馬翠珍

每位到醫(yī)院看病的人或許都有抽血化驗(yàn)的經(jīng)歷。不知你是否注意過這些五顏六色帽蓋的采血管呢？

實(shí)際上，絢麗的色彩并非僅僅是為了好看，這些不同顏色帽蓋的采血管實(shí)際上具有不同的功能，每種顏色都對(duì)應(yīng)著特定的血液檢測(cè)項(xiàng)目，能夠幫助檢驗(yàn)醫(yī)師迅速辨識(shí)和處理血液樣本。

血液化驗(yàn)?zāi)芊从成眢w健康狀況

血液化驗(yàn)是一種常見的診斷方法，通過檢測(cè)血液中各種成分和指標(biāo)，可以提供有關(guān)身體健康狀況的重要信息。

首先，通過血液化驗(yàn)，可以診斷疾病。某些疾病會(huì)導(dǎo)致血液成分或指標(biāo)的異常變化。通過血液化驗(yàn)，醫(yī)生可以評(píng)估紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)以及血清中的各種化學(xué)物質(zhì)，幫助確定疾病的類型和嚴(yán)重程度。

再者，血液化驗(yàn)可以監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展。對(duì)于已經(jīng)被診斷出患有特定疾病的患者，血液化驗(yàn)可以用于監(jiān)測(cè)疾病的進(jìn)展和治療效果。例如，通過定期檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)和特定標(biāo)志物的水平，可以評(píng)估免疫系統(tǒng)的功能和癌癥治療的效果。

此外，血液化驗(yàn)可以評(píng)估器官功能。某些血液化學(xué)指標(biāo)可以反映肝臟、腎臟和其他器官的功能狀況。例如，肝功能檢查可以通過測(cè)量血清中的酶、膽紅素和蛋白質(zhì)水平來評(píng)估肝臟健康。

最后，還可以通過血液化驗(yàn)開展預(yù)防性篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)一些常見的疾病或風(fēng)險(xiǎn)因素。例如，血液中的膽固醇水平可以評(píng)估患者心血管健康的風(fēng)險(xiǎn)。

五顏六色的采血管各有各的作用

不同的血液化驗(yàn)?zāi)康?，?duì)血液標(biāo)本的要求不同，對(duì)應(yīng)了不同用途和功能的采血管，常見的有紫色、綠色、藍(lán)色、灰色、黃色、紅色和橙黃色帽蓋采血管。不同顏色帽蓋指示著不同的添加劑種類和試驗(yàn)用途，有的加入了抗凝劑，有的加入了促凝劑，還有的不含任何添加劑。這些五顏六色的采血管，各有各的作用：

●紫色帽蓋采血管：EDTA抗凝管

紫色帽蓋采血管，又稱血常規(guī)管，含乙二胺四乙酸二鉀（EDTA-2K）抗凝劑，適用于常規(guī)血液檢查、血氨檢測(cè)等一般血液學(xué)檢驗(yàn)，如完整血細(xì)胞計(jì)數(shù)（CBC）和血型鑒定。它們是我們了解身體整體健康狀況的關(guān)鍵。

●綠色帽蓋采血管：肝素抗凝管

綠色帽蓋采血管，含肝素鈉（鋰），又叫肝素抗凝管，一般用于急診生化、血流變的檢測(cè)，包括肝功能、腎功能、血糖和血脂等指標(biāo)。這些數(shù)據(jù)可以幫助醫(yī)生更好地評(píng)估身體內(nèi)部器官的功能狀態(tài)。肝素具有抗凝血酶的作用，可延長(zhǎng)標(biāo)本凝血時(shí)間，不適用于做血凝試驗(yàn)。過量的肝素會(huì)引起白細(xì)胞的聚集，不能用于白細(xì)胞計(jì)數(shù)。因其可使血片染色后背景呈淡藍(lán)色，也不適用于形態(tài)學(xué)檢查。

●藍(lán)色帽蓋采血管：凝血試驗(yàn)管

藍(lán)色帽蓋采血管又稱血凝管，主要用于凝血功能檢查，如凝血酶原時(shí)間（PT）和部分凝血活酶時(shí)間（PTT）。通過這些檢測(cè)，醫(yī)生可以判斷出血液是否正常凝結(jié)，以及身體的止血能力。我們都知道，血小板參與血液凝固。凝血功能光檢查血小板還不夠，還需要查凝血因子。只有毛細(xì)血管壁、血小板、凝血因子三者都正常時(shí)，人的凝血功能才正常。目前發(fā)現(xiàn)的凝血因子有15種，技術(shù)上還不能挨個(gè)檢測(cè)每種因子的含量，所以科學(xué)家們換了一種思路———檢測(cè)凝固時(shí)間。通常手術(shù)前，要化驗(yàn)?zāi)δ?，以免凝血低，在手術(shù)過程中出現(xiàn)大出血。然而，凝血高也同樣危險(xiǎn)，比如凝血過高會(huì)形成血栓，導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)。

●灰色帽蓋采血管：血糖管

灰色帽蓋采血管，是血糖快速測(cè)定專用管，它含有弱效抗凝劑草酸鉀和氟化鈉，起著良好的防止血糖降解的作用，是血糖的優(yōu)良保存劑。

●黃色帽蓋采血管：含惰性分離膠促凝管

黃色帽蓋采血管，含惰性分離膠，又稱促凝劑管，可促使血液中的血清和血細(xì)胞分開，使得標(biāo)本保存的時(shí)間變長(zhǎng)。主要用于特殊檢查，例如病毒學(xué)檢測(cè)和特殊化驗(yàn)項(xiàng)目，血清生化（肝功、腎功、心肌酶、淀粉酶等）、電解質(zhì)（血清鉀、鈉、氯、鈣、磷等）、甲狀腺功能、藥物檢測(cè)、艾滋病檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）、優(yōu)生五項(xiàng)檢查（TORCH）、血清免疫學(xué)檢測(cè)等。這些檢查可以幫助醫(yī)生確定疾病的類型和進(jìn)展。

●紅色帽蓋采血管：無(wú)添加劑的干燥真空管

紅色帽蓋采血管，與黃色帽蓋管類似，不含添加劑，不含抗凝、促凝成分，適用于常規(guī)生化血清檢驗(yàn)，用于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中生化學(xué)、免疫學(xué)、血清學(xué)、病毒檢測(cè)、微量元素檢測(cè)，血庫(kù)檢查血液標(biāo)本的采集與盛裝。為臨床檢驗(yàn)提供足量、無(wú)污染的血液標(biāo)本，并能較長(zhǎng)時(shí)間維持血清的正常成分及利于血清的復(fù)檢。

●橙黃色帽蓋采血管：促凝管

橙黃色帽蓋采血管，含促凝劑，又稱促凝管，適用于醫(yī)院急診實(shí)驗(yàn)，用于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中生化學(xué)、免疫學(xué)檢查的血液標(biāo)本的采集，促凝劑均勻分布在采血管內(nèi)壁上，血液標(biāo)本進(jìn)入采血管后與其充分接觸，在5～8分鐘內(nèi)使血液完全凝固，并通過離心獲得高質(zhì)量的血清，解決了血細(xì)胞凝固破裂、溶血及纖維蛋白析出問題。

●黑色帽蓋采血管：血沉試驗(yàn)管

黑色帽蓋采血管，含枸櫞酸鈉，適用于血液保存，又稱血沉管，多用于凝血機(jī)制檢測(cè)、血沉檢測(cè)，進(jìn)行紅細(xì)胞沉降速率測(cè)定時(shí)血樣的采集和抗凝。當(dāng)體內(nèi)有感染或者壞死組織時(shí)，血漿中蛋白成分比例發(fā)生改變，這種改變影響了電荷平衡，紅細(xì)胞帶電荷量減少，從而沉降速率加快。細(xì)菌感染、風(fēng)濕免疫性疾病、腫瘤等疾病都與血沉有關(guān)，血沉這個(gè)指標(biāo)可以用來判斷疾病是否好轉(zhuǎn)。