李俊霖?王菁?李楠楠

隨著醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)成為一項必不可少的工作。財務(wù)信息化建設(shè)的核心目標(biāo)是提高財務(wù)管理效率和質(zhì)量，而成本控制作為財務(wù)管理的核心內(nèi)容之一，其重要性不言而喻。因此，本文以醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)為背景，探討了如何通過信息化手段實現(xiàn)醫(yī)院成本控制的有效性和可持續(xù)性。具體而言，本文介紹了醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)成本控制的設(shè)計、實施和對策建議，以期為醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)提供參考和借鑒價值。

醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)成本控制意義

首先，成本控制是醫(yī)院管理中不可或缺的一環(huán)。傳統(tǒng)的成本控制方式需要人工收集、統(tǒng)計和分析數(shù)據(jù)，耗費大量的人力、物力和時間。而通過信息化手段實現(xiàn)成本控制可以將成本控制的過程自動化、數(shù)字化，提高成本控制的效率和精度，減少人為誤差的可能性。例如，通過財務(wù)信息系統(tǒng)的應(yīng)用，醫(yī)院可以實現(xiàn)對各項費用的實時監(jiān)控和分析，及時發(fā)現(xiàn)費用的異常情況，及時采取措施，從而降低成本，提高效益。

其次，通過信息化手段實現(xiàn)成本控制可以提高醫(yī)院的財務(wù)分析能力。財務(wù)信息化建設(shè)可以將分散的財務(wù)數(shù)據(jù)進行整合和分析，從而幫助醫(yī)院更好地了解自身的財務(wù)狀況和經(jīng)營情況，發(fā)現(xiàn)潛在的成本控制和效益提升的機會。例如，通過財務(wù)信息系統(tǒng)的應(yīng)用，醫(yī)院可以實現(xiàn)對不同科室、醫(yī)生、藥品、耗材等費用的詳細分析，找出成本高的項目和環(huán)節(jié)，及時采取措施進行調(diào)整，從而降低成本，提高效益。

最后，通過信息化手段實現(xiàn)成本控制可以促進醫(yī)院管理的現(xiàn)代化。成本控制是管理的核心之一，它的實施需要全員參與、信息共享、制度保障等多方面的支持。通過信息化手段實現(xiàn)成本控制可以促進醫(yī)院管理的現(xiàn)代化，提高管理的科學(xué)性、規(guī)范性和效率性。

綜上，通過信息化手段實現(xiàn)成本控制可以提高成本控制的效率和精度，提高醫(yī)院的財務(wù)分析能力，促進醫(yī)院管理的現(xiàn)代化。醫(yī)院應(yīng)該積極推進信息化建設(shè)，充分發(fā)揮信息化手段在成本控制中的作用，為醫(yī)院的經(jīng)營和發(fā)展提供更加科學(xué)、規(guī)范、高效的管理支持。

醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)成本控制的設(shè)計

首先，成本控制的目標(biāo)和指標(biāo)體系。成本控制的目標(biāo)是通過有計劃的、有組織的方式，控制醫(yī)院的運營成本，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和競爭力。在制定成本控制目標(biāo)時，需要考慮醫(yī)院的實際情況，包括醫(yī)院的規(guī)模、專業(yè)領(lǐng)域、服務(wù)范圍等因素。同時，成本控制的目標(biāo)需要與醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)相一致，以確保成本控制的有效性。針對不同的醫(yī)院，可以制定不同的成本控制指標(biāo)體系。

其次，成本控制的流程和制度。在醫(yī)院管理中，成本控制是非常重要的一環(huán)。它可以幫助醫(yī)院合理降低成本，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。但是，要想實現(xiàn)成本控制，需要建立科學(xué)的管理體系，以確保成本控制的有效性。一是成本控制需要明確責(zé)任部門和責(zé)任人。醫(yī)院需要明確誰負責(zé)制定成本控制計劃和方案，誰負責(zé)實施成本控制措施，誰負責(zé)評估成本控制效果。這樣才能確保成本控制的責(zé)任明確，避免責(zé)任模糊，從而有效降低成本。二是成本控制需要制定科學(xué)的流程和標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院需要制定成本控制的計劃和方案，明確成本控制的目標(biāo)和具體措施。同時，需要制定成本控制的標(biāo)準(zhǔn)，以確保成本控制的合理性和有效性。在實施成本控制的過程中，要注意科學(xué)的實施方法和手段。醫(yī)院需要采取有效的措施，比如，加強采購管理、優(yōu)化生產(chǎn)流程、降低運營成本等，以實現(xiàn)成本控制的目標(biāo)。三是醫(yī)院需要建立完善的成本控制體系，以保證成本控制的長效性。這包括建立成本控制的數(shù)據(jù)收集和分析系統(tǒng)、建立成本控制的考核和激勵機制、建立成本控制的績效評估體系等。這些措施可以幫助醫(yī)院不斷提高成本控制的效率和效果，從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。

最后，成本控制的信息系統(tǒng)。成本控制是醫(yī)院管理的基本內(nèi)容之一，其實施需要建立科學(xué)的信息系統(tǒng)來支持。這個信息系統(tǒng)應(yīng)該具有數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)整合、數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)展示等功能。其中，數(shù)據(jù)采集是信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)，它需要收集醫(yī)院的各項數(shù)據(jù)，包括人力資源、物資采購、費用支出等方面的數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)應(yīng)該來源于各個部門，如人力資源部門、采購部門和財務(wù)部門等。一是數(shù)據(jù)采集的方式可以多種多樣，如手工輸入、自動采集和手機采集等。手工輸入是最基本的方式，它需要人工逐一輸入數(shù)據(jù)，這種方式存在數(shù)據(jù)錄入錯誤的可能性。自動采集是一種自動化的方式，可以通過軟件或設(shè)備將數(shù)據(jù)自動采集到系統(tǒng)中，這種方式可以提高數(shù)據(jù)采集的準(zhǔn)確性和效率。手機采集是一種新興的方式，它可以通過手機APP來采集數(shù)據(jù)，方便了醫(yī)務(wù)人員的操作。二是數(shù)據(jù)整合是將各項數(shù)據(jù)進行整合，形成完整的數(shù)據(jù)集。數(shù)據(jù)整合需要考慮數(shù)據(jù)的一致性和完整性，以確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。數(shù)據(jù)整合可以通過數(shù)據(jù)倉庫或數(shù)據(jù)集成等方式實現(xiàn)。數(shù)據(jù)倉庫是一個大型的數(shù)據(jù)存儲系統(tǒng)，可以將各個部門的數(shù)據(jù)整合到一起，形成一個完整的數(shù)據(jù)集。數(shù)據(jù)集成是一種更加靈活的方式，它可以將多個數(shù)據(jù)源的數(shù)據(jù)整合到一起，形成一個虛擬的數(shù)據(jù)集。三是數(shù)據(jù)分析需要對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析和數(shù)據(jù)挖掘，以發(fā)現(xiàn)成本控制的問題和瓶頸。統(tǒng)計分析是對數(shù)據(jù)進行描述性的分析，例如平均值、標(biāo)準(zhǔn)差和百分比等。數(shù)據(jù)挖掘是對數(shù)據(jù)進行深入的分析，可以發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)之間的關(guān)系和規(guī)律。數(shù)據(jù)分析可以通過商業(yè)智能軟件或數(shù)據(jù)分析工具來實現(xiàn)。四是數(shù)據(jù)展示需要將分析結(jié)果以報表的形式展現(xiàn)出來，方便管理人員了解成本控制的情況和效果。報表應(yīng)該具有易讀性和易懂性，可以通過圖表、表格和文字等形式展現(xiàn)。報表可以實時更新，以確保管理人員可以及時了解成本控制的情況。

總之，醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)成本控制的設(shè)計需要從成本控制的目標(biāo)和指標(biāo)體系、成本控制的流程和制度、成本控制的信息系統(tǒng)等方面進行思考，以確保成本控制的有效性和實施效果。

醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)成本控制的實施

首先，信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)的第一步是建立穩(wěn)定、可靠、高效的信息化基礎(chǔ)設(shè)施。這包括網(wǎng)絡(luò)設(shè)施、服務(wù)器設(shè)備、軟件系統(tǒng)等。建設(shè)信息化基礎(chǔ)設(shè)施需要考慮到醫(yī)院的實際情況和需求。一是網(wǎng)絡(luò)設(shè)施的建設(shè)是信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的關(guān)鍵。醫(yī)院需要建設(shè)高速、穩(wěn)定、安全的網(wǎng)絡(luò)，確保信息的快速傳輸和安全性。網(wǎng)絡(luò)設(shè)施建設(shè)需要考慮到醫(yī)院的規(guī)模、地理位置、用戶數(shù)量等因素，選擇合適的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和技術(shù)。二是服務(wù)器設(shè)備也是信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的重要組成部分。醫(yī)院需要選用高效、穩(wěn)定、可靠的服務(wù)器設(shè)備，確保系統(tǒng)的穩(wěn)定性和安全性。三是軟件系統(tǒng)的選擇和部署也是信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院需要選擇適合自己的財務(wù)信息化軟件系統(tǒng)，確保系統(tǒng)的可靠性和安全性。

其次，數(shù)據(jù)管理和分析。成本控制需要建立科學(xué)的數(shù)據(jù)管理和分析機制，包括數(shù)據(jù)收集、數(shù)據(jù)整合、數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)統(tǒng)計等內(nèi)容。醫(yī)院可以采用數(shù)據(jù)倉庫、數(shù)據(jù)挖掘、數(shù)據(jù)分析等技術(shù)手段，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的快速處理和分析。一是數(shù)據(jù)收集是數(shù)據(jù)管理和分析的第一步。醫(yī)院需要建立完善的數(shù)據(jù)收集機制，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。數(shù)據(jù)收集需要考慮到醫(yī)院的實際情況和需求，選擇合適的數(shù)據(jù)采集方式和技術(shù)手段。二是數(shù)據(jù)整合是數(shù)據(jù)管理和分析的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。醫(yī)院需要將各個系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進行整合，建立起完整的數(shù)據(jù)體系。數(shù)據(jù)整合需要考慮到數(shù)據(jù)的來源、格式、質(zhì)量等因素，以確保數(shù)據(jù)的一致性和可靠性。三是數(shù)據(jù)分析和統(tǒng)計是成本控制的重要手段。醫(yī)院可以采用數(shù)據(jù)挖掘、數(shù)據(jù)分析等技術(shù)手段，對數(shù)據(jù)進行深入的分析和挖掘，發(fā)現(xiàn)問題和潛在的風(fēng)險。

最后，系統(tǒng)集成和優(yōu)化。醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)需要將各個系統(tǒng)進行集成和優(yōu)化，實現(xiàn)流程的自動化、數(shù)字化和標(biāo)準(zhǔn)化。一是系統(tǒng)集成是醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)的重點之一。醫(yī)院需要將各個系統(tǒng)進行集成，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的共享和流通，避免數(shù)據(jù)孤島的形成。系統(tǒng)集成需要考慮到系統(tǒng)的功能和架構(gòu)，選擇合適的集成方案和技術(shù)手段。二是系統(tǒng)優(yōu)化是醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院需要對系統(tǒng)進行優(yōu)化，提高系統(tǒng)的穩(wěn)定性、安全性和易用性。系統(tǒng)優(yōu)化需要考慮系統(tǒng)的性能和安全問題，對系統(tǒng)進行合理的配置和調(diào)整，以確保系統(tǒng)的高效運行。三是流程自動化、數(shù)字化和標(biāo)準(zhǔn)化也是醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)的重點之一。醫(yī)院需要對財務(wù)流程進行自動化和數(shù)字化處理，提高流程的效率和準(zhǔn)確性。

醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)成本控制的對策建議

首先，建立全員參與的成本控制機制。成本控制需要全員參與、信息共享、制度保障等多方面的支持。因此，醫(yī)院需要建立全員參與的成本控制機制，包括成本控制的責(zé)任部門和責(zé)任人、成本控制的流程和標(biāo)準(zhǔn)、成本控制的監(jiān)督和評估等。這些機制可以通過制定成本控制的制度和規(guī)章制度來實現(xiàn)。醫(yī)院可以邀請相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和專業(yè)人員，協(xié)助制定成本控制的制度和規(guī)章制度，以確保成本控制的有效性和可操作性。

其次，加強成本分析和評估。醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)需要加強成本分析和評估，從而更好地了解成本結(jié)構(gòu)和成本控制的效果。成本分析和評估可以幫助醫(yī)院發(fā)現(xiàn)成本結(jié)構(gòu)中的問題，識別成本的來源和構(gòu)成，從而找到降低成本的方法。醫(yī)院可以采用成本費用占比、人均成本、收入與成本比例等指標(biāo)，進行成本分析和評估。通過這些指標(biāo)的比較和分析，醫(yī)院可以找到成本高的部門和環(huán)節(jié)，并采取相應(yīng)的措施，降低成本并提高效益。

最后，加強系統(tǒng)維護和管理。醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)需要加強系統(tǒng)維護和管理，保證系統(tǒng)的穩(wěn)定性、安全性和可用性。醫(yī)院可以采用監(jiān)控、維護、備份等手段，加強系統(tǒng)的維護和管理。醫(yī)院可以建立專門的信息技術(shù)部門，負責(zé)系統(tǒng)的維護和管理工作。該部門可以制定相關(guān)的維護和管理規(guī)章制度，確保系統(tǒng)的穩(wěn)定運行，避免因系統(tǒng)故障而導(dǎo)致的損失和風(fēng)險。

綜上，醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)成本控制是醫(yī)院管理者必須面對的重要問題，在建設(shè)過程中，需要建立全員參與的成本控制機制，加強成本分析和評估，加強系統(tǒng)維護和管理等手段，從而確保醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)成本的控制，提高投資回報率，實現(xiàn)醫(yī)院管理的現(xiàn)代化和科學(xué)化。

醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)成本控制是醫(yī)院管理現(xiàn)代化的重要工作，它可以提高醫(yī)院財務(wù)管理的效率和質(zhì)量，降低成本、提高效益、增強競爭力。本文介紹了醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)成本控制的設(shè)計、實施和對策建議，為醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)提供參考和借鑒價值。

（作者單位：解放軍總醫(yī)院服務(wù)

保障中心）