■苗家文 段文春（銀川市中醫(yī)醫(yī)院）

面對(duì)手術(shù)，大多數(shù)患者都比較害怕，這是無法避免的情緒。但為了手術(shù)的順利進(jìn)行，患者需要積極調(diào)節(jié)情緒，這對(duì)治療有好處，可以降低手術(shù)期間的應(yīng)激反應(yīng)，讓患者更安全地完成手術(shù)。

患者產(chǎn)生焦慮、恐懼等負(fù)面情緒的原因

手術(shù)是一種常見的創(chuàng)傷操作，患者需要有足夠的耐受力，才能順利完成手術(shù)。進(jìn)入手術(shù)室后，患者看到手術(shù)環(huán)境，難免會(huì)擔(dān)心自己的身體情況以及手術(shù)能否成功，由此產(chǎn)生身體無力、心慌的癥狀，這是術(shù)前焦慮的表現(xiàn)。有些性格開朗的患者，焦慮程度相對(duì)輕微。反之，敏感多思、經(jīng)常煩躁的患者，進(jìn)入手術(shù)室后焦慮的程度高，而且女性相比男性，發(fā)生負(fù)面情緒的概率更高。

術(shù)前焦慮是常見的應(yīng)激反應(yīng)，會(huì)在一定程度上影響患者的生理功能。術(shù)前焦慮嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)影響到免疫調(diào)節(jié)功能，導(dǎo)致術(shù)后的免疫力降低。術(shù)前焦慮也會(huì)增加麻醉藥物用量，對(duì)患者的手術(shù)產(chǎn)生一定影響。

進(jìn)入手術(shù)室患者調(diào)節(jié)情緒的方法

1.信息提供與溝通

醫(yī)護(hù)人員需要與患者充分溝通，提供清晰、準(zhǔn)確的手術(shù)信息，解答患者可能存在的疑慮。幫助患者了解手術(shù)過程、風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后，緩解焦慮情緒。護(hù)士與患者溝通時(shí)盡量保持溫和的語氣，以免對(duì)患者心理產(chǎn)生刺激，以通俗、簡(jiǎn)單的交流方法說明手術(shù)的意義，獲得患者的配合和信任。醫(yī)護(hù)人員在術(shù)中和術(shù)后的交流中應(yīng)注意言行嚴(yán)謹(jǐn)有禮，避免談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)且可能引起患者猜忌的話題，建立起患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任和尊重。

2.認(rèn)知行為療法（CBT）

CBT 是一種心理治療方法，通過幫助患者認(rèn)識(shí)和改變思維方式、行為習(xí)慣，減輕其焦慮情緒。患者可以與心理專家合作，學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)焦慮的技巧，如深呼吸、自我放松和積極思考等。對(duì)于痛閾較低的患者，護(hù)士需要提供良好的認(rèn)知宣教，講解藥物對(duì)人體的作用和副作用，取得患者的配合。對(duì)于部分患者的焦慮及恐懼，可采取心理暗示方法幫助其分散注意力，讓其樹立信心，提升手術(shù)耐受力。在溝通中要理解和體諒患者的感受，盡量避免不良情緒。

3.放松訓(xùn)練

通過深呼吸、漸進(jìn)性肌肉松弛、冥想和想象等方法，患者可以學(xué)會(huì)在手術(shù)前自我放松，并將注意力轉(zhuǎn)移到積極、放松的狀態(tài)上，減少焦慮情緒。

4.支持系統(tǒng)

患者可以尋求家人、朋友或?qū)I(yè)支持團(tuán)隊(duì)的支持。他們可以給予患者情感上的支持和鼓勵(lì)，幫助患者緩解焦慮情緒。

5.藥物治療

對(duì)于極度焦慮的患者，醫(yī)生可能會(huì)考慮用鎮(zhèn)靜藥物來減輕其焦慮情緒。

總之，在改善患者手術(shù)焦慮情緒方面，綜合運(yùn)用信息提供與溝通、認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練、支持系統(tǒng)和藥物治療等方法，可以有效幫助患者更好地面對(duì)手術(shù)，減少焦慮情緒。