陳欣 李冰曉

2種篩查各有千秋

心臟彩超和心電圖，作為心臟疾病篩查的兩大法寶，各自承擔(dān)著不同的使命，共同守護(hù)著我們的心臟健康。它們雖然都是心臟檢查的有效手段，但目的和用途卻各有千秋，無法相互取代。

其中，心臟彩超就像一位深入心臟內(nèi)部的探索者，通過高頻聲波技術(shù)，動態(tài)地展示心臟的結(jié)構(gòu)和功能。它不僅能夠觀察心臟的搏動和血流情況，還能評估心臟的大小、心肌厚度以及心臟瓣膜的功能。當(dāng)心臟出現(xiàn)某些疾病時，心臟彩超能夠及時發(fā)現(xiàn)并給出診斷。

例如，心包積液、擴張型心肌病、肥厚型心肌病、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病以及先天性心臟病等，在心臟彩超的檢查下都能無所遁形。這些疾病可能導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)異常、瓣膜功能不全等問題，而心臟彩超能夠準(zhǔn)確地捕捉這些細(xì)微的變化，為醫(yī)生提供有力的診斷依據(jù)。

心電圖則是心臟的“電信號地圖”，通過記錄心臟的電活動，反映心臟的節(jié)律和傳導(dǎo)情況。心電圖能夠告訴我們心臟是否跳動得規(guī)律，是竇性心律還是其他異常節(jié)律。同時，它還能揭示心率是否正常，是否存在心動過速或過緩的情況。

心電圖還能幫助我們了解心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)是否暢通無阻，如果出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯等問題，心電圖都能夠及時發(fā)現(xiàn)。此外，心電圖在診斷心肌梗死、心肌缺血等心臟電生理疾病方面有著不可替代的作用。

根據(jù)病情選擇合適的檢查方法

在心臟疾病篩查中，應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的檢查方法。

若病人出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸等癥狀，心電圖檢查是首選。心電圖能夠迅速捕捉心臟電活動的異常，有助于診斷心律失常、心肌缺血等疾病。若心電圖結(jié)果異常，可能還需進(jìn)一步進(jìn)行心臟彩超檢查，以獲取更詳細(xì)的心臟結(jié)構(gòu)和功能信息。

對于已確診心臟疾病的患者或高危人群（如高血壓患者、糖尿病患者等），建議定期進(jìn)行心臟彩超檢查。心臟彩超能夠全面評估心臟的結(jié)構(gòu)和功能，有助于監(jiān)測疾病的進(jìn)展和治療效果。

在大型手術(shù)前或嚴(yán)重外傷后，為確保手術(shù)安全，通常需要進(jìn)行心電圖和心臟彩超聯(lián)合檢查。心電圖評估心臟電活動的穩(wěn)定性，而心臟彩超則檢查心臟的結(jié)構(gòu)和功能，共同為手術(shù)或治療方案提供重要依據(jù)。

不能相互取代

有些患者認(rèn)為心臟彩超和心電圖是可以互相取代的，其實這是一個誤區(qū)。心臟彩超和心電圖各有優(yōu)勢，它們從不同角度反映心臟的健康狀況，相互補充而非相互取代。在心臟疾病篩查中，應(yīng)根據(jù)患者的具體病情和需要，選擇合適的檢查方法或聯(lián)合使用兩種方法，以更全面地了解心臟的健康狀況。

例如，在診斷某些復(fù)雜的心臟疾病時，如心肌梗死、心力衰竭等，心臟彩超可以提供關(guān)于心臟結(jié)構(gòu)和功能的詳細(xì)信息，而心電圖則可以反映心臟電活動的異常。通過綜合兩種檢查結(jié)果，醫(yī)生可以更準(zhǔn)確地判斷患者的病情和制定合適的治療方案。

總之，心臟疾病篩查是一項重要的健康管理工作。通過合理選擇心臟彩超和心電圖等檢查方法，我們可以更好地了解心臟的健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)并治療心臟疾病，保障人們的生命安全和健康。同時，我們也應(yīng)重視心臟健康的日常維護(hù)，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，預(yù)防心臟疾病的發(fā)生。

局限性不容忽視

雖然心臟彩超和心電圖是心臟疾病篩查的重要工具，但即使兩者的檢查結(jié)果均顯示正常，也不能完全排除心臟疾病的可能性。

心臟彩超正常，通常意味著可以排除心衰、心肌病、瓣膜性心臟病等結(jié)構(gòu)性問題。然而，它并不能完全排除所有心臟疾病。

心電圖正常，通常表示當(dāng)時心臟的電活動處于正常范圍，降低了心肌梗死的可能性，但它無法捕捉到所有心臟異常。心律失常、心肌缺血、心絞痛、冠心病等疾病，在患者未發(fā)病時，心電圖可能表現(xiàn)正常。特別是，對于心律失常和心絞痛患者，只有在發(fā)病時做心電圖才可能捕捉到異常。

如果醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀懷疑冠心病心絞痛，可能需要通過運動試驗、冠脈造影、心肌核素、冠脈CTA等檢查進(jìn)一步診斷。對于心律失常的疑慮，24小時動態(tài)心電圖可能更為合適。

總之，心臟彩超和心電圖結(jié)果正常，雖然大大降低了心臟疾病的風(fēng)險，但仍需結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。如有任何不適，建議及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查。

5個注意事項

心臟彩超和心電圖是預(yù)防和管理心臟健康問題的重要手段，在進(jìn)行心臟疾病篩查時，除了選擇合適的檢查方法，還需要注意以下幾點：

充分了解檢查過程 在進(jìn)行心臟彩超或心電圖檢查之前，患者應(yīng)該詳細(xì)了解檢查的過程、步驟以及可能的不適感。這樣可以幫助患者減輕緊張情緒，更好地配合檢查，從而獲得更準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。

遵循醫(yī)生建議 醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的檢查方案?；颊邞?yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行檢查，不要因個人原因隨意更改檢查時間或取消檢查。這樣可以確保檢查的連續(xù)性和準(zhǔn)確性，有助于醫(yī)生做出更準(zhǔn)確的診斷。

準(zhǔn)備相關(guān)資料 在進(jìn)行心臟檢查時，患者應(yīng)該攜帶相關(guān)的病歷資料、檢查報告等。這些資料有助于醫(yī)生全面了解患者的病情和既往史，從而更準(zhǔn)確地判斷病情，制定合適的治療方案。

保持平靜心態(tài) 心臟疾病篩查過程中，患者需要保持平靜的心態(tài)，避免過度緊張或焦慮。過度緊張可能會影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，因此，患者應(yīng)盡量放松，保持冷靜，配合醫(yī)生的指示進(jìn)行檢查。

關(guān)注后續(xù)治療與管理 在獲得檢查結(jié)果后，患者應(yīng)認(rèn)真聽取醫(yī)生的建議和治療方案。如有需要，應(yīng)及時進(jìn)行治療和管理，以保持心臟健康。同時，患者還應(yīng)定期進(jìn)行復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在的心臟問題。

總之，心臟彩超和心電圖作為心臟疾病篩查的常用手段，各自具有獨特的優(yōu)勢和應(yīng)用價值。通過合理選擇和優(yōu)化使用這兩種檢查方法，我們可以更好地了解心臟的健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)并治療心臟疾病。然而，我們也應(yīng)認(rèn)識到這兩種檢查方法的局限性和注意事項，避免盲目依賴和誤解。未來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步和創(chuàng)新，心臟疾病篩查的方法和手段也將不斷更新和完善。我們期待更加精準(zhǔn)、便捷的心臟疾病篩查技術(shù)問世，為心臟疾病的早期發(fā)現(xiàn)和治療提供更有力的支持。