郭云清，柏建山，趙 明

沈陽居民身體健康現狀的實證研究

郭云清，柏建山，趙 明

（沈陽大學體育學院，遼寧 沈陽，110091。）

《“健康中國”2030規(guī)劃綱要》明確指出：到2030年，人民身體素質明顯增強，主要健康危險因素得到有效控制。目前，健康中國戰(zhàn)略已取得顯著成果，但在微觀角度上，尚且缺乏有關于人民身體健康現狀的實證研究。本文基于沈陽市國民體質監(jiān)測活動，運用SPSS26.0軟件，統(tǒng)計1616份沈陽居民健康數據，分析沈陽居民心肺功能、亞健康以及骨密度現狀，豐富健康中國背景下有關人民身體素質的實證基料。研究發(fā)現：（1）目前心肺功能呈現“差、較差、一般、良好、優(yōu)秀”狀態(tài)的沈陽居民分別占0.9%、5.1%、20.3%、36.6%、37.1%。（2）目前亞健康呈現“亞健康、健康”狀態(tài)的沈陽居民分別占22.1%、77.9%。（3）目前骨密度呈現“骨質疏松、低骨密度、骨質正常”的沈陽居民分別占0.4%、21.1%、78.5%?？梢?，目前沈陽居民整體身體健康水平較高，但仍然存在一部分居民身體健康水平較低。

身體健康；心肺功能；亞健康；骨密度

截至目前，健康中國戰(zhàn)略已得到有效推進，根據國家衛(wèi)生健康委員會2021年7月16日舉行的發(fā)布會得知，兩年來，我國健全完善重點人群健康保障體系，強化健康服務，全生命周期健康維護能力持續(xù)提升[1]。據了解，2020年我國居民健康素養(yǎng)水平達到23.15%，北京、上海、深圳、西安等很多城市都已經實施了公共場所控煙的條例，蘇州市建立了健康教育聯播平臺，倡導健康公約，建成覆蓋城鄉(xiāng)的70多個健康教育場館和5700多個健康場所。整體來說，我國健康中國戰(zhàn)略近兩年取得驕人的戰(zhàn)績。但是，目前我國有關于健康中國的研究和評價大多集中于宏觀層次上的硬件層面，針對微觀層面上人民身體健康的實證研究卻少之又少。正如國家衛(wèi)生健康委員會規(guī)劃發(fā)展與信息化司司長毛群安所說：“盡管居民的健康素養(yǎng)水平在快速提升，但是不健康的生活方式、不健康的行為等問題仍然突出，比如煙草的使用問題，身體活動不足的問題，合理膳食的問題，這些都是影響健康的因素?！笨梢?，當下人民的身體健康究竟是否得到改善，又有哪些方面亟待加強，需要當下學術界以及全社會共同深究。鑒于此，本文以沈陽市“國民體質監(jiān)測活動”為基礎，將前期測試的心肺功能、亞健康以及骨密度數據進行整理，進一步推測沈陽市整體居民在以上三方面健康水平，以期為各省市下一步實施健康中國行動方案提供參考，促進我國在2030年圓滿完成健康中國戰(zhàn)略目標。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

2023年，沈陽市國民體質監(jiān)測車預計測試樣本量為3000人，遵循進機關、進企業(yè)、進學校、進公園（廣場）、進社區(qū)（村屯）“五進”原則。為做好測試工作，工作人員提前對測試人員進行各人身份信息登記，監(jiān)測對象多元，包括非體力勞動者（企事業(yè)管理和辦公室人員、教師、科研人員、醫(yī)務工作者等）和體力勞動者（服務業(yè)人員、室內外工人、司機、保安等），截至2023年9月29日，抽取今年已得到數據中的1616份心肺功能、亞健康以及骨密度檢測數據，其中約51.2%為男性，48.8%為女性，年齡最小為18歲，最大為65歲，相關數據見表1。

表1 樣本年齡及性別分層數據（n=1616）

1.2 指標與方法

（1）心肺功能

儀器：芬蘭產POLAR心率表、德國產ergosana XC1000功率車。

指標：MET（心臟功能能力）、VO2max（最大氧耗量）絕對值、VO2max相對值。

測試方法：詢問并登記受試者年齡、身高、體重和靜息心率，為受試者佩戴心率表，選擇ETT測試（ONE）模式，點擊篩選方案和開始測試，提示受試者總時間為3min，勻速蹬車，轉速維持到60，提示受試者剩余時間，蹬車結束，取下心率表計數并登記，蹬車過程中詢問受試者身體是否有不適情況，如果存在，立刻停止測試。

評價標準：以《ACSM運動試驗和運動處方指南》為依據，按照中國人群標準進行評估分析（見表2），單位為MET。

表2 不同年齡段F.C.（心臟功能能力）評價標準

（2）亞健康

儀器：中國產Surnamed Biopulsar人體能量檢測儀。

指標：健康風險評估數值、綜合評分。

測試方法：首先，詢問受試者手掌是否干燥，選中被測試人員，手干燥幫助受試者涂抹耦合劑并擦干。其次，提醒受試者根據自己的手型大小，選擇合適的手掌模型，將整個手掌壓住所有電極片，使受試者按壓15s。最后，保存數據。

評價標準：亞健康一共14個數據。其中，公共數據12個，女性專屬2個，每個項目總分數為10分，分為三個類別：好：0-3；中或輕微3-7；高或嚴重：7-10。健康風險評估數值越大，該類別亞健康風險就越高。綜合評分越高，亞健康癥狀越少。

（3）骨密度

儀器：韓國產SONOST-2000超聲骨密度儀。

指標：T值、Z值、骨質指數（BQI）、骨結構的款待超聲衰減（BUA）、骨密度的超聲速度（SOS）。

測試方法：首先，檢測校準：把測試模塊兩面涂好耦合劑后，放入骨密度儀測試位置，模塊突出部放入儀器圓弧槽，準備進行檢測校準。其次，給受試者的腳涂上耦合劑，耦合劑涂到皮囊測試腳的位置，要均勻適量多，腳慢慢滑入到測試位置，將第二足趾定位于腳踏板的正中線。同時，將第二足趾與鼻尖、身體中線和膝蓋定位于一條直線，將雙手輕輕的放到測量足的膝蓋上，輕微的傾斜身體，坐穩(wěn)后開始測試。最后，點擊“開始測試”，界面顯示正在測試，測量過程中提醒受試者不要亂動，測試成功后保存數據。

評價標準：骨密度全稱是骨骼礦物質密度，是骨骼強度的一個重要指標，以g/cm3表示，是一個絕對值。在臨床使用骨密度值時由于不同的骨密度檢測儀的絕對值不同，通常使用T值判斷骨密度是否正常。根據世界衛(wèi)生組織（WHO）的評價標準為：骨質正常：+1S＜T≥-1S；低骨密度：-1S＜T≥-2.5S；骨質疏松：T<-2.5S。

1.3 統(tǒng)計方法

運用 SPSS 26.0 進行相關變量頻率統(tǒng)計并分析。

2 結果與分析

2.1 沈陽市居民心肺功能現狀分析

心肺功能是健康與體質評價的重要內容，國內外運動醫(yī)學的大量研究證明，人體心肺功能水平與健康狀況和運動能力密切相關[2]。鑒于此，為了解沈陽市居民心肺功能現狀，將心肺功能劃分為5個檔次，1代表差，2代表較差，3代表一般，4代表良好，5代表優(yōu)秀，進一步對其進行頻率統(tǒng)計，相關數據見表3。

表3 心肺功能研究變量的頻率統(tǒng)計

由表3可以看出，心肺功能一般及以下的沈陽居民占26.3%，良好及以上的占73.7%。整體而言，目前沈陽市大部分居民心肺功能呈現良好及以上態(tài)勢，但仍有1/4左右的沈陽居民心肺功能較差。（1）首先，這說明我國自2017年習近平總書記在十九大報告中提出健康中國行動以來，沈陽市政府高度重視人民健康，并在人民心肺功能方面取得顯著成果。（2）雖然沈陽居民心肺功能整體上呈現良好態(tài)勢，但是仍有一部分居民心肺功能一般，說明沈陽市政府仍需提高市民進行體育鍛煉的參與度。就心肺功能概念而言，它一般指的是有氧運動，通過肺呼吸和心臟活動推動血液循環(huán)向機體輸送氧氣和營養(yǎng)物質，從而滿足各種人體生命活動物質與能量代謝需要的生理學過程[3]?？梢?，心肺功能與有氧運動高度相關，沈陽市政府下一階段的健康沈陽行動計劃應繼續(xù)擴大“沈陽市全民健身國際徒步節(jié)”的影響力，塑造社會居民的有氧運動氛圍，繼續(xù)擴大沈陽居民心肺功能的良好態(tài)勢。

2.2 沈陽市居民亞健康現狀分析

中華中醫(yī)藥學會發(fā)布的《亞健康中醫(yī)臨床指南》指出：亞健康是指人體處于健康和疾病之間的一種狀態(tài)[4]，而我國隨著現代化進程加快，帶來諸多類似于辦公室綜合征等文明病現象，對沈陽市居民進行亞健康檢測，符合社會實際狀況。鑒于此，為了解沈陽市居民亞健康現狀，將亞健康劃分為2個檔次，（1）代表亞健康狀態(tài)，（2）代表健康狀態(tài)，進一步對其進行頻率統(tǒng)計，相關數據見表4。

表4 亞健康研究變量的頻率統(tǒng)計

由表4得知，目前處于亞健康狀態(tài)的沈陽居民占整體22.1%，處于健康狀態(tài)的占77.9%。導致亞健康的主要原因有：飲食不合理、缺乏運動、作息不規(guī)律、睡眠不足、精神緊張、心理壓力大、長期不良情緒等，也可以歸納為造成現代文明病的主要原因。而我國隨著現代化進程不斷加快，各種社會問題亦會伴隨而生，相關研究表明，有25%的上班族存在亞健康問題，特別是辦公室工作人員的慢性疲勞綜合征對辦公室人員的身心健康、工作效率都產生了不良的影響[5]。在這種時代背景下，呈現亞健康狀態(tài)的居民是否會進一步增加，需要學術界以及全社會深入思考。目前，沈陽呈現亞健康狀態(tài)的居民占將近1/4，可見當下沈陽市“亞健康”問題形勢逐漸嚴峻。針對這種現狀，沈陽市政府應注重體育與辦公室生活的深度融合，推廣反常態(tài)運動的鍛煉方式，通過雙臂環(huán)繞、瑜伽墊爬行等易進行的反常態(tài)運動，推動沈陽居民身體健康素質向更為全面、更為有效的方向發(fā)展。

2.3 沈陽市居民骨密度現狀分析

骨密度，是骨質量的一個重要標志，反映骨質疏松程度，預測骨折危險性的重要依據，也是評判人民身體是否健康的重要指標。已有相關研究表明：骨質疏松癥與癡呆、壓迫性骨質具有關聯[6]?？梢姡嗣竦墓琴|水平不僅反映了身體健康水平，也在一定程度上反映了人們的精神狀態(tài)如何。鑒于此，為了解沈陽居民的骨密度現狀，將骨密度劃分為三個檔次，（1）代表骨質疏松，（2）代表低骨密度，（3）代表骨質正常，進一步對其進行頻率統(tǒng)計，相關數據見表5。

表5 骨密度研究變量的頻率統(tǒng)計

由表5得知，目前處于骨質疏松、低骨密度以及骨質正常的沈陽居民分別占整體0.4%、21.1%、78.5%，骨質疏松代表身體已經具有較高的運動風險，低骨密度代表身體隨時可能具有較高的運動風險，骨質正常代表骨質健康。整體來說，目前大部分沈陽居民骨質呈現健康態(tài)勢，但仍有21.5%的居民骨質較差，說明沈陽居民骨質健康水平仍需進一步提高。就體育而言，適當負荷的體育運動對人體骨骼有積極的影響，能夠提高機體骨代謝，增加骨密度和骨量，預防骨質疏松[7]。因此，沈陽市政府應進一步完善各級全民健身設施網絡，積極組織建立社會體育指導員隊伍，逐步推行社會體育指導員的覆蓋率，為群眾提供科學的健身方法，進一步提高沈陽居民整體的骨質健康水平。

2.4 三項合并分析

為探討沈陽市居民身體健康全面發(fā)展的概況，將三項合并分析，表6報告了本次監(jiān)測同時表現出心肺功能良好及以上、能量檢測健康以及骨密度正常者與其他人的人數及各項占總人數的百分比。

表6 三項檢測良好者人數及占總人數百分比

由表6得知，目前心肺功能、亞健康狀態(tài)以及骨密度都呈現良好趨勢的沈陽居民約占整體45.4%，而其他人約占整體54.6%。首先，從性別方面看，男性三項檢測良好者和其他人比例分別占23.3%、27.3%，女性分別占22.0%、27.4%，均呈現比較接近的趨勢，說明目前沈陽市男性居民與女性居民在身體健康方面不存在明顯差異。其次，在整體上來看，暗示了目前沈陽市身體全面健康的居民接近1/2，仍有50%的沈陽居民身體健康在某方面可能存在不足，下一步沈陽市居民應注重身體健康的全面發(fā)展。

3 結束語

當前，我國已經全面建成小康社會，人民的生活水平與生活質量得到質的改善，但仍不能在生活水平、生活質量改善的同時養(yǎng)成不健康的生活方式。當下，我國正處于解構脫貧成果鞏固的結構性矛盾、邁向社會主義現代化國家的關鍵時期，身體健康是革命的本錢。特別現階段新冠疫情的沖擊造成國際社會動蕩不安，我國人民必須以健康的姿態(tài)應對各種挑戰(zhàn)。心肺功能、亞健康及骨密度是影響人民身體健康的重要因素，實現健康中國，必需要改善人民的心肺功能、亞健康及骨質水平。本文根據沈陽市國民體質檢測活動，分析了當下沈陽市居民在心肺功能、亞健康以及骨密度的健康水平，有效求證了沈陽居民身體健康現狀，增添了健康中國背景下針對微觀層面上人民身體健康現狀研究的實證基料，為沈陽市政府乃至全國各省市把握當下人民身體健康水平提供參考，有利于下一階段健康中國行動計劃的制定，促進實現健康中國戰(zhàn)略目標。

[1] 王琳琳，徐鵬航.健康中國行動發(fā)布“成績單”[EB/OL].新華社，2021～07～17.

[2] 王福杰，楊春華.體力活動與初中生心肺功能的關聯性研究[J].體育科學研究，2018，22（03）：28～32+36.

[3] 張 嵐.體育教學中促進青少年心肺功能水平發(fā)展的策略[J].體育科技，2018，39（03）：142～143.

[4] 中華中醫(yī)藥學會.亞健康中醫(yī)臨床指南[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2006.

[5] 鄭培萍.辦公室工作人員慢性疲勞綜合征的成因與應對策略[J].體育科技文獻通報，2015，23（08）：122～123.

[6] 范東偉，陳仲強.骨質疏松癥與癡呆關系的研究進展[J].中國現代醫(yī)學雜志，2021，31（20）：1～5.

[7] 劉 碰，孫明運.體育運動對骨密度及骨質疏松癥影響研究概述[J].內江科技，2021，42（04）：101～102.

An Empirical Study on Health Status of Shenyang Residents

GUO Yunqing, BAI Jianshan, ZHAO Ming

(School of Physical Education, Shenyang University, Shenyang Liaoning, 110091, China.)

The “Healthy China 2030 Plan” clearly states that by 2030, the people's physical fitness will be significantly enhanced, and the main health risk factors will be effectively controlled. At present, the Healthy China strategy has achieved remarkable results, but from a micro perspective, there is still a lack of empirical research on the current situation of people's health. Based on the national physical fitness monitoring activities in Shenyang, this paper uses SPSS26.0 software to count 1616 health data of Shenyang residents, analyzes the current situation of cardiopulmonary function, sub-health and bone mineral density of Shenyang residents, and enriches the empirical basis of people's physical quality under the background of healthy China. The study found that : (1) Shenyang residents with' poor, poor, general, good, and excellent' cardiopulmonary function accounted for 0.9%, 5.1%, 20.3%, 36.6%, and 37.1%, respectively. (2) At present, 22.1 % and 77.9% of Shenyang residents are in the state of ' sub-health ' and ' healthy' respectively. (3) At present, Shenyang residents with ' osteoporosis, low bone mineral density, and normal bone density' accounted for 0.4%, 21.1%, and 78.5%, respectively. It can be seen that the overall health level of Shenyang residents is high, but there are still some residents with low health level.

Physical health; Cardiopulmonary function; Sub-health; Bone mineral density

G811.6

A

1007―6891（2024）01―0106―04

10.13932/j.cnki.sctykx.2024.01.21

2023-11-07

2023-12-05

國家社會科學基金項目“中國北方地區(qū)少數民族體育非物質文化遺產的傳承與數字化保護研究”（2021TY009）。

柏建山（1999-），男，碩士研究生，研究方向：體育社會學。