文/湖南省人民醫(yī)院兒童保健康復(fù)科

總是睡不醒的孩子

俗話說“春困秋乏夏打盹，睡不醒的冬三月”。每個(gè)早晨，從溫暖的被窩離開，都是一個(gè)挑戰(zhàn)。

8 歲的月月以往精神滿滿，最近媽媽發(fā)現(xiàn)孩子有點(diǎn)“奇怪”，總是“睡眼惺忪”，甚至老師也多次反映月月在課堂上差點(diǎn)睡著，于是媽媽趕緊帶她到湖南省人民醫(yī)院檢查。

經(jīng)過檢查，原來是發(fā)作性睡病

湖南省人民醫(yī)院兒童保健康復(fù)科林小娟主任對月月進(jìn)行了包括睡眠監(jiān)測在內(nèi)的相關(guān)檢查，檢查結(jié)果令人大吃一驚，原來月月得了發(fā)作性睡病，好在及時(shí)就診，及時(shí)干預(yù)，并未造成嚴(yán)重的后果。

什么是發(fā)作性睡病

發(fā)作性睡病的全國平均患病率為0.03%，我國目前估計(jì)有70 萬發(fā)作性睡病患者，多發(fā)作在10 歲之前，男性患者為女性的2 倍，臨床上以日間過度思睡、猝倒及夜間睡眠紊亂為主要特征。60%～70%的患者有猝倒發(fā)作，患者會(huì)不受控制地入睡，可能在上課、跑步、過馬路時(shí)；或是突然渾身無力而跌倒，嚴(yán)重影響身心健康。

除了發(fā)作性睡病，兒童可能還有多種睡眠障礙，包括入睡困難、張口呼吸、憋氣、睡眠呼吸暫停綜合征、打鼾等。

兒童睡眠障礙

兒童睡眠障礙是指睡眠過程中影響睡眠的各種異常表現(xiàn)，可以由身體某系統(tǒng)的功能失調(diào)引起，也可由疾病引起，會(huì)直接影響兒童的睡眠結(jié)構(gòu)、睡眠質(zhì)量及睡眠后復(fù)原程度。

林小娟主任提醒所有家長，睡眠障礙早已不只是成年人的“專利”，兒童發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年上升趨勢，流行病學(xué)顯示兒童睡眠障礙的總體發(fā)病率超過50%。

兒童睡眠障礙的危害

影響兒童生長發(fā)育。晚上9 點(diǎn)至第二天凌晨1點(diǎn)，特別是晚上10 點(diǎn)前后，是生長激素的分泌高峰，分泌量可以達(dá)到白天的5 到7 倍。但是這個(gè)分泌高峰只有在深睡眠狀態(tài)下才會(huì)出現(xiàn)。而人一般在入睡后至少半小時(shí)至1 小時(shí)，才進(jìn)入深度睡眠狀態(tài)。如果兒童有睡眠障礙，會(huì)直接影響生長激素的分泌，導(dǎo)致兒童生長增長緩慢。

影響兒童學(xué)習(xí)記憶。長期缺乏睡眠會(huì)影響人的記憶力，當(dāng)人進(jìn)入深度睡眠時(shí)，大腦神經(jīng)元會(huì)長出新的突觸，加強(qiáng)神經(jīng)元之間的聯(lián)系，從而鞏固和加強(qiáng)記憶。兒童睡眠時(shí)長與兒童學(xué)習(xí)、記憶、注意力和智力等認(rèn)知能力有關(guān)。睡眠障礙的孩子，學(xué)業(yè)表現(xiàn)、學(xué)習(xí)成績也會(huì)相應(yīng)降低。

引起兒童心理行為問題。研究發(fā)現(xiàn)，睡眠障礙的兒童發(fā)生行為問題的風(fēng)險(xiǎn)增至2.9 倍，包括注意力缺陷、多動(dòng)、沖動(dòng)、社交困難、刻板行為等問題。

如何讓兒童擁有好的睡眠

規(guī)律的作息時(shí)間：定時(shí)睡覺及起床。

良好的睡眠環(huán)境：通風(fēng)、安靜、黑暗，舒適的床和枕頭，合適的溫度。

規(guī)律的睡前行為：刷牙——上廁所——穿睡衣——聽睡前故事——關(guān)燈。

避免睡前興奮：下午和晚上避免攝入導(dǎo)致興奮的食物如巧克力、茶、可樂、飲料等。

適度的體育鍛煉：盡量在睡前3 小時(shí)進(jìn)行。

避免在床上使用電子產(chǎn)品（電視、電腦、手機(jī)等）。