肝炎-心包積液綜合征是由血清IV型I群禽腺病毒（FAV4）引起的一種國內(nèi)新發(fā)家禽傳染性疫病，在巴基斯坦安卡拉地區(qū)首次被發(fā)現(xiàn)，所以又叫安卡拉病[1]。該病臨床主要表現(xiàn)為包涵體肝炎（IBH）和心包積水綜合征（HPS）。目前，安卡拉病已經(jīng)被韓國、德國、俄羅斯等地方相繼報道，對全球造成不可估量的經(jīng)濟損失。禽腺病毒可水平傳播和垂直傳播，常成為混合感染時的條件性病原，有時也作為原發(fā)性病原，引起禽類多種病癥。疾病的不斷變化與繼發(fā)感染增加了該病的防控難度。

1" 雞安卡拉病特點

1.1" 病原特性

雞安卡拉病的病原是腺病毒（FAV），種屬是腺病毒科腺病毒屬，根據(jù)群特異性抗原的不同分為三個亞型（I、II、III群FAV），其中I群禽腺病毒有12個血清型（FAV1～12）。主要臨床癥狀為包涵體肝炎病（IBH）和心包積水綜合征（HPS），IBH主要是由FAV2和FAV8病原引起的，HPS主要是由FAV4病原引起。腺病毒屬于無囊膜呈線狀的雙股DNA病毒，病毒粒子的直徑大小在70～90 nm之間，其核衣殼由200多個空的殼子組成[2]。病毒表面有突起，HPS屬于五鄰體蛋白結(jié)構(gòu)，可以穿透宿主的細胞膜進入機體。腺病毒比較耐酸堿，在pH3～10之間可以存活，物理法60 ℃30 min或100 ℃ 5 min可以滅活病毒，化學(xué)法5%氯仿可以殺死病毒。

1.2" 發(fā)病機理

腺病毒毒力與毒株、日齡和感染滴度有關(guān)。它侵入機體后，能夠在消化道和呼吸道內(nèi)快速復(fù)制并持續(xù)存在，造成組織器官損傷，并可通過糞便向體外大量排毒，還可通過垂直傳播使種蛋攜帶大量病毒，造成禽群更廣泛的感染和發(fā)病。家禽在感染HPS后，會引發(fā)機體器官發(fā)生病變，例如腎功能代謝下降、肝臟合成蛋白下降、血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致機體血液代謝紊亂形成心包積液以及肺臟呼吸困難，加劇心包積液，增加心臟負擔(dān)；肝臟中嗜堿性細胞出現(xiàn)包涵體顆粒，在電鏡檢測下可見二十面體形狀的病毒顆粒。

1.3" 流行特點

FAV4在雞、鴨、鵝群中普遍存在，陽性率約40%左右；可以經(jīng)糞便、口鼻、眼淚、尿液等進行水平傳播，還可經(jīng)精液、種蛋等進行垂直傳播。種雞場要注意密切監(jiān)控腺病毒。主要感染3～6周齡雛雞，潛伏期短、發(fā)病快，發(fā)病日齡越早，死淘率越高。腺病毒作為條件性病原，與其他病原混合感染，如新城疫病毒、傳染性法氏囊病毒等[3]；也可能與機體的免疫抑制性疾病，如傳染性貧血病毒（CIAV）和傳染性法氏囊病毒（IBDV）的繼發(fā)有關(guān)。雛雞的免疫機能還不夠完善，一旦發(fā)生感染，死亡率在30%左右，混合感染的死亡率更高。有報道稱海蘭褐蛋雞在55 d感染HPS，死亡率高達43.3%[4]。福建省某地區(qū)雞場暴發(fā)HPS，死亡率為28.3%，并從死亡雞肝臟中分離出血清4型禽腺病毒[5]。該病發(fā)病的潛伏期小于4 d，發(fā)病后迅速感染全群，臨床上出現(xiàn)反復(fù)繼發(fā)的現(xiàn)象。雞感染后終身帶毒，間歇排毒；排毒的兩個關(guān)鍵階段，一個是在14周齡左右，一個是在產(chǎn)蛋高峰期，也是FAV排毒高峰期。

1.4" 臨床癥狀

雞群在發(fā)病前期無明顯的臨床癥狀，采食量、飲水量、糞便以及精神狀況均無明顯改變。發(fā)病中期，病雞體溫升高、活動減少、采食量下降、羽毛蓬松、嗜睡、雞冠發(fā)紫以及呼吸困難，大群雞開始表現(xiàn)出呼吸道癥狀。發(fā)病后期病雞出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，角弓反張，數(shù)分鐘倒地死亡，排綠色稀糞，部分雞會出現(xiàn)呼吸加快，有啰音。一般死亡的雞是比較壯實、體型較大的雞只。

要注意與氨氣中毒進行鑒別，兩者均出現(xiàn)肝臟、脾臟、腎臟腫大，心包積液，不同在于氨中毒的雞會出現(xiàn)脖頸后仰、結(jié)膜發(fā)炎、喉頭和肺部充血、肺臟變深紫色。

1.5" 病理變化

主要表現(xiàn)：①肝臟腫大發(fā)白、質(zhì)地變脆，容易破裂出血；其病理切片HE染色、觀察，細胞間質(zhì)變大，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大量的空泡，細胞發(fā)生脂肪變性，肝細胞內(nèi)出現(xiàn)了形狀不規(guī)則的包涵體；②心臟肉眼可見腫大，觸摸質(zhì)地變?nèi)彳?；有淡黃色透明的心包積液，液體遇冷易凝固；③腎臟腫大、色發(fā)白，有大量的尿酸鹽沉積；伴有出血，腎小管擴張、破裂；④肺臟水腫、淤血，易實變，有灰白色的滲出物；病理切片觀察，肺臟出現(xiàn)彌散性增生、肺泡變小等現(xiàn)象[6]。

1.6" 臨床診斷

初診一般根據(jù)安卡拉病毒的流行病學(xué)特點、典型臨床癥狀和剖檢病理情況就可作出判斷，確診還需要選擇適當(dāng)?shù)膶嶒炇覚z測方法來輔助，如分子生物學(xué)方法、傳統(tǒng)雞胚病毒分離與血清學(xué)實驗方法（如間接血凝抑制實驗、瓊脂糖擴散沉淀實驗、酶聯(lián)免疫吸附實驗以及病毒中和試驗）進行診斷。PCR技術(shù)因具有特異性好、靈敏性高、重復(fù)性好等優(yōu)點在家禽疫病檢測被廣泛應(yīng)用，其中熒光定量PCR對FAdV-4型禽腺病毒檢測較傳統(tǒng)PCR特異性、靈敏度更高。

2" 防治措施

2.1" 疫苗預(yù)防

提前對雞群接種疫苗能起到很好的預(yù)防作用，這一點非常重要。I群禽腺病毒血清型較多，不同的血清型之間的同源性存在一定差異，因此疫苗的研發(fā)很難，目前得到國家批準上市的禽腺病毒疫苗有青島易邦的雞新城疫、禽流感（H9亞型）、禽腺病毒?。á袢?型）三聯(lián)滅活疫苗（La Sota株+YBF13株+YBAV-4株），以及揚州威克的禽腺病毒、禽流感（H9型）、雞新城疫的三聯(lián)滅活疫苗等，對雞群的保護率很高。要根據(jù)場區(qū)的發(fā)病情況、母原抗體水平以及場區(qū)飼養(yǎng)管理狀況制定科學(xué)的免疫計劃并落實，還要定期對雞群進行腺病毒抗體檢測，適時補免。

2.2" 加強飼養(yǎng)管理

嚴格執(zhí)行生物安全、維持良好的飼養(yǎng)環(huán)境、加強管理是減少雞群發(fā)病和死亡的辦法[7]。該病作為條件性致病原，雞舍溫度的控制、通風(fēng)、應(yīng)激、其他病毒病的感染等都可能成為該病發(fā)生的誘因，因此加強日常飼養(yǎng)管理，注意通風(fēng)，盡量減少應(yīng)激，避免從發(fā)病雞場引進雛雞，在飲水中添加多維和調(diào)整日糧配方提高雞群免疫力等，也是防范該病發(fā)生的一些重要措施。另外，確保雞場飼料質(zhì)量合格和水源嚴格消毒，對禽舍及其內(nèi)部用具、物品進行消殺處理，減少疾病傳播風(fēng)險。

2.3" 治療

2.3.1" 抗體治療" 對禽腺病毒（FAV4）引起的肝炎-心包積液綜合征的治療，注射高免卵黃抗體/高免血清是當(dāng)前最有效的方法。目前由山東省農(nóng)業(yè)科學(xué)院家禽研究所禽病團隊、煙臺愛士津動物保健品有限公司等六家單位參與申報的“禽腺病毒（Ⅰ群4型）蛋黃抗體”，是國內(nèi)首個禽腺病毒抗體類新獸藥，對禽腺病毒Ⅰ群血清4型感染具有較好的預(yù)防與治療作用。

2.3.2" 抗生素和抗病毒中藥治療" 在臨床實際過程中，可配合使用中藥和西藥共同治療[8]。若沒有繼發(fā)感染，可不用抗生素治療；若有繼發(fā)感染，可選擇合適的抗生素控制細菌性感染。由于FAV4主要侵害家禽的肝臟和心臟，因此忌用對肝臟有損傷的藥物，否則將加大死亡率。適時選擇清熱解毒的抗病毒中藥以及強心、保肝護腎類藥物對癥治療?？共《局兴幦缃郯兕w粒或黃芪多糖，對腺病毒效果較好，期間配合一些葡萄糖、維生素提高機體免疫力，同時適量減少飼料中蛋白質(zhì)含量，減少肝的負擔(dān)。強心可使用?；撬?，保肝使用五芩散，補腎使用山茱萸，健脾使用山藥、黨參等。

3" 小結(jié)

雞安卡拉病在我國流行范圍廣，死亡率高，嚴重威脅著我國養(yǎng)禽業(yè)的發(fā)展。使用高效準確的檢測方法有助于快速做出診斷，及時進行治療。對腺病毒的防控，提前做好疫苗免疫工作最為重要。雞感染腺病毒后，對心、肝、脾、肺、腎均有損傷，可根據(jù)病情嚴重程度采用抗病毒中藥和抗生素結(jié)合治療，抑制腺病毒和控制繼發(fā)感染，同時在飼料中添加氨基酸、維生素等增強機體抵抗力；另外，加強飼養(yǎng)管理，增強通風(fēng)，降低飼養(yǎng)密度，保持圈舍干凈，做好禽舍環(huán)境衛(wèi)生消毒，防止病毒的擴散和傳播。

參考文獻：

[1]" 白瑪玉珍，羅布.雞安卡拉病的診斷與治療[J].甘肅畜牧獸醫(yī)，2019，49（11）：34-35.

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[3]" 張桉潮.長春地區(qū)雞安卡拉病的流行情況調(diào)查及其診治[D].吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)，2019.

[4]" 常英.淺淡安卡拉病毒病[J].畜牧獸醫(yī)科技信息，2016（5）：105.

[5]" 陳珍，施少華，黃瑜，等.禽腺病毒4型的分離與初步鑒定[J].福建農(nóng)業(yè)學(xué)報，2016，31（10）：1020-1023.

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[7]" 李梅，楊鵬，岳筠，等.雞毒支原體與雞安卡拉病毒混合感染病例的實驗室診斷[J].貴州畜牧獸醫(yī)，2021，45（3）：36-38.

[8]" 朱國強.雞安卡拉病的中獸醫(yī)辨證分析[J].畜牧業(yè)環(huán)境，2020（11）：84.