今年春天,一種曾經(jīng)存在感很低的疾病“卷土重來(lái)”,它就是百日咳。國(guó)家疾病預(yù)防控制局公布的全國(guó)法定傳染病疫情概況數(shù)據(jù)顯示,2023 年全國(guó)報(bào)告百日咳病例數(shù)為37034 例,而今年僅前兩個(gè)月,全國(guó)就已報(bào)告百日咳32380 例,為去年同期的23 倍,其中死亡13 例。這一數(shù)據(jù)引起了人們的警覺(jué),面對(duì)激增的百日咳發(fā)病率,我們?cè)撛趺崔k?
中日友好醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師惠秦介紹,百日咳是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病,在所有人群中普遍易感。它曾是全球嬰幼兒死亡的重要原因之一,因?yàn)槲撮_啟疫苗接種程序的3 月齡以下嬰兒屬于超易感人群,且易激發(fā)肺炎等重癥。此外,青少年、免疫功能下降的老年人及服用免疫抑制藥物的患者等人群也容易感染百日咳。
“今年百日咳發(fā)病率激增主要有兩個(gè)原因?!被萸卣f(shuō),首先是因?yàn)檫@種病的病程長(zhǎng)、隱匿性強(qiáng)。百日咳的病程可長(zhǎng)達(dá)2-3 個(gè)月,不論是在潛伏期還是在恢復(fù)期,都具有高傳染性。而且,很多成年人是無(wú)癥狀感染者,更加劇了細(xì)菌的傳播。
此外,與支原體肺炎、流感等“暴風(fēng)驟雨”式的癥狀相比,百日咳感染后很少有發(fā)燒等劇烈、易識(shí)別的臨床癥狀,導(dǎo)致漏診、誤診率相對(duì)較高?;萸乇硎?,百日咳表現(xiàn)出來(lái)的多為常見的上呼吸道感染癥狀。1-2 周后,多出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣性咳嗽,并伴有雞鳴樣聲音,咳嗽會(huì)在夜間加重。由于癥狀不典型,百日咳很容易被誤診為支氣管炎、感冒等。
“對(duì)于百日咳這種疾病,接種疫苗是最有效的預(yù)防措施。”惠秦說(shuō)。根據(jù)我國(guó)百白破聯(lián)合疫苗的接種程序,嬰幼兒需要在3、4、5、18 月齡各接種一劑次。尤其是今年這種發(fā)病率激增的情況下,家長(zhǎng)應(yīng)該帶適齡兒童及時(shí)、全程接種疫苗,未接種的兒童也應(yīng)盡快補(bǔ)種。
百日咳主要通過(guò)飛沫傳播。在百日咳等呼吸道傳染病流行期間,如果家中有易感人群,家庭成員就要格外提高警惕?;萸貜?qiáng)調(diào),尤其是有3 月齡以下嬰兒的家庭,外出時(shí)一定要做好物理防護(hù),盡量佩戴口罩,勤洗手消毒,以免將病原體傳染給家中的嬰幼兒。
摘自《科普時(shí)報(bào)》