■付婷婷(滁州市第一人民醫(yī)院)
白內(nèi)障是先天或后天的多種因素引起的晶狀體光學(xué)質(zhì)量下降的退行性改變,包括晶狀體透明度降低或顏色改變的一種眼部疾病。常發(fā)生于中老年人,白內(nèi)障患者可出現(xiàn)視力下降、視力模糊等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致失明,通過手術(shù)祛除白內(nèi)障能夠獲得較好的治療效果。手術(shù)主要有超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)、飛秒激光下輔助白內(nèi)障摘除術(shù)等。手術(shù)期間對患者的護(hù)理也很重要,那么,手術(shù)期間如何對白內(nèi)障患者進(jìn)行護(hù)理呢?
白內(nèi)障手術(shù)后,患者常常會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀,這屬于正常反應(yīng)。主要是因?yàn)榘變?nèi)障手術(shù)的切口位于具有豐富感知神經(jīng)的角膜上,術(shù)后切口處不平整,眼睛在活動(dòng)時(shí)常會(huì)觸碰到傷口,引起疼痛和不適感。雖然屬于正常情況,但仍然會(huì)影響患者的情緒和睡眠。因此,在護(hù)理中可通過聊天、聽音樂等方法,轉(zhuǎn)移患者注意力,以緩解疼痛。
白內(nèi)障手術(shù)患者用藥以眼藥水為主,手術(shù)后需要按照醫(yī)囑準(zhǔn)確使用眼藥水,在滴眼藥水前需注意洗凈雙手。滴眼藥水時(shí)應(yīng)注意,瓶口盡量避免觸及眼瞼或睫毛,防止造成污染。指導(dǎo)患者在滴眼藥水后,輕輕閉眼3 分鐘,使眼藥水與眼球和結(jié)膜進(jìn)行充分接觸,確保治療效果。如需要使用不同種類的眼藥水,應(yīng)間隔10 分鐘,或把前者沖洗掉,以防止眼藥水相互沖突。
白內(nèi)障手術(shù)后患者應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充維生素,給予蔬菜、椰菜等富含葉黃素和玉米黃質(zhì)的食物。這些物質(zhì)具有較好的抗氧化作用,能夠吸收眼球內(nèi)有害光線,預(yù)防眼睛老化,延緩視力下降,對眼睛起到保護(hù)作用。術(shù)后一個(gè)月內(nèi),叮囑患者避免食用海鮮和辛辣刺激食物。多進(jìn)食高膳食纖維食物,保持大便通暢。同時(shí),術(shù)后患者還應(yīng)注意戒煙、戒酒。
注意保持眼部清潔,避免用毛巾或紙巾直接擦拭眼睛,以防感染。避免劇烈運(yùn)動(dòng),在恢復(fù)期內(nèi),盡量避免提重物和進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),這樣可以防止眼部前房出血和眼壓升高等并發(fā)癥。保持充足的休息時(shí)間,避免長時(shí)間看書、看報(bào)或使用電子產(chǎn)品,以減輕眼睛疲勞。養(yǎng)成合理的用眼習(xí)慣,定期進(jìn)行眼部放松。在日常生活中,盡量放慢動(dòng)作,以預(yù)防跌倒摔傷,避免人工晶體的移位或脫位。同時(shí),當(dāng)外出時(shí),建議佩戴太陽鏡,這樣可以有效遮擋紫外線輻射,進(jìn)一步保護(hù)眼睛。
按照醫(yī)生的建議,定期進(jìn)行復(fù)查。一般在出院后1 周、1 個(gè)月、3 個(gè)月需要返院進(jìn)行復(fù)診。醫(yī)生在復(fù)診過程中了解患者手術(shù)后的恢復(fù)情況,并根據(jù)復(fù)查結(jié)果適當(dāng)調(diào)整用藥和后續(xù)治療方案。同時(shí),在生活中如感覺視力下降、眼部疼痛明顯等特殊情況應(yīng)及時(shí)就診,以及時(shí)采取應(yīng)對措施,保證術(shù)眼的恢復(fù)。
總之,白內(nèi)障手術(shù)治療后的全面護(hù)理是促進(jìn)視力恢復(fù)的關(guān)鍵。患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議和護(hù)理方案,注意眼部衛(wèi)生、合理飲食、心理調(diào)適以及定期復(fù)查等,以確保視力能夠得到最佳的恢復(fù)效果。