王瑩 張倡銘

深化高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革，是國家實施創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略、促進經(jīng)濟提質(zhì)增效升級的迫切需要，是推進高等教育綜合改革、促進高校畢業(yè)生更高質(zhì)量創(chuàng)業(yè)就業(yè)的重要舉措[1]。近年來隨著我國高等學(xué)校教育的迅猛發(fā)展，高校實驗室和醫(yī)院專業(yè)學(xué)科實驗室合作越來越緊密，合并越來越頻繁，而作為教學(xué)、科研、學(xué)科建設(shè)日常運行的重要平臺-實驗室承擔(dān)著科研教學(xué)、人才培養(yǎng)等任務(wù)正常運行的保障作用[2]。如今的高校實驗室平臺正處在全球化和創(chuàng)新的最前沿，創(chuàng)新是科學(xué)發(fā)展的動力，高校實驗平臺作為創(chuàng)新成果產(chǎn)生的基地，在平臺實驗室管理模式上更應(yīng)該堅持創(chuàng)新，勇于創(chuàng)新。同時醫(yī)院實驗室平臺承擔(dān)著創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用、臨床資源科研應(yīng)用的紐帶作用。因此探索更好的模式整合高校-醫(yī)院聯(lián)合平臺實驗室就能更好地利用2 個實驗平臺的優(yōu)勢資源，為臨床和科研提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

1 高校-醫(yī)院聯(lián)合平臺實驗室日常管理質(zhì)量控制體系建設(shè)

1.1 建立規(guī)范的質(zhì)量控制文件

高等學(xué)校-醫(yī)院聯(lián)合實驗室應(yīng)該按照中華人民共和國教育部《高等學(xué)校實驗室工作規(guī)程》文件的要求進行管理，該文件對于高校實驗室人員管理、經(jīng)費使用、場地建設(shè)、儀器設(shè)備布局和采購等提供了法理依據(jù)。按照該文件的要求建立符合高校-醫(yī)院聯(lián)合平臺需求的質(zhì)量控制文件[3]，此文件應(yīng)包含日常平臺人員管理質(zhì)量控制文件、日常運行程序性文件、標準作業(yè)程序（standard operation procedure，SOP）和日常管理原始記錄。包含日常安全巡視原始記錄、儀器使用原始記錄、學(xué)生首次使用儀器培訓(xùn)記錄、重要交流培訓(xùn)會議記錄、日常管理會議記錄、動物使用和銷毀原始記錄、感染性樣本處理原始記錄、易燃易爆化學(xué)品采購領(lǐng)用記錄、耗材領(lǐng)用記錄等。涵蓋行政、安全、后勤等方面。

1.2 完善高校-醫(yī)院聯(lián)合平臺實驗室組織架構(gòu)

高校-醫(yī)院平臺實驗室是以高校和醫(yī)院為依托，設(shè)立實驗室管理領(lǐng)導(dǎo)組、實驗室日常管理組、實驗室管理巡視組。定期召開實驗室管理會議，實驗室管理組匯報一段時間的實驗室管理情況，實驗室巡視組匯報巡視中發(fā)現(xiàn)的問題，實驗室管理領(lǐng)導(dǎo)組組織會議對存在問題和工作推動情況進行匯總、逐一應(yīng)對解決，形成管理閉環(huán)[4]。對突發(fā)和具有針對性的問題專事專辦。實驗室工作人員均有針對性崗位，對應(yīng)崗位明確崗位職責(zé)，設(shè)置實驗室主任、副主任、實驗室主管、實驗室管理員、實驗室日常巡視員、實驗室秘書等崗位，對每個崗位設(shè)置考核標準[5]。

施行平臺運行權(quán)限管理制度，根據(jù)不同的管理級別設(shè)置不同的管理權(quán)限，對平臺內(nèi)人員、設(shè)備、物料等實施分級管理，并具有完善的管理審批制度。

1.3 高校-醫(yī)院聯(lián)合平臺實驗室場地布局

按場地承重大小進行物理功能分區(qū)，對承重要求高的大型設(shè)備、生物樣本庫等應(yīng)布局在一樓或者地下，細胞房應(yīng)設(shè)置在人員走動比較少的走廊盡頭并設(shè)置緩沖區(qū)域，平臺學(xué)術(shù)交流活動較多，設(shè)置多個會議室，辦公室設(shè)置在會議室周圍，方便參會。重要設(shè)備應(yīng)設(shè)置不間斷電源配備獨立門禁系統(tǒng)和24 h 監(jiān)控系統(tǒng)，高產(chǎn)熱的設(shè)備還應(yīng)設(shè)置通風(fēng)散熱系統(tǒng)[6]。

1.4 高校-醫(yī)院聯(lián)合平臺實驗室貴重儀器設(shè)備管理

價格超過10 萬元的設(shè)備稱之為貴重儀器設(shè)備，貴重儀器設(shè)備是支撐實驗室運行的重要組成部分，是平臺固定資產(chǎn)的重要組成，能夠非常好的為平臺教學(xué)、科研、人才培養(yǎng)提供技術(shù)支持[7]。平臺專門設(shè)置“貴重儀器設(shè)備管理委員會”，由平臺主任擔(dān)任負責(zé)人、制定“貴重儀器設(shè)備管理辦法”“貴重儀器購置管理條例”等平臺管理文件，各設(shè)備使用處均按條例要求做好貴重儀器設(shè)備的管理和使用考核等工作。

為提高設(shè)備使用效率平臺施行預(yù)約制，按照平臺統(tǒng)一管理，所有人員均可預(yù)約使用“共用共享”原則，通過微信公眾號預(yù)約，可使預(yù)約時間精確至半小時內(nèi)。對操作難度較高、專業(yè)針對性較高的設(shè)備施行“專人專管”加“共用共享”的管理辦法[8]；并定期對貴重儀器的使用效率進行評估，由“設(shè)備管理委員會”進行考核，并接受平臺工作人員和學(xué)生的監(jiān)督。

1.5 高校-醫(yī)院聯(lián)合平臺實驗室人員管理

人員是實驗室工作的主題，人員管理是實驗室管理的核心。平臺首先應(yīng)當對實驗室工作人員組織適當?shù)娜藛T規(guī)劃、定期培訓(xùn)、定期做人員能力評估，明確現(xiàn)有人員的資質(zhì)和現(xiàn)有崗位的崗位職責(zé)。確需國家或者行業(yè)相關(guān)資質(zhì)認定的人員必須取得相應(yīng)認定資質(zhì)[9]。

新職工上崗前必須接受相應(yīng)的崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容需明確崗位職責(zé)、部門組織構(gòu)架、工作任務(wù)、所負責(zé)任及其所從事崗位的職業(yè)風(fēng)險和生物危害風(fēng)險等。

2 高校-醫(yī)院聯(lián)合平臺實驗室人才引進和培養(yǎng)體系建設(shè)

隨著我國經(jīng)濟水平的不斷增長，人口素質(zhì)也隨之不斷提高，人才是社會發(fā)展的驅(qū)動力，是經(jīng)濟社會發(fā)展的寶貴資源，各行各業(yè)對人才的渴求與日俱增[10]。高校設(shè)立的初衷是為社會和國家培養(yǎng)人才；高校對人才的培養(yǎng)離不開實踐，醫(yī)院就是高校醫(yī)學(xué)生很好的“練兵場”，高校-醫(yī)院聯(lián)合平臺實驗室是培養(yǎng)既精于臨床又精于科研的優(yōu)秀人才的搖籃。

黨和國家高度重視人才培養(yǎng)工作，針對人才培養(yǎng)，制定了《中華人民共和國高等教育法》《國家中長期人才發(fā)展規(guī)劃綱要》等一系列加強人才培養(yǎng)工作的政策和法規(guī)，在此基礎(chǔ)之上全國各地也針對高等教育、職業(yè)教育出臺了各類型引導(dǎo)性的法規(guī)和政策，對人才培養(yǎng)政策形成了較為規(guī)范的保障[11]。

2.1 平臺實驗室人才引進策略

平臺實驗室人才引進主要依托高校學(xué)術(shù)委員會和醫(yī)院的學(xué)術(shù)委員會進行，獨立開展和聯(lián)合開展實驗室人才引進工作。

（1）平臺定期或者不定期舉行人才交流會議，平臺內(nèi)各課題組對本學(xué)科的發(fā)展狀況做出說明，并邀請本學(xué)科的優(yōu)秀碩、博士參會交流，學(xué)術(shù)會議的同時介紹平臺的學(xué)科建設(shè)進展、人才引進策略，同時開展高層次人才引進宣傳工作。

（2）鼓勵并實際支持各平臺內(nèi)各學(xué)科利用國際會議的機會，在國內(nèi)外優(yōu)秀知名高校進行宣傳，吸引海內(nèi)外優(yōu)秀學(xué)科人才加入平臺。

（3）緊跟國家人才政策的步伐加大對頂尖優(yōu)秀人才的優(yōu)惠政策投入，通過獎勵、購房政策優(yōu)惠、子女入學(xué)政策優(yōu)惠等解決引進優(yōu)秀人才的后顧之憂，充分調(diào)動優(yōu)秀人才加入平臺學(xué)科建設(shè)的積極性。對醫(yī)院與學(xué)校人才引進政策進行充分融合，發(fā)揮醫(yī)院的臨床優(yōu)勢和資金優(yōu)勢、高校的學(xué)術(shù)團隊建設(shè)優(yōu)勢提高人才引進競爭力；對有意向加入團隊的優(yōu)秀人才，平臺提供最大化便利措施和現(xiàn)有優(yōu)秀資源，使其盡快下沉科研一線，了解平臺優(yōu)勢，并借助現(xiàn)有的優(yōu)秀平臺中青年專家為人才引進顧問，分享平臺科研經(jīng)驗、管理經(jīng)驗，引導(dǎo)有意向加入平臺的優(yōu)秀人才制定自己的科研規(guī)劃等。

2.2 平臺實驗室人才培養(yǎng)策略

高校和醫(yī)院均有獨立的人才培養(yǎng)計劃和實施策略，平臺實驗室施行“誰引進，誰培養(yǎng)”平臺不過多干涉的宗旨。對平臺內(nèi)比較優(yōu)秀人才培養(yǎng)管理經(jīng)驗進行分享。

2.2.1 人才梯隊建設(shè)

梯隊管理模式已經(jīng)被證實是管理學(xué)中的優(yōu)秀管理方式，把相同或者相通領(lǐng)域的專家學(xué)者聚集在一起更容易產(chǎn)生共振形成共鳴[12]。梯隊內(nèi)和梯隊間加強交流，通過舉辦學(xué)術(shù)會議、研學(xué)研修等方式發(fā)現(xiàn)和發(fā)掘后備學(xué)科帶頭人。定期組織參加跨平臺學(xué)術(shù)交流，了解行業(yè)的發(fā)展狀況。

2.2.2 專業(yè)化平臺實驗室管理團隊設(shè)置

無論高校還是醫(yī)院科研團隊建設(shè)都有日常管理占用科研型人才太多精力的“通病”，平臺實驗室設(shè)置專業(yè)的科研平臺管理團隊，對平臺實驗室的日常管理進行精細化管理，減輕科研型人才的平臺管理壓力，使科研型人才將全部精力投入科研工作中，提高科研成果產(chǎn)出質(zhì)量及效率。專業(yè)化平臺管理團隊對實驗室安全、儀器設(shè)備、人員等提供有效的管理方案，全力保障平臺實驗室安全有效運行。

3 高校-醫(yī)院聯(lián)合平臺實驗室安全保障體系建設(shè)

3.1 應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)學(xué)實驗室是人員聚集和進行生物危害實驗較集中的場所，安全保障是重中之重。始終堅持“預(yù)防為主”“責(zé)任重于泰山”的思想意識。實驗室值班實行輪崗值班制，無論節(jié)假日還是休息日均需有實驗室工作人員值班，輪班工作人員需每日通報安全檢查情況[13]，需認真檢查實驗室水、電、儀器設(shè)備、人員等，注意防火、留意安全事故隱患，如有發(fā)現(xiàn)安全問題及時向醫(yī)院或者學(xué)校安全保衛(wèi)處報告。醫(yī)院或者學(xué)校安全保衛(wèi)處會定期下發(fā)文件，并安排安全巡視組對實驗室進行定期和不定期巡視檢查，確保將安全隱患消滅在初期未發(fā)狀態(tài)。

對易制毒、易致爆物品的管理，實驗室嚴格落實國家對有關(guān)工作的法規(guī)和制度[14]，對此類物品的保管施行“雙人雙鎖”制度，討論并制定了快速反應(yīng)預(yù)案，包括“易燃物品火情處置預(yù)案”“易制毒、易致爆物品傾覆處置預(yù)案”[15]?？剖抑魅螢榈谝回?zé)任人，實驗室工作人員為現(xiàn)場處置責(zé)任人，壓實責(zé)任、層級負責(zé)，以確保實驗室人員和財產(chǎn)安全。

3.2 落實責(zé)任

高校-醫(yī)院平臺涉及人員比高校復(fù)雜，同時高校學(xué)生也比醫(yī)院員工安全意識淡薄，兼具醫(yī)院和高校的安全薄弱環(huán)節(jié)，安全日常管理按照“實驗室負責(zé)人為安全責(zé)任人，實驗室實際使用人為第一責(zé)任人”的原則，落實責(zé)任到人，明確各級安全責(zé)任人的職責(zé)、處罰標準和獎勵制度[16]。年初有安全工作會議制定安全工作方案，年中有安全教育講座、安全教育考試，年終有安全工作總結(jié)[17]。

學(xué)校和醫(yī)院均設(shè)有安全管理委員會，委員會人員有明確分工、責(zé)任到人，委員會定期對實驗室進行巡視，發(fā)現(xiàn)問題及時提出，并結(jié)合國家的相關(guān)法律法規(guī)制定了科學(xué)、規(guī)范的實驗室安全細則，將安全責(zé)任落到明處和實處。

3.3 加強培訓(xùn)、安全教育

實驗室管理人員不僅應(yīng)具有較高的安全意識，更應(yīng)具有發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患的技能，安全事故的發(fā)生多是因為安全責(zé)任人的行為導(dǎo)致的，所以對實驗室管理人員進行崗位培訓(xùn)時必不可少的就是安全管理的培訓(xùn)。醫(yī)院每年會組織消防安全演練，對工作人員和學(xué)生進行消防安全知識、火場逃生技能培訓(xùn)、消防安全器材使用培訓(xùn)[18]。學(xué)校也會定期以多種形式組織人員對實驗室管理人員進行?；肥褂?、危廢品處理、生物安全防護等進行培訓(xùn)和安全宣講，借以提高學(xué)生和實驗室管理人員的安全防范意識和處理突發(fā)情況的能力。

4 高校-醫(yī)院聯(lián)合平臺實驗室管理的改革和創(chuàng)新

4.1 實驗室管理改革和創(chuàng)新的必要性

高校-醫(yī)院聯(lián)合平臺實驗室兼具高校的學(xué)術(shù)特性和醫(yī)院的臨床特性，是高校學(xué)生和教務(wù)工作者的實驗平臺，同時也是臨床醫(yī)務(wù)工作者的轉(zhuǎn)化平臺?，F(xiàn)聯(lián)合平臺兩者相互滲透，醫(yī)院管理臨床醫(yī)生和高校管理學(xué)生的方式均不能適應(yīng)新平臺的發(fā)展，改革和創(chuàng)新不及時容易造成經(jīng)費資源浪費，平臺資源共享不充分，實驗手段不足，新技術(shù)、新科技不能得到很好的利用，從而妨礙教學(xué)和科研的進展。改革和創(chuàng)新的目的就是協(xié)調(diào)醫(yī)院和高校兩種體系和人員，使之協(xié)調(diào)發(fā)展，最大化滿足平臺使用雙方的科研、轉(zhuǎn)化、教學(xué)需求[19]。

4.2 實驗室管理制度的改革和創(chuàng)新

實驗室的正常運行是在各種規(guī)章制度約束下運行的，實驗室的規(guī)章制度為實驗室工作的開展提供依據(jù)，制度的建立首先是以調(diào)動實驗室管理者的主觀能動性為出發(fā)點，不可掣肘正常工作的開展，應(yīng)以激發(fā)實驗室管理者的主動性、積極性為原則[20]。

在實驗室人員管理制度的改革和創(chuàng)新中，筆者把人性化貫穿管理始終[21]，實驗室日常管理有松有緊，任務(wù)時有輕重，應(yīng)當讓實驗室管理人員對自己面臨的工作和狀態(tài)有清醒的認識，任務(wù)重時有動員，任務(wù)輕時不掉勁。同時勞務(wù)報酬和待遇是實驗室管理不可回避也無法回避的問題，實驗室必須有與醫(yī)院、高校同軌的晉升機制，讓實驗室管理者有上升通道，對努力才能改變現(xiàn)狀形成共識[22]。努力不僅是為了獲得利益，更是獲得尊重和體現(xiàn)價值的方式。

儀器設(shè)備管理制度的改革和創(chuàng)新：首先對醫(yī)院、高?，F(xiàn)有的制度進行整合和改革，按照設(shè)備經(jīng)費來源、設(shè)備使用年限、設(shè)備使用頻次、維護保養(yǎng)方式等建立設(shè)備使用維護臺賬，對高頻使用的設(shè)備設(shè)置專門管理人員，低頻使用的設(shè)備盡量集中存放，同時建立和使用微信預(yù)約登記制度，建立操作者定期培訓(xùn)制度、儀器設(shè)備損壞賠償制度，最大程度實現(xiàn)資源優(yōu)化[23]。將已經(jīng)論證和形成的制度在醫(yī)院和高校均進行公示。

5 高校-醫(yī)院聯(lián)合平臺實驗室建設(shè)中的體會

5.1 管理模式融合度不夠

高校-醫(yī)院平臺實驗室是一個集醫(yī)院和高校為一體的公共平臺實驗室，與傳統(tǒng)的高校或者醫(yī)院實驗室一樣，各平臺參與課題組仍然采用“金字塔”樣的管理模式，各組之間垂直管理模式過度緊密，橫向合作、共享意識不強，雖然平臺在橫向交流合作上做了很多努力，但是仍然有很多壁壘影響實驗質(zhì)量和實驗產(chǎn)出，對實驗室管理的改革和創(chuàng)新的努力仍然“在路上”。

5.2 人員管理難度加大

醫(yī)院和高校實驗室平臺的融合必然有人員的融合，人員有編制不同、所屬單位不同，另有兼職人員參與實驗室管理，在征詢個人意愿的前提下對每個人的管理進行了調(diào)整和分工，很大程度上調(diào)動了積極性，但仍然存在人員有限，管理工作繁重，顧此失彼的情況。

5.3 實驗室內(nèi)區(qū)塊建設(shè)重復(fù)低效現(xiàn)象改善明顯

以前由于平臺各課題組經(jīng)費自管、設(shè)備儀器采購實驗室建設(shè)也是自采自購自建，納入平臺統(tǒng)一管理后所有課題組無論編制在哪里，在采購之前都要通過平臺預(yù)審，最大限度避免了重復(fù)建設(shè)和資源浪費。

綜上所述，實驗室無論對高校還是醫(yī)院來說都是重要且不可或缺的科室，聯(lián)合共建可以令2 個理應(yīng)高度融合的集體順理成章的互利共贏；不同體制之間的實驗室聯(lián)合共建是一項非常復(fù)雜的工程，需要共建單位的高度重視和配合，聯(lián)合實驗室的發(fā)展將是以后高校實驗室發(fā)展的趨勢，合作才能形成合力，當然聯(lián)合實驗室的管理模式是“實驗室管理人”一直在研究和探索的，如何成功地把2 個互補的團體“捏合”到一起是聯(lián)合實驗室管理人一直在追求和思考的問題，在此將筆者的研究和探索分享。