臧二歡，崔卉蕓，畢雅瓊，3，劉宇超，劉 倩，張春紅，李旻輝，，3*，詹志來(lái)

（1.包頭醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古自治區(qū)特色道地藥材資源保護(hù)與利用重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，內(nèi)蒙古 包頭 014040； 2.內(nèi)蒙古自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020； 3.內(nèi)蒙古自治區(qū)中蒙醫(yī)藥研究院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020； 4.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中藥資源中心，北京 100700）

馬勃為灰包科真菌脫皮馬勃LasiosphaerafenzliiReich、大馬勃Calvatiagigantea（Batsch ex Pers.） Lloyd 或紫色馬勃Calvatialilacina（Mont.et Berk.） Lloyd 的干燥子實(shí)體，又名馬糞包、灰包，夏秋兩季子實(shí)體成熟時(shí)及時(shí)采收，除去泥沙，干燥。其性平、味辛，歸肺經(jīng)，具有清肺利咽、止血的功效，主要用于治療風(fēng)熱郁肺咽痛、咳嗽、音啞，外治鼻衄、創(chuàng)傷出血等癥［1］。馬勃資源分布廣泛，遍布全國(guó)各地，多生于夏、秋雨后的曠野草地或濕地腐木之上。其化學(xué)成分復(fù)雜，主要含有甾體類(lèi)、酚類(lèi)、蛋白質(zhì)、糖類(lèi)等?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，馬勃具有抗腫瘤、止血、抑菌、止咳、抗氧化、抗炎等作用，倍受醫(yī)藥界關(guān)注。馬勃被制作成馬勃粉、馬勃繃帶、馬勃紗布、馬勃菌絲海綿、馬勃膏劑等劑型，用于創(chuàng)傷出血、外科手術(shù)止血等，臨床療效確切［2］。馬勃在使用發(fā)展的過(guò)程中存在品種混亂現(xiàn)象，混偽品較多。之前馬勃相關(guān)的綜述中，有些混偽品及地方習(xí)用品也被總結(jié)，化學(xué)成分是分離或質(zhì)譜鑒定沒(méi)有區(qū)分，整理的并不系統(tǒng)和全面。本文通過(guò)查閱PubMed、Science Direct、SciFinder Scholar、Web of Science、CNKI 等數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)國(guó)內(nèi)外有關(guān)2020 年版《中國(guó)藥典》 規(guī)定的三大基原以及基原物種同屬的脫皮馬勃屬、禿馬勃屬的馬勃類(lèi)藥材的化學(xué)成分及藥理作用進(jìn)行綜述，以期正本清源，為后續(xù)研究、開(kāi)發(fā)及合理用藥提供科學(xué)依據(jù)和參考。

1 化學(xué)成分

1.1 分離得到 由于馬勃種屬的復(fù)雜性，本文只對(duì)基原物種脫皮馬勃L.fenzlii、大馬勃C.gigantea、紫色馬勃C.lilacina，脫皮馬勃屬的L.nipponica（Kawam.） Y.Kobayasi.和禿馬勃屬的頭狀禿馬勃C.craniiformis（Schwein.） Fr、紅黃禿馬勃C.rubroflava（Gragin） Lloyd.P、杯形禿馬勃C.cyathiformis（Bosc.） Morg、白禿馬勃C.candida（Rostk.）Hollós、C.nipponicaKawam 等馬勃類(lèi)藥材的化學(xué)成分進(jìn)行總結(jié)。研究表明，馬勃類(lèi)藥材中主要含有甾體類(lèi)、酚類(lèi)、揮發(fā)性、氨基酸類(lèi)、多糖類(lèi)、多肽類(lèi)、微量元素等成分。其中，報(bào)道的活性成分主要是馬勃中的甾體類(lèi)、多肽、多糖類(lèi)。馬勃中的主要成分之一麥角甾醇是真菌類(lèi)的特征甾醇，但在馬勃的研究中較少受到關(guān)注［3］。

1.1.1 甾體類(lèi) 甾體被認(rèn)為是馬勃中的主要活性成分，應(yīng)用廣泛。如麥角甾醇具有抑菌、抗炎、抗腫瘤的作用，也可作為中間體，參與藥物的合成過(guò)程［4］。相聰坤等［3］通過(guò)HPLC 法測(cè)定了不同品種馬勃中麥角甾醇的含量，其中脫皮馬勃為0.009 9%，紫色馬勃為0.050 2%，大馬勃為0.012 3% ～0.150 3%，不同產(chǎn)地不同樣品之間含量差異較大。馬勃類(lèi)藥材中分離得到的甾體化合物見(jiàn)表1、圖1。

圖1 馬勃類(lèi)藥材中的甾體類(lèi)化合物結(jié)構(gòu)式

表1 馬勃類(lèi)藥材中的甾體類(lèi)化合物

1.1.2 酚類(lèi) 酚類(lèi)物質(zhì)，特別是酚酸，被認(rèn)為是馬勃的主要抗氧化劑［17］。蘇明智等［12］在60.2 g 脫皮馬勃乙酸乙酯提取物中分離得到反式-4-羥基肉桂酸15.1 mg、對(duì)羥基苯甲酸9.1 mg、4-羥基苯基乙酸酯8.3 mg、對(duì)苯二酚11.8 mg，并通過(guò)理化性質(zhì)和波譜數(shù)據(jù)鑒定化合物的結(jié)構(gòu)。高云佳等［18］從9.0 g 脫皮馬勃乙酸乙酯提取物中分離得到5，7-二羥基-1 （3H） -異苯并呋喃酮16.5 mg、4，6-二羥基-1（3H） -異苯并呋喃酮12.1 mg、3，5-二羥基苯甲酸32 mg。馬勃類(lèi)藥材中分離得到的酚類(lèi)化合物見(jiàn)表2、圖2。

圖2 馬勃類(lèi)藥材中酚類(lèi)化合物結(jié)構(gòu)式

表2 馬勃類(lèi)藥材中的酚類(lèi)化合物

1.1.3 其他 馬勃中還含有許多其他成分，這些化學(xué)成分構(gòu)成了馬勃多樣性的特點(diǎn)。蘇明智等［12］在60.2 g 脫皮馬勃乙酸乙酯提取物中分離得到棕櫚酸10.3 mg。高云佳等［18］在9.0 g 脫皮馬勃乙酸乙酯提取物中分離得到蔗糖22.0 mg。在紫色馬勃和頭狀禿馬勃中分離得到馬勃菌酸，具有抗菌活性，可作為潛在抗生素藥物進(jìn)行研究［6］。此外，在頭狀禿馬勃和紅黃禿馬勃中還分離得到含氮和含硫化合物，其含量有待進(jìn)一步確定。馬勃類(lèi)藥材中分離的其他類(lèi)化合物見(jiàn)表3、圖3。

圖3 馬勃類(lèi)藥材中的其他化合物結(jié)構(gòu)式

表3 馬勃類(lèi)藥材中的其他化合物

1.2 UPLC-MS 或GC-MS 鑒定得到 大多數(shù)綜述對(duì)光譜鑒定結(jié)構(gòu)的化合物和質(zhì)譜數(shù)據(jù)庫(kù)推測(cè)的化合物沒(méi)有區(qū)分，由于分離純化后的單體化合物通過(guò)1H-NMR、13C-NMR、HMBC、HMQC、DEPT 等光譜技術(shù)進(jìn)行結(jié)構(gòu)式的鑒定，相對(duì)于只利用粗提物進(jìn)行UPLC-MS 或GC-MS 質(zhì)譜數(shù)據(jù)庫(kù)鑒定的化合物要更為準(zhǔn)確，因此本文分開(kāi)表述，為之后對(duì)馬勃化學(xué)成分的進(jìn)一步分析提供依據(jù)。

Kivrak 等［17］使用UPLC-ESI-MS/MS 法鑒定得到12 個(gè)酚類(lèi)化合物，推測(cè)2，5-二羥基苯甲酸（23.26 μg/g）、原兒茶酸（19.87 μg/g）、對(duì)羥基苯甲酸（16.47 μg/g）、反式-4-羥基肉桂酸（14.87 μg/g） 是大馬勃中的主要酚類(lèi)成分。其中，對(duì)羥基苯甲酸和反式-4-羥基肉桂酸在先前的報(bào)道中已經(jīng)被分離出，其余的酚類(lèi)成分是否真正存在有待進(jìn)一步的分離研究。

馬勃中含有大量的揮發(fā)性成分，其揮發(fā)油提取物已經(jīng)被報(bào)道有較好的抑菌活性［25］。游洋等［25］采用水蒸氣蒸餾法提取大馬勃揮發(fā)油，GC-MS 法和數(shù)據(jù)庫(kù)檢索比對(duì)進(jìn)行分析，從未成熟和成熟的大馬勃中共鑒定得到23 種揮發(fā)油類(lèi)成分。徐淑楠等［26］同樣采用GC-MS 法鑒別脫皮馬勃中的揮發(fā)性成分，其主要成分為苊 （16.836%）、芳-姜黃烯（7.800%）、丁香烯環(huán)氧物 （ 5.448%）、β-姜黃酮（2.814%）、β-杜松萜烯（2.771%）。本文總結(jié)出采用GCMS 技術(shù)得到的105 種揮發(fā)性成分，均沒(méi)有已分離出的報(bào)道，其結(jié)構(gòu)式仍需確定。

馬勃類(lèi)藥材含有豐富的氨基酸物質(zhì)。野生大馬勃幼體中含有多種氨基酸，如天冬氨酸、絲氨酸、蘇氨酸、丙氨酸等。每100 mg 馬勃樣品中含氨基酸32.9 mg，其中人體必需氨基酸占總量的39.6%［14］。作為止血期所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，氨基酸尤其是精氨酸、谷氨酸等能對(duì)創(chuàng)面愈合起到促進(jìn)作用［27］。Kivrak 等［17］采用UPLC-MS/MS 法從馬勃中鑒定得到20 種氨基酸，蘇明智等［12］在脫皮馬勃中分離出苯丙氨酸。

UPLC-MS 或GC-MS 法鑒定得到的化合物見(jiàn)表4。

表4 UPLC-MS 或GC-MS 法鑒定得到的化合物

此外，馬勃含有豐富的蛋白質(zhì)類(lèi)化合物，如白色線(xiàn)狀環(huán)脂肽（WLIP） 等。孟晶晶等［30］采用HPLC 法測(cè)定不同產(chǎn)地或銷(xiāo)售城市的脫皮馬勃藥材中WLIP 含量，結(jié)果顯示含量在0.014 2～0.059 4 mg/g 之間，其中湖北產(chǎn)WLIP 含量最高，有報(bào)道顯示W(wǎng)LIP 具有良好的抗腫瘤活性，值得深入研究［31］。大馬勃中提取得到的抗壞血酸［32］參與細(xì)胞間質(zhì)形成，能促進(jìn)膠原纖維和四氫葉酸形成，減少疼痛，降低毛細(xì)血管通透性和脆性，減少組織滲透，起到消腫和促進(jìn)傷口愈合的作用。從大馬勃中分離得到大馬勃多糖Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ這3 種活性多糖［14］，研究發(fā)現(xiàn)馬勃多糖類(lèi)具有抑菌和抗腫瘤活性［33-34］。馬勃中含量較高的多糖是β-葡聚糖，臨床報(bào)道證明β-葡聚糖凝膠能有效治療難愈性創(chuàng)面［7］。馬勃中還含有多種微量元素，其中鐵、鎂、鈣、鋅、錳等金屬含量相對(duì)較高，這些元素是多種酶的活化中心，對(duì)多種生命活動(dòng)起重要作用。

綜上所述，本文對(duì)近年來(lái)國(guó)內(nèi)外有關(guān)馬勃的研究報(bào)道進(jìn)行整理，總結(jié)2020 年版《中國(guó)藥典》 規(guī)定的3 種基原以及脫皮馬勃屬、禿馬勃屬的馬勃類(lèi)藥材分離的化學(xué)成分有甾體類(lèi)22 種、酚類(lèi)12 種、其他25 種； 采用UPLC-MS 或GC-MS 法鑒定的化學(xué)成分有酚類(lèi)10 種、揮發(fā)性105 種、氨基酸19 種。由此可見(jiàn)，大部分化學(xué)成分只是被鑒定，還沒(méi)有被分離出，需要深入研究確定化學(xué)結(jié)構(gòu)式，從而更好的指導(dǎo)臨床藥用。

2 藥理作用

馬勃為我國(guó)傳統(tǒng)中藥，其性味辛平，有清肺利咽、止血之功效。其現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，馬勃具有抗腫瘤、止血、抑菌、止咳、抗氧化、抗炎等作用。

2.1 抗腫瘤 馬勃具有豐富的抗腫瘤化合物，Meng 等［31］從脫皮馬勃中分離得到WLIP，研究發(fā)現(xiàn)，WLIP 對(duì)K562 細(xì)胞有較強(qiáng)的抗增殖作用，其能夠增加細(xì)胞凋亡并誘導(dǎo)G0/G1期停滯，還能降低K562 細(xì)胞Bcl-xL、cyclin-D1 表達(dá)，為了進(jìn)一步證實(shí)PPAR-γ 是WLIP 的抗腫瘤靶點(diǎn)，通過(guò)熒光素酶法檢測(cè)PPAR-γ 活性，并將PPAR-γ 最有效的合成配體羅格列酮用作陽(yáng)性對(duì)照，結(jié)果表明，10 μmol/L WLIP 可以激活PPAR-γ，提示W(wǎng)LIP 的抗腫瘤作用可能是通過(guò)調(diào)節(jié)PPAR-γ活化途徑介導(dǎo)的。Yeh 等［35］報(bào)道，用100 μg/mL 紫色馬勃蛋白質(zhì)處理人結(jié)腸癌細(xì)胞SW480、HT-29、DLD-1 可誘導(dǎo)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激相關(guān)胞質(zhì)空泡的形成，誘導(dǎo)SW480 細(xì)胞eIF2α 磷酸化以及caspase-4、caspase-9 的裂解，激活轉(zhuǎn)錄因子ATF3、ATF4、CCAAT 表達(dá)，增強(qiáng)結(jié)合蛋白同源蛋白質(zhì)CHOP 和葡萄糖調(diào)節(jié)蛋白GRP78 表達(dá)，激活c-Jun 氨基末端激酶（JNK） 并增加細(xì)胞質(zhì)鈣，表明紫色馬勃蛋白質(zhì)的抗腫瘤機(jī)制源于其在SW480 細(xì)胞中誘導(dǎo)的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激、JNK活化和細(xì)胞質(zhì)鈣積累的能力。Ero?lu 等［36］研究了大馬勃提取物對(duì)人肺癌細(xì)胞A549 增殖的抑制作用，顯示其IC50值為500 μg/mL，持續(xù)72 h。用500 μg/mL 大馬勃提取物處理A549 細(xì)胞，結(jié)果表明其通過(guò)降低CCND1、CCND2、CDK4、Akt、Bcl-2 表達(dá)以及升高Bax、p53、caspase-3、caspase-9表達(dá)來(lái)誘導(dǎo)細(xì)胞周期停滯和凋亡。

綜上所述，關(guān)于馬勃抗腫瘤作用的研究相對(duì)較多，但尚未應(yīng)用于臨床，有待深入研究。

2.2 止血 楊佳寧等［37］以云南白藥（1.333 g/kg） 為陽(yáng)性對(duì)照，比較脫皮馬勃不同藥用以及極性部位提取物對(duì)小鼠的止血作用、對(duì)亞甲基藍(lán)吸附力的效果，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，乙酸乙酯和正丁醇部位均有止血作用，其凝血機(jī)制可能與介導(dǎo)內(nèi)源性、外源性凝血途徑有關(guān)，并且孢被的吸附力大于孢體。隋新等［38］通過(guò)瓷板針挑法、試管法和復(fù)鈣時(shí)間對(duì)5 種馬勃萃取物進(jìn)行家兔體外凝血實(shí)驗(yàn)，以云南白藥（5 mg/mL） 為陽(yáng)性對(duì)照，發(fā)現(xiàn)馬勃各萃取部位（5 mg/mL） 均能有效的縮短血液凝聚時(shí)間，證實(shí)其提取物有止血作用，其中，正丁醇部位止血效果最好。楊?lèi)?ài)龍等［39］將混合痔Ⅰ、Ⅱ期患者分為對(duì)照組（九華膏） 和治療組（馬勃膏），觀(guān)察馬勃膏劑治療混合痔的臨床療效，發(fā)現(xiàn)馬勃膏劑對(duì)于緩解便血、痔核脫出、肛周瘙癢、便秘等混合痔臨床癥狀療效確切。

馬勃在臨床上止血效果顯著，多用馬勃粉、馬勃菌絲海綿或馬勃膏劑治療外傷出血、鼻血或消化道出血，但仍缺乏單體化合物藥效學(xué)研究。

2.3 抑菌 游洋等［25］以阿米卡星（0.64 mg/mL） 為陽(yáng)性對(duì)照，發(fā)現(xiàn)成熟的大馬勃子實(shí)體丙酮提取物（50 mg/mL）、未成熟的大馬勃子實(shí)體氯仿提取物（50 mg/mL） 對(duì)大腸桿菌ATCC8099 和金黃色葡萄球菌ATCC6538 的抑制率最高，分別為50.59%、45.47%和57.57%、50.12%，MIC 值均為12.5 mg/mL； 未成熟馬勃揮發(fā)油（10 mg/mL）、成熟馬勃揮發(fā)油（10 mg/mL） 對(duì)大腸桿菌和金黃色葡萄球菌的抑制率分別為75.21%、58.13%和29.28%、20.78%，MIC 值均為20 mg/mL。張帆等［40］對(duì)大馬勃子實(shí)體進(jìn)行抑菌活性研究，以頭孢（5 mg/mL） 為陽(yáng)性對(duì)照，結(jié)果表明在大馬勃子實(shí)體不同溶劑提取物中，乙醇提取物對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸埃希氏菌、綠膿假單胞菌均有抑制作用，并且抑菌效果最強(qiáng)，MIC 值為3.15 mg/mL。

2.4 止咳 有文獻(xiàn)報(bào)道，通過(guò)刺激致咳試驗(yàn)?zāi)Ｐ?，證明脫皮馬勃可不同程度延長(zhǎng)豚鼠咳嗽潛伏期，且在45、75 min時(shí)作用較強(qiáng)。馬勃可以保護(hù)支氣管黏膜，降低呼吸中樞的興奮度，從而抑制咳嗽反射。左文英等［41］灌胃給予豚鼠脫皮馬勃混懸液3 g/kg，連續(xù)4 d。末次給藥40 min 后注射200 g/L 烏拉坦1 g/kg，通過(guò)機(jī)械性刺激氣管致咳實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ停ù碳らg隔15 min） 發(fā)現(xiàn)，脫皮馬勃可以延長(zhǎng)豚鼠咳嗽潛伏期從而發(fā)揮止咳作用。鄭作文等［42］制備小鼠濃氨水（25%～28%） 噴霧20 s 致咳模型，以磷酸可待因?yàn)殛?yáng)性對(duì)照組，生理鹽水為空白對(duì)照組，治療組小鼠灌胃給予20 g/kg 喉咳寧（主要成分為芒果葉、百部、馬勃） 1 h，發(fā)現(xiàn)喉咳寧能引咳潛伏期縮短，并減少小鼠咳嗽次數(shù)。

2.5 抗氧化 李作美等［43］以2，6-二叔丁基-4-甲基苯酚為陽(yáng)性對(duì)照檢測(cè)大馬勃液體培養(yǎng)菌絲粗多糖（CPSM） 的體外抗氧化活性，結(jié)果顯示CPSM 對(duì)羥自由基、DPPH 自由基和超氧陰離子的清除能力與質(zhì)量濃度呈劑量依賴(lài)性，濃度為100 μg/mL 時(shí)，OH、DPPH 和O2-的清除率分別為32%、56%、48%。Kivrak 等［17］采用銅還原法、DPPH 自由基清除法、ABTS 陽(yáng)離子自由基脫色法檢測(cè)大馬勃甲醇、己烷、乙酸乙酯、水提物的抗氧化性。結(jié)果顯示，所有提取物的銅還原抗氧化活性與丁基羥基茴香醚（BHA） 和α-生育酚的陽(yáng)性對(duì)照非常接近； 乙酸乙酯提取物的質(zhì)量與DPPH 自由基的清除作用呈劑量依賴(lài)性，大馬勃800 μg 時(shí)清除率為86%，甚至高于BHA 和α-生育酚； 200 μg 時(shí)ABTS 陽(yáng)離子自由基清除率為89%，而相同質(zhì)量陽(yáng)性對(duì)照α-生育酚在200 μg 時(shí)清除率為86%。

2.6 抗炎 相聰坤等［44］采用二甲苯致小鼠右耳腫脹、蛋清致大鼠足腫脹、大鼠棉球肉芽腫實(shí)試驗(yàn)觀(guān)察大馬勃及大口靜灰球的抗炎作用，以地塞米松（0.001 2 g/kg） 為陽(yáng)性對(duì)照組，生理鹽水為空白對(duì)照組，大馬勃及大口靜灰球水煎劑3.6 g/kg 為治療組，結(jié)果發(fā)現(xiàn)大馬勃的抗炎作用明顯高于混淆品大口靜灰球。薛儒康［45］用不同工藝條件制備的大馬勃多糖檢測(cè)小鼠巨噬細(xì)胞呼吸爆發(fā)的抑制作用，通過(guò)熱水浸提法獲得大馬勃多糖的抑制率為67.0%，酶解輔助熱水浸提法獲得大馬勃多糖的抑制率為82.6%。張帆等［40］用二甲苯致小鼠耳腫脹模型驗(yàn)證大馬勃子實(shí)體、發(fā)酵液干粉、干燥菌絲體水提物2.5、2.5、5.0 g/kg 的抗炎活性，其抑制率分別為34.51%、42.90%、38.60%，陽(yáng)性藥阿司匹林（0.2 g/kg） 抑制率為30.79%。

2.7 其他 除上述藥理作用外，馬勃還具有抗糖尿病、抗艾滋病等藥理作用，但是大多數(shù)研究仍然停留在提取物層面。Ogbole 等［46］制備四氧嘧啶誘導(dǎo)的糖尿病大鼠模型，進(jìn)行體內(nèi)抗糖尿病活性評(píng)估，結(jié)果表明400 mg/kg 大馬勃甲醇提取物活性最佳，血糖降低百分比為29.3%，而5 mg/kg格列本脲僅為15%。體外實(shí)驗(yàn)表明，與二氯甲烷、丁醇提取物和陽(yáng)性對(duì)照阿卡波糖相比（IC50值分別為5.3、5.6、45 g/mL），甲醇提取物具有強(qiáng)效活性，IC50值為0.46 g/mL。Ma 等［47］以持續(xù)感染I 型人類(lèi)T 淋巴細(xì)胞白血病病毒（HTLV-1） 的 MT-4 細(xì)胞在50% 組織培養(yǎng)感染劑量（TCID50） 下感染I 型艾滋?。℉IV-1） 病毒為模型進(jìn)行活性試驗(yàn)，使其與不同質(zhì)量濃度脫皮馬勃提取物共同培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)脫皮馬勃水、甲醇提取物具有抗艾滋病作用，其IC100值分別為250、125 μg/mL，CC0值分別為 500、250 μg/mL。

3 結(jié)語(yǔ)與展望

馬勃主要含有甾體類(lèi)、酚類(lèi)、揮發(fā)性成分、氨基酸類(lèi)、多糖類(lèi)、多肽類(lèi)等，具有抗腫瘤、止血、抑菌、止咳、抗氧化、抗炎、抗糖尿病、抗艾滋病等作用。但目前對(duì)于馬勃的研究還不夠深入。第一，馬勃化學(xué)成分復(fù)雜，大多數(shù)化合物只是在數(shù)據(jù)庫(kù)鑒定，還沒(méi)有被分離出，結(jié)構(gòu)式仍然不確定，需要做進(jìn)一步的分離純化和結(jié)構(gòu)鑒定。第二，目前在2020 年版《中國(guó)藥典》 中對(duì)馬勃還沒(méi)有規(guī)定指標(biāo)性成分，馬勃的活性成分提取方法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等問(wèn)題還未能完全解決。麥角甾醇的含量與真菌生物量存在著相關(guān)關(guān)系，是真菌生物量的重要標(biāo)志物之一，建議將麥角甾醇列為馬勃指標(biāo)成分。第三，經(jīng)過(guò)對(duì)馬勃藥理研究的整理，抑菌、止咳、抗氧化、抗炎、抗糖尿病、抗艾滋病等藥理作用的研究還停留在提取物的初期層面，與陽(yáng)性藥比對(duì)的數(shù)據(jù)也較少，未來(lái)需要更多的單體化合物體內(nèi)、體外實(shí)驗(yàn)對(duì)藥理作用機(jī)制進(jìn)行更為深入的研究。此外，對(duì)于馬勃抗腫瘤、止血等特色藥理作用，單體化合物的潛在功效還需要深入挖掘，為新藥研發(fā)提供思路，使其更好的應(yīng)用于臨床。第四，大多數(shù)馬勃的研究中，《中國(guó)藥典》 規(guī)定以外的基原植物混雜其中，藥效是否一致還有待研究。本文為正本清源，只整理了2020 年版《中國(guó)藥典》 規(guī)定的基原物種和同屬的脫皮馬勃屬、禿馬勃屬物種的化學(xué)成分和藥理作用，但是脫皮馬勃屬、禿馬勃屬的馬勃類(lèi)藥材是否能替代規(guī)定基原的用藥仍需要進(jìn)一步探討。

在中藥現(xiàn)代化的大趨勢(shì)之下，亟需深入研究馬勃的藥理作用機(jī)制并建立完整的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，以期挖掘出馬勃更加全面的藥用價(jià)值，拓寬其臨床應(yīng)用的范圍?？傊?，如何更有效的使用馬勃并合理應(yīng)用于不同領(lǐng)域，使馬勃的藥用價(jià)值最大化，是今后的研究方向。