高晞
復(fù)旦大學(xué)歷史學(xué)系教授
據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站的官方信息顯示,迄今為止,科學(xué)家發(fā)現(xiàn)有7種可感染人類的冠狀病毒,除這次引發(fā)大規(guī)模疫情的新冠病毒外,另外6種分別是HCoV-229E,HCoV-OC43,SARS-CoV-1,HCoV-NL63,HCoV-HKU1和MERS-CoV。中國(guó)讀者除了對(duì)2003年的SARS-CoV-1(簡(jiǎn)稱SARS)和2020年全球流行的新冠病毒記憶猶新,對(duì)其余的5種病毒并不熟悉。其中MERS-CoV又稱中東呼吸綜合征冠狀病毒,80%的病例在沙特阿拉伯,中國(guó)民眾普遍不熟悉是正常的,但是另外4個(gè)病毒,按本期專稿所指出的,它們每年秋冬都會(huì)造訪人類免疫系統(tǒng),“造成30%的感冒事件”,它們屬于溫和的冠狀病毒。由此專稿作者追問,近4年在全球流行的新冠病毒會(huì)成為第五種感冒冠狀病毒嗎?
按大眾的理解,科學(xué)家或流行病學(xué)家的工作是關(guān)注正在發(fā)生的疾病,追尋疾病的起源、流行路線,提供解決方案,思考預(yù)后措施,他們直面的是人類社會(huì)生活如何得以延續(xù)并不斷發(fā)展的專業(yè)問題。關(guān)注當(dāng)下,面向未來是科學(xué)家的責(zé)任,而回顧數(shù)十或數(shù)百年甚至上千年前發(fā)生過的疫情是屬于歷史學(xué)家或是醫(yī)學(xué)史家的任務(wù),但在新冠病毒的研究過程中,科學(xué)家采取的方式之一是試圖從歷史上的疫情中尋找原因,重新思考以往對(duì)疫情的判斷與疾病的定義。2003年SARS暴發(fā),受此疾病特征的啟發(fā),比利時(shí)科學(xué)家就想探究一個(gè)世紀(jì)前全球流行的“俄羅斯流感”是不是就SARS?而在之前,科學(xué)家很少對(duì)此4種呈感冒樣特征的病毒類疾病產(chǎn)生興趣。當(dāng)病毒學(xué)家回顧歷史時(shí)發(fā)現(xiàn),這些病毒曾經(jīng)可能也導(dǎo)致過嚴(yán)重疾病,他們意識(shí)到“這四種冠狀病毒的歷史預(yù)示新冠病毒的未來表現(xiàn)會(huì)較為溫和”。因而,近幾年來,科學(xué)家加大了對(duì)此四種病毒的研究力度。
回到科學(xué)家留下的歷史記憶,我們發(fā)現(xiàn),第一種人類冠狀病毒是在80年前的一個(gè)冬天由英國(guó)普通感冒中心病毒學(xué)家戴維·泰瑞爾(David Tyrrell)從一位男孩的鼻涕中分離出來的,而229E和OC43也都是在20世紀(jì)60年代由美國(guó)科學(xué)家領(lǐng)導(dǎo)的感冒研究課題中誕生的,這意味著冠狀病毒的研究路徑從一開始就是由感冒方向進(jìn)入的,只是那時(shí)它們沒有給人類社會(huì)造成致命危害,因而沒有引起科學(xué)家的高度重視,甚至“沒有人愿意干這活”。專稿這篇文章全面梳理了冠狀病毒的探索史,旨在通過冠狀病毒與人類社會(huì)已共存近百年的史實(shí),向讀者揭示或是預(yù)示人類社會(huì)與新冠病毒將長(zhǎng)期共存的未來趨勢(shì)。
然而,即便是流感病毒,新冠病毒肆虐給全世界人民造成的傷害也無法輕易從記憶中抹去。因此,科學(xué)家依然需要解釋,新冠病毒在動(dòng)物與人之間是如何傳播的,是否還會(huì)有其他動(dòng)物冠狀病毒攻擊人類的免疫系統(tǒng)?此類疫情是否會(huì)卷土重來?其實(shí)當(dāng)新冠病毒開始肆虐世界各地時(shí),科學(xué)家就開始研究那四種較溫和的冠狀病毒的免疫記憶能否削弱兇猛SARS-CoV-2的殺傷。反過來的問題是,對(duì)SARS-CoV-2的免疫力能否預(yù)防普通感冒?這些問題都引導(dǎo)著科學(xué)家目前的研究,結(jié)論當(dāng)然多元而復(fù)雜。有研究顯示新冠病毒已經(jīng)從令人恐懼的“殺手”轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N危害不大的人類冠狀病毒,而“長(zhǎng)新冠要比急性感染住院更令人擔(dān)憂”。也有學(xué)者對(duì)“新出現(xiàn)病毒毒性會(huì)降低而難以持續(xù)存在”這一根深蒂固的觀點(diǎn)提出質(zhì)疑。
2003年,荷蘭阿姆斯特丹大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的病毒學(xué)家莉亞·范德霍克(Lia van der Hoek)發(fā)現(xiàn)NL63病毒,她長(zhǎng)期致力于冠狀病毒研究,她得出的結(jié)論是“四種普通感冒冠狀病毒中的每一種都可能來勢(shì)洶洶卻虎頭蛇尾”。范德霍克堅(jiān)信SARS-CoV-2將成為一種普通感冒,而“新冠只是第五種這樣的冠狀病毒”。
那么,第五種冠狀病毒會(huì)不會(huì)也是“虎頭蛇尾”?我們將拭目以待,等待科學(xué)家給我們一個(gè)充滿希望的前景。