■于英來(lái)（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院）

牙髓炎是臨床常見(jiàn)的口腔疾病之一。日常生活中，經(jīng)常會(huì)遇到牙髓炎患者不重視、不了解如何治療，從而導(dǎo)致病情加重，出現(xiàn)牙體腫脹等癥狀，使得生活受到嚴(yán)重影響。那么，患上牙髓炎后到底應(yīng)怎樣進(jìn)行治療呢？

牙髓炎指的是牙髓組織發(fā)生炎癥變化，其主要患病原因?yàn)榭谇粌?nèi)出現(xiàn)感染，牙體周?chē)慕M織被細(xì)菌包圍，并逐漸侵蝕到牙髓組織，引起發(fā)炎。

牙髓炎的疾病分類

1.急性牙髓炎介紹

急性牙髓炎與患者牙髓充血有一定關(guān)系，有時(shí)也可能會(huì)從慢性牙髓炎轉(zhuǎn)化為急性牙髓炎。急性牙髓炎發(fā)展過(guò)程中，主要分為漿液期和化膿期兩個(gè)階段。

在漿液期會(huì)出現(xiàn)以下兩種情況：

（1）急性漿液牙髓炎。屬于非感染性牙髓炎，組織損傷較輕微，臨床癥狀不明顯，損傷的修復(fù)較快，病變可能完全治愈。

（2）急性化膿性牙髓炎?？谇粌?nèi)病變處有白色漿液滲出，逐漸形成膿包。

2.慢性牙髓炎

慢性牙髓炎在臨床中十分常見(jiàn)。慢性牙髓炎并沒(méi)有典型的癥狀，診治時(shí)，醫(yī)生需要根據(jù)專業(yè)知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行判定，再采用科學(xué)有效的方式進(jìn)行治療。

如何治療牙髓炎

1.蓋髓術(shù)治療

蓋髓術(shù)是一種保護(hù)活髓的方法，治療時(shí)醫(yī)生會(huì)將能夠刺激牙髓生長(zhǎng)的制劑噴在病灶周?chē)?，促進(jìn)牙髓生長(zhǎng)。在治療后，需要患者明確注意事項(xiàng)，定期進(jìn)行復(fù)查。在這一治療階段，醫(yī)生會(huì)為患者開(kāi)一些輔助治療的藥物，如消炎藥與止痛藥等，以免患者出現(xiàn)反復(fù)。醫(yī)生會(huì)建議患者使用人工牛黃甲硝唑膠囊、布洛芬片、貝諾酯片等藥物來(lái)進(jìn)行治療。人工牛黃甲硝唑膠囊的主要適應(yīng)癥包括牙髓炎、根尖周炎、局部牙槽膿腫、急性智齒冠周炎等。布洛芬可幫助患者緩解牙疼，牙齦腫脹等。貝諾酯可消除發(fā)熱，患者如果有發(fā)熱的情況，可以在醫(yī)生的建議下服用藥物。

2.根管治療

根管治療對(duì)于治療牙髓病十分有效，臨床應(yīng)用十分廣泛。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病情發(fā)展情況，選擇是否采用根管治療方式。在根管治療后，為避免患者因填充材料遭受細(xì)菌入侵，醫(yī)生會(huì)為患者開(kāi)一些藥物進(jìn)行輔助治療，如開(kāi)止痛藥與消炎藥。止疼藥的主要作用是幫助患者緩解因?yàn)檠浪柩讕?lái)的疼痛感，常見(jiàn)藥物有如布洛芬緩釋膠囊、復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片等。消炎類主要是緩解病癥，常見(jiàn)的藥物有甲硝唑、替硝唑等抗生素類藥物。

為避免牙髓炎對(duì)患者身體健康產(chǎn)生更大影響，醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者的情況，采取合適的治療方式。