馬文芳

食管癌是一種惡性腫瘤，發(fā)病率逐年上升，給患者的身體和心理健康帶來了嚴重挑戰(zhàn)。食管癌的危害主要體現(xiàn)在對消化系統(tǒng)的嚴重損害、身體機能的喪失以及對患者生活質(zhì)量的影響。因此，對食管癌患者的護理至關(guān)重要，旨在減輕病情癥狀、促進康復(fù)和提高生活質(zhì)量。

1、食管癌的危害有哪些

晚期食道癌患者面臨著許多嚴重的健康風(fēng)險，其中兩個主要的風(fēng)險是食管穿孔和癌細胞轉(zhuǎn)移。這些并發(fā)癥會給患者帶來嚴重的身體傷害，并可能導(dǎo)致生命的威脅。

食管穿孔是一種常見的并發(fā)癥，特別是在晚期食道癌的患者中。由于腫瘤的侵蝕和潰爛，食管的結(jié)構(gòu)變得脆弱，容易發(fā)生穿孔。當(dāng)食管穿孔發(fā)生時，食管周圍的組織和鄰近器官可能出現(xiàn)癥狀，導(dǎo)致食管與其他器官之間形成瘺管，從而引起飲食嗆咳?；颊呖赡軙行貝灐⑿赝?、咳嗽以及發(fā)熱等癥狀。嚴重情況下，穿孔可能導(dǎo)致大出血，甚至危及患者的生命。

食道癌會導(dǎo)致癌細胞在患者體內(nèi)轉(zhuǎn)移。當(dāng)癌細胞侵犯喉返神經(jīng)時，可能導(dǎo)致聲帶麻痹和聲音嘶啞。腫瘤的侵犯和壓迫還可能影響支氣管，引起氣急和刺激性的干咳。如果癌細胞侵犯膈神經(jīng)，患者可能出現(xiàn)肌肉麻痹、異常的疼痛感覺，并造成上腔靜脈壓迫綜合征，導(dǎo)致肝臟、肺臟、腦等重要器官的轉(zhuǎn)移。這種轉(zhuǎn)移可能引起患者呼吸困難、昏迷和其他并發(fā)癥。

2、食管癌癥狀

食管癌是一種常見的惡性腫瘤，起源于食管內(nèi)上皮細胞惡性增生。它的癥狀各異，早期常無明顯癥狀，所以很容易被忽視。

1.吞咽困難：這是食管癌最常見的癥狀之一?；颊邥杏X食物卡在喉嚨或胸骨后方，吞咽時會感到疼痛或不適。此外，吞咽困難也會導(dǎo)致體重下降和營養(yǎng)不良。

2.胸痛或背痛：當(dāng)食管癌擴散或壓迫周圍組織時，患者可能會出現(xiàn)胸痛或背痛。這種疼痛通常在進食時加重，可能是由于食物通過受阻引起的。

3.消化問題：食管癌患者還常常出現(xiàn)消化問題，比如反酸、胃酸倒流等癥狀。這是因為食管癌可能會影響食物通過食管和胃之間的正常流動。

4.咳嗽和呼吸困難：當(dāng)食管癌擴散至食管與氣管或支氣管交界處時，患者可能會出現(xiàn)咳嗽和呼吸困難。這可能是由于腫瘤對呼吸道的壓迫導(dǎo)致的。

5.喉嚨痛或不適：部分食管癌患者會感到喉嚨痛或有異物感，這可能是因為腫瘤擴散到喉嚨區(qū)域引起的。

6.吐血：某些情況下，食管癌患者可能會出現(xiàn)咯血或嘔血的癥狀。這是由于腫瘤破壞了食管壁或引起食管靜脈曲張導(dǎo)致的。

需要指出的是，以上癥狀并不能確診為食管癌，因為這些癥狀在其他疾病中也可能存在。然而，如果這些癥狀持續(xù)存在或加重，建議及時就醫(yī)進行進一步的檢查，以明確診斷。

3、食管癌怎么預(yù)防

預(yù)防食管癌是一項非常重要的健康警示。

1.戒煙、戒酒是預(yù)防食管癌的關(guān)鍵一步。吸煙和飲酒是兩大導(dǎo)致食管鱗癌的因素，據(jù)統(tǒng)計，吸煙者的發(fā)病率可增加3～8倍，而飲酒者更是高達7～50倍。因此，摒棄這兩個不良習(xí)慣至關(guān)重要。

2.我們需要杜絕食用腌制食品。咸菜等腌制食品中含有大量亞硝酸鹽類致癌物，頻繁食用會增加患食管癌的風(fēng)險。此外，霉變食物也需盡量避免，因為霉變食物中的致癌物質(zhì)可能加劇食管癌的風(fēng)險。

3.補充微量元素和維生素也是預(yù)防食管癌的重要措施之一。缺乏硒、β-胡蘿卜素、維生素E等微量元素和維生素會降低身體的免疫力，增加罹患食管癌的可能性。因此，多攝入富含這些營養(yǎng)成分的食物對于預(yù)防食管癌至關(guān)重要。

4.要及時處理癌前疾病。像巴雷特食管、胃食管反流病等一些潛在風(fēng)險因素，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時治療，以降低進一步患食管癌的風(fēng)險。

5.避免食用過燙食物。過燙食物會刺激食管黏膜，引發(fā)炎癥，提高患食管癌的風(fēng)險。因此，適當(dāng)冷卻食物后再食用可以降低這種風(fēng)險。

食管癌作為一種嚴重的疾病，給患者的健康和生活帶來了巨大的影響。通過持續(xù)不斷的護理工作，我們相信食管癌患者可以戰(zhàn)勝疾病，重拾健康和快樂的生活。

（作者單位：新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院）