超星 “學(xué)習(xí)通” 網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺創(chuàng)建賬號，建立《中藥學(xué)》課程門戶，按照課程大綱錄入課程目錄，并添加相應(yīng)章節(jié)內(nèi)容，思政環(huán)節(jié)以 “其它” 項附錄思政素材。并在 “討論” 板塊就思政主題推送 “新建話題” ，通過軟件平臺系統(tǒng)提醒學(xué)生。學(xué)生通過電腦端或手機APP 加入該網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)，查看討論素材，發(fā)表自己的觀點。見圖1、圖2。

圖1 思政實施途徑示意圖

圖2 網(wǎng)絡(luò)平臺推送（部分）

2.3 思政效果調(diào)查

思政對象為我校中醫(yī)學(xué)院/生命科學(xué)學(xué)院，2020 級中醫(yī)學(xué)專業(yè)二年級本科生。在學(xué)期末，采用發(fā)放調(diào)查問卷及個別化訪談方式進行思政效果調(diào)查。調(diào)查問卷參考相關(guān)文獻［14-15］自行編制，于期末通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的 “活動” 模塊發(fā)放；個別化訪談主要采用課后、期末等隨機訪談記錄模式。

3 中醫(yī)學(xué)專業(yè)《中藥學(xué)》課程思政成效

3.1 思政促進教學(xué)改革成效

通過中藥學(xué)課程思政實踐探索，取得了階段性成效。期間所構(gòu)建的以中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化為引領(lǐng)的中藥學(xué)多元思政教學(xué)模式、思政教學(xué)大綱、教學(xué)指南與教案等教學(xué)資源，以及超星 “學(xué)習(xí)通” 網(wǎng)絡(luò)思政教學(xué)平臺，為今后本課程以及其他課程進一步思政建設(shè)奠定了良好的基礎(chǔ)。尤其是在思政實踐中歸納總結(jié)的《中藥學(xué)》思政元素資料庫，豐富了本課程的內(nèi)涵、生機與活力，促進了傳統(tǒng)教學(xué)與思政教育的融合，為其他中醫(yī)藥類課程的思政教學(xué)提供了借鑒。其中，有關(guān)青蒿、半夏的思政案例入選我校優(yōu)秀思政教學(xué)案例征集評選。同時，經(jīng)過中藥學(xué)課程思政實踐，充分調(diào)動了教學(xué)團隊成員的積極性、主動性、創(chuàng)造性，5 人次參加了校內(nèi)/外思政教學(xué)培訓(xùn)會議，2 人次在研討會上做了相關(guān)思政專題報告，使教學(xué)團隊的思政能力得到了鍛煉，提升了整體思政教學(xué)水平。

3.2 思政促進育人實效

3.2.1 調(diào)查問卷結(jié)果 發(fā)放調(diào)查問卷352 份，有效回收324份，參與率92.05%。調(diào)查結(jié)果，見表2、表3。其中，認識類問題有①、⑦、⑧：72.53%的學(xué)生 “肯定” 融入思政元素的重要性；75.00%的學(xué)生能認識到課程思政作用；77.68%的學(xué)生能認識到提升思政效果的關(guān)鍵。感受類問題有②～⑥：對 “可感受到思政效果” 持 “肯定” 態(tài)度的占69.01%，持 “否定” 者僅占4.51%。參與類問題有⑨～?：能從參與者角度正確審視 “思政教師應(yīng)具備素質(zhì)” 的學(xué)生占86.07%；認可 “思政素材應(yīng)具特點” 的占67.86%；認為應(yīng)在重點、難點章節(jié)加強思政融入的占96.43%，僅有25.00%的學(xué)生有加強考核環(huán)節(jié)的要求，可能與平時課程考試較多有關(guān)。由此可見，在本課程的傳統(tǒng)教學(xué)中引入課程思政，適應(yīng)新時代大學(xué)生發(fā)展的需求，能夠?qū)ζ洚a(chǎn)生積極和正面的影響，在實現(xiàn)知識目標(biāo)、技能目標(biāo)的基礎(chǔ)上，可有效發(fā)揮中藥學(xué)課程思政的育人作用，達到知識傳授與思政教育相向而行的目的。

表2 思政融入效果評價（單選題）（n=324） 份（%）

表3 思政融入效果評價（多選題）（n=324） 份（%）

3.2.2 個別化訪談結(jié)果 個別化訪談共計8 組，64 人次。整理訪談記錄，典型性內(nèi)容，如 “最好選用含有思政內(nèi)容的配套教材” “適當(dāng)增加一些與思政有關(guān)的課后考試” “思政內(nèi)容多選用一些具有地方特色的素材” “多推送一些有關(guān)社會時事、熱點的視頻” “在知識點理解記憶的基礎(chǔ)上講解一些相關(guān)案例” “思政元素要生動有趣，能錦上添花，但不能與課程本身本末倒置” “老師要擁有一個熱情積極的態(tài)度” 等。學(xué)生所提建議多集中在思政素材的內(nèi)容選用方面，反映出學(xué)生對本課程思政融入的認可，進而也提出了自己進一步的思政訴求，同樣也是對教師今后思政融入教學(xué)的挑戰(zhàn)。

4 結(jié)語與反思

經(jīng)過上述以中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化為引領(lǐng)的多元思政教學(xué)實踐探索，形成了相對完善的中藥學(xué)課程思政育人體系，在中藥學(xué)課程 “思政” 教育教學(xué)改革和文化育人方面取得明顯成效。學(xué)生在掌握專業(yè)知識的同時，充分體悟到了中醫(yī)藥優(yōu)勢，其民族自豪感、專業(yè)自信心、職業(yè)道德及社會責(zé)任感等都得到較大提升。但是課程思政教育是一個長期的系統(tǒng)工程，今后的思政教學(xué)依然需要持續(xù)改進、不斷完善。如（1）思政主題及素材，要做到學(xué)生情感共鳴最大化，切忌成為 “故事匯” ；（2）思政過程，要做到 “如鹽在湯” ，切忌過于思政， “暖” 了課堂， “冷” 了專業(yè)；（3）思政環(huán)節(jié)，要設(shè)多項預(yù)案，根據(jù)學(xué)生反饋及時調(diào)整，切忌 “一言堂” ；（4）如何合理評價思政效果，目前可借鑒的方法并不多，依然是一個有待繼續(xù)完善的問題；（5）思政育人的關(guān)鍵，也取決于教師團隊整體素質(zhì)，提升教師自身素養(yǎng)必須與時俱進；（6）課程在開設(shè)學(xué)期內(nèi)的結(jié)束，并不意味著其育人功能結(jié)束，如何做到對學(xué)生在校期間，甚至步入社會后的育人功能延伸，以及合理評價等，都是值得我們反思的地方。