陳 虞 王 晨 張 偉 李藝影
醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究是探索醫(yī)學(xué)相關(guān)自然現(xiàn)象及規(guī)律的活動(dòng),是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的基石,直接指導(dǎo)臨床工作,決定著醫(yī)學(xué)發(fā)展方向,在社會(huì)發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。放眼整個(gè)世界來(lái)看,現(xiàn)代基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)發(fā)展不過(guò)400年,我國(guó)起步更是晚于西方多年。改革開(kāi)放以來(lái),黨和國(guó)家對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究給予了大力支持,我國(guó)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究也取得長(zhǎng)足進(jìn)步。
據(jù)人民日?qǐng)?bào)報(bào)道,2022年,我國(guó)基礎(chǔ)研究科研經(jīng)費(fèi)支出達(dá)到1 951億,連續(xù)4年維持著6%以上的增長(zhǎng)率。其中,以國(guó)家自然科學(xué)基金為代表的各類(lèi)科研項(xiàng)目受到廣泛關(guān)注,科研項(xiàng)目的申報(bào)開(kāi)展正在成為醫(yī)院、研究所等單位的重要工作。當(dāng)前,我國(guó)邁入了中國(guó)特色社會(huì)主義新時(shí)代,科技自立自強(qiáng)成為新時(shí)代發(fā)展的戰(zhàn)略支撐。在基礎(chǔ)研究方面,自主創(chuàng)新能力也顯得更為關(guān)鍵?;A(chǔ)研究是一項(xiàng)性質(zhì)十分特殊的工作,其研究周期長(zhǎng),結(jié)局難以預(yù)料,涉及諸多人員、資源分配等復(fù)雜問(wèn)題,其特殊性和當(dāng)前科技自立自強(qiáng)的時(shí)代背景對(duì)科研管理工作提出了更多要求。
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是整個(gè)自然科學(xué)研究領(lǐng)域的重要組成部分,以探索人類(lèi)疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律為目標(biāo),支撐著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,直接影響著臨床實(shí)踐活動(dòng),決定著人類(lèi)健康事業(yè)的走向。隨著以國(guó)家自然科學(xué)基金為主的多種科研項(xiàng)目的持續(xù)開(kāi)展,尤其在“十三五”規(guī)劃后,我國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究進(jìn)入一個(gè)新的發(fā)展階段。以國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目為例,在2013年前后,我國(guó)在醫(yī)學(xué)科學(xué)部累計(jì)資助科研項(xiàng)目約4 100項(xiàng),至2021年資助項(xiàng)目數(shù)量已基本維持在4 500余項(xiàng)。
在科研產(chǎn)出方面,我國(guó)多所領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)都持續(xù)發(fā)力。我國(guó)自主研究成果常被國(guó)際頂尖期刊報(bào)道,在某些疾病的研究、治療方面,我國(guó)甚至已走在世界前列[1-3]。
然而,由于起步較晚,我國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究水平仍與世界發(fā)達(dá)國(guó)家有一定差距。目前,多數(shù)領(lǐng)先的研究方向、實(shí)驗(yàn)技術(shù)和醫(yī)療理念等多由國(guó)外領(lǐng)先機(jī)構(gòu)率先研究并提出,我國(guó)在基礎(chǔ)研究方面的問(wèn)題主要體現(xiàn)在創(chuàng)新性的缺乏上,整體仍然處于學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)階段。同時(shí),我國(guó)每年都會(huì)產(chǎn)出大量的科研成果,然而轉(zhuǎn)化率卻處于較低水平,僅僅達(dá)到6%左右,而發(fā)達(dá)國(guó)家的轉(zhuǎn)化率能夠達(dá)到50%,研究轉(zhuǎn)化也是我國(guó)較為薄弱的方面[4]。
綜合而言,盡管每年都有大量的科研產(chǎn)出,但我國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究仍然處于發(fā)展階段,創(chuàng)新性始終是重點(diǎn)難題。然而,基礎(chǔ)研究事業(yè)的革新發(fā)展,不僅依賴(lài)于科研技術(shù)人員,還需要一套成熟先進(jìn)的科研管理體系。
醫(yī)學(xué)科研管理指在醫(yī)學(xué)科研活動(dòng)中對(duì)資源、科研人員和項(xiàng)目進(jìn)程進(jìn)行計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督,以確保醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目順利開(kāi)展,促進(jìn)科研活動(dòng)高質(zhì)量完成。我國(guó)醫(yī)學(xué)科研管理的發(fā)展已歷經(jīng)40個(gè)年頭[5]。40年來(lái),我國(guó)醫(yī)學(xué)科研管理事業(yè)獲得了持續(xù)發(fā)展。在研究?jī)?nèi)容方面,涵蓋范圍越來(lái)越廣,涉及到醫(yī)院管理、學(xué)科建設(shè)及科研管理工作本身的思考等;相關(guān)研究趨于具體化、系統(tǒng)化,同時(shí),刊文數(shù)量也呈現(xiàn)穩(wěn)步上升趨勢(shì)[6]。在組織機(jī)構(gòu)及管理制度方面,我國(guó)也在形成一套自主的成長(zhǎng)模式,在相關(guān)國(guó)家部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)下,各級(jí)科研管理機(jī)構(gòu)逐步建立并完善,管理制度也正在實(shí)現(xiàn)從經(jīng)驗(yàn)化管理到科學(xué)管理的躍遷,各級(jí)部門(mén)基本形成了一套成熟的管理程序,針對(duì)科技活動(dòng)、科研經(jīng)費(fèi)及人員管理等內(nèi)容設(shè)置了較詳細(xì)的管理方案,以確??蒲谢顒?dòng)高效進(jìn)行[7]。在科研管理隊(duì)伍建設(shè)方面,在較領(lǐng)先的機(jī)構(gòu),開(kāi)始注重高水平管理人才的引進(jìn),由醫(yī)學(xué)科研管理專(zhuān)業(yè)人才構(gòu)成主干工作力量,改變了以往不規(guī)范的從業(yè)狀態(tài),大大提高了管理水平。
根據(jù)國(guó)家自然科學(xué)基金委的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),在2022年,醫(yī)學(xué)科學(xué)部累計(jì)資助項(xiàng)目11 514項(xiàng),在總計(jì)8個(gè)部門(mén)中占比達(dá)到23.06%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)領(lǐng)先于其他部門(mén)。在這樣的背景下,醫(yī)學(xué)科研管理部門(mén)的任務(wù)更重,而放眼全國(guó)整體來(lái)看,我國(guó)醫(yī)學(xué)科研管理仍存在一些較關(guān)鍵的問(wèn)題。
1.2.1 科技自立自強(qiáng)背景新,而科研管理模式舊。科研管理模式整體上仍然是被動(dòng)的、滯后的。尤其是在當(dāng)下這樣科技自立自強(qiáng)的背景下,許多醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)仍然沿用著經(jīng)驗(yàn)式管理模式,對(duì)于新制度、新理念也只是進(jìn)行生硬的套用,未能充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性,難以實(shí)現(xiàn)新制度與機(jī)構(gòu)實(shí)際狀況的有機(jī)融合,這樣滯后的管理實(shí)際上深刻影響著科研工作的進(jìn)行[8]。
1.2.2 重科研項(xiàng)目申報(bào),輕科研管理。機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)人、一線(xiàn)研究人員甚至是科研管理部門(mén)本身似乎都對(duì)科研課題的申報(bào)更加重視,多著眼于如何申請(qǐng)到更多課題,而忽視了后續(xù)的整體管理工作。這種“重科研、輕管理”的模式導(dǎo)致課題的進(jìn)展、結(jié)題隱患重重,科研經(jīng)費(fèi)的利用不合理等問(wèn)題頻繁出現(xiàn)。
1.2.3 “外行”管理人員多,而專(zhuān)業(yè)管理人員少。盡管一些較領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)已經(jīng)認(rèn)識(shí)到專(zhuān)業(yè)管理人才的重要性,但全國(guó)整體情況卻并非如此。在更多城市,多數(shù)醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)仍然繼續(xù)保持“傳統(tǒng)”,選用業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的臨床醫(yī)生、研究員或其他業(yè)務(wù)幾乎無(wú)交叉的管理人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)科研管理工作,而他們對(duì)于科研管理工作本身的認(rèn)識(shí)十分有限且片面;同時(shí),工作人員對(duì)于專(zhuān)業(yè)管理知識(shí)和新制度的學(xué)習(xí)也只是走馬觀花,對(duì)于科研管理工作甚至都沒(méi)有清晰的認(rèn)識(shí),更何談對(duì)工作進(jìn)一步的思考與改善[9]。
基礎(chǔ)研究工作有別于其他日常工作,其本質(zhì)是一種探索性工作,工作周期更長(zhǎng),重大研究成果的研發(fā)往往需要幾十年的研究與驗(yàn)證,涉及到復(fù)雜的人員、資源管理問(wèn)題,且充滿(mǎn)不確定性,失敗往往是常態(tài)。基礎(chǔ)研究的特殊性質(zhì)決定了其需要更加細(xì)致、長(zhǎng)線(xiàn)程的科研管理。
高質(zhì)量科研管理制度對(duì)基礎(chǔ)研究的發(fā)展具有推動(dòng)作用。加強(qiáng)科研管理,為研究人員提供良好科研環(huán)境,規(guī)劃資源分配,提高資源利用率,助力研究人員高效工作,提高基礎(chǔ)研究工作效率?;A(chǔ)研究與應(yīng)用之間存在著轉(zhuǎn)化的橋梁,而科研管理人員在規(guī)劃組織科研項(xiàng)目的同時(shí),也兼顧成果轉(zhuǎn)化的任務(wù)。通過(guò)資源協(xié)調(diào)、項(xiàng)目規(guī)劃和質(zhì)量監(jiān)管等手段為成果轉(zhuǎn)化提供堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),推動(dòng)成果轉(zhuǎn)化與應(yīng)用。倫理問(wèn)題是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究活動(dòng)中的重要一環(huán),要求科研人員遵守規(guī)范、道德的實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)則。醫(yī)學(xué)院所的科研活動(dòng)常常涉及到動(dòng)物、人類(lèi)倫理問(wèn)題,這也是醫(yī)學(xué)科研管理工作的重要組成部分,加強(qiáng)科研管理可以對(duì)涉及倫理問(wèn)題的研究活動(dòng)起到指導(dǎo)、監(jiān)管與規(guī)范作用,確保實(shí)驗(yàn)行為符合倫理原則和法律法規(guī),促進(jìn)基礎(chǔ)研究工作順利開(kāi)展。
目前基礎(chǔ)研究的組織化程度越來(lái)越高,制度保障對(duì)基礎(chǔ)研究的產(chǎn)出有著很大影響,需要完善基礎(chǔ)研究項(xiàng)目組織、申報(bào)、評(píng)審和決策機(jī)制,這對(duì)科研管理工作提出了新要求、高要求。
科研管理制度直接決定著科研管理工作的順利開(kāi)展,直接影響著科研項(xiàng)目的健康運(yùn)行。醫(yī)學(xué)院所應(yīng)在把握貫徹黨和國(guó)家宏觀政策的基礎(chǔ)之上,深入探索、發(fā)展出一條屬于自己的科研管理發(fā)展道路,建立健全單位科研管理機(jī)制,為科研項(xiàng)目的開(kāi)展保駕護(hù)航。
在主觀能動(dòng)性的調(diào)動(dòng)方面,醫(yī)學(xué)院所應(yīng)主動(dòng)建立并完善人員獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)工作熱情,引導(dǎo)工作人員主動(dòng)參與制度修訂與完善工作,構(gòu)建在科研項(xiàng)目全過(guò)程中全員積極參與的格局。同時(shí),積極開(kāi)展創(chuàng)新管理成果表彰大會(huì),定期對(duì)先進(jìn)科研管理工作者進(jìn)行表彰,增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感、工作榮譽(yù)感,營(yíng)造積極向上的工作氛圍,激發(fā)工作潛力,充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性,做到對(duì)每個(gè)科研項(xiàng)目“因材施教”,“量體裁衣”,最大化推動(dòng)科研項(xiàng)目穩(wěn)步前進(jìn)[10]。此外,醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)應(yīng)為科研管理人員創(chuàng)造更多交流學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),定期學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn),定期召開(kāi)學(xué)習(xí)會(huì)議,舉辦學(xué)術(shù)講座,促進(jìn)科研管理人員主動(dòng)學(xué)習(xí)、應(yīng)用新制度,傳播新思想、新理念,保持管理制度與時(shí)俱進(jìn),保持改革,推動(dòng)持續(xù)健康發(fā)展[11]。最后,應(yīng)推動(dòng)精細(xì)化科研管理工作。精細(xì)化科研管理是先進(jìn)管理模式和科研管理的有機(jī)結(jié)合,是對(duì)科研項(xiàng)目的每個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃,并貫徹落實(shí),以保障科研項(xiàng)目高效且有條不紊地進(jìn)行。這對(duì)科研管理人員有著較高的要求,從項(xiàng)目的立項(xiàng)申報(bào),到中期實(shí)施,再到晚期結(jié)題,要建立全過(guò)程的精細(xì)規(guī)劃與監(jiān)管,建立一種項(xiàng)目管理人員專(zhuān)人專(zhuān)職、全程跟蹤的管理模式[12]。
要改善科研管理現(xiàn)狀,醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)及一線(xiàn)工作人員首先要充分認(rèn)識(shí)到科研管理工作的重要性。科研管理事業(yè)起步晚于科學(xué)研究事業(yè),但其重要性不可忽略。良好的管理模式與高質(zhì)量的科研產(chǎn)出密切相關(guān),在當(dāng)下更加注重成果轉(zhuǎn)化的時(shí)代,科研管理工作不容懈怠[13]。
首先,在醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)方面,領(lǐng)導(dǎo)人員應(yīng)大力推進(jìn)科研管理部門(mén)建設(shè),定期對(duì)單位全員進(jìn)行科研管理方面的工作培訓(xùn)、思想培訓(xùn),凸顯重要性,加強(qiáng)、提高全單位對(duì)科研管理工作的認(rèn)識(shí)與重視;其次,制定開(kāi)放性政策,鼓勵(lì)管理部門(mén)改革,幫助構(gòu)建一套更適合本單位實(shí)情的靈活管理模式,推動(dòng)科研管理部門(mén)科學(xué)發(fā)展,努力構(gòu)建科研人員與管理人員一盤(pán)棋的發(fā)展格局[14]。
針對(duì)科研管理人員本身而言,科研管理工作絕不只是簡(jiǎn)單的文書(shū)整理和材料收集等雜務(wù)。一線(xiàn)管理人員更應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)科研管理這項(xiàng)工作的內(nèi)涵,尤其是在基礎(chǔ)研究方面,科研管理人員應(yīng)該積極主動(dòng)地去學(xué)習(xí)了解科研本身相關(guān)的問(wèn)題。在深耕管理工作的同時(shí),對(duì)其他領(lǐng)域知識(shí)的學(xué)習(xí)或許可以達(dá)到意料之外的收益。
科研管理工作的規(guī)范化、系統(tǒng)化發(fā)展,歸根結(jié)底,需要的是一支專(zhuān)業(yè)、先進(jìn)的管理隊(duì)伍。一支“能打勝仗、作風(fēng)優(yōu)良”的科研管理隊(duì)伍,是科研管理工作改革的關(guān)鍵所在。首先,針對(duì)醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)方面,應(yīng)積極主動(dòng)地吸納專(zhuān)業(yè)科研管理出身的人才進(jìn)入一線(xiàn)工作,為科研管理事業(yè)注入新鮮血液,促進(jìn)科研管理團(tuán)隊(duì)的發(fā)展壯大。同時(shí),設(shè)置科學(xué)合理的職稱(chēng)比例、年齡層次構(gòu)成,在保留傳統(tǒng)的優(yōu)秀管理經(jīng)驗(yàn)的同時(shí),引入先進(jìn)的管理理念,做到“棄其糟粕,取其精華”,保證科研管理事業(yè)的健康發(fā)展[15]。
其次,針對(duì)醫(yī)學(xué)科研管理人員,一線(xiàn)科研管理人員在面對(duì)新形勢(shì)新政策時(shí),應(yīng)積極主動(dòng)學(xué)習(xí),洞察內(nèi)在發(fā)展需求,深入調(diào)查部門(mén)發(fā)展現(xiàn)狀,及時(shí)做出調(diào)整改革;在管理工作中積極發(fā)揮主觀能動(dòng)性,深入思考,培養(yǎng)科學(xué)研究能力[16]。
總而言之,科研管理的最終目的仍然是服務(wù)于科研,保障基礎(chǔ)研究穩(wěn)步發(fā)展。目前,我國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究仍存在著發(fā)展較慢、科研成果轉(zhuǎn)化率較低等亟待解決的問(wèn)題,而僅依賴(lài)科研人員并不足以改善這一現(xiàn)狀??蒲许?xiàng)目的申報(bào)、實(shí)施、結(jié)題以及未來(lái)可能的醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化,每個(gè)環(huán)節(jié)、每處細(xì)節(jié)都需要科研管理人員積極參與,細(xì)致入微,我國(guó)基礎(chǔ)研究事業(yè)的發(fā)展離不開(kāi)一支強(qiáng)大的科研管理隊(duì)伍。
“管理與生產(chǎn)具有同等價(jià)值”,醫(yī)學(xué)科研管理質(zhì)量直接影響著科研項(xiàng)目的進(jìn)行與成果產(chǎn)出。在當(dāng)今我國(guó)繼續(xù)大力推進(jìn)基礎(chǔ)研究、科研立項(xiàng)與日俱增的背景下,管理工作在其中發(fā)揮的作用尤為重要。一方面,專(zhuān)業(yè)的科研管理工作可以有效提升科研效率,起到“潤(rùn)滑劑”作用;另一方面,科研管理工作貫穿整個(gè)科研始終,能夠?qū)⒄麄€(gè)科研工作串聯(lián)起來(lái),起到“骨架支撐”作用。
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的進(jìn)步離不開(kāi)一套優(yōu)秀的科研管理體系。如何充分發(fā)揮科研管理在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究中的作用,是亟須解決的問(wèn)題?;A(chǔ)研究工作需要?jiǎng)?chuàng)新性,科研管理工作也需要?jiǎng)?chuàng)新性。醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)與科研管理人員當(dāng)下都面對(duì)著新一輪的考驗(yàn),機(jī)構(gòu)需意識(shí)到管理工作的重要性,積極調(diào)整宏觀政策;科研管理人員更需增強(qiáng)學(xué)習(xí)意識(shí),積極學(xué)習(xí)、思考,在日常工作中發(fā)揮主觀能動(dòng)性,使得管理體系在適應(yīng)本單位要求的前提下,更能適應(yīng)時(shí)代發(fā)展,推動(dòng)基礎(chǔ)研究的長(zhǎng)足進(jìn)步。