吳磊年 梁偉華
心臟就像一個(gè)忙碌的交通樞紐,當(dāng)心臟病變出現(xiàn)時(shí),這個(gè)樞紐就會(huì)遭受各種干擾,導(dǎo)致交通(血液循環(huán))的混亂。這種混亂不僅可能引發(fā)諸如心臟病發(fā)作和中風(fēng)這樣的急性事件,還可能悄悄地對(duì)心臟結(jié)構(gòu)造成長(zhǎng)期的、不可逆的損傷,就像是在城市的基礎(chǔ)設(shè)施上慢慢積累的磨損。隨著高分辨率CT和MRI技術(shù)的發(fā)展,它們使得醫(yī)生能夠像偵探一樣,精確地診斷出心臟的問(wèn)題,規(guī)劃出最佳治療路線。
高分辨率CT通過(guò)使用X射線在不同角度掃描心臟,就像是給心臟拍了一系列快照。然后,這些“快照”被送到計(jì)算機(jī)中,經(jīng)過(guò)處理后形成一系列詳細(xì)的心臟橫斷面圖像。這些圖像不僅清晰,而且詳盡,能夠展示心臟的每一個(gè)細(xì)節(jié),無(wú)論是微小的血管,還是心臟肌肉和瓣膜的狀態(tài)。通過(guò)這些圖像,醫(yī)生就能像偵探一樣,尋找心臟內(nèi)部的線索,判斷是否存在任何異常情況,比如血管是否堵塞、心肌是否受損,或者瓣膜是否存在問(wèn)題。
與傳統(tǒng)依賴(lài)X射線的CT掃描不同,MRI技術(shù)使用一種強(qiáng)大的磁場(chǎng)和無(wú)線電波來(lái)透視心臟,為患者提供了一種更安全的檢查方式。當(dāng)進(jìn)行心臟MRI檢查時(shí),強(qiáng)大的磁場(chǎng)會(huì)暫時(shí)重新排列心臟組織中的原子,就像是在心臟內(nèi)部進(jìn)行了一次微妙的舞蹈。緊接著,無(wú)線電波被用來(lái)探測(cè)這些舞動(dòng)的原子,捕捉它們發(fā)出的信號(hào)。這些信號(hào)隨后被計(jì)算機(jī)處理,轉(zhuǎn)化成心臟的立體圖像。這些圖像不僅清晰地展示了心臟的每一個(gè)角落,還能精準(zhǔn)地評(píng)估心臟的功能,比如血液是如何流動(dòng)的,心臟肌肉是如何運(yùn)動(dòng)的。因此,當(dāng)醫(yī)生使用MRI技術(shù)檢查心臟時(shí),就好像是戴上了一副隱形眼鏡,可以深入到心臟的內(nèi)部世界,捕捉到那些肉眼無(wú)法看到的細(xì)節(jié)。
如果我們能同時(shí)擁有兩種超能力,一種能看到堅(jiān)硬的結(jié)構(gòu),另一種能透視柔軟的組織,那么探索心臟的秘密將變得更加精彩。高分辨率CT擅長(zhǎng)揭示心臟的結(jié)構(gòu)細(xì)節(jié),特別是在展示血管方面有著無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)。它就像是一只專(zhuān)注于觀察硬質(zhì)結(jié)構(gòu)的眼睛,能夠精確地映射出心臟的血管網(wǎng)絡(luò)。MRI則像是另一只眼睛,專(zhuān)長(zhǎng)于探察心臟的軟組織,如心肌和心臟瓣膜。它能透視這些柔軟組織的細(xì)微變化,捕捉到那些隱藏在表面之下的信息。當(dāng)這兩種技術(shù)聯(lián)手工作時(shí),就好像是醫(yī)生擁有了一副能同時(shí)觀察硬質(zhì)結(jié)構(gòu)和軟組織的多功能眼鏡。這種全方位的視角使得醫(yī)生可以更全面地了解心臟的狀況。
作者單位|吳磊年,武威市人民醫(yī)院;梁偉華,武威涼州醫(yī)院