徐潔
骨骼是身體的重要組成部分,支撐起整個(gè)身體,一旦骨折,極易影響患者的日常生活、工作及學(xué)習(xí)。做好骨折患者的護(hù)理至關(guān)重要,對(duì)于骨折的護(hù)理,你了解多少呢?
骨折后,患者在休息時(shí)應(yīng)將患肢墊高,靜坐時(shí)應(yīng)將患肢放于凳子上。四肢的骨折固定拆線的時(shí)間視患處嚴(yán)重程度而定,為10~14 天,關(guān)節(jié)部位骨折的傷口拆線時(shí)間還應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)。若患者在骨折后四肢出現(xiàn)肢體腫脹的情況,建議緩慢抬高患肢,以此促進(jìn)血液循環(huán),從而避免過度腫脹。
家屬或醫(yī)護(hù)工作者應(yīng)時(shí)常幫助患者翻身按摩,尤其是長(zhǎng)期臥床不起的嚴(yán)重骨折患者,以免其出現(xiàn)壓瘡、褥瘡等情況;經(jīng)常幫助患者拍背,促使其將痰咳出,保證其口咽部通暢。
骨折患者若傷口被污染或感染較為嚴(yán)重,建議及時(shí)敞開傷口,盡快去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)處理;定期檢查石膏周圍皮膚有無受壓情況,若是發(fā)現(xiàn)石膏周圍皮膚有發(fā)紅、破潰等的情況,需立刻前往醫(yī)院就診;骨折患者需勤換敷料(通常指用于覆蓋或包扎傷口、創(chuàng)面的一類材料,常見的包括紗布、水凝膠等),保證敷料干燥;用活力碘清洗傷口,保持傷口清潔干燥;勤換、勤洗、勤曬患者的衣物以及床單被套;經(jīng)常為患者擦洗身體,保證其身體干凈清爽。
若患者骨折處出血,可用消毒紗布?jí)浩戎寡舫鲅獓?yán)重且不便或不能壓迫止血時(shí),建議在專業(yè)人員的指導(dǎo)下,用布條或止血帶等在近心臟的一側(cè)環(huán)扎,之后立即送往醫(yī)院,其間注意時(shí)刻關(guān)注患者的情況,以防其失血過多造成昏迷、休克,甚至死亡。
另外,骨折患者還應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
規(guī)律作息,早睡早起,適當(dāng)午睡,避免熬夜和過度勞累,避免重體力勞動(dòng),避免骨折部位劇烈活動(dòng),注意勞逸結(jié)合,以防骨骼錯(cuò)位。
建議優(yōu)先選擇在室外曬太陽,因?yàn)槭彝饪諝庑迈r、空氣流通,有利于患者身體恢復(fù),但需注意盡量避免前往公共場(chǎng)合或人流密集之處,以免不慎磕碰影響傷口。若是在室內(nèi),可將沙發(fā)或躺椅搬至陽光充足的地方曬太陽。
因患者的情況不同,骨折患者是否需要運(yùn)動(dòng)以及運(yùn)動(dòng)的方式有所不同。若骨折并不影響患者行走,建議患者適當(dāng)下地行走,但不可劇烈運(yùn)動(dòng),以免骨折處再次受傷;若患者需要臥床休息,可在護(hù)理人員或家屬指導(dǎo)下適當(dāng)進(jìn)行一些輕微活動(dòng),如小幅度地活動(dòng)手腕、腳腕等,以此促進(jìn)骨折愈合、功能恢復(fù)等;待至骨折痊愈之后,建議根據(jù)身體耐受力狀況,制訂科學(xué)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng),堅(jiān)持體育鍛煉,以此增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力。
骨折患者應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑正確、規(guī)范、合理使用鎮(zhèn)痛藥,不可私自盲目用藥,以免發(fā)生感染情況;此外,患者不可長(zhǎng)期服用三七片等止血?jiǎng)?,由于患者在骨折后局部?huì)存在內(nèi)出血的情況,一旦積血瘀滯,患者便會(huì)有疼痛、腫脹等癥狀,雖然骨折初期此藥能夠增加凝血酶,加速凝血,但骨折約一周后,內(nèi)出血的情況會(huì)有所緩解或消失,此時(shí)若患者繼續(xù)服用此藥,極易導(dǎo)致血液流通不暢,不利于患者恢復(fù)身體健康。
患者要多與他人交流、溝通,多接觸新鮮事物,保持一顆平常心,遇事不怒,放松心情,切忌大喜大悲,注意穩(wěn)定情緒,減輕心理壓力,消除消極情緒,避免緊張焦慮,保持心境平和;患者家屬要尊重、關(guān)心、幫助患者,營(yíng)造溫馨、和睦的家庭氛圍,使患者感到愛與關(guān)懷,并積極與患者交流和溝通,了解其內(nèi)心真實(shí)想法,為其進(jìn)行心理疏導(dǎo),增強(qiáng)其治療信心,積極配合相關(guān)治療。
骨折患者應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)、均衡、清淡飲食,日常飲食應(yīng)以易消化食物為主,不可暴飲暴食,不可偏食或挑食,注意粗細(xì)搭配,營(yíng)養(yǎng)豐富,膳食多樣化,盡量做到色、香、味俱全,以增進(jìn)患者食欲。