一、春季常見過敏性疾病

1.過敏性皮膚病

以蕁麻疹最為常見，該病俗稱“風(fēng)團(tuán)”或“風(fēng)疹塊”，是一種以風(fēng)團(tuán)為主并產(chǎn)生癢感的常見皮膚病。在野外或風(fēng)景區(qū)內(nèi)游玩難免接觸多種野花野草，不少孩子都會患上蕁麻疹，患兒表現(xiàn)全身皮膚長出許多紅色或淡紅色的“風(fēng)團(tuán)”，形態(tài)不一、大小不等，奇癢，不少患兒反復(fù)發(fā)作。

2.過敏性鼻炎

患兒主要癥狀為打噴嚏、鼻子發(fā)癢、鼻塞或持續(xù)性流鼻涕，往往有家族史。對花粉過敏通常發(fā)生在春暖花開時(shí)，過敏原是某種樹或草隨風(fēng)傳播的花粉。這些患兒半數(shù)以上每年有4個(gè)月的有癥狀期，其中部分患兒發(fā)展成哮喘。

3.春季卡他性結(jié)膜炎

這是一種變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎，致病的過敏原可以是各類植物的花粉、動物皮屑和羽毛等?；純褐饕Y狀：（1）開始表現(xiàn)雙眼發(fā)紅，畏光、流淚、奇癢，有點(diǎn)疼以及異物感等；（2）容易在春季反復(fù)發(fā)作；（3）如不做系統(tǒng)脫敏治療，雖單用抗過敏消炎眼藥水后能夠緩解或控制癥狀，但停藥后易復(fù)發(fā)，不能徹底治愈。

4.過敏性哮喘

屬于肺部過敏性疾病。嬰幼兒患此病稱為毛細(xì)支氣管炎，年長的兒童患此病稱為支氣管哮喘，常由呼吸道合胞病毒引起?；純褐饕Y狀有咳嗽、哮鳴（喘），呼氣性呼吸困難等。其癥狀是肺內(nèi)的支氣管黏膜上有肥大細(xì)胞，它釋放的組織胺引起哮喘，會使與支氣管相連的肌肉收縮，導(dǎo)致支氣管管腔變窄，使得呼氣比吸氣困難，肺部聽診能聽見典型的哮鳴音。

二、抗過敏治療

如果孩子患上過敏性疾病，媽媽應(yīng)帶患兒及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院接受治療。兒科醫(yī)生常會使用第一代或第二代抗組織胺藥物治療?？菇M織胺類藥物能阻止組織胺的釋放，對緩解過敏癥狀（如鼻塞、瘙癢等）療效顯著。有些癥狀較重者，需要聯(lián)合用藥，加用降低皮膚血管通透性的藥物如葡萄糖酸鈣、維生素C和腎上腺皮質(zhì)激素等，或預(yù)防哮喘的藥物如必可酮、酮替酚、沙丁胺醇等，以達(dá)到理想的療效。

春季卡他性結(jié)膜炎目前尚無根治辦法?？勺鲞^敏原測定，針對過敏原做脫敏治療，再配合眼藥水，達(dá)到療效。本病用一般的抗生素治療往往無效，隨著患兒年齡的增長或生活環(huán)境的改變，病情可能會慢慢好轉(zhuǎn)。

過敏性鼻炎和哮喘要一起治。由于鼻接觸過敏原能導(dǎo)致氣道炎癥，及時(shí)治療過敏性鼻炎就能減輕整個(gè)氣道炎癥，改善氣道功能，進(jìn)而改善和控制哮喘癥狀。

三、用藥護(hù)理要點(diǎn)

1.在給孩子用藥前一定要認(rèn)真仔細(xì)閱讀該藥品說明書，因許多藥物的服用有最小年齡限制。了解清楚該藥有什么副作用，如何保存，用藥前是否需要搖勻，療程多長等。用藥信息掌握得越詳細(xì)越好。

2.觀察藥物副作用，如抗組織胺藥物最常見的副作用是嗜睡、口干、食欲減退、便秘，個(gè)別患兒可引起精神緊張和行為異常。對于此類藥物，須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

四、預(yù)防勝于治療

1.減少接觸過敏原

例如春天少帶孩子去野外山水間踏青，尤其是花粉高峰期，盡可能避免因“看花踏草”而患??；外出時(shí)盡量做好防護(hù)，如戴上口罩，盡量減少裸露在外的皮膚面積。

2.盡可能消除家庭中的過敏原

（1）粉塵是家中的主要過敏原，常隱藏在家具、墊子、毯子等地方，致敏癥狀通常在濕度超過50％時(shí)更明顯。故應(yīng)該定期對屋內(nèi)進(jìn)行清掃，對孩子臥室一周至少進(jìn)行兩次徹底清潔。此外，不要在孩子睡覺的房間放任何玩具。

（2）有過敏史的家庭最好不要養(yǎng)寵物，因?yàn)閷櫸锏钠ば?、毛發(fā)等常會攜帶過敏原；平時(shí)也應(yīng)盡量避免小孩子接觸這些小動物。

（3）盡量不使用地毯，洗完澡要打開浴室的排氣扇，以防止霉菌滋生。

（湖南省郴州市第三人民醫(yī)院? ?王小衡? 郵編：423000）