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        兒童支原體肺炎,叩背排痰有妙招

        2024-05-09 06:51:06李孟
        家庭百事通 2024年5期
        關(guān)鍵詞:支原體病情肺炎

        李孟

        兒童支原體肺炎,為臨床常見的兒童疾病。孩子生病后,對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),除及時(shí)帶孩子尋求治療外,家庭護(hù)理也很關(guān)鍵。對(duì)于痰多的患兒,叩背排痰是家庭護(hù)理的重要環(huán)節(jié)。本文將詳細(xì)介紹叩背排痰的原理、方法和注意事項(xiàng),幫助家長(zhǎng)更好地照顧痰多的患兒。

        叩背排痰的原理

        叩背排痰是兒童支原體肺炎護(hù)理中的一項(xiàng)重要措施,可以幫助患兒有效地排出痰液,緩解病情。叩背排痰利用物理定向叩擊原理,移動(dòng)以及排除肺內(nèi)細(xì)小氣道中的痰液,使痰液松動(dòng),并隨咳嗽排出體外。叩背排痰可以使支氣管平滑肌舒張,改善肺通氣狀況,從而有效改善血氧飽和度和患兒的呼吸功能。

        在護(hù)理過(guò)程中,家長(zhǎng)要注意叩背排痰的技巧以及注意事項(xiàng),防止過(guò)度用力或操作不當(dāng)引發(fā)患兒不適或損傷。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)、供給易消化營(yíng)養(yǎng)豐富的食物、保證足夠的液體攝入等措施也可以促進(jìn)患兒康復(fù)。如果患兒癥狀持續(xù)加重或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并接受正規(guī)治療。

        叩背排痰的方法

        護(hù)理人員在接觸患兒前后應(yīng)該做好手部衛(wèi)生,使用洗手液或者消毒洗手液實(shí)施徹底的手部清潔。排痰前,讓患兒坐位或側(cè)臥位,保持舒適姿勢(shì),一手扶住患兒的肩膀,另一手手指并攏,手背隆起,手指關(guān)節(jié)微屈,呈現(xiàn)“背隆掌空”狀,然后以手腕關(guān)節(jié)的力量,雙手交替快速叩擊患兒背部。叩擊背部順序應(yīng)該從上至下,由外向內(nèi)。叩擊力度要適中,以產(chǎn)生輕微震動(dòng)感為準(zhǔn),防止力度過(guò)大引發(fā)患兒不適或疼痛。叩擊頻率一般為每分鐘100~120次,反復(fù)叩擊1~3分鐘,每天叩擊3~5次。叩擊時(shí)要保證每個(gè)部位都能被叩到。最好在患兒餐前30分鐘或者餐后2小時(shí)實(shí)施叩背排痰,防止因進(jìn)食引起嘔吐。

        在叩背排痰過(guò)程中,要密切觀察患兒的反應(yīng),如出現(xiàn)不適或癥狀加重,應(yīng)立即停止并咨詢醫(yī)生。叩擊背部后,應(yīng)指導(dǎo)患兒正確咳嗽,引導(dǎo)患兒主動(dòng)咳嗽,將痰液有效咳出。告知患兒咳嗽時(shí)用紙巾或者彎曲手肘遮住口鼻,也可戴上口罩,以減少飛沫傳播。在患兒咳嗽時(shí),應(yīng)該觀察其咳嗽的頻率、程度以及是否有痰,特別是對(duì)于支原體肺炎患兒,應(yīng)該關(guān)注咳嗽是否有變化,以便及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告?;純壕邮覒?yīng)保持定期通風(fēng)以及清潔,以減少病原體在環(huán)境中的傳播。護(hù)理人員在與支原體肺炎患兒接觸時(shí),應(yīng)當(dāng)做好個(gè)人防護(hù),如戴口罩、手套等,以減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。

        防止在患兒疲勞、情緒激動(dòng)、呼吸困難或胸痛時(shí)實(shí)施叩背排痰。年幼或病情較重的患兒,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下實(shí)施叩背排痰。叩背排痰不能替代藥物治療,家長(zhǎng)要按時(shí)給患兒服藥。在護(hù)理過(guò)程中,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),有利于痰液排出。對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間臥床的患兒,應(yīng)經(jīng)常協(xié)助其翻身,改變體位,以促進(jìn)痰液排出。如有必要,可以采用加濕器、霧化器等輔助設(shè)備,幫助患兒更好地排痰。在治療期間,患兒要攝入充足的營(yíng)養(yǎng)以及水分,以增強(qiáng)抵抗力,促進(jìn)康復(fù)。注意保暖,防止患兒受涼引發(fā)病情加重。如果患兒出現(xiàn)高熱、氣急、紫紺等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),不宜拖延。

        家長(zhǎng)在護(hù)理過(guò)程中要掌握正確的叩背排痰方法,注意觀察患兒的反應(yīng),有異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并接受正規(guī)治療。

        兒童支原體肺炎護(hù)理方法

        兒童支原體肺炎的護(hù)理內(nèi)容主要為以下幾個(gè)方面:

        保持室內(nèi)空氣新鮮保證室內(nèi)空氣流通,使室內(nèi)空氣清新,可以預(yù)防感染加重。

        飲食護(hù)理? 患兒攝入易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,保持飲食均衡,可增強(qiáng)身體免疫力。保證患兒攝入足夠的營(yíng)養(yǎng),包括蛋白質(zhì)含量高、維生素豐富的食物,如瘦肉、魚肉、蘋果等。也要注意攝入足夠的熱量。減少食用油膩、辛辣食物,因?yàn)橄嚓P(guān)食物可能會(huì)刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致咽喉疼痛,痰液黏稠無(wú)法及時(shí)排出。防止過(guò)飽影響呼吸,喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)足夠耐心,防止嗆咳。保證液體攝入量,濕潤(rùn)呼吸道黏膜,以利于痰液排出。防止進(jìn)食辛辣熱燥、肥膩?zhàn)萄a(bǔ)、冰凍寒涼的食物,如辣椒、香菜、洋蔥、狗肉、牛肉、荔枝、桂圓、櫻桃、豬蹄、奶酪、奶油蛋糕、烤雞、牛排、油條、油餅、羊肉湯等。在孩子進(jìn)食后,要觀察其是否有不良反應(yīng),如有胃部不適、惡心、嘔吐等,要及時(shí)調(diào)整飲食方案。鼓勵(lì)患兒多喝水,保持呼吸道濕潤(rùn)。

        保持口腔衛(wèi)生及呼吸道通暢經(jīng)常給患兒翻身、拍背、變換體位,促進(jìn)分泌物排出。必要時(shí)可適當(dāng)吸痰,清除黏稠分泌物。

        氧療對(duì)于病情嚴(yán)重有缺氧表現(xiàn)者或氣道梗阻現(xiàn)象嚴(yán)重者,應(yīng)及時(shí)給氧。其目的在于改善動(dòng)脈血氧分壓,避免因低氧血癥造成的組織缺氧。給氧方法與一般肺炎相同。

        對(duì)癥處理祛痰目的在于使痰液變稀薄,易于排出??蛇x用必嗽平、痰易凈等祛痰劑??人允侵гw肺炎最突出的臨床表現(xiàn),頻繁而劇烈的咳嗽將影響患兒的睡眠以及休息,可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑如水合氯醛或苯巴比妥,酌情給予小劑量可待因鎮(zhèn)咳,但次數(shù)不宜過(guò)多。喘憋嚴(yán)重者,可選用支氣管擴(kuò)張劑,如氨茶堿口服,也可用舒喘靈(沙丁胺醇)。

        密切觀察病情? 家長(zhǎng)應(yīng)該密切觀察患兒的病情變化,一般觀察體溫、呼吸狀況等。如有異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。密切監(jiān)測(cè)孩子的體溫變化,每小時(shí)測(cè)量一次,防止發(fā)生高熱驚厥。如果體溫過(guò)高,應(yīng)及時(shí)實(shí)施降溫處理,如使用退熱藥物或物理降溫。觀察孩子的呼吸情況,包括呼吸頻率、呼吸深度、呼吸音等。如果發(fā)現(xiàn)孩子有呼吸困難、呼吸急促或喘息等癥狀,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。注意觀察孩子的咳嗽以及咳痰情況,包括咳嗽的頻率,痰液的顏色、性狀等??人约觿』蛱狄鹤兊脻獬?,可能是病情加重的表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。觀察孩子的精神狀態(tài),包括意識(shí)、表情、活動(dòng)等。如果孩子出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡或煩躁不安等癥狀,可能是病情加重的信號(hào),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。詳細(xì)記錄孩子的病情變化,包括體溫、呼吸、咳嗽、咳痰、精神狀態(tài)等。相關(guān)信息可以幫助醫(yī)生分析病情,制定更合適的治療方案。

        盡早隔離一旦確診患有支原體肺炎,應(yīng)立即將患兒與其他兒童隔離,以防止交叉感染。

        保證充足的休息以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)讓患兒有充足的休息時(shí)間,同時(shí)可適當(dāng)運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)體質(zhì),改善免疫力。

        采用藥物? 按時(shí)按量給患兒服用醫(yī)生開具的藥物,切勿自行更改藥物劑量或停藥。

        此外,預(yù)防兒童支原體肺炎的最好方法是增強(qiáng)免疫力。家長(zhǎng)可以通過(guò)合理飲食、適度鍛煉等方式改善孩子的免疫力。讓我們共同努力,為孩子們創(chuàng)造一個(gè)健康、快樂(lè)的成長(zhǎng)環(huán)境!

        編輯|孫夢(mèng)

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