陳建梅 鄭嵐之

（哈爾濱商業(yè)大學(xué)財(cái)政與公共管理學(xué)院 黑龍江哈爾濱 150000)

根據(jù)黑龍江省統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，黑龍江省老年人口比重呈持續(xù)上升態(tài)勢(shì)。其中，65歲以上老年人口占比從2016年的11.6%，增長(zhǎng)到2021年的15.01%。黑龍江省已經(jīng)由輕度老齡化階段進(jìn)入中度老齡化階段，人口老齡化程度居全國(guó)第三位。對(duì)于這樣巨大的老年群體，傳統(tǒng)養(yǎng)老模式已經(jīng)不適應(yīng)新時(shí)代老年群體的需要。為適應(yīng)當(dāng)今日益增長(zhǎng)的老年人物質(zhì)文化需要，黑龍江省政府在國(guó)家積極人口老齡化政策與新健康老齡化生活理念的引導(dǎo)下，積極把握大數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展機(jī)會(huì)，戰(zhàn)略性地提出了智慧養(yǎng)老，并積極引導(dǎo)民間投資發(fā)展智慧養(yǎng)老產(chǎn)品服務(wù)，以此完善了養(yǎng)老服務(wù)的信息化建設(shè)[1]。

一、黑龍江省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智慧養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀

（一）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。哈爾濱市目前有實(shí)際運(yùn)營(yíng)的民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)362家，其中個(gè)人興辦的346家，企事業(yè)單位、社會(huì)組織興辦的16家，合計(jì)床位9753張，入住老人5866人，入住率60.1%。截止到2019 年7 月，哈爾濱市已有超過120 家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式初步建立，如哈爾濱市銀耀薈老年公寓就實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源的共享。養(yǎng)老管理機(jī)構(gòu)按照不同規(guī)模和實(shí)際需要，開設(shè)老年病院、健康診所、和臨終關(guān)懷院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，內(nèi)設(shè)衛(wèi)生所或看護(hù)工作站。準(zhǔn)備了精確化人性化的康復(fù)設(shè)備，聘請(qǐng)了專業(yè)的康復(fù)師,根據(jù)每個(gè)人身體狀況不同，安排合理的康復(fù)課程，通過經(jīng)常性的鍛煉來延緩衰老，設(shè)置了具有相應(yīng)學(xué)科特點(diǎn)的醫(yī)生和技術(shù)人員在健康中心進(jìn)行疾病防治、養(yǎng)生、中藥調(diào)理等非診療行為的保健業(yè)務(wù)[2]。

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)養(yǎng)老服務(wù)。黑龍江省鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療衛(wèi)生單位成立養(yǎng)老組織、委托經(jīng)營(yíng)養(yǎng)老組織或改造成可以同時(shí)進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)的老人照料院或家庭護(hù)理院等，并以各種方式開展養(yǎng)老服務(wù)。整合健康保障和醫(yī)療服務(wù)資源，著力完善慢性病院、護(hù)理院的建設(shè)，公立醫(yī)院資源充足的地方可主動(dòng)穩(wěn)妥地把部分公立醫(yī)院改為老年人健康養(yǎng)護(hù)的接續(xù)型醫(yī)療機(jī)構(gòu)。有條件的二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)建立慢性病科室，積極開展老年人的慢性病預(yù)防與健康管理等工作。增加社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位的老人養(yǎng)護(hù)、治療的病床占比，引導(dǎo)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立老年人健康養(yǎng)護(hù)、臨終關(guān)懷的床位。醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極為老年人，尤其是高齡、重癥、傷殘的老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)、轉(zhuǎn)院、接受治療、收費(fèi)等就醫(yī)的便捷條件和優(yōu)惠服務(wù)項(xiàng)目，組織各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極對(duì)老年人進(jìn)行義診[3]。如華海醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特護(hù)養(yǎng)老院，是華海醫(yī)院公辦的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，專門為失能、失智老年人提供服務(wù)，彌補(bǔ)了這一類型老年人專門照護(hù)服務(wù)的空白，并且在不同病區(qū)配備高級(jí)醫(yī)師和職業(yè)護(hù)士，基礎(chǔ)設(shè)施上使用智能化系統(tǒng)和設(shè)備，使得服務(wù)質(zhì)量不斷提升。

（三）社區(qū)嵌入式醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。通過社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)合租或購買服務(wù),將醫(yī)療資源和養(yǎng)老資源服務(wù)延伸至社區(qū)，目前哈爾濱市老年人超過96%選擇居家養(yǎng)老，因此完善社區(qū)養(yǎng)老和醫(yī)療資源的嵌入是推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的重要途徑。同時(shí)哈爾濱市還鼓勵(lì)社會(huì)組織根據(jù)他們的健康生活需要，采取市場(chǎng)化經(jīng)營(yíng)模式，建立醫(yī)養(yǎng)健康融合醫(yī)院和提供服務(wù)老年人健康、老年照料工作的專門醫(yī)療機(jī)構(gòu)。開辟市場(chǎng)化的投資途徑，著力扶持老年患者健康護(hù)養(yǎng)、衛(wèi)生、照料、心理健康服務(wù)等工作[4]。發(fā)揮衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)資源優(yōu)勢(shì)，為街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)日間健康護(hù)理機(jī)構(gòu)的孤寡老人、嚴(yán)重病殘老人、確有生活困難的孤寡老人，開展定期健康體檢、上門巡診、家庭病床、社會(huì)照料等基礎(chǔ)醫(yī)療、保健服務(wù)項(xiàng)目。通過推動(dòng)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員和老年人之間形成契約的合作機(jī)制，為居家老年人帶來更長(zhǎng)期的健康護(hù)理服務(wù)。

二、黑龍江省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智慧養(yǎng)老數(shù)字化發(fā)展的必然性

（一）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智慧養(yǎng)老數(shù)字化發(fā)展的特征。

1.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智慧養(yǎng)老數(shù)字化發(fā)展具有高創(chuàng)新性特征。數(shù)字技術(shù)的應(yīng)用促進(jìn)了技術(shù)進(jìn)步與養(yǎng)老服務(wù)的深度融合，簡(jiǎn)化了老年人獲取養(yǎng)老服務(wù)的流程，節(jié)省了時(shí)間，提高了人們對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智慧養(yǎng)老服務(wù)的理解和信任。如今，大數(shù)據(jù)作為一種新型生產(chǎn)要素，對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)老方式的改進(jìn)產(chǎn)生了巨大的影響，推動(dòng)了創(chuàng)新型智慧養(yǎng)老服務(wù)的進(jìn)一步發(fā)展[5]。因此，發(fā)展創(chuàng)新性高、滲透力強(qiáng)、覆蓋面廣的數(shù)字經(jīng)濟(jì)，不僅將使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，也將轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)方式，打造數(shù)字經(jīng)濟(jì)背景下養(yǎng)老新基點(diǎn)。所以，老年人在使用各種軟件的過程中，應(yīng)根據(jù)其生命周期，清楚地描述個(gè)人喜好和生活需求，為老年人提供更精準(zhǔn)的服務(wù)，減少過度焦慮，提高老年人的決策能力，為老年人創(chuàng)造更獨(dú)立的環(huán)境和空間。

2.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智慧養(yǎng)老數(shù)字化發(fā)展具有強(qiáng)滲透性特征。由于新一代老年人獲取信息的機(jī)會(huì)多樣，他們的生活觀念發(fā)生了很大變化。多年積累財(cái)富后，老年人消費(fèi)是為了提高生活質(zhì)量，希望更多地投資于自己的健康和愛好，由此提高新一代老年人的消費(fèi)活動(dòng)。目前，中國(guó)的工業(yè)軟件、開源平臺(tái)等核心技術(shù)仍然高度依賴外國(guó)技術(shù)，數(shù)字技術(shù)的關(guān)鍵核心尚未取得重大進(jìn)展。但是，數(shù)字技術(shù)設(shè)施的建設(shè)和推廣也將促進(jìn)數(shù)字經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展。伴隨著中國(guó)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的推進(jìn)，數(shù)字經(jīng)濟(jì)應(yīng)用前景的日益擴(kuò)大，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型以及新舊動(dòng)能轉(zhuǎn)換提供了機(jī)遇。在社交網(wǎng)絡(luò)、新聞報(bào)道和代際傳遞的過程中，老年人感受到了社會(huì)變革和數(shù)字經(jīng)濟(jì)對(duì)生活許多方面的意識(shí)形態(tài)影響[6]。

3.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智慧養(yǎng)老數(shù)字化發(fā)展具有廣覆蓋性特征。隨著數(shù)字經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，數(shù)字消費(fèi)、數(shù)字生產(chǎn)、數(shù)字網(wǎng)絡(luò)鏈、數(shù)字產(chǎn)業(yè)生態(tài)迅速發(fā)展，人民的生活方式、生產(chǎn)方式和社會(huì)互動(dòng)方式不斷變化。黨的十九大提出了“數(shù)字中國(guó)”的思想，要求繼續(xù)進(jìn)行智能養(yǎng)老服務(wù)的數(shù)字化建設(shè)，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)的全面發(fā)展。黨的十九屆全國(guó)代表大會(huì)第五次全體會(huì)議要求進(jìn)一步發(fā)展數(shù)字經(jīng)濟(jì)社會(huì)，積極有效地構(gòu)建具備全球競(jìng)爭(zhēng)力的互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展集聚區(qū)。數(shù)字經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展要以科學(xué)技術(shù)與數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)[7]，以創(chuàng)新為驅(qū)動(dòng)，以現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)為平臺(tái)，通過使數(shù)字信息技術(shù)深度滲透到實(shí)體經(jīng)濟(jì)，傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)突破了原有科技與意識(shí)形態(tài)的束縛，推動(dòng)數(shù)字化與智能化，促進(jìn)社會(huì)的經(jīng)濟(jì)方式的轉(zhuǎn)變?？梢钥闯?，數(shù)字建設(shè)對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展具有巨大的價(jià)值優(yōu)勢(shì)。

（二）數(shù)字經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展創(chuàng)造了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智慧養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的全新環(huán)境。

1.社會(huì)環(huán)境。隨著老齡化問題的加深，它不僅對(duì)黑龍江省，而且對(duì)每個(gè)家庭都產(chǎn)生了很多影響。據(jù)第七次全國(guó)人口普查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，從2010年到2020年間，黑龍江省人口總數(shù)減少646萬，全國(guó)墊底。而60周歲和65周歲及以上老年常住人口分別為739.56 萬和497.18 萬，人口占比分別為23.22%和15.61%，分別高于國(guó)家平均水平4.52 和2.11 個(gè)百分點(diǎn)，邁入了中度老齡化社會(huì)行列。中度老齡化需要配備大量的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，也再一次反映出解決養(yǎng)老問題的重要性與急迫性[8]。自20 世紀(jì)90年代，我國(guó)鼓勵(lì)實(shí)施計(jì)劃生育以來，產(chǎn)生了獨(dú)生子女一代，隨著年齡的增長(zhǎng)，這一代人的壓力備增，特別是近年來隨著我國(guó)東北部經(jīng)濟(jì)的緩慢發(fā)展，以及哈爾濱作為省會(huì)城市房?jī)r(jià)高，居民平均收入低，依靠?jī)蓚€(gè)人供養(yǎng)兩代人無疑會(huì)增加這一代年輕人的生活負(fù)擔(dān)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老方式在一定程度上減輕了個(gè)人家庭的資金壓力，同時(shí)也提升了居民生活質(zhì)量，在提出初期就受到了社會(huì)上的強(qiáng)烈歡迎，在實(shí)施期間也受到了諸多政策優(yōu)惠及民間支持，有著良好的發(fā)展環(huán)境[9]。

2.經(jīng)濟(jì)環(huán)境。首先從社會(huì)保障基金維度，截止到2022 年末，黑龍江省城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)1507.3 萬人，基金收入為1851.81 億元，離退休人員人均基本養(yǎng)老金水平約為3166 元。黑龍江省于2004 年實(shí)行社會(huì)保障試點(diǎn)工作，逐漸成立了一套與黑龍江省人民需求相適應(yīng)的城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，隨著我國(guó)各項(xiàng)基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度不斷創(chuàng)新，黑龍江省城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保數(shù)量也出現(xiàn)了顯著的轉(zhuǎn)變[10]。黑龍江省自2004年到2022年間城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保人數(shù)從退休職工到在崗職工均呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢(shì)，表明黑龍江省城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)取得明顯的成效，也為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建提供了平穩(wěn)的經(jīng)濟(jì)環(huán)境；其次在社會(huì)團(tuán)體維度，哈爾濱市政府大力支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院建設(shè)，認(rèn)真落實(shí)國(guó)家積極實(shí)施應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略，深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，著力打造出醫(yī)療質(zhì)量可靠、服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)良的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為民營(yíng)性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供建設(shè)、床位以及人才引進(jìn)補(bǔ)貼，為現(xiàn)有和新辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)創(chuàng)造有利的經(jīng)濟(jì)環(huán)境。

3.技術(shù)環(huán)境。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院在建設(shè)上與傳統(tǒng)養(yǎng)老院最大的區(qū)別在于給老人提供了更完備的醫(yī)療保障，使養(yǎng)老被賦予了“健康養(yǎng)老”的概念，這其中最主要的就是對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的保障，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院除了要關(guān)注常見的老年病，增加相應(yīng)門診外，也引進(jìn)了較為新穎的概念，如“臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)”就是一個(gè)新鮮事物?！芭R終關(guān)懷”原本屬于醫(yī)科心理學(xué)中的一個(gè)小類目，在實(shí)際應(yīng)用中不常見也未受到重視，但是隨著人們的心理需求不斷增加，對(duì)長(zhǎng)期在外的養(yǎng)老者進(jìn)行臨終關(guān)懷越來越重要，對(duì)此類型的專業(yè)人才的市場(chǎng)需求隨之增多，但是在教育培訓(xùn)方面落后于市場(chǎng)需求。

三、黑龍江省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智慧養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)現(xiàn)路徑

（一）加大優(yōu)惠政策落實(shí)和監(jiān)管力度，放寬準(zhǔn)入門檻。為滿足全省老年人多樣化、高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)需求，黑龍江省出臺(tái)了一系列規(guī)范性文件，其中《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見》提出：要優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)營(yíng)商環(huán)境，充分發(fā)揮企業(yè)創(chuàng)業(yè)擔(dān)保貸款政策功能，對(duì)經(jīng)營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)且符合法律要求的個(gè)人和小微企業(yè)予以信貸扶持。監(jiān)管部門加大對(duì)銀行的收費(fèi)監(jiān)管，降低投資附加費(fèi)用，減少企業(yè)投資成本。同時(shí)強(qiáng)化政府對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的有關(guān)定價(jià)與收費(fèi)監(jiān)督，通過嚴(yán)肅查處觸犯政府相關(guān)法規(guī)的犯罪行為，積極推進(jìn)老齡化服務(wù)領(lǐng)域基層政務(wù)開放。加大“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智慧養(yǎng)老”建設(shè)土地供給，根據(jù)社會(huì)福利用地特性確定地價(jià)，若土地屬公共產(chǎn)權(quán)，則應(yīng)制定使用期限和權(quán)利轉(zhuǎn)讓規(guī)定，吸納市場(chǎng)上優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的土地資源。促進(jìn)稅收減免、創(chuàng)業(yè)補(bǔ)助、投融資扶持等優(yōu)惠支持政策實(shí)施，降低養(yǎng)老服務(wù)的用電、用水、供暖等收費(fèi)水平，促進(jìn)養(yǎng)老企業(yè)降低成本，提升企業(yè)經(jīng)營(yíng)水平[11]。把“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智慧養(yǎng)老綜合設(shè)施”的運(yùn)作權(quán)交由具備醫(yī)療資質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)負(fù)責(zé)管理，充分調(diào)整醫(yī)療保健、養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)資源，以醫(yī)療服務(wù)利益反哺養(yǎng)老部門，為社區(qū)創(chuàng)造安全的“醫(yī)養(yǎng)康”公共服務(wù)。

（二）有效整合資源，提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智慧養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)知名度。為滿足老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)以及醫(yī)療服務(wù)日益增長(zhǎng)的需求，黑龍江省大力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)體制改革，合理安排已有的醫(yī)養(yǎng)資源，將其按照具體需求合理下放于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)資源合理配置以及健康、養(yǎng)老和旅游產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全省小微型社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)體已達(dá)7200家，養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域吸納從業(yè)人員11.3萬人。全省各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)共有1971個(gè)，養(yǎng)老服務(wù)床位20.8萬張。

數(shù)字經(jīng)濟(jì)背景下，黑龍江省通過招商引資、本地企業(yè)投資，一大批企業(yè)把目光聚焦在智慧養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)，此舉充分調(diào)動(dòng)社會(huì)資本參與，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合不斷深入發(fā)展[12]。如瑞安健康（北京）公司在哈爾濱運(yùn)營(yíng)“新松茂樾山醫(yī)養(yǎng)社區(qū)”，是黑龍江省首批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)單位，全國(guó)第一批遠(yuǎn)程醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)單位。黑龍江省交投集團(tuán)與壽之源養(yǎng)老服務(wù)管理有限公司進(jìn)行合作，整合了黑龍江省內(nèi)景點(diǎn)、養(yǎng)老院、康養(yǎng)基地130 多家，推動(dòng)智慧養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的發(fā)展。恒大集團(tuán)在哈爾濱投資興建的華僑城項(xiàng)目、哈爾濱新區(qū)珍寶島健康城項(xiàng)目也正在加速推進(jìn)中。

（三）加強(qiáng)養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)，確保人才供給。任何行業(yè)的發(fā)展都離不開人才所創(chuàng)造的價(jià)值。加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)是智慧養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展水平的保障之一。推動(dòng)“數(shù)字龍江”智慧養(yǎng)老建設(shè)，首先要充分發(fā)揮各類高校的教育培訓(xùn)工作，在中職教育以及高等教育中開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)課程學(xué)習(xí)。理工類院?？砷_展軟件研發(fā)、機(jī)器人制造以及互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)分析等科技工作者培養(yǎng)；醫(yī)藥類院?？砷_展老年醫(yī)學(xué)、心理輔導(dǎo)、養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)等醫(yī)務(wù)工作者培養(yǎng)。這兩種高校要經(jīng)常進(jìn)行交流，定期互派溝通，推廣建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地，聯(lián)合培養(yǎng)既精通網(wǎng)絡(luò)知識(shí)又能夠掌握護(hù)理服務(wù)知識(shí)的復(fù)合型高端人才，實(shí)現(xiàn)真正的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合[13]。同時(shí)也要提高養(yǎng)老服務(wù)人才政策待遇，可根據(jù)學(xué)歷實(shí)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理崗位入職補(bǔ)貼和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員職業(yè)技能等級(jí)證書補(bǔ)貼。

（四）加大宣傳力度，改變社會(huì)對(duì)養(yǎng)老的觀念。由于歷史以及地理原因，使得省內(nèi)絕大多數(shù)老年人仍然采用傳統(tǒng)居家養(yǎng)老模式，對(duì)智慧養(yǎng)老觀念的認(rèn)識(shí)尚不了解。因此，我們要繼續(xù)加強(qiáng)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)宣傳力度，從開展智慧養(yǎng)老服務(wù)的社區(qū)或機(jī)構(gòu)中選擇一批發(fā)展較早，管理較成功養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，實(shí)地參觀學(xué)習(xí)先進(jìn)典型，通過多渠道進(jìn)行宣傳教育。營(yíng)造和睦溫馨的養(yǎng)老氛圍，以滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求為出發(fā)點(diǎn)，以真誠服務(wù)為抓手，不斷完善智慧養(yǎng)老服務(wù)功能。引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變養(yǎng)老觀念和消費(fèi)觀念，合理安排個(gè)人晚年生活，使互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代輔助技術(shù)手段融入老年人的日常生活，以適應(yīng)科技的飛速發(fā)展。讓全社會(huì)認(rèn)識(shí)到在當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期，智慧養(yǎng)老是一種必然趨勢(shì)，是一種普遍推行的養(yǎng)老方式。不僅老年人老有所樂，而且為一家人分憂，更重要的是緩解了全家的壓力，促進(jìn)了社會(huì)和諧。

結(jié)語

科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，使世界進(jìn)入到一個(gè)“互聯(lián)互通”的數(shù)字時(shí)代。為了改善我國(guó)數(shù)字經(jīng)濟(jì)的發(fā)展環(huán)境，老年人的生活方式正變得越來越多樣化。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智慧養(yǎng)老服務(wù)模式的建立和完善，將彌補(bǔ)傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)的空白和不足，將各種養(yǎng)老資源整合成智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，共同提供醫(yī)療服務(wù)、生活服務(wù)、娛樂服務(wù)等內(nèi)容，充分尊重他們獨(dú)立的生活方式選擇。老年人智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)建設(shè)以數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展為基礎(chǔ)，以數(shù)字技術(shù)提升為支撐，打造高創(chuàng)新性、強(qiáng)滲透性和廣覆蓋性的老年人養(yǎng)老服務(wù)體系，對(duì)老年人社會(huì)參與給予充分的理解和幫助。數(shù)字經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展充分優(yōu)化了老年人的智慧養(yǎng)老模式，為智慧養(yǎng)老的可持續(xù)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。這表明，促進(jìn)黑龍江省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智慧養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展，必須關(guān)注數(shù)字經(jīng)濟(jì)的現(xiàn)代化發(fā)展，積極應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)的發(fā)展目標(biāo)和發(fā)展階段，即國(guó)家治理的現(xiàn)代化，以準(zhǔn)確反映數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展智慧養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)際邏輯。包容性的數(shù)字社會(huì)環(huán)境有助于縮小老年人的“數(shù)字鴻溝”，提高和改善他們數(shù)字信息意識(shí)和素養(yǎng)，有效改善老年人生活環(huán)境，提高生活質(zhì)量。本文從政策扶持和監(jiān)督力度，醫(yī)療資源和知名度、人才隊(duì)伍建設(shè)、媒體宣傳和養(yǎng)老觀念4個(gè)角度提出對(duì)策建議，為研究醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智慧養(yǎng)老服務(wù)提供了可參考的依據(jù)，未來仍有很大的發(fā)展空間與機(jī)會(huì)。在實(shí)踐中也會(huì)不斷出現(xiàn)新問題，需要政府、社會(huì)和我們每個(gè)人共同努力，上下齊心，在不斷探索實(shí)踐中推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智慧養(yǎng)老服務(wù)在黑龍江省更好發(fā)展。