王立新，商全梅，王云文，吳妍平

（濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，山東 濱州 256603）

隨著全球老齡化的不斷加劇，人群對社區(qū)保健需求不斷增加，社區(qū)護(hù)理的重要性日益凸顯，同時(shí)《全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021—2025 年）》[1]也將發(fā)展社區(qū)護(hù)理、建設(shè)社區(qū)護(hù)士隊(duì)伍作為一項(xiàng)重點(diǎn)工作。有研究指出[2]，社區(qū)護(hù)士在滿足社區(qū)人群健康需求中發(fā)揮核心作用，而社區(qū)護(hù)士短缺這一全球性問題[3]，已成為社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要制約因素。在國家大力發(fā)展職業(yè)教育的形勢下，職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生成為社區(qū)護(hù)理的重要人才來源，然而護(hù)生是否會(huì)選擇某個(gè)職業(yè)，很大程度依賴他們對該職業(yè)領(lǐng)域的感知[4]。因此想要更好地發(fā)展社區(qū)護(hù)理，就要在加大職業(yè)院校人才培養(yǎng)的同時(shí)掌握好職業(yè)院校護(hù)生對社區(qū)護(hù)理的擇業(yè)意向，這也有助于教育者在課程設(shè)計(jì)上積極影響護(hù)生對社區(qū)護(hù)理的感知態(tài)度。目前我國對社區(qū)護(hù)理職業(yè)意向的研究多采用自制問卷進(jìn)行調(diào)查及相關(guān)因素分析[5-6]，而對于使用權(quán)威量表進(jìn)行的調(diào)查研究尚未見報(bào)道。因此本研究采用Margriet 等[7]研發(fā)的社區(qū)護(hù)理感知量表（the scale on community care perceptions，SCOPE）調(diào)查職業(yè)院校護(hù)生對社區(qū)護(hù)理的感知態(tài)度并分析其影響因素，旨在為提高職業(yè)院校護(hù)生的社區(qū)護(hù)理感知水平提供參考及理論依據(jù)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

采用方便抽樣法選取山東省2 所職業(yè)院校護(hù)生608 人進(jìn)行橫斷面調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）知情同意并自愿參與本研究；（2）全日制高中起點(diǎn)的職業(yè)院校護(hù)理系在校生。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)重違紀(jì)正接受處分者；（2）正辦理退學(xué)或?qū)⒁藢W(xué)者。按照樣本量為量表?xiàng)l目數(shù)的10倍計(jì)數(shù)，加之可能20%的無效率[8]，最小樣本量為396 例，本研究樣本量充足。

1.2 研究工具

1.2.1 一般資料調(diào)查表 通過查閱文獻(xiàn)結(jié)合學(xué)校的實(shí)際情況自行設(shè)計(jì)，包括社會(huì)人口學(xué)資料、是否獨(dú)生子女、年級、生源地、有無實(shí)習(xí)經(jīng)歷、有無社區(qū)志愿者/義工經(jīng)歷、選擇護(hù)理專業(yè)的原因、親朋有無從事社區(qū)護(hù)理者、自己/親朋有無接受過社區(qū)護(hù)理服務(wù)、畢業(yè)后希望從事的工作、對社區(qū)護(hù)理的了解程度、自認(rèn)為能否勝任社區(qū)護(hù)理工作等。

1.2.2 社區(qū)護(hù)理感知量表（SCOPE） 該量表由荷蘭阿姆斯特丹應(yīng)用科學(xué)大學(xué)（Amsterdam University of Applied Sciences）的Margriet 等[7]于2014 年研發(fā)而成，并于2018 年首次以英文版公開發(fā)表。2021 年中國醫(yī)科大學(xué)的范鳳嬌等[9]對原量表進(jìn)行漢化修訂，修訂后的量表包括情感成分量表（10 個(gè)條目）、實(shí)習(xí)量表（5 個(gè)條目）、職業(yè)量表（16 個(gè)條目）3 個(gè)分量表及2 個(gè)獨(dú)立條目，共33 個(gè)條目。其中2 個(gè)獨(dú)立條目不計(jì)分，其余31 個(gè)條目的選項(xiàng)均由詞性相反的兩個(gè)形容詞構(gòu)成，根據(jù)詞性分為10 個(gè)等級，分別計(jì)1 分（負(fù)性詞）到10 分（正性詞），各分量表得分為條目均分。正負(fù)性詞在情感成分量表中前后順序隨機(jī)顛倒，在另外2個(gè)量表中均為負(fù)性詞在前正性詞在后，3 個(gè)分量表均是分值越高代表感知態(tài)度越積極。2 個(gè)單獨(dú)條目“如果從下周開始實(shí)習(xí)，你會(huì)選擇去哪里？”“在上述選擇的實(shí)習(xí)地點(diǎn)里，職業(yè)量表中的哪3 項(xiàng)對你的決定影響最大？”分別測評護(hù)生對實(shí)習(xí)地點(diǎn)的選擇偏好及影響因素。其中3 個(gè)分量表既可以與2 個(gè)獨(dú)立條目共同作為一個(gè)總量表使用，也可以各自獨(dú)立使用。中文版SCOPE在本科生中進(jìn)行檢驗(yàn)，總量表及3 個(gè)分量表的Cronbach′s α 系數(shù)在0.927～0.966 之間，適合中國國情且信度良好[9]。

1.3 研究方法

利用問卷星編輯調(diào)查問卷，通過職業(yè)院校教師與學(xué)生會(huì)取得聯(lián)系，向?qū)W生會(huì)成員發(fā)放調(diào)查問卷鏈接或二維碼，再由學(xué)生會(huì)成員轉(zhuǎn)發(fā)至班級群。打開問卷后研究對象首先看到的是對本次調(diào)查目的及內(nèi)容的詳細(xì)說明，問卷正式開始前首先詢問研究對象是否同意參與本研究，取得研究對象知情同意后開始正式調(diào)查，采用不記名方式提交問卷。本次調(diào)查共回收問卷657 份，按照納入及排除標(biāo)準(zhǔn)并對問卷進(jìn)行邏輯篩查后，有效問卷608份，問卷有效回收率為92.5%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將問卷星數(shù)據(jù)導(dǎo)入Excel 表格，用SPSS22.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別用（±s）和[n（%）]描述；單因素分析采用獨(dú)立樣本t 檢驗(yàn)（兩組）或方差分析（兩組以上），多因素分析采用多元線性回歸分析；分析護(hù)生對社區(qū)護(hù)理感知的影響因素時(shí)先進(jìn)行單因素分析，然后對差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素進(jìn)行多元線性回歸分析。以P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究對象一般資料

608 名職業(yè)院校護(hù)生年齡17～22 歲，平均（19.66±1.00）歲，其余一般資料見表1。

表1 職業(yè)院校護(hù)生社區(qū)護(hù)理感知的單因素分析（n=608）Table 1 Single factor analysis of community care perception among nursing students in vocational college（n=608）

2.2 護(hù)生對社區(qū)護(hù)理感知的得分情況

608 名職業(yè)院校護(hù)生社區(qū)護(hù)理感知總分為（6.21±0.97）分，情感成分量表得分為（6.53±1.20）分，實(shí)習(xí)量表得分為（6.07±1.18）分，職業(yè)量表得分為（6.04±0.93）分。條目得分排名前3 位的依次是：“無用的—有意義的”“好的—壞的”“重要的—不重要的”，條目得分排名后3 位的依次是：“行動(dòng)自由很少—行動(dòng)自由很多”“很少有老年患者—只有老年患者”“社會(huì)地位低—社會(huì)地位高”，見表2。對實(shí)習(xí)地點(diǎn)的選擇：綜合醫(yī)院381 人（62.7%）、康復(fù)中心105 人（17.3%）、社區(qū)護(hù)理組織59 人（9.7%）、養(yǎng)老院/敬老院36 人（5.9%）、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)22 人（3.6%）、殘障機(jī)構(gòu)5 人（0.8%）。影響護(hù)生對實(shí)習(xí)地點(diǎn)選擇的最重要的前5 位因素為與患者的關(guān)系250 人（41.1%）、與同事的合作性243 人（40.0%）、體力工作量196 人（32.2%）、需要的護(hù)理技能190 人（31.3%）、與家人或親戚接觸多少124 人（20.4%）。

表2 職業(yè)院校護(hù)生社區(qū)護(hù)理感知得分（±s，分）Table 2 Perceived score of community care for nursing students in vocational college（±s，score）

表2 職業(yè)院校護(hù)生社區(qū)護(hù)理感知得分（±s，分）Table 2 Perceived score of community care for nursing students in vocational college（±s，score）

條目情感成分量表9.無用的—有意義的8.好的—壞的7.重要的—不重要的10.吸引人的—不吸引人的6.守舊的—現(xiàn)代的5.舒服的—不舒服的2.迷人的—令人討厭的4.煩心的—可接受的3.不愉快的—愉快的1.無聊的—有趣的實(shí)習(xí)量表13.學(xué)習(xí)新鮮事物的機(jī)會(huì)很少—學(xué)習(xí)新鮮事物的機(jī)會(huì)很多15.沒有計(jì)劃自己學(xué)習(xí)活動(dòng)的可能性—計(jì)劃自己學(xué)習(xí)活動(dòng)的可能性很大14.帶教教師很少有時(shí)間評價(jià)—帶教教師有很多時(shí)間評價(jià)11.照護(hù)的變化性很小—照護(hù)的變化性很大12.與帶教教師接觸很少—與帶教教師接觸很多職業(yè)量表23.個(gè)人責(zé)任很少—個(gè)人責(zé)任很多18.與同事合作很少—與同事合作密切20.需要很少的護(hù)理技能—需要很多的護(hù)理技能28.患者健康不可能改善—患者健康很可能改善22.職業(yè)衛(wèi)生工作環(huán)境差—職業(yè)衛(wèi)生工作環(huán)境好29.熱情的同事很少—熱情的同事很多16.與患者很少有愉快的關(guān)系—與患者經(jīng)常有愉快的關(guān)系19.與其他學(xué)科合作很少—與其他學(xué)科有大量合作24.沒有工作壓力—持續(xù)的工作壓力17.需要很少體力的工作—需要大量體力的工作30.與家人或親戚接觸很少—與家人或親戚接觸很多25.復(fù)雜的患者護(hù)理需求很少—復(fù)雜的患者護(hù)理需求很多31.沒有晉升機(jī)會(huì)—有很多晉升機(jī)會(huì)27.社會(huì)地位低—社會(huì)地位高26.很少有老年患者—只有老年患者21.行動(dòng)自由很少—行動(dòng)自由很多總分得分6.53±1.20 6.78±1.67 6.72±1.57 6.67±1.51 6.57±1.41 6.52±1.47 6.49±1.34 6.47±1.18 6.42±1.42 6.37±1.41 6.28±1.26 6.07±1.18 6.25±1.55 6.15±1.40 6.00±1.36 5.99±1.31 5.96±1.40 6.04±0.93 6.36±1.50 6.30±1.43 6.28±1.55 6.20±1.35 6.15±1.34 6.14±1.37 6.14±1.39 6.13±1.38 6.03±1.32 6.02±1.32 6.00±1.29 5.96±1.28 5.93±1.21 5.74±1.06 5.65±0.95 5.63±1.30 6.21±0.97

2.3 影響護(hù)生對社區(qū)護(hù)理感知的單因素分析

以護(hù)生的社區(qū)護(hù)理感知總分為因變量進(jìn)行單因素分析，結(jié)果顯示，護(hù)生的社區(qū)護(hù)理感知得分在不同年級、是否獨(dú)生子女、選擇護(hù)理專業(yè)的不同原因、畢業(yè)后希望從事工作的不同、自己/親朋有無接受過社區(qū)護(hù)理服務(wù)、對社區(qū)護(hù)理不同的了解程度、自認(rèn)為能否勝任社區(qū)護(hù)理工作等方面的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.4 影響護(hù)生社區(qū)護(hù)理感知的多元線性回歸分析

以護(hù)生社區(qū)護(hù)理感知總分為因變量，以單因素分析結(jié)果中差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量（年級、是否獨(dú)生子女、選擇護(hù)理專業(yè)的原因、畢業(yè)后希望從事的工作、自己/親朋有無接受過社區(qū)護(hù)理服務(wù)、對社區(qū)護(hù)理的了解程度、自認(rèn)為能否勝任社區(qū)護(hù)理工作）為自變量（自變量賦值見表3），以強(qiáng)制進(jìn)入法進(jìn)行多元線性回歸分析。結(jié)果顯示，是否獨(dú)生子女、選擇護(hù)理專業(yè)的原因、自己/親朋有無接受過社區(qū)護(hù)理服務(wù)、對社區(qū)護(hù)理的了解程度、自認(rèn)為能否勝任社區(qū)護(hù)理工作是護(hù)生社區(qū)護(hù)理感知的影響因素（P<0.05），見表4。

表3 變量賦值Table 3 Variable assignment

3 討論

3.1 職業(yè)院校護(hù)生的社區(qū)護(hù)理感知水平中等偏上，情感成分及職業(yè)感知均可影響對實(shí)習(xí)地點(diǎn)的選擇意向

608 名職業(yè)院校護(hù)生社區(qū)護(hù)理感知總分為（6.21±0.97）分，處于中等偏上水平，亟須進(jìn)一步提升，且大多數(shù)（62.7%）護(hù)生將實(shí)習(xí)地點(diǎn)選擇在綜合性醫(yī)院，僅有9.7%的護(hù)生選擇社區(qū)護(hù)理組織為實(shí)習(xí)地點(diǎn)，說明職業(yè)院校護(hù)生對社區(qū)護(hù)理的感知不理想。影響實(shí)習(xí)地點(diǎn)選擇的主要因素包括與患者的關(guān)系、與同事的合作性、體力工作量、需要的護(hù)理技能、與家人或親戚接觸多少。因此，一方面教育者在課程設(shè)計(jì)上注重護(hù)生護(hù)理技能培養(yǎng)的同時(shí)要注意對護(hù)生溝通能力的培養(yǎng)，使其有能力建立與患者和同事的關(guān)系；另一方面社區(qū)護(hù)理管理者應(yīng)盡可能地合理分配人力資源，使社區(qū)護(hù)士保證工作質(zhì)與量的同時(shí)能兼顧與家人的相處。

608 名職業(yè)院校護(hù)生社區(qū)護(hù)理感知中情感成分感知水平最高，且得分最高的3 個(gè)條目“無用的—有意義的”“好的—壞的”“重要的—不重要的”均屬于情感成分量表，反映了護(hù)生對社區(qū)護(hù)理工作價(jià)值的認(rèn)同。但要注意，教育對職業(yè)認(rèn)同的形成具有很大的影響[10]，因此學(xué)校在對社區(qū)工作重要性的教育方面應(yīng)進(jìn)一步積極干預(yù)，此外還可鼓勵(lì)媒體對社區(qū)護(hù)理工作的價(jià)值和意義進(jìn)行廣泛宣傳，進(jìn)一步提升護(hù)生對社區(qū)護(hù)理工作的認(rèn)可度，改善對社區(qū)護(hù)理工作的感知態(tài)度。

608 名職業(yè)院校護(hù)生社區(qū)護(hù)理感知中職業(yè)感知水平最低，且得分最低的3 個(gè)條目“行動(dòng)自由很少—行動(dòng)自由很多”“很少有老年患者—只有老年患者”“社會(huì)地位低—社會(huì)地位高”均屬于職業(yè)量表，這與國外的研究反映了相同的問題，即護(hù)生對與老年人相關(guān)性較大的工作擇業(yè)意向均不高[11]。另外，社區(qū)護(hù)士與大型綜合性醫(yī)院護(hù)士的待遇差距，導(dǎo)致護(hù)生對社區(qū)護(hù)士社會(huì)地位的感知態(tài)度不積極?？赏ㄟ^積極改善護(hù)生對老年相關(guān)護(hù)理的感知態(tài)度和縮小社區(qū)與大型醫(yī)院間的差距等措施來改變護(hù)生對社區(qū)護(hù)理這種不理想的感知現(xiàn)狀。

3.2 職業(yè)院校護(hù)生對社區(qū)護(hù)理的感知受選擇專業(yè)的原因、對社區(qū)護(hù)理接觸及了解程度、對勝任工作的自信心和是否獨(dú)生子女的影響

3.2.1 選擇護(hù)理專業(yè)的原因 因熱愛護(hù)理而選擇護(hù)理專業(yè)的護(hù)生社區(qū)護(hù)理感知總分最高，遵從父母意愿而選擇護(hù)理專業(yè)的護(hù)生社區(qū)護(hù)理感知總分最低，說明對護(hù)理工作的熱愛可以積極影響護(hù)生的擇業(yè)態(tài)度。因此建議教育者注重對護(hù)生，尤其是并非因?yàn)闊釔圩o(hù)理工作而被動(dòng)選擇護(hù)理專業(yè)的護(hù)生，進(jìn)行護(hù)理專業(yè)興趣的培養(yǎng)，增加其對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同感，也有利于護(hù)生由學(xué)習(xí)向工作的轉(zhuǎn)變[12]。

3.2.2 與社區(qū)護(hù)理的接觸度與了解程度 由單因素分析結(jié)果可知，自己/親朋接受過社區(qū)護(hù)理服務(wù)的護(hù)生社區(qū)護(hù)理感知總分明顯高于未接受過社區(qū)護(hù)理服務(wù)的護(hù)生（P＜0.05），對社區(qū)護(hù)理工作基本了解的護(hù)生社區(qū)護(hù)理感知總分最高，對其完全不了解者總分最低。且多因素分析結(jié)果顯示，排除其他因素影響后這兩項(xiàng)仍為護(hù)生社區(qū)護(hù)理感知的影響因素（P<0.05）。由此可見，讓護(hù)生更多地接觸社區(qū)護(hù)理，增加他們對社區(qū)護(hù)理工作的了解程度，或者是學(xué)校增加社區(qū)護(hù)理學(xué)的課時(shí)設(shè)置，均可改善護(hù)生社區(qū)護(hù)理的感知態(tài)度。但是通過對職業(yè)院校教師的咨詢發(fā)現(xiàn)，并非所有護(hù)理方向的專業(yè)都開設(shè)了社區(qū)護(hù)理學(xué)課程，即便是開設(shè)了社區(qū)護(hù)理學(xué)課程的專業(yè)，也并沒有將其作為必修課來要求。因此，一是應(yīng)該鼓勵(lì)學(xué)校增設(shè)社區(qū)護(hù)理學(xué)課程并加強(qiáng)對其的重視程度；二是對于已經(jīng)將社區(qū)作為護(hù)生見習(xí)點(diǎn)和實(shí)習(xí)點(diǎn)的學(xué)校，可在課程設(shè)計(jì)方面增加對社區(qū)護(hù)理見習(xí)、實(shí)習(xí)的課時(shí)安排，而對于尚未將社區(qū)納入見習(xí)點(diǎn)和實(shí)習(xí)點(diǎn)的學(xué)校，可將其納入見習(xí)或?qū)嵙?xí)點(diǎn)；三是學(xué)校還可以指導(dǎo)學(xué)生會(huì)組織社區(qū)志愿服務(wù)團(tuán)體，或聯(lián)合企業(yè)到社區(qū)舉辦志愿活動(dòng)，通過增加學(xué)分鼓勵(lì)護(hù)生參與社區(qū)護(hù)理志愿服務(wù)。通過上述綜合措施增加護(hù)生與社區(qū)護(hù)理的接觸及了解程度，真正使其認(rèn)識社區(qū)護(hù)理工作[13-14]以及社區(qū)護(hù)理對護(hù)士的需求[15]。當(dāng)然，對于社區(qū)實(shí)習(xí)點(diǎn)的選擇要注意實(shí)習(xí)環(huán)境的質(zhì)量[16]，做到寧缺毋濫，同時(shí)注重傾聽護(hù)生對實(shí)習(xí)點(diǎn)的反饋[17]。對于存在的問題，需要學(xué)校和實(shí)習(xí)點(diǎn)同時(shí)做出改進(jìn)，對于難以改進(jìn)的地方，學(xué)校應(yīng)該積極爭取政策性的支持，采取有效措施來積極影響護(hù)生對社區(qū)護(hù)理工作的感知態(tài)度。

表1 結(jié)果顯示，有無實(shí)習(xí)經(jīng)歷并不是護(hù)生社區(qū)護(hù)理感知的影響因素（P＞0.05），與范鳳嬌等[9]對護(hù)理本科生的調(diào)查結(jié)果不同，而與曹健等[6]對?？粕恼{(diào)查結(jié)果一致。分析可能原因有：一方面，608 名護(hù)生中有過實(shí)習(xí)經(jīng)歷的僅占3.9%，在樣本選取上，職業(yè)院校大三年級的護(hù)生才有實(shí)習(xí)經(jīng)歷，而這部分護(hù)生分布在各個(gè)醫(yī)院，收集資料時(shí)，收集到的大三護(hù)生樣本數(shù)較少，存在不能很好地反映總體情況的可能；另一方面，通過對職業(yè)院校教師的進(jìn)一步咨詢得知，學(xué)校在安排護(hù)生實(shí)習(xí)時(shí)并未將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)列為實(shí)習(xí)點(diǎn)，而在大型綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)習(xí)經(jīng)歷并不能改善護(hù)生對社區(qū)機(jī)構(gòu)的感知。

3.2.3 對能否勝任社區(qū)護(hù)理工作的自信心 由于職業(yè)教育需要面對職業(yè)性這一特點(diǎn)，注重護(hù)生職業(yè)能力的培養(yǎng)更為關(guān)鍵[18]。同時(shí)本研究結(jié)果證實(shí)，護(hù)生對社區(qū)護(hù)理感知總分與自認(rèn)為對社區(qū)護(hù)理工作的勝任程度正相關(guān)（P＜0.05），其中不知道自己是否能夠勝任者得分最低，認(rèn)為自己完全能勝任者得分最高。因此，學(xué)校增加護(hù)生與社區(qū)護(hù)理接觸度的前提是要做好對護(hù)生護(hù)理技能的培養(yǎng)，尤其是適用于社區(qū)護(hù)理的技能，比如對患者進(jìn)行健康教育的能力，并鼓勵(lì)護(hù)生對社區(qū)護(hù)理經(jīng)歷進(jìn)行反思，以反思促求知，能夠使護(hù)生更好地掌握所需技能[19]，也能為教學(xué)模式的改進(jìn)提供指導(dǎo)。同時(shí)學(xué)?？梢赃m當(dāng)聘請臨床護(hù)士來校授課，使護(hù)生在校期間就可以接受圍繞臨床案例的教育，改善教學(xué)模式相對于臨床實(shí)踐滯后的現(xiàn)狀，從而提升培養(yǎng)人才的質(zhì)量[20-22]。

3.2.4 是否獨(dú)生子女 由表1 可知，非獨(dú)生子女護(hù)生社區(qū)護(hù)理感知得分明顯高于獨(dú)生子女護(hù)生（P=0.024），且由表5 可知，排除其他因素后，是否獨(dú)生子女仍為護(hù)生社區(qū)護(hù)理感知的影響因素（P=0.021）。分析原因可能為獨(dú)生子女與非獨(dú)生子女的家庭人物關(guān)系的差別，導(dǎo)致其對事物的看法不同，因此教育者在采取上述建議措施的同時(shí)還需關(guān)注不同護(hù)生的不同特征。

4 結(jié)語

職業(yè)院校護(hù)生社區(qū)護(hù)理感知水平中等偏上，亟須進(jìn)一步提高。護(hù)理教育者可通過護(hù)生社區(qū)護(hù)理感知的影響因素采取相應(yīng)的改進(jìn)措施，為社區(qū)護(hù)士隊(duì)伍的構(gòu)建提供人才基礎(chǔ)。然而，由于中文版社區(qū)護(hù)理感知量表首次在職業(yè)院校護(hù)生中應(yīng)用，探索出的5 個(gè)影響因素僅能解釋護(hù)生對社區(qū)護(hù)理感知變異度的13.4%，說明尚有較多的影響因素未被提取出來，因此今后的研究需加入更多的一般資料或者是相關(guān)量表進(jìn)行影響因素的進(jìn)一步探索，為社區(qū)護(hù)理高質(zhì)量穩(wěn)定發(fā)展提供參考依據(jù)，積極應(yīng)對人口老齡化，為提高社會(huì)人群健康水平提供服務(wù)基礎(chǔ)。