周曉玲 鐘鎮(zhèn)康 稅典奎 張志杰 陳 峭 李 燦 李澤鵬 劉 靜 趙正孝 晁 梁 劉 瑩余靜芳 覃鳳傳 宋征福 周婭妮 張丹璇 斯 韜 張 悅 韋宛華 王月明 潘益巧 吳 騰周 琳 朱昱豪 阮博文 劉 琳

1.柳州市中醫(yī)醫(yī)院(柳州市壯醫(yī)醫(yī)院) (廣西 柳州, 545000) 2.廣西中醫(yī)藥大學(xué)研究生院

慢性肝病是指由于各種病因?qū)е赂闻K受到慢性持續(xù)性損傷超過半年以上的疾病統(tǒng)稱,包括病毒性肝病、酒精性肝病、肝硬化、肝癌等。近年來,由于規(guī)范抗病毒治療的普及,病毒相關(guān)慢性肝病死亡率在逐漸下降,但隨著生活水平的提升、免疫性肝病檢出率的不斷提高,脂肪性肝病、自身免疫性肝病患病人群逐年增加[1-4]。據(jù)統(tǒng)計(jì)[5,6],我國肝病患者人數(shù)約有3億,全世界每年約有200萬人死于慢性肝病,預(yù)計(jì)在未來10年死亡率仍有增長。目前針對(duì)慢性肝病的治療,西醫(yī)以祛除病因和對(duì)癥治療為主,但有研究發(fā)現(xiàn),部分患者祛除病因后仍有肝纖維化的進(jìn)展。肝纖維化/肝硬化是“肝炎-肝癌”轉(zhuǎn)化的重要節(jié)點(diǎn),無論病因存在與否,抗纖維化治療在全病程中都或不可缺[7],中醫(yī)藥復(fù)方在抗肝纖維化治療方面具有顯著優(yōu)勢。此外,肝硬化代償期患者在早期大多缺少特異性癥狀,或者以消化道系統(tǒng)輕癥為主,往往容易耽誤早期?？浦委?進(jìn)一步發(fā)展至失代償期,出現(xiàn)多種并發(fā)癥,因而癥狀多樣,傳變不一,預(yù)后欠佳,故慢性肝病應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范全病程管理,既要做到早期干預(yù)、定期隨訪、規(guī)范治療,也要及時(shí)阻止病情進(jìn)展。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,體質(zhì)因素不僅決定其是否發(fā)病和易感疾病的傾向性,亦可影響疾病的病機(jī)、病性、傳變和預(yù)后,因此在慢性肝病全病程管理中,應(yīng)格外重視中醫(yī)體質(zhì)對(duì)疾病發(fā)生發(fā)展的影響。

當(dāng)前對(duì)體質(zhì)學(xué)說的應(yīng)用主要集中在治未病領(lǐng)域,對(duì)于疾病治療我們?nèi)员兄孀C論治的診療模式,體質(zhì)辨識(shí)與辨證論治仍難以統(tǒng)一。在早期,筆者帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開始著手于中醫(yī)體質(zhì)以及《傷寒雜病論》六經(jīng)辨證體系的紅外熱成像研究,從中總結(jié)與提煉相應(yīng)證型的紅外熱成像特征,隨后將紅外熱成像引入到中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)當(dāng)中,在中醫(yī)四診基礎(chǔ)上形成了第五診:人體紅外熱態(tài)圖,從而提出“體病一體化”學(xué)術(shù)思想,即強(qiáng)調(diào)應(yīng)重視天人相應(yīng),重視天之陰陽與人體交感后機(jī)體呈現(xiàn)的陰陽多寡的生理病理狀態(tài)對(duì)體質(zhì)、疾病、康復(fù)的影響。近年來筆者有幸跟師于仝小林院士學(xué)習(xí),仝師揭示了當(dāng)下中醫(yī)學(xué)刻強(qiáng)軸弱、態(tài)強(qiáng)靶弱、個(gè)強(qiáng)群弱的現(xiàn)狀,提出了“分類-分期-分證”的“病證結(jié)合”模式以及宏觀調(diào)態(tài)與微觀打靶相結(jié)合的“態(tài)靶理論”[8]。慢性肝病在漫長發(fā)展中可產(chǎn)生痰、濕、瘀等病理因素,表現(xiàn)為虛態(tài),濕態(tài)、瘀態(tài)等,實(shí)踐中筆者發(fā)現(xiàn)體質(zhì)對(duì)態(tài)的性質(zhì)結(jié)局有著重要的影響作用。筆者深受態(tài)靶醫(yī)學(xué)啟發(fā),將傷寒六經(jīng)辨證、伏邪理論與中醫(yī)體質(zhì)學(xué)相結(jié)合構(gòu)建了“六經(jīng)體質(zhì)學(xué)說”新理論,并把紅外熱成像技術(shù)應(yīng)用于體質(zhì)辨識(shí)的客觀化評(píng)價(jià)體系,形成了“辨病-辨質(zhì)-辨證”三位一體的六經(jīng)體質(zhì)診療新模式:辨病,分為辨六經(jīng)病和辨現(xiàn)代疾病,結(jié)合陰陽診斷及現(xiàn)代疾病的規(guī)范診療;辨質(zhì),即辨六經(jīng)體質(zhì),天之六氣,也就是天之陰陽變化作用于人體,在正氣充足時(shí)伏而為邪,使機(jī)體呈現(xiàn)出陰陽多寡的狀態(tài),因此將六經(jīng)體質(zhì)分為13種亞類體質(zhì);正氣不足時(shí),伏邪外露,或新邪引動(dòng)伏邪,發(fā)為疾病,此時(shí)的六經(jīng)體質(zhì)和六經(jīng)辨證論治相重疊。辨證,即是傳統(tǒng)的辨證論治,可將這一辨質(zhì)體系應(yīng)用于臨床,在治未病階段,可以通過生活起居調(diào)整等方式改善體質(zhì),即調(diào)質(zhì);在治已病階段,結(jié)合外治、經(jīng)方加對(duì)藥、角藥,既調(diào)體質(zhì)又降指標(biāo),即治病。近年來,六經(jīng)體質(zhì)學(xué)說在肝病領(lǐng)域中運(yùn)用推廣產(chǎn)生了重大影響,闡述如下。

1 六經(jīng)體質(zhì)學(xué)說的構(gòu)建

1.1 六經(jīng)辨證與伏邪理論 六經(jīng)辨證是論述外感邪氣作用于人體,人體陰陽的多寡和邪氣的交爭而呈現(xiàn)出的病理變化,并據(jù)此制定相應(yīng)的方劑及防治方案。陰陽的多寡與人體體質(zhì)的形成密切相關(guān),體質(zhì)的強(qiáng)弱對(duì)于疾病的發(fā)生、病位深淺(三陽三陰)、病性(寒熱虛實(shí))、轉(zhuǎn)歸(傳變或不傳)等具有重要影響:體質(zhì)強(qiáng)健時(shí),人體感邪之后,邪氣或伏藏于內(nèi),待時(shí)而發(fā)(疾病伏邪期),多無臨床癥狀;或雖感邪,但癥狀較輕,病多在三陽,不易傳變;體質(zhì)偏頗時(shí),人體感邪之后,病情往往較重、病程較長,病多在三陰。疾病伏邪期、亞健康狀態(tài)期、慢性疾病發(fā)作期、瘥后期是人體疾病狀態(tài)不同階段的體現(xiàn),共同構(gòu)成了人體生命健康狀態(tài)的全過程。疾病伏邪期、亞健康狀態(tài)期和瘥后期可歸屬于中醫(yī)學(xué)的“未病”和“瘥后”狀態(tài),往往癥狀輕微,甚則無臨床癥狀,難以進(jìn)行辨證施治,我們稱之為“伏邪內(nèi)藏”期,此時(shí),中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)凸顯了獨(dú)特的診療優(yōu)勢。慢性疾病發(fā)作期屬于中醫(yī)學(xué)的“已病”狀態(tài),稱之為“伏邪外露”期,往往癥狀突出,有癥可辨,但病癥復(fù)雜多樣,辨證難以統(tǒng)一。

1.2 “辨證”與“辨質(zhì)” 體質(zhì)是人體在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上所形成的,在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)等多個(gè)方面具有相對(duì)穩(wěn)定特點(diǎn)的固有特質(zhì)?！白C”是在體質(zhì)的基礎(chǔ)上,疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括,辨證和辨質(zhì)能共同發(fā)揮積極的診療優(yōu)勢。在病、證、體質(zhì)三者關(guān)系中,體質(zhì)因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸中起著重要的基礎(chǔ)作用,制約和影響證候的類型、性質(zhì)及轉(zhuǎn)化,并最終影響疾病的轉(zhuǎn)歸。伏邪內(nèi)藏時(shí),診療上應(yīng)更加注重的是體質(zhì)的調(diào)護(hù);伏邪外露時(shí),則注重的是辨證與辨質(zhì)相結(jié)合,即針對(duì)患者體質(zhì)和證候?qū)嵤﹤€(gè)體化、精準(zhǔn)化的調(diào)治?！傲?jīng)體質(zhì)學(xué)說”新理論根源于六經(jīng)辨證體系,但結(jié)合伏邪理論深入挖掘了六經(jīng)辨證體系中的體質(zhì)學(xué)內(nèi)涵,故六經(jīng)體質(zhì)辨識(shí)和六經(jīng)辨證論治可實(shí)現(xiàn)體證互辨,具有同源性和一致性,且具有完備的理、法、方、藥、調(diào)護(hù)等防治體系,為“六經(jīng)體質(zhì)”理論指導(dǎo)疾病伏邪期、亞健康狀態(tài)、慢性疾病發(fā)作期與瘥后期的診治與管理提供了經(jīng)方與外治法遴選、施護(hù)調(diào)攝的理論依據(jù),實(shí)現(xiàn)了對(duì)人體生命健康狀態(tài)全過程的管理。

1.3 首創(chuàng)中醫(yī)第五診“人體紅外熱態(tài)圖” 傳統(tǒng)中醫(yī)的四診方法,包括望、聞、問、切,主要通過觀察神態(tài)、舌苔、氣味,感受脈搏,詢問癥狀等方式來獲取信息、診斷病情。這一方式獲取的信息判讀結(jié)果取決于醫(yī)者的經(jīng)驗(yàn)、師承流派,具有較強(qiáng)的主觀性,易出現(xiàn)同一患者經(jīng)不同醫(yī)者診斷,辨證論治差異大的情況,在一定程度上影響中醫(yī)藥診斷和治療的療效。我們深入研究發(fā)現(xiàn)人體的熱量分布與體質(zhì)、疾病狀態(tài)之間存在著緊密的關(guān)聯(lián),并可通過經(jīng)絡(luò)循行部位及臟腑的生理病理變化找到規(guī)律,為我們提供客觀的數(shù)據(jù)來辨析患者的體質(zhì)與疾病。由此,我們創(chuàng)新性地構(gòu)建了中醫(yī)“望聞問切圖”診斷新模式,開創(chuàng)了“第五診”——人體紅外熱態(tài)圖。通過對(duì)圖像中人體體表溫度分布進(jìn)行分析,獲得經(jīng)絡(luò)、器官體表投射部位的溫度分布特征,對(duì)六經(jīng)體質(zhì)和臟腑病變進(jìn)行定性或半定量診斷,用直觀的圖像和量化的數(shù)據(jù)使得中醫(yī)的“象思維”在一定程度上可視化、中醫(yī)陰陽在一定程度上可量化,達(dá)到臨床輔助診斷的目的[9,10]。

1.4 六經(jīng)體質(zhì)模型的形成 六經(jīng)體質(zhì)是三位一體辨證體系的核心內(nèi)容?！秱摗穼⑷梭w分為三陰三陽六個(gè)生理病理系統(tǒng),六經(jīng)體質(zhì)基于以上生理病理特點(diǎn),綱領(lǐng)性辨證要點(diǎn),結(jié)合“望聞問切圖”獲取的信息,將人群分為太陽質(zhì)(太陽表虛質(zhì)、太陽表實(shí)質(zhì))、陽明質(zhì)(陽明濕熱質(zhì))、少陽質(zhì)(少陽氣郁質(zhì)、少陽郁熱質(zhì))、太陰質(zhì)(太陰陽虛質(zhì)、太陰痰濕質(zhì))、少陰質(zhì)(少陰陽虛質(zhì)、少陰陰虛質(zhì)、少陰陰陽兩虛質(zhì))、厥陰質(zhì)(厥陰陽虛質(zhì)、厥陰血瘀質(zhì)、厥陰血虛質(zhì))。不同體質(zhì)對(duì)不同的疾病具有相應(yīng)的易感性,感受病邪后亦會(huì)呈現(xiàn)不同的規(guī)律性變化,使診療既能針對(duì)個(gè)體化差異又能兼顧整體疾病的規(guī)律,具有較強(qiáng)的可復(fù)制性。

“六經(jīng)體質(zhì)學(xué)說”指出了“六經(jīng)體質(zhì)”是由先天遺傳稟賦與后天生活環(huán)境、起居飲食、情志等綜合作用下,所呈現(xiàn)出與“六經(jīng)”功能體系相對(duì)應(yīng)的陰陽偏盛偏衰狀態(tài),其表現(xiàn)既有經(jīng)絡(luò)所循行部位的生理病理變化,也有經(jīng)絡(luò)所絡(luò)屬臟腑的生理病理特征[11],該學(xué)說拓寬了《傷寒論》六經(jīng)辨證的臨床應(yīng)用范圍,為中醫(yī)藥應(yīng)用于各類亞健康狀態(tài)、慢性疾病的防治提供了理論依據(jù)。見圖1。

2 六經(jīng)體質(zhì)學(xué)說在慢性肝病中的運(yùn)用

基于“六經(jīng)體質(zhì)學(xué)說”理論及“辨病-辨質(zhì)-辨證”三位一體的診療體系,筆者對(duì)慢性肝病與六經(jīng)體質(zhì)偏頗狀態(tài)相對(duì)應(yīng)的關(guān)系做了進(jìn)一步探析,尤其是圍繞六經(jīng)體質(zhì)與慢性肝病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的相關(guān)作用進(jìn)行系統(tǒng)研究,從中揭示了慢性肝病“肝炎-肝纖維化-肝硬化-肝癌”四部曲的中醫(yī)共性病機(jī),將慢性肝病患者分為三陽質(zhì)期和三陰病期,并給予個(gè)體化治療方案,形成了較為完備的慢性肝病“六經(jīng)調(diào)治”方案。

2.1 “三陽辨質(zhì)施護(hù)”與“三陰辨證施治”以糾正慢性肝病體質(zhì)偏頗 在“六經(jīng)體質(zhì)”理論的指導(dǎo)下,我們將各種病因引起的慢性肝病早期無癥狀或輕微癥狀者歸屬于“三陽質(zhì)期”。太陽表實(shí)質(zhì)者,機(jī)體陰陽調(diào)和、抗邪能力強(qiáng),疾病預(yù)后較好;太陽表虛質(zhì)者衛(wèi)氣不足、腠理疏松,易受外邪侵?jǐn)_出現(xiàn)發(fā)熱、惡風(fēng)寒、頭身疼痛等癥。陽明質(zhì)者體實(shí)氣盛血旺,感邪后邪正交爭劇烈,易出現(xiàn)口臭、反酸燒心、便秘等癥。少陽氣郁質(zhì)者平素抑郁寡歡、多愁善感,易出現(xiàn)納呆、胸脅脹滿等癥;少陽郁熱質(zhì)者平素心煩易怒、緊張焦慮,可兼見口苦咽干、尿黃等癥。由于慢性肝病患者“三陽質(zhì)期”正氣尚足,癥狀輕微且易于恢復(fù),當(dāng)以調(diào)治體質(zhì)為主,因此我們提出以膳食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、外治干預(yù)、藥物治療等個(gè)體化“三陽辨質(zhì)施護(hù)”新模式,甚至有的患者不需要藥物治療,僅通過生活方式改善即可達(dá)到治療目的。

圖1 六經(jīng)體質(zhì)學(xué)說

隨著病情進(jìn)展,正氣消耗,伏邪外露,患者癥狀日益顯露,其基本病機(jī)為“正虛血瘀”,結(jié)合肝硬化病理表現(xiàn)的變化,我們將肝硬化早中晚期歸屬于“三陰病期”。①太陰病期:以肝細(xì)胞炎癥、缺氧為主要病理表現(xiàn),肝病傳脾,此時(shí)中焦脾胃受病為主,隸屬于太陰病期,結(jié)合患者體質(zhì)特征分為太陰痰濕質(zhì)和太陰陽虛質(zhì)。太陰痰濕質(zhì)者易見身目黃染、食欲不振、腹?jié)M、便溏等癥;太陰陽虛質(zhì)者易見畏寒、腹部隱痛、喜溫喜按、便溏等癥。②少陰病期:以肝細(xì)胞炎癥、缺氧、微循環(huán)障礙為主要病理表現(xiàn),脾損及腎,表現(xiàn)為腎陰陽虛衰之病變,隸屬于少陰病期,結(jié)合患者體質(zhì)特征分為少陰陽虛質(zhì)、少陰陰虛質(zhì)及少陰陰陽兩虛質(zhì)。少陰陽虛質(zhì)者易見腰膝酸軟或冷痛、背惡寒、腹?jié)M、下肢水腫、五更瀉等癥;少陰陰虛質(zhì)者易見心煩不寐、口燥咽干、甚或腹水等癥;少陰陰陽兩虛質(zhì)者易見頭暈耳鳴、五心煩熱、嚴(yán)重自汗盜汗、腰膝酸軟等癥。③厥陰病期:以微循環(huán)瘀血、血管再生為主要病理表現(xiàn),陰陽之氣不相順接,肝體用失和,隸屬于厥陰病期,結(jié)合患者體質(zhì)特征分為厥陰陽虛質(zhì)、厥陰血瘀質(zhì)、厥陰血虛質(zhì)。厥陰陽虛質(zhì)者易見肝區(qū)冷痛、胃中虛冷、嘔吐痰涎、四肢厥冷等癥;厥陰血瘀質(zhì)者易見肝區(qū)刺痛、肌膚甲錯(cuò)、舌下脈絡(luò)瘀張,甚或沿著厥陰肝經(jīng)的循行部位可出現(xiàn)肝臟腫瘤、乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤等占位性病變;厥陰血虛質(zhì)者易見肝區(qū)隱痛、目睛干澀、入寐困難、手足不溫、肢體麻木、月經(jīng)失調(diào)等癥。由于慢性肝病患者“三陰病期”以正虛為本、邪實(shí)為標(biāo),故我們提出以“太陰溫中健脾化濕法、少陰補(bǔ)腎利水法、厥陰養(yǎng)血柔肝化瘀法”為核心的“三陰辨證施治”治療模式,可隨癥適當(dāng)配合解毒、清熱、化郁、止痛等治療次癥的藥物,正所謂“知犯何逆,隨證治之”。

2.2 慢性肝病“六經(jīng)調(diào)治”診療方案

2.2.1 慢性肝病“三陽質(zhì)期”辨質(zhì)施護(hù) 針對(duì)太陽表虛質(zhì)慢性肝病患者,可運(yùn)用顧護(hù)衛(wèi)氣為主的院內(nèi)制劑——除濕正氣口服液及四君子餅、四君子酸奶、四君子布丁等藥膳。見圖2。

針對(duì)少陽體質(zhì),可運(yùn)用以疏肝理氣為主的院內(nèi)制劑——疏肝和胃口服液及逍遙疏肝瘦肉湯、雞骨草瘦肉湯、春季疏肝茶等藥膳。

針對(duì)陽明體質(zhì),可運(yùn)用以清熱和胃化濕為主的保和奶茶、利濕化濁代茶飲等藥膳。

此外,可指導(dǎo)患者配合八段錦、五禽戲、太極等中醫(yī)養(yǎng)生運(yùn)動(dòng),調(diào)理氣機(jī)、暢通經(jīng)絡(luò)、協(xié)調(diào)臟腑,以達(dá)到保持陰陽調(diào)和,預(yù)防疾病發(fā)生和進(jìn)展的目的。

2.2.2 慢性肝病“三陰質(zhì)期”辨證施治 基于六經(jīng)體質(zhì)學(xué)說理論,從三陰病論治慢性肝病取得了良好效果。以太陰病為例,早期肝硬化常表現(xiàn)為以納差、腹脹、便溏、嘔吐等消化系統(tǒng)為主的癥狀,此時(shí)疾病的主要病機(jī)特點(diǎn)為肝病傳脾,太陰脾土受邪,脾胃運(yùn)化水谷失司,伴有水濕不化,辨為脾陽虛證,與《傷寒論》中:“太陰之為病,腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚”病機(jī)特點(diǎn)相符,故隸屬于太陰病范疇,治則以溫中健脾化濕為法。團(tuán)隊(duì)在前期臨床研究中[12],將脾陽虛型乙肝肝硬化代償期患者分為對(duì)照組和治療組,對(duì)照組為單用恩替卡韋治療,治療組為恩替卡韋聯(lián)合理中湯治療,分別觀察第12周、第48周、第96周療效,發(fā)現(xiàn)治療組與對(duì)照組患者的脾胃經(jīng)均溫仍低于健康對(duì)照組,但治療組較對(duì)照組患者的脾胃經(jīng)均溫均得到顯著改善(P<0.05);從臨床癥狀積分上看,乏力便溏等虛態(tài)、濕態(tài)均較前明顯好轉(zhuǎn),且治療組患者肝功能、肝臟硬度值結(jié)果均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),其中以第96周效果更為顯著。

團(tuán)隊(duì)運(yùn)用理中湯治療非酒精性脂肪性肝炎,發(fā)現(xiàn)其臨床療效可提高16.6%[13](圖3-A)。使用穴位埋線療法治療非酒精性脂肪性肝炎,臨床療效可提高30.03%[14](圖3-B)。使用院內(nèi)制劑乙肝轉(zhuǎn)陰散(理中湯加味)聯(lián)合核苷類似物治療乙肝肝硬化,可使HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)陰率提高30.7%[15](圖3-C)。

圖3 慢性肝病“三陰質(zhì)期”辨證施治

在少陰病期,以補(bǔ)腎利水為法,使用經(jīng)方四逆湯合五苓散用于治療肝硬化腹水,可將腹水復(fù)發(fā)率降低13.3%[16](圖3-D);經(jīng)方濟(jì)生腎氣湯用于干細(xì)胞移植治療肝硬化,可有效改善患者的紅細(xì)胞及T細(xì)胞免疫相關(guān)指標(biāo)[17](圖3-F),加用丹參穴位注射時(shí),可使其臨床療效提高22.5%[18](圖3-E)。

厥陰病期以養(yǎng)血柔肝化瘀為法,使用經(jīng)方溫經(jīng)湯治療厥陰陽虛血瘀證患者,可以顯著降低患者癥狀積分,并且明顯提高肝經(jīng)、心包經(jīng)的原穴及經(jīng)脈平均溫度,同時(shí)督脈均溫也有不同程度的改善[19](圖3-G);治療肝硬化可改善患者臨床癥狀,降低肝纖維化指標(biāo)與門靜脈內(nèi)徑等,將治療總有效率提高了16.4%[20](圖3-H);運(yùn)用軟肝利膽湯治療原發(fā)性肝癌,有助于預(yù)防術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,延長無病生存期[21](圖3-I)。

3 展望

慢性肝病涵蓋多個(gè)肝病病種,在漫長的疾病發(fā)生發(fā)展過程中,全病程管理的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)干預(yù),阻止進(jìn)展,六經(jīng)體質(zhì)學(xué)說在此領(lǐng)域中的運(yùn)用已獲得初步成效,為慢性肝病的全病程管理提供了可參考的理論依據(jù),但目前針對(duì)病靶、癥靶、標(biāo)靶的有效方藥研究尚有不足。在后期,團(tuán)隊(duì)將圍繞六經(jīng)體質(zhì)學(xué)說,進(jìn)一步推進(jìn)臨床和基礎(chǔ)研究,為不同病程階段的靶方靶藥研發(fā)奠定基礎(chǔ),例如在肝炎階段,總結(jié)出可以顯著改善肝臟脂肪代謝,減少肝細(xì)胞破壞,降低轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素的標(biāo)靶藥對(duì);在肝硬化早期階段,制定出可以明顯改善肝纖維化甚至逆轉(zhuǎn)肝硬化,在終末期階段可以有效減少并發(fā)癥復(fù)發(fā),改善生活質(zhì)量,延長生存期的靶方等,以此形成更加完備的診療體系;此外,在紅外熱成像技術(shù)的基礎(chǔ)上,團(tuán)隊(duì)將不斷推動(dòng)現(xiàn)代技術(shù)與中醫(yī)經(jīng)典理論相結(jié)合,以期更好地促進(jìn)中醫(yī)的可視化、客觀化發(fā)展。