■劉坤鵬（重慶大學(xué)附屬涪陵醫(yī)院）

超聲檢查是醫(yī)學(xué)影像學(xué)中一種常見的檢查方法，對(duì)于疾病的診斷和治療具有重要意義。然而，許多人在面對(duì)超聲報(bào)告時(shí)可能會(huì)感到困惑，不知道其中的專業(yè)術(shù)語(yǔ)和數(shù)據(jù)代表的含義。為了幫助大家更好地理解超聲報(bào)告，本文將介紹5 個(gè)常見的疾病信號(hào)，并進(jìn)行簡(jiǎn)單說(shuō)明。

形態(tài)不（欠）規(guī)則

形態(tài)不規(guī)則是超聲檢查的常用術(shù)語(yǔ)，意思是通過(guò)超聲檢查，醫(yī)生看到了器官臟器、腫瘤、孕囊等不同檢查部位的外觀形態(tài)發(fā)生了變化。舉例來(lái)說(shuō)：孕囊形態(tài)不規(guī)則，這可能提示是胚胎發(fā)育不良，可能出現(xiàn)胚胎停育；囊腫形態(tài)不規(guī)則，這可能是肌瘤或囊腫的性質(zhì)發(fā)生了變化，有惡變可能，需要進(jìn)一步檢查；器官形態(tài)不規(guī)則，可能是檢查器官發(fā)生變形，導(dǎo)致器官增大或者變小，超聲查出肝硬化時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)肝臟形態(tài)不規(guī)則。

邊界不清晰

邊界是超聲檢查中評(píng)估病灶與正常器官之間關(guān)系的重要指標(biāo)。在乳腺結(jié)節(jié)的超聲檢查中，邊界的清晰與否對(duì)于判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)具有重要意義。

當(dāng)乳腺結(jié)節(jié)與周圍的組織看不到明顯邊界時(shí)，這可能意味著結(jié)節(jié)與周圍組織有粘連或侵犯。這種情況可能是由于炎性病灶有滲出，導(dǎo)致周圍組織水腫，邊界變得模糊不清。在這種情況下，超聲醫(yī)師需及時(shí)提示臨床醫(yī)生進(jìn)一步評(píng)估患者的病情，并考慮進(jìn)行穿刺檢查以確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)。

鈣化

鈣化是指局部組織中的鈣鹽沉積，使得組織變得更為堅(jiān)硬。在超聲檢查中，鈣化通常表現(xiàn)為高回聲或強(qiáng)回聲區(qū)域。當(dāng)出現(xiàn)細(xì)小鈣化和簇狀鈣化時(shí)，需要特別警惕，有癌變的可能性。

以甲狀腺結(jié)節(jié)為例，鈣化的結(jié)節(jié)也有良性和惡性之分。細(xì)小鈣化是指結(jié)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)細(xì)小的、點(diǎn)狀的鈣化灶，而簇狀鈣化則是多個(gè)細(xì)小鈣化灶聚集在一起形成的。這兩種鈣化形式都提示結(jié)節(jié)有惡性的可能性。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，細(xì)小鈣化提示惡性的可能性比較大，占50%—60%。因此，當(dāng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)中有細(xì)小鈣化時(shí)，需要更加警惕，這提示臨床醫(yī)生有必要再做進(jìn)一步的檢查來(lái)明確診斷。

豐富血流

血流信號(hào)是指在進(jìn)行超聲檢查時(shí)，檢查部位出現(xiàn)血液流動(dòng)的信號(hào)。這些信號(hào)可以提示該部位存在血管或血液流入該組織。在淋巴結(jié)、結(jié)節(jié)、脂肪瘤等組織中，如果發(fā)現(xiàn)血流信號(hào)豐富，通常與炎癥有關(guān)。如果血流豐富，且結(jié)節(jié)或者淋巴結(jié)又很大，需要考慮腫瘤。腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散需要大量的血液供應(yīng)，因此腫瘤組織通常會(huì)表現(xiàn)出豐富的血流信號(hào)。

低回聲

超聲是利用超聲波和人體器官組織相互作用，用探頭發(fā)出和接收超聲波，然后經(jīng)過(guò)信息處理，轉(zhuǎn)換為圖像的一種技術(shù)。根據(jù)組織內(nèi)部聲阻抗及聲阻抗差的大小，一般分為無(wú)回聲、低回聲、高回聲和強(qiáng)回聲。其中，無(wú)回聲：可能是一種液體，或者囊腫；低回聲：可能是結(jié)節(jié)、良性腫瘤、惡性腫瘤的病變；高回聲：一般認(rèn)為是實(shí)性結(jié)節(jié)，如脂肪組織；強(qiáng)回聲：一般考慮鈣化。

即使超聲報(bào)告出現(xiàn)了以上的詞匯，大家也沒(méi)有必要焦慮緊張，確診腫瘤還需要結(jié)合病理的結(jié)果。這些詞只是提示大家不能掉以輕心，需要盡快到專科進(jìn)一步檢查，找到疾病的原因。