[摘要]醫(yī)學生廉潔教育是預防醫(yī)療衛(wèi)生領域腐敗路上的重要一環(huán)。本文在研究和分析加強高校醫(yī)學生廉潔教育必要性與緊迫性的基礎上，深入探析醫(yī)教協(xié)同過程中高校醫(yī)學生廉潔教育工作存在的問題和困難，探索構建符合醫(yī)學人才成長規(guī)律的“高校-附屬醫(yī)院-教師群體-學生個體”四位一體廉潔教育協(xié)同機制，為推進醫(yī)學教育改革工作提供意見和建議。

[關鍵詞]醫(yī)教協(xié)同；醫(yī)學生；廉潔教育

[中圖分類號]G642" " " [文獻標識碼]A

[DOI]：10.20122/j.cnki.2097-0536.2024.01.056

在醫(yī)教協(xié)同深化的背景下，如何進一步加強醫(yī)學生廉潔教育體系的整體設計和育人實踐，以豐富生動的廉潔文化啟智潤心，以臨床廉潔教育實踐磨礪高尚品德，引導醫(yī)學生始終堅定理想信念強基固本，全面提升醫(yī)學生廉潔教育成效，為實現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略目標提供可靠的醫(yī)學人才支持具有重要的意義。

一、加強高校醫(yī)學生廉潔教育的必要性與緊迫性

一是醫(yī)學生廉潔教育是貫徹落實全面從嚴治黨的必然要求。十八大以來黨中央作出了全面從嚴治黨的重大戰(zhàn)略部署，從此國家黨風廉政建設和反腐敗斗爭進入了新常態(tài)。醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)因其行業(yè)的封閉性、技術的壁壘性與知識的排他性，使其腐敗手段更具隱蔽性、變異性。因此，在反腐倡廉的大格局下，根治醫(yī)療腐敗需要從醫(yī)學生抓起，在其成長的關鍵時期擰緊思想“總開關”，把正人生“方向盤”，系上廉潔“安全帶”，將預防醫(yī)療衛(wèi)生腐敗行為的關口前移，不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的拒腐防變能力。二是醫(yī)學生廉潔教育是醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風養(yǎng)成的題中之義。2021年相繼出臺《醫(yī)療機構工作人員廉潔從業(yè)九項準則》等系列文件和行動計劃，旨在衛(wèi)生醫(yī)療領域深入開展廉潔從業(yè)教育，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，進一步規(guī)范醫(yī)務人員的醫(yī)療服務行為，塑造醫(yī)術精湛、醫(yī)德高尚、醫(yī)風嚴謹?shù)男袠I(yè)風范。因此，切實加強醫(yī)學生廉潔教育不僅是學校強化學生思想政治教育管理，更是切實提高未來醫(yī)務工作者醫(yī)德醫(yī)風及服務水平的重要舉措。三是廉潔從醫(yī)是全面推進“健康中國”建設的客觀要求。醫(yī)學生是實現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略的重要參與者、建設者和主力軍，只有不斷強化廉潔文化教育，夯實清正廉潔思想根基，提高“以為人民為中心，以健康為根本”的政治站位以及服務于健康中國和人民健康的強烈意識，才能切實提高人民對醫(yī)療衛(wèi)生服務的信任感和獲得感，從而全面助推“健康中國”建設取得新成效。

二、醫(yī)教協(xié)同過程中高校醫(yī)學生廉潔教育工作存在的問題和困難

高校和醫(yī)院共同肩負著培養(yǎng)醫(yī)學人才的重任，在醫(yī)教協(xié)同推進的背景下要以學生為中心，積極協(xié)作開拓新路徑新方法，切實將廉潔思想、廉潔制度、廉潔準則、廉潔文化教育貫穿于學生成長的各方面全過程，形成縱橫交貫的全方位教學格局的新要求給高校和醫(yī)院在醫(yī)學生廉潔教育工作方面帶來了新的挑戰(zhàn)。

一是高校對醫(yī)學生廉潔教育認識不到位，融合度不足。隨著醫(yī)療反腐倡廉專項整治行動的逐步推進，高校越來越重視醫(yī)學生的廉潔教育。目前廉潔文化教育與思政課程之間形成多維度、立體化的相互疊加和滲透程度不高，部分思政教師對廉潔文化主要采用理論灌輸方式進行，結合時代發(fā)展、醫(yī)療行業(yè)特點、醫(yī)學生成才規(guī)律等方面進行闡釋的少，教學方式融合有限，在一定程度上影響廉潔教育課堂主渠道作用的發(fā)揮。二是高校和附屬醫(yī)院廉潔教育協(xié)同度低，教育延續(xù)不足。高校和醫(yī)院目標的差異化對基礎醫(yī)學教學和臨床實踐教學如何做到無縫銜接、有機融合有待進一步探究，高校與醫(yī)院一體化發(fā)展的紐帶關系不夠緊密，高校理論知識學習與醫(yī)學基地教學實踐“兩張皮”的現(xiàn)象普遍存在。[1]三是附屬醫(yī)院對醫(yī)學生廉潔教育參與度低，實踐引領力不足。在醫(yī)院臨床實踐期間，醫(yī)院對醫(yī)學生的廉潔教育主要是依托于職工的廉潔教育資源，部分臨床帶教認為在醫(yī)院主要是進行臨床實踐探索，要將主要的時間和精力投入到繁重的臨床實踐之中，重知識技能傳授輕價值引領的現(xiàn)象依然存在。四是醫(yī)學生對廉潔教育的理解存在偏差，學習主動性不足。醫(yī)學生正處于人生觀、價值觀形成并逐漸固定的關鍵階段，雖然對明顯的不廉潔行為有基本的判定，但是對醫(yī)療衛(wèi)生領域的腐敗現(xiàn)象缺乏具象感知和認識。隨著醫(yī)療行業(yè)“門檻”不斷提高以及醫(yī)學生培養(yǎng)周期長、準入門檻高等特點，讓他們更關注于增強醫(yī)學理論知識和臨床實踐技能、提高就業(yè)層次，疏忽對廉潔意識的自我教育。[2]

三、醫(yī)教協(xié)同模式下構建高校醫(yī)學生“四位一體”的廉潔教育路徑

在醫(yī)教協(xié)同背景下構建“高校-附屬醫(yī)院-教師群體-學生個體”四位一體廉潔教育協(xié)同機制就是根據(jù)學生成長的不同階段，鼓勵高校和醫(yī)院教師共同制定和編制廉潔文化教育目標和教學規(guī)劃，有計劃地部署醫(yī)學生廉潔教育工作，積極發(fā)揮醫(yī)學生黨、團群體的先鋒作用，全面激發(fā)醫(yī)學生主動接受廉潔教育的主觀能動性，統(tǒng)籌推進廉潔教育和思想政治教育、專業(yè)課程、臨床實踐教學同向而行，形成“四位一體”多元協(xié)同的全周期、全方位廉潔教育路徑。

（一）加強統(tǒng)籌規(guī)劃，推進“一體化”廉潔教育理念，建立全程貫通的廉潔教育制度

1.建立認知提升機制，加強頂層設計。在推進醫(yī)教協(xié)同進程中高校始終要把培養(yǎng)醫(yī)學生過硬的思想政治素質放在首位，深刻理解廉潔教育的內涵和外延，加強頂層設計，建立健全嚴格的規(guī)范制度和充分調動各要素協(xié)同聯(lián)動，將廉潔教育融入到教育教學的各個環(huán)節(jié)。

2.強化高校和醫(yī)院廉潔教育“一體化”目標。高校積極在培養(yǎng)醫(yī)學人才、科研項目、臨床教學和學科建設方面與醫(yī)院建立共建目標，協(xié)同謀劃整體發(fā)展，提升高校和醫(yī)院教育資源優(yōu)化配置的能力，進一步強化高校和各臨床學院之間溝通聯(lián)系、合作交流，將廉潔教育重要性理念全方位地貫徹到高校理論教學和附屬醫(yī)院臨床教學全過程。[3]

3.提升廉潔文化與思想政治教育內在價值融合和外在同向推進機制。始終將廉潔教育作為培養(yǎng)醫(yī)學人才的重要抓手，充分發(fā)揮“三全育人”功能推進廉潔教育落實落細。一是從優(yōu)化融入內容上找準“契合點”，凝聚“全員”育人強大合力。從思想道德層面深入剖析廉潔思想、理念及行為的認識，以綱要課、醫(yī)學史等歷史脈絡為依托，指引和強化醫(yī)學生廉潔從醫(yī)、自律修身的思想“準繩”。二是創(chuàng)新融入方式，貫穿“全過程”育人完整鏈條。以老師為主場轉化為以學生為主場，通過聚焦醫(yī)療腐敗典型案例、社會熱點等問題進行互動討論、演講辯論等形式，擴大學生的參與度，引領學生在主動了解和分析腐敗問題過程中自覺地參與到反腐倡廉的行動中。三是拓寬融入覆蓋面，營造“全方位”廉潔育人良好氛圍。用科學的育人方式將廉潔教育制度化，牢牢抓好管理作風建設、教風建設和學風建設，建立科學規(guī)范的評價和督查機制，對廉潔教育工作落實情況及成效進行常態(tài)性制度化的督促檢查，充分發(fā)揮校園文化建設優(yōu)勢，推進廉潔文化進校園、進課堂、進宿舍，強化廉潔教育和廉潔文化滲透的有效性、實效性。

（二）拓寬教育模式，強化隱性育人優(yōu)勢，合力推進全周期廉潔教育體系

首先，醫(yī)院要正確認識在臨床實踐階段對醫(yī)學生進行廉潔教育的重要性，努力促進高校和醫(yī)院在廉潔教育規(guī)劃、教學資源、教學目標上協(xié)同一致，在醫(yī)學生價值觀建立和形成的重要時期加強醫(yī)德醫(yī)風價值導向引導，從思想根源上杜絕醫(yī)療腐敗行為的發(fā)生。其次，要充分挖掘和運用臨床知識中蘊含的廉潔教育資源，將廉潔教育從單一的課程、專題講座等固化形式中解放出來，切實將廉潔教育融合到臨床理論知識課堂上、病案討論時、教學查房里、臨床實踐中，讓廉潔教育更加貼近現(xiàn)實、更加具象化，形成廉潔教育與臨床教學同步化、標準化。最后，要將廉潔教育與醫(yī)學生的職業(yè)生涯教育融合起來，注重培養(yǎng)學生的廉潔職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)行為，幫助醫(yī)學生形成正確的職業(yè)觀，防止“小微權力”“潛規(guī)則”“微腐敗”等問題的侵蝕。

（三）匯聚育人合力，提升教師群體中堅力量，保證廉潔教育與專業(yè)培養(yǎng)同向同行

教師群體是廉潔文化思想和價值的傳導者，是提升醫(yī)學生廉潔文化教育質量的核心力量。高校和醫(yī)院要積極打破思政教師、專業(yè)教師、輔導員和臨床帶教老師“各自為政”的界限，協(xié)同推進全員參與聯(lián)合培養(yǎng)醫(yī)學生廉潔教育工作。一是強化師資隊伍思想建設和行為規(guī)范。建立健全師德師風管理和監(jiān)督機制，建立師德廉潔檔案，規(guī)范廉潔從教行為，以實際行動落實立德樹人的根本任務。二是選優(yōu)配齊師資隊伍。選擇一批政治立場堅定、師德品質高尚、業(yè)務能力精湛的高素質專業(yè)化的思想政治理論教育教師隊伍定期開展常態(tài)化、專業(yè)化廉潔教育宣傳、教育教學工作；建立和提高臨床教師準入制度，在著重提高臨床教學規(guī)范化、同質化的同時要增強立德樹人的使命感和責任感，讓醫(yī)學生在實踐中客觀認識到每個腐敗苗頭的危害，增強醫(yī)學生自覺抵制腐敗行為的主動性和積極性。三是優(yōu)化專職學生輔導員隊伍，搭建廉潔教育從學校延伸到醫(yī)院的橋梁。選派優(yōu)秀專職輔導員前往醫(yī)院跟班開展學生的廉潔教育和日常管理工作，將學校和醫(yī)院廉潔的教育理念、工作制度以及各項要求進行充分對接，確保學校廉潔教育計劃在醫(yī)院得到有效延伸，并根據(jù)每個學生的思想動態(tài)和行為表現(xiàn)及時與思政教師和臨床帶教老師進行溝通與交流，建立廉潔教育聯(lián)動機制，開展具有針對性的廉潔教育工作，從而不斷優(yōu)化以學生為中心的全方位廉潔教育的培養(yǎng)模式。

（四）轉變教育視角，消弭廉潔教育“代溝”，積極發(fā)揮醫(yī)學生主觀能動性

廉潔教育能否真正融入醫(yī)學生思想意識當中，關鍵在于能否激發(fā)他們的興趣點，引領醫(yī)學生進行自我教育。一是加強學生黨團建設，依托黨支部和團支部等學生組織，充分發(fā)揮先鋒模范作用，將廉潔教育融入到組織生活，以點帶面不斷拓展和帶動其他學生群體自覺進行自我教育和主動踐行廉潔自律規(guī)范。二是強化班級建設，充分發(fā)揮學生干部群體的紐帶作用。學生干部要積極樹立良好的廉潔榜樣，做到知行合一、廉潔奉公，提高對廉潔問題的干預和解決能力，進一步強化學生群體廉潔行為的監(jiān)督，引導和幫助其他同學遵守廉潔規(guī)范。三是以學生群體為中心，深化與學生社團合作，將醫(yī)學領域廉潔事跡融入學生喜聞樂見的劇本殺、角色扮演等形式當中去，在模仿體驗中激發(fā)醫(yī)學生對醫(yī)療衛(wèi)生反腐的認識以及對廉潔從業(yè)的思考，自覺將廉潔規(guī)范與臨床實踐工作相結合，從而達到固化廉潔行為規(guī)范的目的。

四、結語

在醫(yī)學教育改革與發(fā)展進程中，高校和醫(yī)院要充分認識到對醫(yī)學生進行廉潔教育的時代價值?！案咝?附屬醫(yī)院-教師群體-學生個體”四位一體廉潔教育協(xié)同機制就是要將高校廉潔教育有效地延續(xù)到臨床實踐當中來，既強化高校廉潔思想理論顯性育人的作用，又發(fā)揮臨床實踐教學隱形育人的獨特優(yōu)勢，全面提升醫(yī)學人才培養(yǎng)質量，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)反腐倡廉和健康中國的發(fā)展提供堅實的人才基礎和良好的社會氛圍。

參考文獻：

[1]王桂云，王明明，等.醫(yī)教協(xié)同深化醫(yī)學人才培養(yǎng)的路徑研究[J].中國高等教育，2020（1）：52-54.

[2]馮延平，袁亞敏，等.高校及其附屬醫(yī)院醫(yī)教協(xié)同的現(xiàn)狀與對策研究[J].中國醫(yī)藥科學，2022，12（20）：16-19+23.

[3]張勇.醫(yī)教協(xié)同背景下醫(yī)學生臨床實習階段思政教育內在邏輯和實現(xiàn)路徑[J].四川文理學院學報，2022，32（2）：84-88.

基金項目：廣西醫(yī)科大學哲學社會科學研究課題項目，項目名稱：醫(yī)教協(xié)同深化背景下推進醫(yī)學院校大學生廉潔教育工作研究（項目編號：2022B23）

作者簡介：盧嘉慧（第一作者）（1988.10-），女，壯族，廣西貴港人，碩士，檔案館員，研究方向：黨務管理、人力資源管理；

通訊作者：黃欣瑩（1988.12-），女，漢族，廣西南寧人，在讀研究生，統(tǒng)計師，研究方向：黨務管理。